2023中医助理医师题库及答案解析

2023中医助理医师题库及答案解析试题1第一单元.人体是一个有机整体，其中心是【正确答案】E【答案解析】五脏一体观，即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分，通过经络的沟通联络作用，构成以五脏为中心的五个生理病理系统，系统之间在结构与功能上是完整统一的。.昼夜分阴阳，属于“阴中之阴”的时间是A.上午B.中午C.下午D.前半夜E.后半夜【正确答案】D【答案解析】昼夜阴阳属性的一般说法是：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。.“阴阳离决，精气乃绝''阐述的阴阳关系是A.阴阳消长B.阴阳交感C.阴阳转化D.阴阳对立E.阴阳互根【正确答案】E【答案解析】阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致“独阴不生，独阳不生”,甚则“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。.培土生金法的原理是A.五行相侮B.五行相克C.五行制化D.五行相乘E.五行相生【正确答案】E【答案解析】依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。.肺病及肝的五行传变是A.母病及子B.相乘C.子病犯母D.相侮E.相克【正确答案】B【答案解析】肺属金，肝属木，金克木，肺病及肝，属肺金相克太过，所以属于相乘。故选.既是六腑之一，又为奇恒之腑的是A.脑B.胃C.膀胱D.三焦E.胆【正确答案】E【答案解析】脏腑分为脏、腑和奇恒之腑三类。脏有五，即心、肺、脾、肝、肾，合称五脏（在经络学说中，心包亦作为脏，故又称“六脏”）。腑有六，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，合称六腑。奇恒之腑亦有六，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。.具有“主治万〃功能的脏是A.肝【正确答案】D【答案解析】肺主治节：治节，即治理调节。肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。是对肺的主要生理机能的高度概括。.“其华在爪”的脏是A.肝【正确答案】A【答案解析】肝其华在爪，爪甲亦赖肝血的濡养，因而肝血的盈亏，可以影响到爪甲的荣枯，而观察爪甲的荣枯，又可以测知肝血是否充足。.心在窍为【正确答案】E【答案解析】心在窍为舌，又称心开窍于舌，指心之精气盛衰及其功能常变可从舌的变化得以反映。因而观察舌的变化可以了解心的主血脉及藏神功能是否正常。【答案解析】肾阳具有温煦、推动、兴奋、宣散的特性，为全身诸阳之本，“五脏之阳气，非此不能发”。肾阳充盛，则各脏腑之阳均得到温煦，各形体官窍的功能活动均得以促进和推动，各种生理活动得以正常发挥，同时机体代谢旺盛，产热增加，精神振奋。若肾阳虚衰，则脏腑诸阳具衰。其温煦、推动等功能减退，机体的新陈代谢减缓，产热不足，精神不振，发为虚寒性病证。."水火既济”指的是A.心肺关系B.肺肝关系C.肝脾关系D.脾肾关系E.心肾关系【正确答案】E【答案解析】心居上焦属阳，属火，宜降；肾居下焦属阴，属水，宜升，升己而降，降已而升。心位居上，故心火（阳）须下降于肾，使肾水不寒；肾位居下，故肾水（阴）必须上济于心，使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒，心无肾阴之滋润则火炽。心与肾之间的水火升降互济，维持了两脏之间生理功能的协调平衡。.具有“喜润恶燥”生理特性的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱【正确答案】B【答案解析】胃为六腑之一，故为阳土，胃又为水谷之海，多气多血。胃的受纳腐熟，不仅依赖胃气的推动和蒸化，亦需胃中津液的濡润。胃中津液充足，则能维持饮食水谷的受纳腐熟和胃气的通降下行。故胃性喜润恶燥。13.“中正之官，决断出焉”是指A.肝B.胃C胆D.脾E.三焦【正确答案】C【答案解析】《素问•灵兰秘典论》说：“胆者，中正之官，决断出焉。''胆的生理功能，与人体情志活动密切相关，主要表现为对事物的决断及勇怯方面。胆主决断，是指胆具有判断事物、作出决定的作用。14.“浊气归心，淫精于脉”中的“浊气”主要靠哪一个脏腑的运化A.心B.肺C.脾D.肾E.大肠【正确答案】C【答案解析】饮食水谷经脾胃之气的运化，化为水谷之精，水谷之精再化为营气和津液，营气和津液入脉，经心火（即心阳）的作用，化为赤色血液，即《素问•经脉别论》所谓“浊气归心，淫精于脉。”.”夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是A.气能生血B.气能化津C.气能摄血D.津能载气E,津血同源【正确答案】E【答案解析】血和津液都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。由于汗由津液化生，故又有“血汗同源”之说，《灵枢•营卫生会》有：“夺血者无汗，夺汗者无血”之论。.易于感冒是气的哪一种功能减退的表现A.推动与调控作用B.温煦与凉润作用C.防御作用D.固摄作用E.中介作用【正确答案】C【答案解析】气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。气的防御功能正常，则邪气不易入侵。.具有行气血作用的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.脏腑之气【正确答案】B【答案解析】宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。.热极的患者其唇的色泽可表现为A.唇色深红B.唇色青紫口唇青黑口唇赤肿而干口唇呈樱桃红色者【正确答案】D【答案解析】口唇赤肿而干：多为热极。唇色深红：多为热盛。口唇呈樱桃红色者：常见于煤气中毒。唇色青紫：多为血瘀，常见于心气虚、心阳虚或呼吸困难严重的病人。口唇青黑：多为冷极、痛极。故此题的正确选项是Do.小儿食指络脉紫红属A.外感表证B.里热证C.痛证D.血络闭郁E.惊风【正确答案】B【答案解析】食指络脉紫红者，多属里热证。食指络脉鲜红者，多属外感表证。食指络脉色青者，主疼痛、惊风。食指络脉紫黑者，为血络郁闭，病属重危。故正确选项是Bo.目的脏腑分属中，白睛属肺，称为A.血轮B.风轮C.肉轮D.气轮E.水轮【正确答案】D【答案解析】目的脏腑分属：目内眦及外毗的血络属心，称为“血轮黑珠属肝，称为“风轮”。白睛属肺，称为“气轮”。瞳仁属肾，称为“水轮眼胞属脾，称为“肉轮”O.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄C.舌苔的颜色D.舌苔的真假E.舌苔的润燥【正确答案】B【答案解析】舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。.属于连舌本，散舌下的是A.手少阴心经B.足太阴脾经C.手太阴肺经D.足少阴肾经E.足厥阴肝经【正确答案】B【答案解析】舌与脾胃的关系：舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下，舌居口中司味觉。.金实不鸣是指A.咳声嘶哑B.咳声不扬C.新病音哑或失音D.肺实作喘E.咳声紧闷【正确答案】C【答案解析】新病音哑或失音多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“金实不鸣”。.咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为A.顿咳B.肺痴C.肺痈D.肺痿E.白喉【正确答案】A【答案解析】咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。.神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为【正确答案】E【答案解析】郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。.风寒表证的特征是A.恶寒重发热轻B.恶寒轻发热轻C.发热重恶寒轻D.发热重恶寒重E.发热轻而恶风【正确答案】A【答案解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风是伤风表证的特征。.尿后余沥不尽的病机是A.肾精亏虚B.肾阴亏虚C.肾气不固D.膀胱湿热E.肾不纳气【正确答案】C【答案解析】余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚，肾气不固所致。故最佳的选项是Co.头脑空痛，腰膝酸软者属于【答案解析】根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：(1)头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。(2)头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛o（3）头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。（4）头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。（5）头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。（6）头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。.厌食油腻，腕闷呕恶，便澹不爽多见于A.湿热蕴脾B.食滞胃胱C.肝胆湿热D.妊娠反应E.以上都不是【正确答案】A【答案解析】厌食指患者厌恶食物，或恶闻食味的症状。（1）厌食，兼胱腹胀满，暧气酸腐，舌苔厚腻者，多属食滞胃胱。（2）厌食油腻之物，兼胱腹痞闷，呕恶便澹，肢体困重者，多属湿热蕴脾。（3）厌食油腻厚味，伴胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄者，为肝胆湿热。.痰饮证的脉象多见A.弦脉B.细脉C.克脉D.革脉E.缓脉【正确答案】A【答案解析】弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。其他选项的脉象不符合题干要求，故此题的最佳选项是Ao31.往来流利，应指圆滑，如盘走珠为A.弦脉B.滑脉C.濡脉D.涩脉E♦结脉【正确答案】B【答案解析】滑脉：往来流利，应指圆滑，如盘走珠。其脉象特征是脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮、中、沉取皆可感觉到。.性能功效相类似的药物配合应用，可增强原有疗效的配伍关系是A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶【正确答案】A【答案解析】相须：就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。.七情配伍中，具有协同作用能提高药效的配伍方法是A.相须、相使B.相须、相畏C.相须、相杀D.相使、相畏E.相使、相杀【正确答案】A【答案解析】七情除单行外，相须、相使可以起到协同作用，能提高药效，是临床常用的配伍方法；相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用，以保证安全用药，是使用毒副作用较强药物的配伍方法，也可用于有毒药物的炮制及中毒解救。.下列除哪味药物外，均是妊娠禁用药物A.牵牛B.桃仁C.巴豆D.莪术E.水蛭【正确答案】B【答案解析】妊娠禁忌药的分类与使用原则禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、廉香、三棱、莪术、水蛭、斑螯、雄黄、砒霜等。慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病情需要酌情使用，禁用的药物绝对不能使用O.善于治疗阳明经眉棱骨痛的药物是A.连翘B,细辛C.白芷D.蔓荆子E.柴胡【正确答案】C【答案解析】白芷主治头痛，牙痛，风湿痹痛。阳明经头痛，眉棱骨痛，尤为多用。本品为治阳明头痛要药。.既能发汗解表，又能温通经脉的药物是A.防风B.羌活C.细辛D.紫苏E,桂枝【正确答案】E【答案解析】桂枝功效：发汗解肌，温经通脉，助阳化气。.外感风寒表证、外感风热表证均可使用的药物是A.麻黄、桂枝B.紫苏、生姜C.细辛、白芷D.荆芥、防风羌活、独活【正确答案】D【答案解析】荆芥可用于外感表证。其药性较平和，对于外感表证，无论风寒或风热表证，均可广泛使用。防风可用于外感表证，常与荆芥相须为用，还可用治风热表证。.以下哪项不是蝉蜕的功效A.疏散风热B.透疹止痒C.息风止痉D.明目退翳E.宣通鼻窍【正确答案】E【答案解析】蝉蜕功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。.下列哪组药物都具有升阳，发表作用A.麻黄、桂枝、香蕾B.荆芥、防风、紫苏C.羌活、白芷、藁本D,薄荷、蝉蜕、牛旁子E.升麻、柴胡、葛根【正确答案】E【答案解析】柴胡功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。升麻功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。葛根功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。40.既能清热解毒，又能疏散风热的药对是A.桑叶、菊花B.薄荷、牛莠子C.牛黄、水牛角D.金银花、连翘E.蒲公英、紫花地丁【正确答案】D【答案解析】金银花功效：清热解毒，疏散风热。连翘功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。.肛门有下坠感，劳累后加重的临床意义是A.肝郁气滞B.大肠湿热C.肾气不固D.中气下陷E.肠道气滞答案：D.洪脉、实脉的共同特征是A.来盛去衰B.如波涛汹涌C.部位表浅D.脉体宽大E.端直以长答案：D2〜3岁小儿常脉的脉动至数是A.i息五至B.一息四至以下一息六七至一息八九至—*息十至答案：C45.下列各项，属实证的临床表现是A.疼痛喜按B.五心烦热C.蒸蒸壮热D.精神菱靡E.舌胖淡嫩答案：C46..寒证与热证相互转化的关健因素是A.邪气的性质B.邪气的进退C.邪正的对比D.阴液的盈亏E.阳气的盛衰答案”47.下列各项，属于证临床表现的是A.形体肥胖，皮下多触及圆滑柔韧的包块，舌苔白腻，脉滑B.胸闷胱痞，呕吐清水，呕吐清稀痰涎C.眼睑、颜面先肿，迅速遍及全身，小便短少，咽喉肿痛D.下肢先肿，渐至全身，腹大痞胀，小便不利E.身体困重，字体酸痛，腹胀腹泻，纳呆答案：A50.鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的临床表现是A.失眠多梦B.急躁易怒C.头重脚轻D.面红耳赤E.头晕胀痛答案：C5L久病咳喘，呼多吸少的临床意义是A.肺气虚B.心肺气虚C.肾不纳气D.脾肺气虚E.肺气阴两虚52.伤寒论中，柴胡加龙骨牡蛎汤证的临床表现是A.虚烦不得眠，卧起不安，胸中有窒息感。B.口苦咽干，寒热往来，胸胁苦满，脉弦C.胸烦满，烦惊漳语，小便不利，一身尽重D.心下痞硬，呕不止，郁郁微烦E.潮热汗出，腹满痛，狂躁谴语，不得眠答案:C55.下列各项，属中焦病证的临床表现是A.身热不扬，烦躁，胸腔痞满B.五心烦热，心中慵慵大动，手指蠕动C.灼热，神昏，肢厥，舌赛，舌绛D.神志昏蒙，……舌苔垢腻E.手足心热甚于手足背，口燥咽干，消瘦无力答案：A56.下列各项，不属温热药的作用的是A.温里散寒B.滋阴除蒸C.暖肝散结D.引火归元E.回阳救逆59.荆芥与蝉蜕的共同功效是A.透疹B.解毒C.消疮D.止血E.平肝答案：A.患者密嗽，干咳无痰，额红，盗汗，午后及夜间低热，治疗方中不应出现的药物是A.知母B.麦冬C.鳖甲D.地骨皮E.石膏答案：E.连翘用治热淋涩痛的机理是A.凉血止血B.渗湿止痛C.利湿去浊D.收涩止痛E.清心利尿.甘遂与大戟的共同功效是A.泄水逐饮B.去积杀虫C.峻下冷积D.活血化瘀E.润燥软坚答案:A.具有燥湿，健脾功效的药组是A.山药，大枣B.苍术，白术C.蕾香，佩兰D.砂仁，草果E.厚朴，茯苓答案：B.性微寒，可用治淋症，目赤肿痛的药物是A.蕙成仁B.海金沙C.车前子D.瞿麦E.石韦.常与党参，白术配伍，用治脾胃虚寒腹痛的药物是A.干姜B.附子C.肉桂D.生姜E.吴茱萸答案：A.治疗饮食积滞，泻痢腹痛，首选药物是A.??子B.麦芽C.神曲D.山楂E.鸡内金答案：E.不具有杀虫消积功效的药物是A.使君子B.苦楝皮C.槟榔D.雷丸E.子.益母草善治的病症是A.痰瘀互阻水肿B.脾肾阳虚水肿C.水瘀互阻水肿D.寒湿下注水肿E.风水水肿答案:C.性平，可治疗经闭，腰膝酸痛，淋证的药物是A.牛膝B.桃仁C.川萼D.益母草E.鸡血藤答案：A.具有活血，凉血功效的药组是A.延胡索，姜黄B.土鳖虫，乳香C.郁金，丹参D.姜黄，红花E.水蛭，莪术答案：C.桔梗治疗咳嗦痰多，其机理是A.降气消痰B.燥湿祛痰C.清肺化痰D.宜膝祛痰E.泻肺化痰答案:D.半夏与天南星的共同主治是A.湿痰B.便秘C.呕吐D.吐血E.中风答案：A.泻肺中水饮及痰火而平喘咳的药物是A.旋覆花B.瓜萎C.紫竟D.枇杷叶E.莘赢子答案”.患者露天睡觉后出现脱腹疼痛，呕吐，肠鸣腹泻，苔白润，脉弦紧,其辩证是A.风淫证B.伤寒证C.湿淫证D.暑淫证E.中寒证答案：E.患者于今晨小便时突发腰腹绞痛，小便中断，呼吸气粗，舌淡红苔薄白，脉沉实，其辩证是A.气滞证B,血瘀证C.气脱证D,血寒证E.气闭证答案”.患者咳嗽，少痰男咯，微有发热恶寒，其辩证是A.风热犯肺证B,风寒束肺证C.肺阴亏虚证D.燥邪犯肺证E.肺热炽盛证答案：A.患者发热口渴，小便灼热涩痛，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉数，其辩证是A.小肠实热证B.膀胱湿热证C.湿热蕴脾证D.肝胆湿热证E.答案：A.温热病，低热日久，持续不退，暮热早凉，五心烦热，口干咽燥,神倦形瘦，舌绛，脉细数。宜选用的方剂是A.黄连阿胶汤B.大定风珠C.加减复脉汤D.三甲复脉汤E.清营汤答案”A.上午B.下午C.中午D.前半夜E.后半夜.上述各项，属阳中之阳的是.上述各项，属阴中之阴的是答案：A答案：D5B.肾C肝D.心E.脾.具有“主行水”生理功能的脏是.具有“主水”生理功能的脏是答案：A答案”A.面B.毛C.唇D.爪E.发.“筋之余”指的是.”血之余”指的是答案：D答案”答案：BA.怒B.喜C.悲D.思E.恐-b情内伤影响脏腑气机，导致"气上''的是%情内伤影响脏腑气机，导致“气下”的是答案：A答案”A.面白浮肿B.面色青紫C.面色苍黄D.面色篥黑E.面色萎黄.肝郁脾虚的面色是. 脾胃气虚的面色是答案:B答案"幻灯片65A.四肢萎缩B.肢体肿胀C.膝部肿大D.小腿青筋E.下肢畸形.寒湿内侵，络脉血瘀所致的临床表现是.气血亏虚，肢体失养所致的临床表现是答案：D答案：A幻灯片66A.气机不畅B.脾虚湿侵C.药物中毒D.阴虚火旺E.痰饮内停.舌淡红中泛现青紫，其临床意义是.舌淡白胖嫩，边有齿痕和裂纹，其临床意义是答案：C答案”幻灯片67A.头汗B.半身汗C.手足心汗D.阴汗E.心胸汗.阴经预热熏蒸可见的汗是.士焦热盛可见的汗是答案：C答案：A口淡乏味口甜黏腻口咸口中泛酸口苦.肝胃蕴热可见的口味是.湿热蕴脾可见的口味是答案”答案：BA.阴虚B.阳虚C,寒证D.热证E,湿困.脉沉细无力而软的临床意义是.脉浮细无力而软的临床意义是答案：B答案：AA.寒证转热证B.热证转寒证C.真热假寒证D.真寒假热证E.寒热错杂证.“寒包火”证属于八纲证候间的关系是.寒湿痹过服温燥药物而致局部红肿，属于八纲症候间的关系是答案：C答案：AA.恶风发热，汗出，脉浮缓B.肢体关节游走疼痛C.肌肤麻木，口眼嚼斜D.突起面睑浮肿，晨起尤重，伴发热恶寒E.咳嗽，咽喉痒痛，鼻塞，流鼻涕.风邪中络证的临床表现是.风邪侵袭肺系的临床表现是答案：C答案”A.气血两虚证B.气不摄血证C气虚血瘀证D.白芷E.淡豆豉.治疗风寒感冒，寒湿带下，应选用的药物是.治疗风寒感冒，肺寒咳嗽，应选用的药物是答案：D答案：cA.钩藤B.熊胆C.水牛角D.决明子E.夏枯草.具有明目，散结消肿功效的药物是.具有明目，息风止痉功效的药物是答案：E答案：AA.厚朴，枳实B.紫苏，陈皮C.石膏，知母D.蓬白，青皮E.黄连，黄苓.大黄治实热便秘，常配伍的药组是.大黄治血热吐蛆，常配伍的药组是答案：A答案：CA.独活B.川鸟C.防己D.桑寄生E♦络石藤.具有祛风湿，利水消肿功效的药物是.具有祛风湿，补肾安胎功效的药物是答案：C答案:DA.三七B.地榆C.槐花D.仙鹤草E.白茅根.具有凉血止血，清肝泻火功效的药物是. 具有凉血止血，清肺微热功效的药物是答案：C答案：EA.竹茹B.白果C.半夏D.瓜萎E.紫薨.治疗肺热咳嗽，肺痈肠痈，应选用的药物是.治疗肺热咳嗽，胃热呕吐，应选用的药物是答案：D答案：AA.补骨脂，益智仁B.淫羊？，巴戟天C.沙苑子，淫羊？D.杜仲，补骨脂E.鹿茸，巴戟天.具有补肾阳，益精血功效的药组是.具有补肾阳，祛风湿功效的药组是答案”答案：BA.阴虚？咳B.气虚？汗C.胃痰呕吐D.湿热泻痢E.风寒湿痹.阿胶的主治病症是.黄黄的主治病症是答案：A答案”A.蟹甲B.石斛C.百合D.北莎参E.何首鸟.兼补肺，胃之兼的药物是.兼补肺，肾之兼的药物是答案：C答案”2018中医执业（助理）医师真题第一单元1.下列各体现“证”的内在本质是项，▲、田公B.病性C.病势D.病因E.病机B.脾与胃C.肺与大肠D.心与小肠E.肾与膀胱答案”8.“夺血者无汗”的理论依据是A.气能摄津B.津血同源C.津能载气D.精血同源E.汗为心液答案”12.六淫中，其致病皆易伤津液的是A.风、热、火B.暑、燥、风C.燥、火、暑D.风、燥、火E.寒、火、湿答案：C.过度饱食日久。易损伤的是A.肺脾之气B.心脾之气C.肠胃之气D.脾胃之气E.脾肾之气答案:D.疾病过程中，邪气深伏伤正，正气无力祛除病邪，疾病处于缠绵难愈的病机状态是A.虚中夹实B.实中夹虚C.邪盛正衰D.邪正相持E.正虚邪恋答案：E.”虚邪贼风，避之有时“所属的()方法是A.适应自然，避其邪气B.调()精神，内养真气C.饮食有节，谨和五味D.劳逸结合，不可过劳E.和于术数，适当调补E.肉轮答案：D.小儿指纹色紫红者，其临床意义是A.表证B.痫症C.惊风D.里热证E.血络郁闭答案：D.因年龄、体质禀赋影响，儿童舌象常见的生理变异是A.舌苔偏干燥B.舌质多淡嫩C.舌苔多稍厚D.舌色多暗红E.舌上多裂纹答案：B.舌边红起点刺的临床意义是A.肝胆火盛B.胃肠热盛包E.表证多因外感，里证全属内因答案：C27.以出血暗紫，固定刺痛。面色翼黑脉细涩为辩证依据的症候是A.血瘀证B.血热证C.血虚证D.血寒证E.气不摄血证答案：A28,下列各项，不属温热药的A.温里故寒B.滋阴除蒸C.暖肝散结D.引火归原E.回阳救逆答案：B.芒硝具有的功效是A.润燥软坚B.去积杀虫c.峻下冷积D.活血化瘀E.泄水逐饮答案：A.具有燥湿，健脾功效的药组是A.山药、大？B.苍术、白术C.蕾香、佩兰D.砂仁、草果E.厚朴、茯苓答案：B.易包煎，可用治淋证，目赤肿痛的药物是A.蕙茂仁B.海金沙C车前子D.翟麦E.石韦答案：C.药性辛、热，为温暖中焦主药的是A.干姜B.阳子C.肉桂D.生姜E.吴茱萸答案：A.具有？气，？湿止痛？效的药组是A.川楝子、乌药B.大腹皮、陈皮C.佛手、陈皮D.檀香、沉香E.陈皮、青皮答案：C36.治疗肉食积及泄痢腹痈、应选用的药物是A.茱震子B.麦芽C.神曲D.山楂E.鸡内金答案:DE.祛风答案：E42.莲子的主治病症是A.湿热黄疸B.肺虚久咳C.遗精滑精D.血热崩漏E.自汗盗汗答案：C43.组成药物中含有干姜，半夏的方剂是A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.半夏厚朴汤D.大柴胡汤E.湿经汤第二单元15.下列各项，属于消法适应证的是A.脓液黄稠的溃疡B.疮疡溃后A.皮损对称分布B.多无疼痛C.皮损为红斑，风团D.愈后很少复发E.相当于西医的单纯疱疹答案：D.疥疮的治疗原则是A.清热解毒H.清热燥湿C.祛风止痒D.燥湿解毒E.杀毒止痒答案：E.内痔脱出不能自行还纳，需手托，休息方能复位，其分期是5B.期D.期E.期答案：C答案：B.中医妇科治法中，滋肾益阴的代表方剂是A.左归丸B.寿胎丸C.归肾丸D.大补元煎E.补肾固冲完答案：A.闭经的治疗原则是A.补而通之，泻而通之B,理气活血，祛瘀通经C.益气养血，以益冲任D.补益肝肾，以填精血E.补中有通，补而不腻答案：A.带下过少肝肾亏损证的治法是A.滋补肝肾，养精益血B.滋阴补肾，调补冲任C.滋肾养肝，补血益气B.滋阴潜阳，补益肾气C.补益肾气，利尿通淋D.温补下元，固摄膀胱E.补益脾肾，益气温阳答案：D31.小儿水痘的皮疹特征是A.丘疹，疱疹，结痂同时存在B.疹退后糠魏样脱屑C.热退疹出D.疹退后无脱皮E.疹退后留瘢痕答案：A32.治疗维生素D缺乏性佝偻病肾精亏损证，应首选的方剂是A左归丸B.右归丸C.金匮肾气丸D.补肾地黄丸E.十全大补丸答案：D33.COPD最主要的病因是A.吸烟B.环境污染C.感染D.寒冷气候E.过敏原因答案：A34.慢性左心衰竭最早出现的临床表现是A.咯粉红色泡沫样痰B.心悸、胸闷C.劳力性呼吸困难D.尿量减少E.下肢水肿答案：C35.急性心肌梗死溶栓治疗后判定冠脉在通常用的实验室检查是A肌钙蛋白B.门冬氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶同工酶MB便06E.C反应蛋白答案：A36.胃溃疡的主要症状是A.反酸，暧气包第响B.进食后上腹饱胀C.上腹部疼痛D.恶心不伴呕吐E.食欲不振答案：C37.鉴别原发性甲亢与继发性甲亢的敏感指标是H3TT4FT3、FT4TSHD.甲状腺摄1311率E.甲状腺超声改变答案：A38.尿路感染最常见的致病菌是A.变形杆菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷伯杆菌C.肌肤甲错D.夜间痛甚E.疼痛胀满答案”.妇女月经淋漓日久，气短乏力，？？三月，伴见少腹隐痛，其病机是A.真虚假实B.因虚致实C.由实转虚D.真实假虚E.实中夹虚答案：B.阳偏衰所形成的证候性质是A.实热B.实寒C.虚热D.虚寒E.真热假寒答案：D.下列各项，与气逆的发生有密切关系的是A.心、脾、肾B.心、肝、肾D.清肺热，止咳喘E.清胃热，降血压【正确答案】B【答案解析】夏枯草功效：清热泻火，明目，散结消肿。.下列药物中多制成霜使用的是A.火麻仁B.郁李仁C.巴豆D.牵牛子E.杏仁【正确答案】C【答案解析】巴豆用法用量：入丸散，每次04s0.3g。大多制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。.大黄和虎杖均具有的功效是A.活血，通便，解毒，止咳B.活血，利湿，解毒,止痛C.活血，通便，利湿，止血D.活血，止痛，止痉，解毒E.活血，解毒，通便，清热【正确答案】E【答案解析】大黄功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。虎杖功效：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。B.益胃生津，凉血宽胸C.清热生津，除烦止渴D.清热凉血，养阴润燥E.泻火除湿，滋阴凉血【正确答案】c【答案解析】白虎汤中石膏与知母相须为用，石膏辛甘大寒入肺胃二经，清解透热，除阳明气分之热；知母苦寒质润，助石膏清肺胃之热，并可滋阴润燥，救已伤之阴津。二药合用，清热生津，除烦止渴之功益强。56.清暑益气汤中臣药为A.荷梗、洋参、麦冬B.荷梗、石斛、麦冬C.洋参、石斛、麦冬D.麦冬、石斛、知母E.荷梗、竹叶、知母【正确答案】B【答案解析】清暑益气汤中荷梗助西瓜翠衣清热解暑；石斛、麦冬助西洋参养阴生津。三药共为臣药。.表里双解证适用于A.表实里虚证B.表虚里实证C.表寒里热证D.表热里寒证E.以上皆是【正确答案】E【答案解析】表里双解剂适用于表证未除，里证又急之表里同病的病证。表里同病证的临床表现比较复杂，从八纲来分，凡表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒，以及表里俱热、表里俱寒、表里俱虚、表里俱实等证，均可用表里双解剂治疗。.参苓白术散的功用是A.健脾益气，升阳举陷B.健脾养胃，理气化痰C,健脾益气，和中养胃D,健脾益气，渗湿止泻E,健脾助运，养胃渗湿【正确答案】【答案解析】参苓白术散的功用是益气健脾、渗湿止泻，主治脾虚湿盛证。.糖尿病酮症酸中毒时尿呈A.烂苹果味B.带蒜臭味C.脓尿D.氨味E.菌尿【正确答案】A【答案解析】正常尿液的气味来自尿中挥发酸的酸性物质，久置后可出现氨味。排出的新鲜尿液即有氨味，提示慢性膀胱炎及尿潴留。糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味。有机磷中毒时尿带蒜臭味。.脑脊液检查的适应证应除外A.有脑膜刺激症状需明确诊断者B.疑有颅内出血C.疑有颅内压显著增高D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤E.有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者【正确答案】C【答案解析】脑脊液检查的适应证：(1)有脑膜刺激症状需明确诊断者。(2)疑有颅内出血。(3)疑有中枢神经系统恶性肿瘤。(4)有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者。(5)中枢神经系统手术前的常规检查。61.网织红细胞计数减少见于A.慢性白血病B.急性失血性贫血C.急性白血病D.溶血性贫血A.喉头炎症水肿B.大叶性肺炎C.急性左心衰D.肺结核E.肺癌【正确答案】A【答案解析】咳嗽的音色：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫；犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压；无声（或无力）咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者；带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。.嗜睡的主要临床表现是A.不能执行一些命令B•可有运动性震颤、肌肉粗大抽动C.对强烈刺激才有反应D.呼唤或推动肢体可使其清醒E.不能正确简单对话【正确答案】D【答案解析】嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动，但反应迟钝，刺激停止后，又迅速入睡。.肺内局限性的湿啰音提示A.急性肺水肿B.肺炎C.胸腔积液D.黏稠的分泌物E.支气管痉挛【正确答案】B【答案解析】湿啰音（水泡音）临床意义：湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿；两肺底分布，多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎；一侧或局限性分布，常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。.治疗牙痛的主穴是A.合谷、地仓、上关B.合谷、颊车、上关C.太冲、地仓、下关D.合谷、颊车、下关E.外关、颊车、下关【正确答案】D【答案解析】牙痛的针灸处方：主穴：合谷颊车下关。72.治疗肾绞痛的主穴，除肾俞、膀胱俞外，还包括A.血海、阴陵泉、委阳B.膈俞、三阴交、阴陵泉C.三焦俞、三阴交、阳陵泉D.中极、三阴交、阴陵泉E.三焦俞、阴陵泉、委中【正确答案】D【答案解析】肾绞痛的针灸治疗：主穴：肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉。73.蛇串疮肝胆火盛者，宜配伍A.行间、侠溪B.阴陵泉、内庭C.血海、三阴交D.足三里、三阴交E.天枢、血海【正确答案】A【答案解析】蛇串疮的针灸配穴：肝胆火盛配行间、侠溪；脾胃湿热配阴陵泉、内庭；瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢；心烦配神门。74.遗尿伴夜梦多者，宜选用A.肾俞、命门B.百会、神门C.气海、足三里A.先深后浅，重插轻提，提插幅度大,A.先深后浅，重插轻提，提插幅度大,频率快B.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快C.先深后浅，轻插重提，提插幅度大,C.先深后浅，轻插重提，提插幅度大,频率慢D.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率快E.先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快【正确答案】【答案解析】提插补泻之泻法：针下得气后，先深后浅，轻插重提,提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。83.华佗夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸A.第 颈椎至第12 胸椎棘突下两侧B.第 颈椎至第5 腰椎棘突下两侧胸椎至第5腰椎棘突下两侧D.第 胸椎至第12 胸椎棘突下两侧E.第 胸椎至低管裂孔棘突下两侧【正确答案】C【答案解析】华佗夹脊穴【定位】在脊柱区，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。84.气海穴的定位是前正中线上A.脐下0.5寸B.脐下1寸C.脐下1.5寸D.脐下2寸E.气滞痰阻【正确答案】C【答案解析】气滞血瘀证的辨证要点：临床以身体局部胀闷走窜疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按；或有肿块坚硬，局部青紫肿胀；或有情志抑郁，性急易怒；或有面色紫暗，皮肤青筋暴露；妇女可见经闭或痛经，经色紫暗或夹血块，或乳房胀痛；舌质紫暗或有斑点，脉弦涩等为辨证依据。93.治疗心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，遇寒诱发， 面色晦暗,唇甲青紫，舌质紫暗，A.内关、阴郑、那门、唇甲青紫，舌质紫暗，A.内关、阴郑、那门、B.内关、阴郑、郑门、C.内关、阴那、郑门、脉涩，针灸取穴是膻中、神阙、至阳膻中、血海、太冲膻中、中腻丰隆膻中、心俞、厥阴俞膻中、心俞、脾俞心绞痛D.内关、阴部、部门、E.内关、阴那、郑门、【正确答案】A【答案解析】根据题干症状诊断为:心绞痛的针灸治疗：主穴：内关那门阴郑膻中配穴：气滞血瘀配太冲、血海；寒邪凝滞配神阙、至阳；痰浊阻络配中胱、丰隆；阳气虚衰配心俞、至阳。遇寒诱发，唇甲青紫，心痛如刺，心痛彻背，舌质紫暗，脉涩者为寒邪凝滞；七情诱发，胸闷及心区压榨性疼痛，烦躁不宁，脉弦紧者为

D.糙苔E.地图舌.舌苔不规则脱落，边缘突起，界限清楚的是【正确答案】E【答案解析】地图舌：舌苔不规则地大片脱落，边缘厚，舌苔界限清楚,形似地图。.舌苔干燥粗糙津液全无的是【正确答案】D【答案解析】糙苔可由燥苔进一步发展而成。舌苔干结粗糙，津液全无,多见于热盛伤津之重症；苔质粗糙而不干者，多为秽浊之邪盘踞中焦。（共用选项）A.肝阳上亢B,痰湿内阻.头晕昏沉，痰多苔腻多为【正确答案】B痰多苔腻者多因痰湿内阻所致。面白倦怠，舌淡，脉细弱者多为气【答案解析】头晕且重，如物裹缠,痰多苔腻者多因痰湿内阻所致。面白倦怠，舌淡，脉细弱者多为气.头晕目眩，倦怠乏力多为【正确答案】C【答案解析】头晕目眩，过劳加重,血亏虚。（共用选项）【答案解析】痰火扰神证临床表现：发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰,喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏诡语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。故最佳选项为Co.以惊悸不宁、烦躁失眠为主的证候是【正确答案】B【答案解析】胆郁痰扰证临床表现：胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数。（共用选项）A.行气散瘀B.消食化积C.消食健胃D.回乳消胀E.降气化痰.生麦芽的功效偏于【正确答案】C【答案解析】生麦芽功偏消食健胃；炒麦芽多用于回乳消胀。.炒麦芽的功效偏于【答案解析】生麦芽功偏消食健胃；炒麦芽多用于回乳消胀。（共用选项）【答案解析】真人养脏汤具有标本兼治，重在治标；脾肾兼顾，补脾为主；涩中寓通，补而不滞等配伍特点，为治疗虚寒泻痢、滑脱不禁之良方。.主治体虚自汗、盗汗方剂是【正确答案】B【答案解析】牡蛎散主治体虚自汗、盗汗证。常自汗出，夜卧更甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。（共用选项）A.复元活血汤B补阳还五汤C.桂枝茯苓丸D.血府逐瘀汤E.桃核承气汤.主治胸中血瘀证的方剂是【正确答案】D【答案解析】血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛，主治胸中血瘀证。.主治下焦蓄血证的方剂是【答案解析】桃核承气汤逐瘀泻热，主治下焦蓄血证。（共用选项）A.凉燥外袭，营卫受邪B.温燥外袭，肺津被灼C.温燥伤肺，气阴两伤D.肺肾阴虚，虚火上炎E.肝肾阴虚，虚火上炎.清燥救肺汤证的病因病机是【正确答案】C【答案解析】清燥救肺汤证因温燥伤肺，气阴两伤所致。.杏苏散证的病因病机是【正确答案】A【答案解析】杏苏散证因凉燥伤肺，营卫受邪所致。（共用选项）A.肺部叩诊过清音B.肺部叩诊鼓音C.肺部叩诊清音D.肺部叩诊浊音E.肺部叩诊正常【正确答案】B【答案解析】鼓音：产生鼓音的原因是肺部有大的含气腔，见于气胸及直径大于3〜4cm的浅表肺大疱、肺空洞，如空洞型肺结核、液化破溃了的肺脓肿或肺肿瘤。134.肺气肿为【正确答案】AE.加味平胃散合泻心汤【正确答案】B【答案解析】齿蛆之胃火炽盛证证候主症：齿蛆，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。治法：清胃泻火，凉血止血。代表方：加味清胃散合泻心汤加减。.治疗溢饮表寒里饮证宜选用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.小青龙汤D.甘遂半夏汤E.肾气丸合苓桂术甘汤【答案解析】溢饮表寒里饮证证候主症：身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘,痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。治法：发表化饮。代表方：小青龙汤加减。.痿证的证候主症是A.手足抽搐.肢体肿胀.肺痈溃脓期的治疗主方是A.银翘散B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.桔梗杏仁煎E.以上都不是【正确答案】E【答案解析】肺痈溃脓期的治法为排脓解毒，治疗主方是加味桔梗汤。.胸痹心痛发作时，疼痛可以放射到A.右胸B.肩背C.左胁下D.右胁下E.背正中【正确答案】B【答案解析】胸痹以胸部闷痛为主症，患者多见膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、胃胱部、左上臂内侧等部位。.以下哪项不是肥疮的特点A.好发于儿童B.皮损处有黄癣痂堆积C.头发干燥，穿过皮损，易折断D.皮损处可闻及鼠尿臭E.持续性固定性胀痛【正确答案】D【答案解析】寒痛：皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。.浅II度烧伤创面无感染时的愈合时间为2一3天3—5天7s14天21s28天E.以上都不是【答案解析】浅H度烧伤1至2周愈合，无瘢痕，有色素沉着。.经行后期，量少、色淡红、质稀，多属于A.血虚【答案解析】望月经：经量多、经色淡红、质稀，多为气虚；经量少、色淡黯、质稀，多为肾阳虚；经量少、色淡红、质稀，多为血虚；若经量多、色深红、质稠，多为血热；经色鲜红、质稠，多为阴虚血热；经色紫黯有血块，多为血瘀；经量时多时少，多为气郁。.子官脱垂的证型有A.气虚、肾虚B.湿热、血瘀C.痰湿、肝郁.血虚产后发热的首选方是A.八珍汤B.补中益气汤C.加减一阴煎D.举元煎E.人参养荣汤【正确答案】A【答案解析】产后发热血虚证主要证候：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸；舌质淡，苔薄白，脉细数。治法：补血益气，和营退热。方药：八珍汤加减。.麻疹的好发季节是A.春秋B.冬春C.秋冬D.春夏E.夏秋【正确答案】B【答案解析】一年四季均可发病，以冬春季多见，6个月至5岁发病率较高，容易并发肺炎。29.小儿紫瘢主要涉及的病变脏腑A.心、肺、脾、肾B.心、肝、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、脾E.肺、肝、肾【正确答案】B【答案解析】本病病位在心、肝、脾、肾。30.治疗小儿水肿气阴两虚证的首选方剂是A.知柏地黄丸B.防己黄黄汤合五苓散C.真武汤合黄茂桂枝五物汤D.实脾饮E.六味地黄丸加黄茂【正确答案】E【答案解析】小儿水肿气阴两虚证证候：面色无华，腰膝酸软，或有浮肿，耳鸣目眩，咽干口燥，舌稍红，苔少，脉细弱。治法：益气养阴，利水消肿。代表方剂：六味地黄丸加黄茂。.儿童多动症的发病年龄多见于A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期【正确答案】E【答案解析】本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。.急惊风的基本治则为A.疏风清热，开窍镇惊B.清心开窍，凉肝熄风C.消食导滞，熄风镇惊D.清热豁痰，镇惊息风E•镇静安神，化痰熄风【正确答案】【答案解析】急惊风的主证是热、痰、惊、风，治疗应以清热、豁痰、镇惊、息风为基本原则。.治疗疳气证首选方为A.资生健脾丸B.六君子汤C.四君子汤D.肥儿丸证候：形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力。治法：调脾健运。代表方剂：资生健脾丸。.肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选A.红霉素B.青霉素GC.复方磺胺甲基异嗯唆D.氟哽诺酮类E.头硝菌素类【正确答案】B【答案解析】肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。.支气管哮喘的典型表现主要是A.先兆症状后出现吸气困难B.发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.伴哮鸣音的混合性呼吸困难D.伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰E.哮喘发作24小时以上，伴咯血【正确答案】B【答案解析】支气管哮喘的典型表现：主要为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。.心绞痛患者体检无异常，确诊应选择的检查是A.心脏放射性核素检查B.冠状动脉造影C.普通心电图D.胸部CT【答案解析】严重感染可致菌血症或败血症，是急性白血病最常见的死亡原因之一。39.甲亢患者由甲状腺素分泌过多可引起A.畏寒B.眼裂增宽，凝视C.突眼D.甲状腺肿大E.怕热，多汗，多食而消瘦【正确答案】E【答案解析】高代谢综合征：怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力；糖耐量减低或加重糖尿病；血总胆固醇降低。40.关于类风湿关节炎疼痛的特点，错误的是A.SE、膝、踝、肘、肩等关节最常见B.最早出现的表现C.腕、掌指关节最常见D.持续性但时轻时重E.双侧对称性【正确答案】A【答案解析】类风湿关节炎疼痛的特点：出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指间关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。41.有机磷杀虫药中毒时瞳孔表现为A.缩小呈针尖样B.扩大C.两侧大小不等D.形状不规则E.一侧缩小【正确答案】A【答案解析】有机磷杀虫药中毒时瞳孔括约肌收缩：表现为瞳孔缩小呈针尖样。42•急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰，常见的痰液性状是A.灰白色浆液痰B.棕红色痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫样痰E.白色泡沫样黏痰【正确答案】D【答案解析】急性心力衰竭患者常见的痰液性状是:粉红色泡沫样痰。.诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.血清胃泌素测定【答案解析】慢性胃炎无特异性临床表现，确诊依赖于胃镜和黏膜活检。.慢性髓细胞白血病与骨髓纤维化最主要的区别是A.外周血白细胞计数高B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C.脾大D.Ph染色体阳性E.粒细胞增生活跃【正确答案】D【答案解析】95%以上慢性髓细胞白血病患者的受累细胞中有Ph染色体。骨髓纤维化的Ph染色体及BCR-ABL融合基因阴性。.短暂性脑缺血发作病因主要为A.动脉粥样硬化B.动脉狭窄C.器质性心脏病D.血液成分异常E.脑血管瘤【正确答案】A【答案解析】短暂性脑缺血发作主要为动脉粥样硬化，其他有动脉狭窄、器质性心脏病、血液成分异常等。.在传染病的流行期间，为保护易感人群，下列哪项预防注射不合适A.高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.抗毒素C.死刑D.无期徒刑E.剥夺政治权利【正确答案】E【答案解析】刑罚包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。它们只能单独适用。附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产。52.下列关于卫生民事责任的特征叙述错误的是A.主要是财产责任B.是补偿当事人的损失C.是一方当事人对另一方的责任D.损害事实与行为人的过错有直接的因果关系E.在法律允许的条件下，民事责任可以由当事人协商解决【正确答案】D【答案解析】卫生民事责任的特征：.主要是财产责任；.是一方当事人对另一方的责任；.是补偿当事人的损失；.在法律允许的条件下，民事责任可以由当事人协商解决。选项D中的内容是卫生民事责任的构成内容。故此题的正确选项是Do.《中华人民共和国执业医师法》所称医师包括A.主治医师和主任医师B.主治医师和住院医师C.医师和助理医师D.副主任医师和主任医师E.执业医师和执业助理医师【正确答案】E【答案解析】医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。二、A2.患者呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力，当用何法治疗A.温肺散寒，降逆涤痰B.清肺泄热，降逆平喘C.涤痰祛瘀，泻肺平喘D.补肺纳肾，降气平喘E.温阳化饮，宣肺平喘【正确答案】D【答案解析】肺胀之肺肾气虚证证候主症：胸部膨满，呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰自如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，或.患者发热，热势较低，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面色少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。辨证应属A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证【正确答案】C【答案解析】内伤发热之血虚发热证证候主症：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。.患者咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满，舌苔白脉沉弦。其诊断为A.痰饮，脾阳虚弱B.悬饮，邪犯胸肺C.支饮，寒饮优肺D.溢饮，水饮泛溢E.悬饮，饮停胸胁【正确答案】E【答案解析】患者有咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满的主症，可以判定为悬饮，舌脉符合饮停胸胁证型。59.患者吐血色红，夹有食物残渣，脱腹胀闷，口臭，便秘，大便色黑，舌红，苔黄，脉滑数，治疗宜选用A.泻心汤合清胃散B.泻心汤合十灰散C.玉女煎合左金丸D.龙胆泻肝汤合清胃散E.清胃散合茜根散【正确答案】B【答案解析】吐血之胃热壅盛证证候主症：脱腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清胃泻火，化瘀止血。代表方：泻心汤合十灰散加减。.患者小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.劳淋【正确答案】D【答案解析】六种淋证均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急，引痛腰腹，患者主症表现有尿色深红，或夹有血块，则辨证为淋证之血淋。.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利,恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选A.越婢加术汤合桑白皮汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤E.实脾饮合五味消毒饮【正确答案】B【答案解析】湿毒浸淫，损伤肺脾三焦气化不利，水液内停出现水肿，肿势自颜面渐及全身小便不利，辨证属于湿毒浸淫证，其治法为宣肺解毒，利湿消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。.患者梁某，男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝E.以上都不是【正确答案】D【答案解析】胁痛之肝络失养证证候主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法：养阴柔肝。.某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为A.麻子仁丸B.更衣丸C.大承气汤D.增液汤E.大柴胡汤【正确答案】A【答案解析】热秘证候主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。治法：泻热导滞，润肠通便。代表方：麻子仁丸加减。.患者腹痛泄泻，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，爱气食少，舌淡红，脉弦。治当A.调和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾D.解郁疏肝E.泄肝除湿【正确答案】C【答案解析】泄泻之肝气乘脾证证候主症：腹痛而泻，泻后痛减，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时而作，素有胸胁胀闷，暖气食少，舌淡红，脉弦。治法：抑肝扶脾。.患者男，40岁，平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。治法宜A.温中祛寒止呃B.泄肝和胃止呃C.生津养胃止呃D.清胃泄热，降逆止呃E.以上都不是【正确答案】D【答案解析】呃逆之胃火上逆证证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，院腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治法：清胃泄热，降逆止呃。.患者突然呕吐，胱闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用A.保和丸B.小半夏汤C.香苏散D.平胃散E.覆香正气散【正确答案】E【答案解析】呕吐之外邪犯胃证证候主症：突然呕吐，胸院满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。治法：疏邪解表，化浊和中。代表方：着香正气散加减。67.男性，29岁，近3天因生气后出现胃脱胀痛，攻窜不定，暧气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治宜选用A.逍遥散B.化肝煎C.柴胡疏肝散D.大柴胡汤E.以上均不是【正确答案】C【答案解析】胃痛之肝气犯胃证证候主症：胃胱胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，暧气、矢气则痛舒，胸闷爱气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。68.患者，女，40岁，慢性肾病，病程日久，平素头发焦黄，发病时呈大片均匀脱落；伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软；舌质淡，舌苔薄，脉细。治疗宜选用A.八珍汤B.大补阴丸C.通窍活血汤D.六味地黄汤E.七宝美髯丹【正确答案】E【答案解析】油风肝肾不足证证候：病程日久，平素头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落；伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软；舌质淡，舌苔薄，脉细。治法：滋补肝肾。方药：七宝美髯丹加减。.患者，女，26岁，平素喜食辛辣刺激食物，在暑夜吃了火锅之后，两手突起丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄黄，脉滑。其治法为A.健脾利湿止痒B.清热利湿止痒C.凉血清火止痒D.清热解毒止痒E.清暑利湿解毒【正确答案】B【答案解析】湿疮湿热蕴肤证证候：发病快，病程短，皮损潮红，有丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干,小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。治法：清热利湿止痒。.患者白死初起，皮损遍身，多呈点滴状，颜色鲜红，层层银屑，瘙痒剧烈，抓之有点状出血，伴口干舌燥，便干没黄，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。证属A.火毒炽盛证B.湿毒蕴阻证C.气血瘀滞证D.血热内蕴证E.以上均不是【正确答案】D【答案解析】白疙血热内蕴证证候：多见于进行期。皮疹多呈点滴状，发展迅速，颜色鲜红，层层鳞屑，瘙痒剧烈，刮去鳞屑有点状出血；伴口干舌燥，咽喉疼痛，心烦易怒，便干波赤：舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑或数。治法：清热凉血，解毒消斑。方药：犀角地黄汤加减。.患者男性，52岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块，推之不移，指套上有脓血黏液，应首先考虑A.直肠息肉B.直肠癌C.直肠腺瘤D.肛乳头肥大E.直肠黏膜下脓肿【正确答案】B【答案解析】锁肛痔是发生在肛管直肠的恶性肿瘤，病至后期，肿瘤阻塞，肛门狭窄，排便困难，犹如锁住肛门一样，故称为锁肛痔。相当于西医的肛管直肠癌。本病的发病年龄多在40岁以上，偶见于青年人。初期表现为直肠黏膜或肛门皮肤一突起小硬结，无明显症状，病情进一步发展，可出现一系列改变：（1）便血是直肠癌最常见的早期症状。（2）排便习惯改变。（3）大便变形。（4）转移征象。直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。80%的直肠癌位于手指可触及的部位，肿瘤较大时指检可以清楚扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄。退指后可见指套上染有血、脓和黏液。指检发现癌肿时要扪清大小、范围、部位和固定程度，以便决定治疗方法。.患者肛门突然剧烈疼痛，肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起，表面水肿，其诊断是【答案解析】血栓性外痔可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起，表面水肿。结缔组织性外痔可见肛门缘有不规则赘皮突起。内痔或混合痔一般不能见之于外，当痔核发生脱出时，可见脱出痔块呈暗紫色，时有活动性出血点。.患者男性，25岁，晨起跑步时偶遇风后全身泛发风团，色白，伴瘙痒，发无定处，成批发生，用温水清洗后皮损很快消退，口不渴，舌淡，苔白，脉浮紧。宜选用何方治疗A.消风散B.麻黄桂枝各半汤C.麻黄附子细辛汤D.当归饮子E.四物消风散【正确答案】B【答案解析】本题患者辨为痛疹的风寒束表证。证候：风团色白，遇寒加重，得暖则减：恶寒怕冷，□不渴；舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：疏风散寒止痒。方药：麻黄桂枝各半汤加减。74.患者中年女性，平素纳差，时腹胀便滤，3天前因劳累后左胁肋部出现带片状红色斑丘疹，继而出现黄豆大小的水疱，红斑颜色较淡，疱壁松弛，伴有灼痛，口不渴，舌淡，苔白或白腻，脉缓，应选用以下何方治疗A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.黄连解毒汤D.桃红四物汤E.参苓白术散【正确答案】B【答案解析】从该患者所表现的症状看，证因脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪所致之蛇串疮。治宜健脾利湿，解毒止痛，方用除湿胃苓汤加减。故本题选Bo75.李女，27岁，人流术后月经过少，伴周期性腹胀痛、肛门坠胀感；妇科检查子宫稍大，压痛明显，宫颈举痛，附件压痛，探针探查宫腔时不能顺利进入，子宫碘油造影官腔有狭窄。正确诊断是A.人流综合征B.子宫穿孔C.人流不全D.宫腔或颈管内口粘连E.人流术后感染【正确答案】D【答案解析】宫颈或宫颈管内口粘连诊断要点：术后闭经或月经过少，伴周期性下腹坠胀、肛们坠胀感；子宫稍大，压痛、宫颈举痛及附件压痛明显，探针探宫腔不顺，进入后流出暗紫色血液；继发不孕或反复流产或早产；子宫碘油造影示宫腔狭窄或充盈缺损或不显影；宫腔镜可观察粘连部分、形态及萎缩内膜面积。76.某女，婚久不能怀孕，月经多推后、稀发；形体肥胖，胸闷痰多；舌淡胖，苔白腻，脉沉细略滑。其治法为A.燥湿化痰，温肾暖宫B.燥湿化痰，理血调经C.燥湿化痰，行滞调经D.疏肝理脾，行气化滞E.祛寒除湿，活血调经【正确答案】【答案解析】不孕症痰湿内阻证主要证候：婚久不孕，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后、稀发，甚则停闭不行；带下量多，色白质黏无臭；头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮或（白光）白；舌淡胖，苔白腻，脉滑。治法：燥湿化痰，行滞调经。方药：苍附导痰丸。77.某妇，孕28周，近一个月腹形增长不明显，自觉有胎动，阴道少量下血，头晕，纳少，口淡，乏力，舌淡，苔白，脉细弱略滑。其辨证属于A,气血虚弱B.脾肾不足C.血寒宫冷D.脾虚湿郁E.心血不足【正确答案】A【答案解析】胎漏、胎动不安气血虚弱证主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，或小腹空坠而痛、腰酸，面色（白光）白，心悸气短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脉细弱略滑。治法：补气养血，固肾安胎。方药：胎元饮。78.田某，女，27岁。结婚三年，孕3产0,自然流产3次，均在孕50天时自然殒堕。现停经7周，尿妊娠试验阳性，伴有恶心，呕吐，夜尿频多等早孕反应，2天前出现阴道少量流血，但无腰酸腹痛。B超提示：宫内早孕。妇科检查：宫口未开，子宫增大，符合停经月份。此病案诊断为A.堕胎B.小产C.胎堕不全D.滑胎E.胎动难留【正确答案】D【答案解析】凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为“滑胎”，亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。79.患者月经提前而至，血量多，色淡红，质清稀；神疲肢倦，气短懒言，纳少便澹；舌淡红，苔薄白，脉细弱。最佳治法是A.补脾益肾，摄血调经B.滋阴益气，摄血调经C.补脾益气，摄血调经D.健脾养心，摄血调经E.补气养血，摄血调经【正确答案】C【答案解析】月经先期脾气虚证主要证候：月经周期提前，或经血量多，色淡红，质清稀；神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便澹；舌淡红，苔薄白，脉细弱。治法：补脾益气，摄血调经。方药：补中益气汤。.患者月经过多，色淡红，质稀薄，神疲气短，面色（白光）白，舌淡，苔薄，脉细弱。其治法应为A.健脾补肾固冲B.补气摄血固冲C.凉血清热固经D.益气养心固冲E.温阳益气固冲【正确答案】B【答案解析】月经过多气虚证主要证候：经行量多，色淡红，质清稀：神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色（白光）白；舌淡，苔薄，脉细弱。治法：补气摄血固冲。方药：举元煎或安冲汤。.刘某，女，平素头晕耳鸣，手足心热，两额潮红，潮热咳嗽，咽干口渴，经期翊血，量少，色鲜红，舌红无苔，脉细数。其治法为A.滋肾润肺，引血下行B.清热泻火，引血下行C.滋阴柔肝，凉血止血D.清肝调经E.滋阴养肺【正确答案】E【答案解析】经行吐烟肺肾阴虚证主要证候：经前或经期吐血、蛆血，量少，色黯红，月经每先期、量少；平素可有头晕耳鸣，手足心热，两额潮红，潮热咳嗽，咽干口渴；舌红或绛，苔滑剥或无苔，脉细数。治法：滋阴养肺。方药：顺经汤或加味麦门冬汤。.患儿，6岁，突然腹部绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心，呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。腹部绞痛时作时止，疼痛主要在胃脱部及右胁下，痛止后可如常人。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。诊断为A.钩虫病B.蛔虫病C.蜕虫病D.蛔厥证E.绦虫病【正确答案】D【答案解析】蛔厥证证候：有肠蛔虫症状，突然腹部绞痛，弯腰屈背，辗转不宁，肢冷汗出，恶心呕吐，常吐出胆汁或蛔虫。腹部绞痛呈阵发性，疼痛部位在右上腹或剑突下，疼痛可暂时缓解减轻，但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧，可伴畏寒发热，甚至出现黄疸。舌苔多黄腻，脉弦数或滑数。治法：安蛔定痛，继则驱虫。代表方剂：乌梅丸。.患儿，男，7岁。诊断为猩红热。现身热渐退，咽喉糜烂，疼痛减轻，皮疹渐消，唇干口燥，食欲不振，舌红少津，脉细。治疗首选方为A.养阴清肺汤B.益胃汤C.沙参麦冬汤D.竹叶石膏汤E.增液承气汤【正确答案】C【答案解析】丹步（猩红热）疹后阴伤证症候：丹疔布齐后1-2天身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，或见低热，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥落，脉细数。约2周后可见皮肤脱屑、脱皮。治法：养阴生津，清热润喉。代表方剂：沙参麦冬汤。.患儿，4岁，每晚尿床1次以上，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治疗首选方剂A.桑螺峭散B.巩堤丸C.补肾地黄丸D.菟丝子散E.桂枝加龙骨牡蛎汤【正确答案】D【答案解析】遗尿肾气不足证证候：寐中多遗，可达数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治法：温补肾阳，固涩膀胱。代表方剂：菟丝子散。.患儿，9个月。泄泻3个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行7、，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是A.脾阳虚弱B.肾阳虚衰C.阴津耗伤D.气阴两伤E.阴竭阳脱【正确答案】E【答案解析】阴竭阳脱证证候：泻下不止，次频量多，精神委靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。治法：挽阴回阳，救逆固脱。代表方剂：生脉散合参附龙牡救逆汤。.患儿，4岁。素喜煎炸食物，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选A.增液汤B.养胃增液汤C.沙参麦冬汤D.养阴清肺汤E,增液承气汤【正确答案】B【答案解析】厌食脾胃阴虚证证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。治法：滋脾养胃，佐以助运。代表方剂：养胃增液汤、益胃汤。.患儿，7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗首选方A.苏莘九B.华盖散C.苏子降气汤D.小青龙汤E.金匮肾气丸【正确答案】E【答案解析】哮喘脾肾阳虚证证候：喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便澹，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡。治法：温补脾肾，固摄纳气。代表方剂：金匮肾气丸。.患儿，2岁。起病2天，鼻塞流清涕，喷嚏时作，咳嗽频频，咳声较重，舌质正常，舌苔薄白，指纹浮红。其证候是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.气虚咳嗽E.阴虚咳嗽【正确答案】A【答案解析】风寒咳嗽证证候：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治法：疏风散寒，宣肺止咳。代表方剂：杏苏散、金沸草散。.患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选A.青霉素B.红霉素C.磺胺药D.氟喳诺酮类药E.头抱哩琳钠【正确答案】A【答案解析】肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗首选青霉素。.张某，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗首选A.化疗B.手术治疗C.放射治疗D.干扰素E.集落刺激因子【正确答案】A【答案解析】小细胞肺癌发现时多已转移，难以通过外科手术根治，主要依赖化疗或放、化疗综合治疗。.患者胃溃疡病史12年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是A.免疫疗法B.放射治疗C.手术治疗D.内镜下治疗E.化疗【正确答案】C【答案解析】胃癌早期选择手术治疗，中晚期采用综合疗法，并针对肿瘤的不同情况拟订不同的治疗方案。.男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++),应首先考虑的诊断是A.Hp感染B.消化道出血C.癌变D.慢性穿孔E.幽门梗阻【正确答案】C【答案解析】粪便隐血试验呈阳性提示溃疡活动。粪便隐血持续阳性者,应怀疑癌变的可能性。.甲亢患者给以卡比马哩治疗5个月，病情基本控制，药物减量后进入维持阶段，维持期时间一般是6个月18s24个月1个月2个月3个月【正确答案】B【答案解析】目前认为ATD即抗甲状腺药物（如：甲疏咪哩和卡比马哩）维持治疗甲亢18s24个月可以停药。.女性，50岁，类风湿关节炎病史6年，可生活自理，不能参加工作，活动受限，其关节功能障碍的分级是IV级V级C.I级d•n级E.m级【正确答案】E【答案解析】关节功能障碍分为4级：①I级：能照常进行日常生活和工作；②n级：能生活自理，并参加一定工作，但活动受限；③m级：仅能生活自理，不能参加工作和其他活动；④iv级：生活不能自理。.患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊，经胃镜检查诊断为慢性胃炎，其常见的主要病因是A.饮酒B.溃传C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫反应E.胆汁反流【正确答案】C【答案解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因。三、A3/A4（共用题干）患者，女，56岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热、盗汗，舌红少苔，脉细数。.其辨证是

A.肺阴亏耗证【答案解析】咳嗽，内伤咳嗽，肺阴亏耗证证候主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，额红，盗汗，日渐消瘦，红少苔，脉细数。证机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。治法：滋阴润肺，化痰止咳。代表方：沙参麦冬汤加减。97,其治法是A.清肺润燥，化痰止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.养阴清肺，化痰止咳E.补益肺肾，化痰止咳【正确答案】C【答案解析】咳嗽，内伤咳嗽，肺阴亏耗证证候主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，额红，盗汗，日渐消瘦，红少苔，脉细数。证机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。治法：滋阴润肺，化痰止咳。代表方：沙参麦冬汤加减。或声音逐渐神疲，舌质或声音逐渐神疲，舌质或声音逐渐神疲，舌质或声音逐渐神疲，舌质A.百合固金汤B.清燥救肺汤C.竹叶石膏汤D.麦门冬汤E.沙参麦汤【正确答案】E【答案解析】咳嗽，内伤咳嗽，肺阴亏耗证证候主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，额红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。证机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。治法：滋阴润肺，化痰止咳。代表方：沙参麦冬汤加减。（共用题干）患者，女，56岁。头痛2年，痛处固定不移，痛如锥刺。舌紫暗，苔薄白，脉细涩。99.其辨证是A.风寒头痛B.肝阳头痛C.痰浊头痛D.风热头痛E,瘀血头痛【正确答案】E【答案解析】头痛，内伤头痛，瘀血头痛证候主症：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，日轻夜重，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。证机概要：瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛。治法：活血化瘀，通窍止痛。代表方：通窍活血汤加减。100.治疗应首选的方剂是A.萼芷石膏汤B.半夏白术天麻汤C.天麻钩藤饮D.通窍活血汤E.川萼茶调散【正确答案】D【答案解析】头痛，内伤头痛，瘀血头痛证候主症：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，日轻夜重，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。证机概要：瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛。治法：活血化瘀，通窍止痛。代表方：通窍活血汤加减。101.患者近期感觉头痛加剧，久痛不已，可加的药物是A.全蝎、螟蚣B.知母、黄柏C.黄苓、竹茹D.天麻、钩藤E.半夏、生姜【正确答案】A【答案解析】瘀血头痛加减：若头痛较剧，久痛不已，可加全蝎、螟蚣、地鳖虫等，搜风剔络止痛。虫类药多有小毒，故应合理掌握用量，不可久用。（共用题干）患者，男，52岁。肛门旁肿痛7天，伴发热3天，口干心烦，大便困难。查体：截石位IO—12点位，距肛缘3cm处红肿，3cmx2.5cm,红肿高突，有明显波动感。舌红，苔腻，脉弦滑。102.最可能的诊断是A.内痔B.肛裂C.肛痿D.脱肛E.肛痈【正确答案】E【答案解析】肛痈是指肛管直肠周围间隙发生急慢性感染而形成的脓肿。其特点是多发病急骤，疼痛剧烈，伴高热，破溃后多形成肛漏。【答案解析】肛痈，火毒炽盛证证候：肛周肿痛剧烈，持续数日，痛如鸡啄，难以入寐，伴恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓。舌红，苔黄，脉弦滑。治法：清热解毒透脓。方药：透脓散加减。104.内服治疗宜选用A.仙方活命饮B.黄连解毒汤C.透脓散D.革癖渗湿汤E.龙胆泻肝汤【正确答案】C【答案解析】肛痈，火毒炽盛证证候：肛周肿痛剧烈，持续数日，痛如鸡啄，难以入寐，伴恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓。舌红，苔黄，脉弦滑。治法：清热解毒透脓。方药：透脓散加减。（共用题干）患者，女，22岁，未婚。近一年每于经期都会出现鼻蛔，量多、色鲜红，心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结。近3个月来，月经提前7天，量少、色红，舌红苔黄，脉弦数。105.其诊断是A.逆经肺肾阴虚证【答案解析】每逢经行前后，或正值经期，出现周期性的吐血或融血者，称“经行吐坷”。常伴经量减少，好像是月经倒行逆上，亦有“倒经”、“逆经”之称。肝经郁火证主要证候：经前或经期吐血、蛆血，量较多，色鲜红，月经可提前、量少甚或不行：心烦易怒，或两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，尿黄便结；舌红，苔黄，脉弦数。106.其治法为A.滋阴养肺B.清热调经C.清肝调经D.补血调经E.益气调经【正确答案】C【答案解析】肝经郁火证主要证候：经前或经期吐血、蜘血，量较多，色鲜红，月经可提前、量少甚或不行；心烦易怒，或两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，尿黄便结；舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝调经。方药：清肝引经汤。107.首选