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患者血液透析治疗前准备马旭c)河南省人民醫院血液净化中心患者血液透析治疗前准备1患者血液透析治疗前准备专科随访豆心·思想准备选择透析模式择期建立血管通路适时透析患者血液透析治疗前准备2患者血液透析治疗前准备·专科随访思想准备选择透析模式择期建立血管通路适时透析患者血液透析治疗前准备3加强专科随访病例◆患者,男,32岁,CKD1到CKD5,1年病例◆患者,女,43岁,CKD3到CKD5,5年加强专科随访4我国慢性肾病的现状口高患病率口高花费三高一低口高危害口低知晓率我国慢性肾病的现状5我国慢性肾病的现状成年人CKD的患病率为1(现有成年CKD患者约12亿乙·CKD的知晓率仅为12%这些数据意味着,10人中有1人患有cKD我国慢性肾病的现状6我国慢性肾病的现状·有多少CKD患者在其他科治疗?·又有多少ESRD患者在透析室门外徘徊?我国慢性肾病的现状7CKD分期分期特征GFR水平(m/min)已有肾病GFR正常GFR轻度降低60-892345GFR中度降低GFR重度降低15-29ESRD(肾衰竭)<152019年美国肾脏病基金会(NKF)肾脏病生存质量指导KD0Q2019-2019年提高肾脏病整体预后工作组(KDIG0)的修改及确认CKD分期8慢性肾衰一体化治疗表依不同肾功能状态的CKD分期分期GF(mmn/1.73m2)描述行动计划肾功能正常或下降治疗原发病和疾病状态60-89肾功能轻度下降同上延缓进展及危险中度下降同上,评估和治疗合并症15-29严重下降同上准备肾替代氵15肾衰竭肾替代治疗慢性肾衰一体化治疗9加强专科随访1、CKD4期(eGFR<30m/min/1.73m2)均应转至肾脏专科随访(特别是继发性肾病)。糖尿病肾病狼疮性肾炎2、建议每3月评估一次eGFR。加强专科随访10患者血液透析治疗前准备课件11患者血液透析治疗前准备课件12患者血液透析治疗前准备课件13患者血液透析治疗前准备课件14患者血液透析治疗前准备课件15患者血液透析治疗前准备课件16患者血液透析治疗前准备课件17患者血液透析治疗前准备课件18患者血液透析治疗前准备课件19患者血液透析治疗前准备课件20患者血液透析治疗前准备课件21患者血液透析治疗前准备课件22患者血液透析治疗前准备课件23患者血液透析治疗前准备课件24患者血液透析治疗前准备课件25患者血液透析治疗前准备课件26患者血液透析治疗前准备课件27患者血液透析治疗前准备课件28患者血液透析治疗前准备课件29患者血液透析治疗前准备课件30患者血液透析治疗前准备课件31患者血液透析治疗前准备课件32患者血液透析治疗前准备课件33患者血液透析治疗前准备课件34患者血液透析治疗前准备课件35患者血液透析治疗前准备课件36患者血液透析治疗前准备课件37患者血液透析治疗前准备课件38患者血液透析治疗前准备课件39患者血液透析治疗前准备课件40患者血液透析治疗前准备课件41患者血液透析治疗前准备课件42患者血液透析治疗前准备课件43患者血液透析治疗前准备课件44患者血液透析治疗前准备课件45患者血液透析治疗前准备课件46患者血液透析治疗前准备课件47患者血液透析治疗前准备马旭c)河南省人民醫院血液净化中心患者血液透析治疗前准备48患者血液透析治疗前准备专科随访豆心·思想准备选择透析模式择期建立血管通路适时透析患者血液透析治疗前准备49患者血液透析治疗前准备·专科随访思想准备选择透析模式择期建立血管通路适时透析患者血液透析治疗前准备50加强专科随访病例◆患者,男,32岁,CKD1到CKD5,1年病例◆患者,女,43岁,CKD3到CKD5,5年加强专科随访51我国慢性肾病的现状口高患病率口高花费三高一低口高危害口低知晓率我国慢性肾病的现状52我国慢性肾病的现状成年人CKD的患病率为1(现有成年CKD患者约12亿乙·CKD的知晓率仅为12%这些数据意味着,10人中有1人患有cKD我国慢性肾病的现状53我国慢性肾病的现状·有多少CKD患者在其他科治疗?·又有多少ESRD患者在透析室门外徘徊?我国慢性肾病的现状54CKD分期分期特征GFR水平(m/min)已有肾病GFR正常GFR轻度降低60-892345GFR中度降低GFR重度降低15-29ESRD(肾衰竭)<152019年美国肾脏病基金会(NKF)肾脏病生存质量指导KD0Q2019-2019年提高肾脏病整体预后工作组(KDIG0)的修改及确认CKD分期55慢性肾衰一体化治疗表依不同肾功能状态的CKD分期分期GF(mmn/1.73m2)描述行动计划肾功能正常或下降治疗原发病和疾病状态60-89肾功能轻度下降同上延缓进展及危险中度下降同上,评估和治疗合并症15-29严重下降同上准备肾替代氵15肾衰竭肾替代治疗慢性肾衰一体化治疗56加强专科随访1、CKD4期(eGFR<30m/min/1.73m2)均应转至肾脏专科随访(特别是继发性肾病)。糖尿病肾病狼疮性肾炎2、建议每3月评估一次eGFR。加强专科随访57患者血液透析治疗前准备课件58患者血液透析治疗前准备课件59患者血液透析治疗前准备课件60患者血液透析治疗前准备课件61患者血液透析治疗前准备课件62患者血液透析治疗前准备课件63患者血液透析治疗前准备课件64患者血液透析治疗前准备课件65患者血液透析治疗前准备课件66患者血液透析治疗前准备课件67患者血液透析治疗前准备课件68患者血液透析治疗前准备课件69患者血液透析治疗前准备课件70患者血液透析治疗前准备课件71患者血液透析治疗前准备课件72患者血液透析治疗前准备课件73患者血液透析治疗前准备课件74患者血液透析治疗前准备课件75患者血液透析治疗前准备课件76患者血液透析治疗前准备课件77患者血液透析治疗前准备课件78患者血液透析治疗前准备课件79患者血液透析治疗前准备课件80患者血液透析治疗前准备课件81患者血液透析治疗前准备课件82患者血液透析治疗前准备课件83患者血液透析治疗前准备课件84患者血液透析治疗前准备课件85患者血液透

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