透析患者神经与精神系统异常课件

透析患者神经和精神系统异常宜昌市中医院肾病科聂晨透析患者神经和精神系统异常1脑血管疾病尿毒症脑病中枢神经系统感染透析失衡综合征透析性痴呆尿毒症多发性周围神经病变脑病药物诱发的脑病尿毒症性自主神经病钠离子代谢失调症尿毒症性肌病透析患者的心理障碍脑病反应性精神病脑血管疾病2大脑紊乱(一)尿毒症脑病E是慢性肾功能衰竭晩期的严重并发症,多岀现在透析治疗前。最突出的表现师高级精神活动异常、不自主运动及发作性癫痫性抽搐,早期接受透析治疗可显著降低发生率大脑紊乱3发病机制SPTH高钙血症°低钠血症各种代谢紊乱发病机制4临床特点轻者头痛、恶心、呕吐或轻度意识浑浊;继而思维缓慢、反应迟钝、注意力不集中及记忆障碍,偶尔可有知觉障碍如幻觉;严重者可有肢体震颤、扑翼样震颤及肌阵挛,精神淡漠、定向力障碍甚至昏迷查体可有锥体束征,个别患者可有无菌性脑膜炎的表现。临床特点5透析患者神经与精神系统异常课件6透析患者神经与精神系统异常课件7透析患者神经与精神系统异常课件8透析患者神经与精神系统异常课件9透析患者神经与精神系统异常课件10透析患者神经与精神系统异常课件11透析患者神经与精神系统异常课件12透析患者神经与精神系统异常课件13透析患者神经与精神系统异常课件14透析患者神经与精神系统异常课件15透析患者神经与精神系统异常课件16透析患者神经与精神系统异常课件17透析患者神经与精神系统异常课件18透析患者神经与精神系统异常课件19透析患者神经与精神系统异常课件20透析患者神经与精神系统异常课件21透析患者神经与精神系统异常课件22透析患者神经与精神系统异常课件23透析患者神经与精神系统异常课件24透析患者神经与精神系统异常课件25透析患者神经与精神系统异常课件26透析患者神经与精神系统异常课件27透析患者神经与精神系统异常课件28透析患者神经与精神系统异常课件29透析患者神经与精神系统异常课件30透析患者神经与精神系统异常课件31透析患者神经与精神系统异常课件32透析患者神经与精神系统异常课件33透析患者神经与精神系统异常课件34透析患者神经与精神系统异常课件35透析患者神经与精神系统异常课件36透析患者神经与精神系统异常课件37透析患者神经与精神系统异常课件38透析患者神经与精神系统异常课件39透析患者神经与精神系统异常课件40透析患者神经与精神系统异常课件41透析患者神经与精神系统异常课件42透析患者神经与精神系统异常课件43透析患者神经和精神系统异常宜昌市中医院肾病科聂晨透析患者神经和精神系统异常44脑血管疾病尿毒症脑病中枢神经系统感染透析失衡综合征透析性痴呆尿毒症多发性周围神经病变脑病药物诱发的脑病尿毒症性自主神经病钠离子代谢失调症尿毒症性肌病透析患者的心理障碍脑病反应性精神病脑血管疾病45大脑紊乱(一)尿毒症脑病E是慢性肾功能衰竭晩期的严重并发症,多岀现在透析治疗前。最突出的表现师高级精神活动异常、不自主运动及发作性癫痫性抽搐,早期接受透析治疗可显著降低发生率大脑紊乱46发病机制SPTH高钙血症°低钠血症各种代谢紊乱发病机制47临床特点轻者头痛、恶心、呕吐或轻度意识浑浊;继而思维缓慢、反应迟钝、注意力不集中及记忆障碍,偶尔可有知觉障碍如幻觉;严重者可有肢体震颤、扑翼样震颤及肌阵挛,精神淡漠、定向力障碍甚至昏迷查体可有锥体束征,个别患者可有无菌性脑膜炎的表现。临床特点48透析患者神经与精神系统异常课件49透析患者神经与精神系统异常课件50透析患者神经与精神系统异常课件51透析患者神经与精神系统异常课件52透析患者神经与精神系统异常课件53透析患者神经与精神系统异常课件54透析患者神经与精神系统异常课件55透析患者神经与精神系统异常课件56透析患者神经与精神系统异常课件57透析患者神经与精神系统异常课件58透析患者神经与精神系统异常课件59透析患者神经与精神系统异常课件60透析患者神经与精神系统异常课件61透析患者神经与精神系统异常课件62透析患者神经与精神系统异常课件63透析患者神经与精神系统异常课件64透析患者神经与精神系统异常课件65透析患者神经与精神系统异常课件66透析患者神经与精神系统异常课件67透析患者神经与精神系统异常课件68透析患者神经与精神系统异常课件69透析患者神经与精神系统异常课件70透析患者神经与精神系统异常课件71透析患者神经与精神系统异常课件72透析患者神经与精神系统异常课件73透析患者神经与精神系统异常课件74透析患者神经与精神系统异常课件75透析患者神经与精神系统异常课件76透析患者神经与精神系统异常课件77透析患者神经与精神系统异常课件78透析患者神经与精神系统异常课件79透析患者神经与精神系统异常课件80