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文档简介
耳鼻喉护理查房11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。耳鼻喉护理查房耳鼻喉护理查房11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。耳鼻快护理查房扁桃体炎裴概述扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症,是咽部扁桃体发生急性或幔性炎症的一种病症为耳鼻咽喉科的常见病。多发于青火年。去年,我有幸到大连参加全国中语会“创新写作教学研究与实验”课题学校“十一五”结题暨“十二五”开题现场会。会上多次聆听全国中语会常务理事、创新写作教学研究与实验课题组组长赵明教授的报告。他一再说到作文的灵魂与技巧的问题。我很赞同他的观点。赵明教授说:作文灵魂第一,技巧第二,灵魂永远大于技巧,作者的世界观、人生观、价值观就是作文的灵魂。我们在作文教学时千万不要“孤独了灵魂,泛滥了技巧”。我们的写作要想获得成功,主要不是依靠方法和技巧,而是依靠作者心中的感动、愿望和梦想。因为感人心者莫先乎情。当作文有了自己的“行规”和“套路”,变得日益模式化、公式化的时候,当老师把各种“快速作文”的技法传授给学生,直言不讳地说“考场作文就是开头、结尾、排比句加论点,中心句加古人”的时候;当学生对写作误解,以为文章可以这样“拼装”,套用几句古诗词就能装扮出“书卷气”,写一点郁闷发几声叹息便能冒充真情实感的时候;当写作者既没有感动又没有愿望和梦想的时候;当技巧凌驾于灵魂之上的时候,学生能享受到写作的快乐与尊严吗?这简直就是作文教学的悲哀。写作是我们表达生活和交流心得的重要工具。表达和交流也是我们人的本能和内心需求。可是我们现行的写作教学却把学生对写作的欲望、兴趣和耐心一点一点地消磨殆尽,让学生视写作文为畏途,害怕写作文,讨厌写作文,学生哪里还有写作的快乐和尊严?我们的写作教学就是要让学生品尝到成功的喜悦,从而激活写作的兴趣。我们的作文教改班的口号是:没有写不好作文的孩子。我们充分利用各种渠道,根据学生的作文层次,给他们寻找发表的机会,我们利用班内文学社《蓓蕾》、《半亩方塘》,校内文学社《旭日》,课前五分钟演讲写作是个体生命的独特感受和倾诉。不是说“写什么都是写自己”吗?写作的生命是真情,真情的基础是感动,感动的升华是感悟。当学生的作文充斥着假话、空话、套话,抒发着公共感情乃至矫情、造情的时候,写作哪里还有快乐与尊严可言?我们的写作教学就是要去激发学生的情感,开启学生的美好心灵。我们的作文教学实践证明:如果我们老师能做学生的良师益友,注重与他们的情感沟通,就能够让学生写出内容真实,情感真挚的文章,而不是写“假”、“大”、“空”的文章。我们知道学生最渴望得到老师的关注。老师的一个关爱的眼神,一句鼓励的话,一个轻轻的微笑,都会赢得学生的爱戴和信任,都会触动他们的情感,激发他们的写作兴趣。我们在作文教学时,就是想方设法走进他们的情感世界,把他们当作朋友,当作知音。运用换位思考法,多站在他们的角度去感受他们的喜怒哀乐,和学生平等相处,给他们亲切感、安全感和依赖感。这样,师生之间有了融洽的情感,他们自然也愿意写作文,会爱上写作文。我们的学生生活在社会、学校、家庭三位一体关系中,他们肯定会有这样或那样的困惑和思考。社会上的重大问题他们会关注和思考;学生之间的情感困惑——比如早恋等问题他们也很关注;家庭问题,比如父母离异、单亲家庭、留守学生等,他们也密切关注。这个时候,需要我们去拨开他们心灵的迷雾,排除他们的烦恼,指引他们前行的路。这们,他们才会更加依赖老师,更加愿意在作文中表露自己的心声和对问题的看法。写作教学特别要鼓励学生自由地、有个性地、有创意地表达。当写作教学把中考作文和高考作文定为终极目标的时候,追求正确审题成为第一道关口。在“过关”的背后,则是学生思维的被限制,被“规范”;当“自选角度,自主立意”带有“虚伪”的成份的时候;当学生为了考试的分数而变成善于揣摩、善于顺从的人的时候,哪里还会有自由表达、个性表达和创意表达?我们的写作教学就是要让学生大胆张扬个性,拓宽写作天地。创新写作的前提是有个性色彩,没有个性色彩就没有创新。打破常规思维,寻求变异思维,拓宽思路,多方位多角度去进行思考,唤起他们的个性觉悟,激发他们的个性追求。“问渠哪得清如水,为有源头活水来。”张扬个性,才能让作文创新成为有本之木,有源之水。我们还要培养学生对美的鉴赏力,感受创新之美。“作文教学的目的何在?我看在于解放人,解放人的精神和心灵。把作文主体潜在的想像力、创造力和表现力——即鲜活而强悍的生命力都尽情地释放出来。”——北师大教授刘锡庆如是说。可见,我们作文教学的目的就是要通过写作训练,让学生将自己对生活观察的独特感悟,表达出来,让他们的个性自由挥洒出来,让他们的自由创造张扬出来,从而享受到创新之美。无论是会上,还是会下,赵明教授跟我们聊天时,一再告诫我们一线的实验老师,作为学生的教育者、引导者,和平等对话者,要尽力为学生的自主写作提供有利条件和广阔的空间,减少对学生写作的束缚,要做到“天高任鸟飞,海阔凭鱼跃。”他说:“社会的进步和学生的成长呼唤写作的快乐和尊严。”我们要对学生的个性生命有足够的尊重。学生最需要的就是生命意识的滋养和心灵性的感动。激发兴趣,触动心灵,张扬个性,鼓励创新,才可以让学生享受到写作的快乐与尊严。《化学课程标准》指出:义务教育阶段的化学课程要突出与社会生活实践的联系。应该体现启蒙性、基础性。确立了化学课程改革的重点:以提高学生的科学素养为主旨,着眼于学生未来的发展,倡导探究学习和注重与现实生活的联系。其中注重与现实生活的联系理念是注重从学生已有的经验和将要经历的社会生活实际出发,帮助学生认识化学与人类生活的密切关系,关注人类面临的与化学相关的社会问题,培养学生的社会责任感、参与意识和决策能力。教师在教学中能否落实课标的要求,切实提高学生的整体素质,教师起到很重要的指引作用。在多年的化学教学生活中,我一直坚持化学教学的“生活化”。怎样让化学课富有生活气息呢?下面就我的一些做法进行简单的阐述。一、化学教学要联系“生活实际”化学虽然抽象,但它来源于实际生活,并与实际生活息息相关,生活中处处有化学。因此,在化学教学中,我注意联系生活实际,教会学生在日常生活中学习化学。二、化学教学要抓住“生活素材”我在教学时,经常对教材的具体情节和实验做适当的调整,用学生熟悉的、感兴趣的、贴近他们实际的生活素材来取代。例如:在教学“铁生锈条件”时,我就学生家里的农具使用情况进行讲解、分析,让学生知道铁容易在潮湿的环境下生锈;在教学“二氧化碳性质”时,我让学生回家观察家中石灰塘里的石灰水,并让学生把新鲜的鸡蛋放在石灰水中与不放石灰水的鸡蛋进行比较,让学生明白二氧化碳与石灰水的成分能反应,从而能使鸡蛋保鲜。例如:对“热水瓶底的水垢如何去除?”学生利用已学知识,利用家里现有的物品进行实验,知道水垢的主要成分是碳酸钙,而碳酸钙可与盐酸反应生成可溶性的物质,在家里可以用食醋来代替盐酸清除水垢。这样学生将化学知识与实际应用紧密地联系起来,既培养了学生的学习兴趣,又培养了学生的动手能力。虽然有时只是只言片语,但作用却不可小视,只要把握分寸,这些活生生的“生活素材”就会对培养学生学以致用、勇于创新的精神起到积极的作用,也有助于学生重视化学学科技术并且能开阔眼界。三、化学教学要展现“生活情境”化学课上把教材内容和生活情境有机结合起来,使化学知识成为学生看得见,摸得着,听得见的现实。教师要善于挖掘化学内容中的生活情境,让化学贴近生活,学生就会真正体会到生活处处充满了化学,化学真的很有趣。初中学生喜欢形象生动的东西,而由于化学知识的抽象性,学生接受起来普遍感到摸不着头脑,很多情况下只能生吞活剥地去接受,得不到很好地理解,印象不深刻,容易遗忘,这样就不易引起学生的共鸣,这就要求化学教师学会充分利用生活资源,教会学生从已有的经验出发,把抽象的化学理论知识与生活中常见的现象结合起来,给化学知识赋予生动的内容和形象的反应,从而在熟悉的生活情境中学到新的知识。例如在讲核外电子排布的初步知识一节时,可把核外电子的分层排布与生活中的一种蔬菜―洋葱的分层联系在一起。在讲分子间的间隔时,可讲这样一个故事,有半袋小米和一袋黄豆,只用一个同样大小的袋子能否装得下?从宏观的现象来理解某些看不见摸不着的微观世界,这样符合学生的认知规律和学生实际,有利于对知识的接受和内化。这样课堂气氛活跃,教学效果就会更好。四、化学教学要参与“生活实践”我们都知道“化学来源于生活,用于生活”。因此,有些化学知识的传授完全可以走出教室,让学生在生活空间中学习,在生活实践中感知。“实践出真知”,化学实践是学生学习的重要环节,是知识理解的延伸与升华。任何束缚学生手脚的化学思维即只允许冥思苦想的教学方法,都是不科学的。只有让学生充分进行生活实践,才能使学生真正明白所学化学知识的价值。例如,结合空气、水、酸、碱、盐等内容的学习,组织学生对本地区的环境状况(饮用水、空气、土壤等)、空气的污染状况、周边农村施用化肥和农药的具体情况等进行调查。通过这些实验和调查活动,运用化学原理积极展开思维,不仅使学生树立绿色食品、绿色环保、绿色化学的意识;而且可逐步提高分析问题和解决问题的能力。学生亲自体验,在实践活动中学生就能理解化学知识,掌握化学知识,运用化学知识。五、化学教学要注重“生活化”化学教学的“生活化”,是提高学生素质的需要,是提高学生能力的需要,是社会发展的需要。化学教学与生活相联系是新课标对化学教学提出的要求,它是以周围常见的自然事物与自然现象为对象,提供给学生生活中经常接触的材料进行化学探究,并适当地将这样的化学探究延伸到课堂以往的丰富多彩的生活中去。学生是学习的主体,化学教学要面向全体学生,通过学生亲身经历科学知识和动手实验,感受化学世界的魅力。在学习溶液的酸碱性时,可以让学生亲自动手测定家里厨房中的食醋、洗涤剂、牛奶、水果及周围土壤的PH值,了解植物的生长与PH值的关系;在学习金属时,让学生学会用多种方法来识别黄金的真假;学习燃烧时,让学生学会面对大小火灾将如何处理,如何自救,如何使用灭火器;在学习元素时,让学生感受微量元素与人体健康的关系,从补钙、补碘到补铁、补锌,从龋齿到如何选用洗衣粉,再到炸油条、蒸馒头,一个个生活常识,给学生们带来一片片欢声笑语。使学生感受到化学能给人们带来喜与忧,福与祸。总之,化学就在我们身边,初中化学教学要联系学生的生活实际,从学生的生活经验和已有的知识出发,在课堂上为学生创设各种生活问题情境和生活素材,让学生在学习中实践化学,并自觉的把化学知识运用到各种具体的生活情境中,使学生在“生活”和“化学”的交替、互动中更加热爱化学、热爱生活。使学生学会运用所学的化学知识解决生活中出现的实际问题,并能学以致用,提高学化学的兴趣,从而达到我们教学化学的目的和良好的教学效果。耳鼻快护理查房扁桃体炎裴概述扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症,是咽部扁桃体发生急性或幔性炎症的一种病症为耳鼻咽喉科的常见病。多发于青火年。y解剖位置咽分为鼻咽、口因和喉咽,扁祧鼻腔体按其位置可分硬腭为咽扁祧体、腭口腔扁桃体和舌扁桃体。通常所说的口咽扁桃体既是指腭扁桃体,其是最大的扁桃体。口腔及腭扁桃体的动脉dai.4aaant品MM.baltcp-aryaetssossin…5naangwa。rm体elyotl-palatinetonsil摅体上隐窝桃体被扇桃体隐窝支粼组织扇体周回隙德泡间组织上缩肌港巴滤泡图2-1-10同桃体冠状剂国病因由于细菌及分淡物积存于扁桃体窝导致的。致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌。继发于某些急性传染病如猩红热、白喉、流感、麻疹等。诱因受凉、潮湿、过劳、烟酒过度、等使机体全身或局部抵抗力下降时,病原体大量繁殖而致病。临床表现●急性期全身症状,起病急、畏寒、高热等,小八较重。局部症状,咽痛明显,吞咽尤甚,剧烈疼痛可放射至耳部。●慢性期平时自觉症状较火可有咽部不适及堵塞感。昦物感。口臭。溦痛扁桃体肥大可致吞咽困难、呼吸不畅、说话含糊不清、睡眠打鼾全身表现,头痛、四肢乏力、消化不良等扁桃体大小分度◆度:扁桃体在扁桃窝肉◆Ⅱ度:扁桃体超过咽腭弓I度Ⅲ!度◆Ⅲ度:扁桃体超过中1.上唇upperlip舌软胃softpalate3.舌朋引p1atoglossalarch,腐桃体toril4四弓aryngopalatinearch.后壁retropharyngealval]3下居l1急性期口咽部黏膜明显兖血,扁桃体、咽腭弓及舌腭弓血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。慢性期询问病史:反复发作史。病灶感染通过急性发作表现。实验室检査:血沉、抗链球菌溶血素”0”、心电图。等苦断治疗非手术疗法手术疗法隔离休息
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