2021-2022学年吉林省通化市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)_第1页
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文档简介

2021-2022学年吉林省通化市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.内脏痛的特点之一是()

A.刺痛B.快痛C.定位不准确D.必有牵涉痛

2.手术切口一期愈合7天左右拆线的病理学依据是()

A.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强度B.伤口已收缩变小C.表皮再生已完全覆盖创面D.创口干燥无渗出

3.心脏泵血过程中,心室容积最小的是()

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

4.颗粒性固缩肾是下列哪项疾病的肉眼形态()

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

5.肺通气的原动力是()

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

6.胆汁中有利胆作用的成分是()

A.胆固醇B.卵磷脂C.胆色素D.胆盐

7.病毒性肝炎时肝细胞最常见的变质性病变是()

A.脂肪变性B.嗜酸性变C.嗜酸性坏死D.细胞水肿

8.连续的刺激落在前次收缩的舒张期内引起的收缩称为()

A.不完全强直收缩B.完全强直收缩C.等长收缩D.等张收缩

9.下列哪种方法对肿瘤良、恶性的诊断最为准确()

A.尸体剖检B.活体组织检查C.大体观察D.脱落细胞学检查

10.下列哪个变化不是肾病综合征的表现()

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

11.肿瘤的特性主要取决于()

A.肿瘤的间质B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的实质D.肿瘤的生长方式

12.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

13.阴部神经抑制时()

A.膀胱逼尿肌收缩,促进排尿

B.尿道外括约肌舒张,促进排尿

C.尿道外括约肌收缩,抑制排尿

D.尿道内括约肌收缩,抑制排尿

14.下列哪项不属于化生()

A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮

15.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高()

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

16.丘脑的非特异投射系统的主要作用是()

A.维持大脑皮层的兴奋状态B.引起牵涉痛C.调节内脏活动D.维持睡眠状态

17.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的()

A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多发性脓肿

C.多见于女性,多由上行性感染引起

D.上行性感染时首先累及肾盂,下行性感染时首先累及肾皮质

18.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

19.下列疾病的病变性质,不属于变质性炎的是()

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型脑炎D.梅毒

20.具有建立和维持膜内外Na+和K+浓度梯度作用的是()

A.ATPB.受体蛋白C.钠泵D.离子通遒

21.与大汗后尿量减少无关的因素是()

A.肾血流量减少B.肾小囊胶体渗透压下降C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多

22.关于胸膜腔内压的叙述,错误的是()

A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减小,呼气时负值增大D.胸膜腔负压有利于静脉血液回流

23.关于原发性肺结核的描述,不正确的是()

A.多发于儿童B.原发性病灶位于肺上叶下部或肺下叶上部C.可沿支气管播散D.如不积极治疗难于痊愈

24.泌尿道最常见的恶性肿瘤是()

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

25.趋化作用是指()

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

26.已知菊粉可经肾小球自由滤过,但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后,肾脏每分钟可将125ml血浆中的菊粉完全清除,该值等于()

A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌率

27.消化性溃疡最常见的并发症是()

A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄

28.关于风湿病的描述,不正确的是()

A.风湿性关节炎75%以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1~2天内消退

C.皮下结节多无疼痛,可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

29.下列眼结构中,能改变曲度的是()

A.结膜B.角膜C.虹膜D.晶状体

30.对胆碱受体不正确的叙述为()

A.N1受体存在于终板膜

B.筒箭毒既可阻断N1受体也可阻断N2受体

C.阿托品可阻断汗腺胆碱受体的兴奋

D.M受体激活可产生副交感神经兴奋的效应

二、填空题(20题)31.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

32.生命的基本特征是____、____、____和____

33.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

34.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____;按其病变发展过程可分为三期:____、____、____

35.在强光照射下瞳孔____,其反射中枢在____

36.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内

37.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____

38.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____

39.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

41.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

42.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____

43.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____

44.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

45.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

46.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____

47.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死

48.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

49.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

50.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

三、名词解释(5题)51.滤过分数

52.视野

53.内环境稳态

54.结核结节

55.种植性转移

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同

五、问答题(2题)58.试从肉眼形态特点区别胃良性溃疡与恶性溃疡

59.简述慢性肝淤血的病理表现

六、单选题(1题)60.肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于()

A.近球小管对NaCl重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl重吸收C.远球小管对NaCl重吸收D.集合管对NaCl的重吸收

参考答案

1.CC内脏痛的特点之一是定位不准确

2.AA一期愈合的基本过程,在第5~7天起成纤维细胞合成产生胶原纤维,也就7天左右达到足够的抗拉强度,不再有组织崩裂的危险

3.CC心室压力最高,是在快速射血期。此期心室肌收缩,室内压大于动脉压,动脉瓣开放,射血入动脉,快速射血期后,进入减慢射血期,心室肌继续收缩而使容积更小

4.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变,原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观,两侧肾脏对称性萎缩变小,质地变硬,颜色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄,纹理模糊不清,皮髓质分界不明显,肾盂周围脂肪组织增多,称颗粒性固缩肾

5.BB肺通气的动力分为两种:①原动力:呼吸运动(呼吸肌舒缩运动);②直接动力:肺内压与大气压之间的压力差

6.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁,称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用,称为胆盐的利胆作用

7.DD病毒性肝炎时肝细胞发生细胞水肿和嗜酸性变,其中以细胞水肿最常见

8.AA连续的刺激落在前次收缩的舒张期内引起的收缩称为不完全强直收缩。连续的刺激落在前次收缩的收缩期内引起的收缩称为完全强直收缩

9.BB活检有利于及时、准确地对疾病做出病理学诊断,可作为指导治疗和判断预后的依据;必要时还可在手术进行中做冷冻切片快速诊断,协助医生选择最佳治疗方案;可动态了解病变的发展和判断疗效。因此,活检对于肿瘤的良、恶性鉴别具有十分重要的意义

10.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症(即三高一低)为主的肾小球疾病,称为肾病综合征

11.CC肿瘤的实质是指肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响

12.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

13.BB阴部神经由骶髓发出,为躯体运动神经,支配尿道外括约肌。兴奋时引起尿道外括约肌收缩,有利于尿的储存;抑制时尿道外括约肌舒张,有利于排尿

14.BB结缔组织变为瘢痕组织属于正常的分化成熟过程;支气管柱状上皮变为鳞状上皮属于鳞状上皮化生;骨骼肌组织变为骨组织属于间叶组织化生;胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮属于肠上皮化生

15.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

16.AA丘脑的非特异投射系统的主要作用是维持大脑皮层的兴奋状态。特异投射系统的主要作用是产生特定感觉并激发大脑产生冲动

17.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾小管和肾间质为主的急性化脓性炎症

18.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化,表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化;小气道上皮杯状细胞增多,这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

19.DD变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主,而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒等。多发生于心、肝、肾、脑等实质性器官。梅毒是一种慢性传染性疾病,是由梅毒螺旋体引起的,以增生为主不属于变质性炎症

20.CC钠泵的作用是维持细胞外高[Na+]和细胞内高[K+],具有建立和维持膜内外Na+和K+浓度梯度作用,为细胞产生生物电构建离子流动的势能基础

21.BB大汗后,主要丢失水分及无机盐,不影响胶体物质(蛋白质),所以肾小囊胶体渗透压下降与大汗后尿量减少无关

22.CC胸内负压的特点:①吸气时,肺扩大,回缩压增大,胸膜腔负压增大;②呼气时,肺缩小,回缩压减小,胸膜腔负压减小

23.DD原发性肺结核病以儿童多见,绝大多数自然痊愈。多发生于肺上叶下部、下叶上部靠近胸膜处,肺原发性综合征是其病变特征。可经淋巴道播散、血道播散、支气管播散

24.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上的成年人,男性与女性发病之比为3∶1,移行细胞癌最多见,约占膀胱癌的90%

25.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象,称为趋化作用

26.AA肾小球滤过率(GFR):两肾每分钟生成的超滤液量,称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min,故每昼夜生成的原尿量可达180L

27.AA消化性溃疡最常见的并发症是出血,占患者的10%~15%

28.AA风湿性关节炎出现在风湿病急性期,约75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎,预后良好,一般不遗留后遗症

29.D

30.A胆碱N受体又分N1和N2两种亚型,N1受体位于神经节突触后膜上,N2位于骨骼肌运动终板膜上

31.抑制、易化

32.新陈代谢

33.大量蛋白尿

34.单纯性甲状腺肿

35.缩小、中脑

36.内环境

37.肾上腺素

38.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

39.血浆晶体渗透压

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.胶质

42.肉瘤、浸润性、血道转移

43.叶酸、维生素、B12

44.细

45.纤维素样

46.滤过膜、负电荷

47.黏液样、素样

48.细胞核

49.兴奋性

50.子宫平滑肌瘤

51.滤过分数:肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

52.视野:单眼固定注视前方一点不动,该眼所能看到的空间范围

53.内环境稳态:指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

54.结核结节:在结核病时,上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状,构成结核性肉芽肿,又称结核结节。

55.种植性转移:当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时,瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面,继续生长并形成多个转移瘤

56.(1)慢性肾小球肾炎的病理变化:镜下观察:①肾小球的变化:在慢性肾炎的早期,可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期,可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性,甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大,肾球囊腔呈扩张状态;②肾小管的变化:由于肾小球的玻璃样变性,使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状,上皮细胞扁平,扩张的肾小管腔内常有各种管型;③间质的变化:肾间质内纤维组织增生、纤维化,使病变的肾小球相互靠拢、集中,此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察:双侧肾脏体积呈对称性缩小,重量减轻,颜色苍白,质地变硬,表面呈弥漫性细颗粒状,又称继发性颗粒固缩肾。(2)病理临床联系:①尿的变化:由于大量肾单位破坏,功能丧失,血液经过部分残存的肾单位速度加快,肾小球滤过率增加,而肾小管的重吸收功能有限,尿的浓缩功能降低,从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常,故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显,水肿也轻微。②肾性高血压:由于大量肾单位破坏,肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素系统,引起血压升高;③贫血:因肾组织破坏,促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留,抑制骨髓的造血功能,引起贫血;④氮质血症:随着病变的发展,病情的不断加重,残存的肾单位越来越少,代谢废物排出障碍,血液中NH3含量增高,导致氮质血症

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