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脑卒中院前急救诊疗指导规范玉溪市急救中心陈才顺20189.13北京脑卒中院前急救诊疗指导规范发布仪式前言据统计,2019年中国卒中的年龄标化患病率为111.8/10万人,年齡标化发病率246.8/10万人,是我国的第一位死因,其中缺血性卒中占70-809%。我国脑卒中超越恶性肿瘤跃居死因顺位首位脑血管13664全全国第三次死因回顾性肿瘤13588抽样调查报告呼吸系统疾病9628血管病损伤和中毒单位:1/10万陈竺中华人民共和国卫生部.2019年全国第三次死因回顾抽样调查报告显示我国脑血管病已经超越了恶性肿瘤,成为我国第一位的死亡原因在中国脑卒中已经是成人致残首要原因,3/4脑中风患者出现不同程度残疾每4名脑卒中患者中每3名患者中有3名出现不同程度残疾有2名出现认知障碍名患者中每2名患者中名出现痴呆有1名出现卒中后抑郁3.王文志中国脑卒中流行病学特征和社区人群干预中国医学前沿杂志(电子版,2009:12:4953.4.王押军,脑血爸疾病与认知功障碍5.梁丽掉中风后早期抑部症的护理按庳与庫复医学201960147:148y我国脑卒中防治形势严峻我国脑卒中发病率以每年20年中死亡粗率,相比2019年:8.7%的速度不断上升城市地区上升1.41倍农村地区上升1.44倍每年有250万中国人新发卒中每年有160万中国人死于卒中4小城市现存脑卒中患者近700万卒中致残率高达75%卒中复发率超过30%每年脑卒中治疗费用约400亿元人民币城乡地区脑血管病粗死亡率变化趋势Stroke.20IIDec:42(12:3651-3654医学前沿杂志2019,303):1-3心脑血管病报告2019我国卒中后备人群庞大高血压我国高血压患者已超过2亿人,每年增加1000万新患者糖尿病患者已达9000多万,糖尿病糖尿病前期患者约1.5亿高血脂·血脂异常患者至少2亿肥胖肥胖者7000万,超重者2.4亿吸烟吸烟人数3.5亿,被动吸烟人数5.4亿其他中国心脑血管病报告NEngljMed.2019Mar25:362(12):1090-101急性缺血性卒中急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)的救治能力是检验脑卒中救治效率的试金石。近年来,AIS治疗发展迅速,快速的血流重建是治疗的核心,包括重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)、尿激酶静脉溶栓和机械取栓。发病1分钟发病30分钟同就是大脑血供减少区发病2小时缺血半暗带区发病4.5~6小时核心坏死区时间就是大脑大血管闭塞时,神经结构迅速丢失神经元突触有髓纤维00:.00

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