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第三十一章疱疹 1)形态结构 编码多种参与核酸代谢的酶；（药物作用靶点核 装配,形成多核巨细胞引起以潜 为特征的多种类 引起多种类 染 潜伏在不同的组整细胞转化染畸形常见的人疱 （human α疱

3个亚科单纯疱 ，水痘-带状疱β疱 巨细 第一节单纯疱(herpes 急性期发生水疱性皮疹而得一、生物学性两个 型：HSV-1在多种细胞中增殖，细胞后，迅速现嗜酸性核内包涵 包涵二、致病性和免疫传染源 途径存在于疱疹液或健康直接密切接触和性接 临床表现粘膜或皮肤的局类型、潜 染HSV-腰以 为引起龈口炎、唇疱疹，角膜结膜炎、疱疹性湿疹、疱HSV- 单纯疱龈口唇疱疱疹性湿疱疹性脑潜 与复潜伏部位潜伏于三叉神经节、颈上神经节、迷走神经节潜伏于骶神经节复 复发性局部疱疹出现在同一部局限染及新生HSV- 孕妇产 新生经胎——— 、早产、死胎 畸形HSV- 与宫颈癌密切相关经产 的新生儿疱细胞免疫为主破坏 的宿主细胞，清除细胞 体液免疫灭活细胞 液扩散对于神经节内的潜 ，均不发挥作用四、防治原目前无特异预防方孕妇，新生儿注射丙种球蛋白作紧急预防或 产治疗碘苷、阿糖腺苷、阿昔洛韦不能防止潜 的复发第二痘-带状疱(varicella- 一、生物学性与HSV相似，只有一 型，人是唯一的自然宿主二、致病性与免途径：经呼吸致病性 易感3-9岁儿童，全身皮肤出现斑丘疹、水疱疹及脓疹（向心性分布 染孕妇可引 形 3.潜 潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经复发感觉神经所支配的胸、腹或面部皮肤的细胞内增殖形成串联水疱第三节 1964年Epstein和Barr首次从非洲儿童的恶性淋巴瘤组织培养中发现的一种人类疱疹。一、生物学性 某些上皮细胞。二、致病人群 非常普遍途径主要通过唾 致病性幼儿（初次）：在口咽部上皮细胞内繁殖，进入血循环(潜伏于B淋巴细胞)引起全身染多数无明显症状，引起咽炎和上呼吸道感染三、与 有关的疾病 扁桃体肿大，脾肿大常见。 少。传染性单核细胞增多症外周血非洲儿童恶性淋巴（Burkitt淋巴瘤 和脾，可侵及颌畸形鼻咽癌及霍奇金病（恶性淋巴瘤发生在鼻咽部咽隐窝的 。 癌突破表面黏膜而出现血涕，常于回吸时鼻分泌物有丝或血块，以晨起后见是早期症状之一。晚期癌肿溃烂时，可有脓样涕或引起不易制止的大量 ，甚至有生命。霍奇金病是是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常 之一。病初发生于一组 ，以部 和锁骨上 常见，然后扩散到其 ，晚期 血管，累及脾、肝、骨髓消化道等 第四节人巨细(human 包涵体与致病性人群 非常广泛。免疫功能低下者途径多途径 类 儿童、成人——巨细 单核细胞增多症2）潜 唾液腺、乳腺、肾脏、白细胞染（围生期 巨细胞包涵体或死 性畸与防学检查（ELISA）-近 预防： 治疗

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