2022年主治医师(烧伤外科学)基础知识真题

主治医师（烧伤外科学）基础知识真题（总分：200.00,做题时间：120分钟）一、A1/A2题型（总题数：185,分数：132.55）.器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血（）A.0℃B.2DC.4TVD.6'CE.8℃解析：.男性，32岁，自高空坠落，腹痛、腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应（）A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D.在积极抗休克的同时行剖腹探杳术7E.立即行剖腹探查术解析：.男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为（）A.立即回纳内脏，以后择期修复B.麻醉下逐层缝合切口C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口VD.用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创而解析：4.男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温380C,右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。下列治疗中哪项是错误的（）A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C.右小腿红肿处切开减压JD.硫酸镁湿敷E.理疗解析：5.患者，男性，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进，白细胞12X1（）9/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136nlmol/L,血清氯99nlmol/L。该患者在纠正电解质紊乱时要保证（）A.尿量＜5ml/hB.尿量＞5ml/hC.尿量＞10ml/hD.尿量＞20m"hE.尿量＞40ml/hV解析：.女性,59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谱妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压1.96kPa（20cmH20）,血压60/40mniHg,尿量30ml/h,考虑原因为（）A.心力衰竭JB.肾衰竭C.补充晶体液不足D.补充胶体液不足E.止血效果不好解析：.术前常规禁食的主要目的是（）A.避免胃膨胀而妨碍手术.防止麻醉期间呕吐导致误吸VC.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘解析：8.肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括（）A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高VD.体温升高E.全身肌肉酸痛解析：急性排斥反应是肾移植后最多见的一种排斥反应。发生于肾移植后第6天至术后3-6个月内，特别好发于移植后3个月内，以第5周发生率最高。其主要临床表现为：发热、尿少、血压升高、血肌酊上升等。由于体内移植肾清除功能尚未完善，部分代谢物质的升高会引起局部或全身不适，移植肾部位压痛则可能是手术创伤引起。A项，血红蛋白升高属于肾移植成功后代谢功能恢复现象，在排斥反应中一般不会出现。9.男性，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg,脉搏128次/分。呼吸35次/分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）A.心功能衰竭JB.肾衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效解析：.女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80/54mmHg,脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为（）A.心力衰竭B.肾衰竭C.补液不足-JD.补液过多E.升压药物无效解析；.男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C,右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18X109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L可能的诊断为（）A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应VD.胆道吻合口屡E.肝动脉血栓形成解析：12.患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮9肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12X10/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠1281nmol/L血清氯lOlmmol/L此患者存在的水代谢紊乱是（）A.等渗性脱水B.低渗性脱水JC.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对解析：913.男性，25岁，面部用肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞18X10/L,中性粒细胞90%,局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点。拟诊为（）A.面部蜂窝织炎B.弥散性血管内凝血C.脓血症JD,菌血症E.毒血症解析：.关于肠内营养哪项正确（）A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之VB.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维，以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱解析：.下列哪项不提示黑痣恶变（）A.迅速长大，色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发VD.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大解析；16.男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38°C,右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是（）A.切口感染B.右下肢深静脉血栓VC.右下肢蜂窝织炎D.右下肢丹毒E.右股动脉栓塞解析：.女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是（）A.强心B.利尿C.扩血管D.继续快速补液VE.缩血管解析：.男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C,右上腹胀痛。查体：右上腹压9痛，无明显肌紧张，WBC18X10/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L.首选的处理为（）A.大剂量皮质激素冲击治疗VB.切除移植肝，再次肝移植C.剖腹探查，摘除门静脉血栓D.剖腹探杳，修补胆肠吻合口瘦E.行血管造影检查解析：19.患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮g肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12X10/L,血清钾3.7mmo"L,血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。此诊断的主要依据是（）A.腹痛、呕吐B.停止排气排便C.尿量600ml/dD.眼球下陷E.血清钠128nunol/LV解析:20.男性，25岁，面部疳肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞18X1（19/L,中性粒细胞90%,局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点。对该病人的处理，下列哪项是错误的（）A.等待血培养结果进一步处理VB.经验性联合应用抗生素静滴C.纠正水、电解质平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流解析：21.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B.局部疼痛、压痛C.寒战、高热D.头痛或昏迷E.对侧肢体瘫痪V解析：22.恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确（）A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官VD.最佳治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史解析：黑色素瘤主要经淋巴道播散，如原发灶周围的"卫星结节"，腋窝、颈部和腹股沟等处的淋巴结。23.男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为（）A.急性浅静脉炎B.气性坏疽C.急性管状淋巴管炎VD.急性网状淋巴管炎E.急性蜂窝织炎解析：24.女性，50岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12X1（）9/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136nlmol/L,血清氯100mmol/L。除给T■肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗（）A.纠正低钾血症VB.纠正高钾血症C.纠正低钠血症D.纠正高钠血症E.纠正高氯血症解析:.男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cmX18cm,边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、舐骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为（）A.直肠癌B.脂肪瘤C.皮样囊肿JD.平滑肌瘤E.淋巴管瘤解析：.患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mniHg,皮g肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12X10/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L血清氯101nlmol/L。纠正此水、电解质紊乱的正确方法是（）A.给予甘露醇B.补充5%氯化钠盐水JC.补充0.45%氯化钠盐水D.给予吠塞米E.给予高渗葡萄糖溶液解析：927.男性，25岁，面部疳肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞18X10/L,中性粒细胞90%,局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点。对此病人如处理不当容易引起（）A.面部蜂窝织炎B.海绵状静脉窦炎VC.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.败血症解析：28.低渗性缺水重度缺钠时，血清Na《）A.低于140mmol/LB.低于135nlmol/LC.低于130mmol/LD.低于125mmol/LE.低于120mmol/LV解析：29.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（）A.血压回升B.尿量增多VC.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚解析：.挤压综合征主要是指伤后出现（）A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭VE.心力衰竭解析：挤压综合征主要是指挤压伤后大量肌红蛋白和血红蛋白释放，损害肾小管而引起急性肾功能衰竭。.有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的（）A.表现为局部皮肤隆起，皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗VE.选择性动脉造影是常用的辅助检查解析：32.女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cmX2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用（）A.红外线摄影B.铜靶X线摄影C.B超检查D.切除活检VE.CT解析：33.女性，50岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白g细胞12X10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。在纠正电解质紊乱的同时还要治疗（）A.等渗性脱水7B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水过多E.以上都不是解析：34.男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检杳示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cmX18cm,边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、舐骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。下一步治疗为（）A.剖腹探查，肿物切除VB.考虑为良性病变，暂时观察C.经直肠穿刺引流D.剖腹探查，乙状结肠造口E.剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合解析：35.患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70minHg,皮g肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12X10/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L血清氯lOlmmol/L。患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常（）A.血清氯110mmol/LVB.尿量50ml/hC.白细胞9.8X10°/LD.血清钠138nlmol/LE.血清钾3.6mmol/L解析：.男性，25岁，面部疳肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞18X1（）9/L,中性粒细胞90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点。下列治疗哪项不妥（）A.休息、镇痛B.理疗C.应用抗生素D.不要挤压E.争取及早切开引流V解析：.休克时，5〜10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示（）A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足-JE.肾功能不全解析：.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（）A.病程短，发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检杳D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查J解析：病理学检查是恶性肿瘤诊断最重要的依据，ABCD也是诊断的依据，但不是最主要的依据。.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的（）A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌时放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感VE.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见解析：.男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为（）A.皮脂腺囊肿B.神经纤维瘤病C.脂肪瘤VD.血管瘤E.交界痣解析：.男性，25岁，右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是（）A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽V解析：g.患者，男性，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进，白细胞12X10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。患者电解质紊乱为（）A.低钾血症VB.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低氯血症解析：.女性,59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人澹妄，皮肤发紫，四肢厥冷,血压60/40mliHg,脉搏细速。考虑其可能存在的休克为（）A.创伤性休克JB.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克解析：.女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是（）A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应-J解析：.关于局麻药极量，下列哪一项是正确的（）A.普鲁卡因lOOOmgVB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgT卡因150mg丁卡因60mg解析：.原发性肝癌筛杳破简单有效的方法为（）A.选择性肝动脉造影AFPVCTMRIE.放射性核素扫描解析：.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为（）A.手术前2天开始B.手术开始前1小时VC.手术开始时I）.手术中发生污染时E.手术结束:时解析：术前1小时为使用抗生素的最佳时机.女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm,质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为（）A.脂肪瘤B.皮肤癌C.皮脂腺囊肿7D.痈E.肿大淋巴结解析：.男性，25岁，右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡.应采取的最重要的治疗措施是（）A.紧急清创VB.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素解析:q50.患者，男性，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进，白细胞12X10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。患者的心电图检查可能出现的异常是（）A.高尖T波B.出现QS波C.出现U波JD.P波消失E.ST段抬高解析：51.女性,59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人澹妄，皮肤发紫，四肢厥冷,血压60/40mmIlg,脉搏细速。可诊断为何种程度的休克（）A.休克早期B.休克代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克J解析：52.女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是（）A.抗休克B.抗休克、碱化尿液JC.抗休克、碱化尿液、利尿D.利尿E.碱化尿液解析：溶血反应的治疗包括：①抗休克；②保护肾功能，碱化尿液；③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，故该患者目前不宜采用利尿治疗。.阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（）A.抑制呼吸道分泌VB.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率解析：常用麻醉前用药的作用：①安定镇静药：安定镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥。代表药物：地西泮，咪达哇仑等。②催眠药：镇静、催眠、抗惊厥。代表药物：苯巴比妥等。③镇痛药：镇痛、镇静。代表药物：吗啡，哌替咤等。④抗胆碱药：抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋。代表药物：阿托品和东葭管碱等。.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证（）A.心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人V解析：.女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L,为纠正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是（）A.口服阿司匹林B.暂停输血和使用抗组胺药VC.利尿D.碱化尿液E.吸氧解析：56.男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmllg,瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.Ommol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可能的诊断是（）A.高钾血症B.高钠血症C.低钙血症JD.过敏反应E.酸中毒解析：57.男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温381：,右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是（）A.急性蜂窝织炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒VE.浅静脉炎解析：58.患者，男性，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便.查体：腹胀。肠鸣音亢进，白细胞12X10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。对此电解质紊乱的治疗是（）A.补钾VB.利尿C.给予高渗盐水D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水解析：59.女性,59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人澹妄，皮肤发紫，四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。目前需首先处理的是（）A.摄X线片，了解骨折情况B.腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C.给予抗生素，预防感染D.立即输平衡盐溶液和全血VE.立即插导尿管，了解有无尿道损伤解析：.择期手术术前禁食时间应为（）6小时8小时10小时12小时714小时解析：.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据（）A.有明显压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者JE.疑有恶变者解析：.膀胱癌最常见的临床表现是（）A.排尿困难B.尿中有腐肉样物排出C.无痛性血尿7D.尿频E.尿流中断解析：63.女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验（+）,Perthes试验（-）,诊断可能是（）A.单纯性下肢静脉曲张VB.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉血栓形成I）.动静脉疹E.血栓性浅静脉炎解析：64.男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。根据上述表现应做何种检查（）A.血气分析B.超声心动图C.化验心肌酶D.血电解质VE.肝功能检查解析：65.女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。患者最可能诊断为（）A.乳腺纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌VD.乳腺增生症E.乳腺炎解析：66.男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，呼吸困难。查体：神清，心率116次/分，呼吸36次/分，四肢活动自如，血气分析pH7.32,PaO36kPa（27nimHg）,PaC0:,6.27kPa（47mmHg）,右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。首要治疗措施为（）A.正压机械通气，迅速改善氧合VB.积极扩容、抗休克治疗C.大量糖皮质激素和选择性B2受体兴奋剂，解痉平喘D.积极抗凝溶栓治疗E.高流量面罩吸氧，辅以镇静止痛药物解析：67.男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差，有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是（）A.继续调整牵引角度，加大牵引重量B.改用小夹板外固定C.小夹板外固定+骨牵引D.手法复位+双侧战人字石膏外固定E.切开复位内固定J解析：.诊断心脏停搏的指标是（）A.大动脉无搏动VB.呼吸停止C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大解析：.嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是（）A.疝块有否压痛B.疝块不能恒1纳的时间长短C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍V解析：嵌顿疝一旦其疝内容物发生血运障碍，即为绞窄性疝。.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是（）A.从开始静脉输液时算起B.从受伤时算起VC.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起E.从进入监护病房时算起解析：.男性,43岁，右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP1000U/L,最有效的治疗方法是（）A.手术切除VB.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植解析：.男性，70岁，慢性肾衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。通过上述检查可能发现的异常是（）A.血pH升高B.肝功能异常C.血钾高VD.心肌酶升高E.超声心动图发现心室肌肥厚解析：.女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。下列哪项检查可能确定诊断（）A.乳腺铝靶检查B.红外线扫描C.B超D.细针穿刺细胞学检查VE.磁共振成像解析：.男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，呼吸困难。查体：神清，心率116次/分，呼吸36次/分，四肢活动自如，血气分析pH7.32,PaO36kPa（27mmHg）,PaCOL,6.27kPa（47mmHg）,右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是（）A.肺不张VB.呼吸肌无力C.脑血管意外D.喉痉挛E.室息解析：.男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折骨折愈合后1年，左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是（）A.创伤性关节炎B.股四头肌腱粘连伴关节僵硬VC.关节强直D.内固定影响关节活动E.软组织损伤严重解析：.下肢丹毒反复发作可导致（）A.浅静脉炎B.局部脓肿C.败血症D.象皮肿VE.血栓闭塞性脉管炎解析：.我国大肠癌最多发的部位在（）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠V解析：.女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mm1也，脉搏108次/分，全腹压9痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20X10/Lo考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（）A.失血性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克7解析：.女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈"餐叉”样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为（）A.右腕舟骨骨折B.Smith骨折C.梯神经损伤D.Colles骨折VE.右腕关节脱位解析：80.男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。该病最可能的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌VC.大肠埃希菌D.绿脓杆菌E.克雷伯杆菌解析：81.女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绢。胸片：左第2〜9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。此病人发生呼吸衰竭的主要原因是（）A.剧痛限制呼吸运动B.大片胸壁反常呼吸运动VC.失血性休克D.广泛皮下气肿E.肺部急性感染解析：.男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，呼吸困难。查体：神清，心率116次/分，呼吸36次/分，四肢活动自如,血气分析pH7.32,Pa023.6kPa（27mmHg）,PaCO,6.27kPa（47mmllg）,右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。有关本病可能的病理生理改变哪项是错误的（）A.排痰不畅致肺不张B.呼吸肌无力C.脑血管意外7D.喉痉挛E.窒息解析：.男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折针对上述病情，最恰当的处理是（）A.继续理疗+功能锻炼B.配合中草药治疗C.手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织VD.左膝关节融合术E.人工膝关节置换术解析：84.清创的原则中，下列各项中错误的是（）A.清除伤口内异物B.切除失去活力组织C.彻底止血D.根据情况缝合伤口E.必须放置引流V解析：.成人的颅内压正常值为()0.79~1.77kPa(80~180mmH20)V1.96kPa(200mniH20)0.59~0.98kPa(60~100mmH20)1.18kPa(120mmll20)1.47kPa(150mmH20)解析：.男性，60岁，慢性胆囊炎、胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死()1周以后2周以后4周以后12周以后24周以后J解析：.女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm,压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为()A.第一掌骨头病理性骨折B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎VC.腱鞘囊肿D.类风湿关节炎E.拇深屈肌腱断裂解析：88.男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。下列治疗中哪一项是错误的()A.抬高患肢B.静脉滴注青霉素C.硫酸镁湿敷D.理疗E.切开引流V解析：89.女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绢。胸片：左第2〜9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。急诊室急救处理首先采用()A.气管切开，胸腔闭式引流B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅JD.胸壁牵引，控制反常呼吸运动E.高压氧仓治疗，快速补液解析：90.男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该病人最有意义的检查为（）A.粪便隐血试验B.胃酸测定C.胃镜检查JD.腹部B超E.血癌胚抗原测定解析：.男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmlIg）,腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为A.镇静，止痛B.支持治疗C.穿刺引流D.胃肠减压，补液观察E.即行剖腹探查术V解析：.下列哪项不是优先抢救的急症（）A.心脏停搏B.大出血C.休克D.前臂骨折VE.腹部内脏脱出解析：.脑对冲伤最容易发生的部位是（）A.小脑B.脑干C.额叶VD.顶叶E.枕叶解析：因前颅凹底有骨靖，凹凸不平，容易发生对冲伤。.男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5〜6次/日，有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是（）A.血CEA（癌胚抗原）检查B.B超检查C.乙状结肠镜检杳JD.全消化道造影E.血常规+便潜血解析：.男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查（）A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系X线平片JE.24小时尿钙分析解析：96.男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。杳体：心率102次/分，血压125/90mmHg,呼吸30次/分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）A.请胸科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅VC.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定解析：97.女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绡。胸片：左第2〜9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液。进一步处理不需采用的措施是（）A.气管镜吸痰，保持呼吸道通畅B.气管插管正压通气C.胸壁牵引固定D.手术固定肋骨断端E.开胸探查V解析：.男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+）,胃酸PH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（）A.胃癌根治术7B.胃大部切除术C.腹腔动脉栓塞化疗D.胃空肠吻合术E.全身静脉化疗解析：.男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是A.细菌性腹膜炎B.化学性腹膜炎VC.肠道梗阻D.消化性溃疡E.肠麻痹解析：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。.低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）A.血压骤升，可引起脑血管意外B.诱发心律失常及室颤C.进一步减少组织器官的灌注VD.减少心、脑组织血液灌注量E.使有效循环血量减少解析：.脑震荡最有诊断价值的表现是（）A.伤后昏迷时间未超过30分钟B.头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C.近事遗忘VD.伤后有短时生命体征变化E.CT检查未见异常解析：102.女性，38岁，右上腹痛，寒战、高热，呕血约200mL查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Murphy征（+）,最可能的诊断是（）A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃癌出血C.胆道出血VD.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血解析：103.患儿，男，9个月，体重10kg,间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，杳体腹部触及包块。最可能的诊断是（）A.细菌性痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠道肿瘤D.肠套叠VE.过敏性紫破解析：104.男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102次/分，血压125/90mmHg,呼吸30次/分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。下列哪项诊断不予考虑（）A.颅脑损伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折7E.血气胸解析：105.女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。下一步的检查首选的方法是（）A.右侧尿路逆行造影VB.右侧肾脏穿刺造影CTMRIE.肾图解析：106.男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为（）II期111a期111b期IV期V1b期解析：.男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位X线腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑什么诊断A.胆囊穿孔VB.乙状结肠穿孔C.肝破裂D.结肠肝曲肿瘤破裂E.胃十二指肠溃疡穿孔解析：有腹膜炎表现,未见膈下游离气体。.休克重要的代谢障碍是（）A.代谢性酸中毒、高钾血症VB.代谢性碱中毒、低钾血症C.低渗性脱水、低镁血症D.低糖血症E.低乳酸血症、糖酵解障碍解析：细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。细胞内外氢钾交换引起高钾血症。.有关交界痣，下列哪种说法是错误的（）A.交界痣是指送细胞集中分布在表真皮的交界位置B.是指处于良恶性交界状态VC.交界痣可发展为黑色素瘤D.交界痣可分布于任何部位E.交界痣应该手术切除解析：.锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为（）A.3〜5天1~2周3~4周76~8周8周以上解析：锁骨骨折3〜4周就可以临床愈合，拆除外固定。111.女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是（）A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤J解析：112.女性,70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L,血清钾3.5minol/L,血红蛋白100g/L,血细胞比容25%。此患者存在的水、电解质平衡紊乱是（）A.水中毒VB.高渗性缺水C.等渗性缺水D.高钾血症E.低钾血症解析：113.男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cmX2cm,无触痛，平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。此病人应首先考虑诊断（）A.腹股沟淋巴结肿大B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝VI）.睾丸鞘膜积液E.隐睾解析：114.女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显影，左肾正常。上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为（）A.右肾切除术B.右肾盂输尿管成形术VC.右肾盂造瘦术D.右输尿管扩张术E.密切随访解析：115.男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为（）A.胃癌根治术B.胃大部切除术+肝转移癌切除术C.姑息性手术VD.大剂量化疗E.放疗解析：.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是（）A.血压下降B.尿潴留C.头痛D.局麻药毒性反应E.全脊髓麻醉-J解析：.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（）A.肿瘤距肛门的距离VB.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度解析：118.下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义（）A.有无全身症状B.有无局部皮肤静脉怒张，温度增高C.是否可扪及肿块VD.X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应E.碱性磷酸酶是否升高解析：119.下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查（）A.大隐静脉瓣膜功能B.小隐静脉瓣膜功能C.交通支静脉瓣膜功能D.大隐静脉瓣膜功能E.深静脉有无阻塞 V解析：120.女性,70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmo"L,血清钾3.5nunol/L,血红蛋白100g/L,血细胞比容25%。治疗原则中以下哪项不正确（）A.限制补液量B.给予吠塞米C.不可给予20%甘露醇溶液VD.给予5%氯化钠溶液E.给予25%山梨醇溶液解析：121.男性，16岁，右腹股沟肿物1年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cmX2cm,无触痛，平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。最适宜的处理方法为（）A.抗感染治疗B.继续观察C.加强腹肌锻炼D.手术治疗JE.避免体育活动解析：122.男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，呼吸困难。查体：神清，心率116次/分，呼吸36次/分,四肢活动自如，血气分析pH7.32,PaO36kPa（27mmHg）,PaC026.27kPa（47mmllg）,右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者应诊断为（）A.结肠吻合口屡，弥漫性腹膜炎B.感染中毒性休克C.ARDSVD.肺动脉栓塞E.哮喘持续状态解析：123.男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）A.失血性休克JB.挤压综合征C.坐骨神经损伤D.骨筋膜室综合征E.缺血性骨坏死解析：.应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的（）A.头、面、颈部各为3%B.两上臂为19%-JC.妪体为27%D.双臀为5%E.两大腿、两小腿、两足共计为41%解析：.严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（）A.疼痛B.中枢神经系统异常C.血容量不足JD.脓毒症E.心理因素解析：.烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用()A.凉开水B.大量糖水C.少量多次饮生理盐水JD.大量茶水E.橘子水解析：.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤()A.烧伤面积＞80%III度烧伤面积＞50%口、鼻周围深度烧伤7D.烦躁E.寒战解析：口、鼻周围深度烧伤者应考虑吸入性损伤.男性，体重60kg,烧伤总面积60%,三度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡()12133kJ(2900kcal)12790kJ(3100kcal)23012kJ(5500kcal)15062kJ(3600kcal)V20502kJ(4900kcal)解析：.下列哪项不是深II度烧伤创面的特点()A.创面可有或无水疱B.创面痛觉迟钝C.可见粗大树枝状栓塞血管VD.如无感染，约3〜4周愈合E.愈合后多遗有瘢痕解析：130.8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。最恰当的现场急救方法()A.立即将浸有热水的衣物脱掉B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C.立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面VD.立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E.立即口服索密痛片解析:131.成年男性，在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并（）A.烧伤休克B.神经损伤C.ARDSD.吸入性损伤JE.毒性反应解析：132.2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%,伤后2小时来院就诊。杳体：心率140次/分。体温38C,血压80/50nlmHg.尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应做哪些检查（）A.测尿量、尿比重，查眼底VB.抽血做细菌培养C.做心电图D.做胸透E.创面活检解析：.女性患者。热液烫伤，面积80%。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/Lo该患者应考虑烧伤并发（）A.应激性溃疡JB.胃溃疡C.食管静脉曲张D.细菌性肠炎E.菌血症解析：.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰竭E.低血容量性休克V解析：.按照临床分类，中度吸入性损伤是指（）A.病变仪限于门鼻、咽部B.病变主要侵犯咽、喉和气管VC.病变可达支气管D.病变可达细支气管E.病变深达肺泡解析：中度吸入性损伤是指病变主要侵及咽、喉和气管，即隆突以上呼吸道损伤136.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施（）A.立即到医院就诊B.立即用碱性溶液予以中和处理C.立即用大量清水冲洗颜面D.立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部VE.立即打电话与急救中心联系解析：137.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入（）A.抗菌药物B.高渗盐水C.低分子右旋糖酊D.清蛋白E.5%碳酸氢钠7解析：138.8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。该患儿烧伤面积（）35%50%45%42%V30%解析：该患儿烧伤面积%=（9*5+1）-（12-8）.成年男性，在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此时首先应该做的检查是（）A.血常规B.尿常规C.动脉血气分析D.喉镜或纤维支气管镜检查VE.血液流变学检查解析：纤维支气管镜、喉镜可直接观察到呼吸道黏膜病变，及时准确地判断其损伤程度及范围。.2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38'C,血压80/50mmHg.尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应立即采取哪些措施（）A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度VD.吸氧E.气管切开术解析:141.女性患者.热液烫伤，面积80%。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/L为明确诊断需进一步进行哪项检查（）A.腹部X线片B.腹部B超C.腹腔穿刺D.纤维胃镜检查VE.开腹探查解析：142.当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况（）A.动脉血压B.动脉血气分析C.血乳酸含量D.胃肠黏膜pHVE.中心静脉压解析：当前测定胃黏膜pH（pHi）能够比较准确反映组织缺氧的情况，较目前临床常用指标敏感143.早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的（）A.呼吸缓慢B.恶心呕吐C.呼吸性碱中毒D.声嘶和喘鸣JE.烦躁解析：声嘶和喘鸣是早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的症状.烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）A.体重单位按照斤斤计算B.烧伤面积的计算不包括I度烧伤VC.计算常数是5mlD.生理需要量为3500mlE.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3解析：.判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠（）A.心率B.每小时尿量JC.呼吸频率D.是否口渴E.神志解析：146.8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。到医院后应首先采取的急救措施（）A.应用创面外用药B.立即拍照胸部X线片C.行气管切开术D.导尿E.静脉穿刺补液 V解析：147.成年男性，在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，病人声音嘀哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。双上肢创面建议立即实施（）A.创面外涂磺胺嚏咤银B.神经血管探查术C.切开减张术7D.清创术E.包扎疗法解析：148.成年男性病人，烧伤面积70%,伤后20天，体温39.9D,心率132次/分，呼吸24次/分，外周血白细胞18X1（）9/L,应用亚胺培南（泰能）3g/d,连续应用6天。体温仍高，并出现腹泻8次/日.此患者应考虑烧伤并发（）A.真菌感染VB.肠炎C.脓毒血症I）.创面脓毒症E.菌血症解析：149.大面积烧伤患者早期清创的原则（）A.全面彻底地清创B.待全身情况稳定后进行清创VC.全身麻醉下进行清创D.清创过程中须去除所有坏死表皮E.患者入院后立即进行清创解析：.烧伤病人病原菌侵入的最主要途径（）A.创面JB.肠道C.呼吸道D.静脉导管E.留置尿管解析：创面是烧伤感染的病原菌的主要来源.大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该（）A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂VC.创面应用强力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血解析：感染是导致烧伤患者发生ARDS的主要诱因；坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源。152.关于烧伤创面的处理，哪项错误（）A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创VB.较大且完整的水疱宜清除水疱液C.尚不能准确判断深II度或01度烧伤创面时，宜采用削痂疗法D.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法解析：153.男性患者，热烧伤20%,伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39°C,伴有寒战，5创面分泌物细菌培养（+）,创面组织细菌计数〉10cfu/g组织。该患者诊断为（）A.非侵入性感染B.创面脓毒症VC.肠源性感染D.毒血症E.脓毒症解析：154.成年男性，在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。双手最佳处理方法是（）A.暴露疗法B.包扎疗法C.扩创植皮术D.脱痂后实行自体皮肤移植术E.切（削）痂自体皮肤移植术V解析：155.成年男性病人，烧伤面积70%,伤后20天，体温39.9C,心率132次/分，呼吸24次/分，外周血白细胞18X1（）9/L,应用亚胺培南（泰能）3g/d,连续应用6天。体温仍高，并出现腹泻8次/日。应做哪些检查（）A.尿、便化验查找真菌B.血常规检查C.血细菌培养I）.创面细菌计数E.血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找真菌V解析：156.男性成年患者，烧伤面积为80%,均为HI度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜（）A.有计划分期切痂植皮 VB.局部应用中草药C.一次性切痂植皮D.自然脱痂植皮E.磺胺啼咤银冷霜保痂解析：157.烧伤侵袭性感染是指（）A.烧伤组织内有大量细菌B.创面有脓性分泌物C.可伴有轻、中度发热5D.组织细菌含量＜10cfu/g组织E.病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状V解析：烧伤侵袭性感染是指病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状。158.大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施（）A.禁食B.积极有效的液体复苏VC.早期应用胃肠动力药物D.预防性应用止血药E.检测胃液pH解析：积极有效的液体复苏，减轻胃肠道缺血的程度，是防止应激性溃疡发生的最关键的措施159.男性，35岁，体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施（）A.立即用大量清水冲洗VB.包扎疗法C.创面外涂碱性药物D.立即送往监护病房E.以上都是解析：160.男性患者，热烧伤20%,伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39匕，伴有寒战，5创面分泌物细菌培养（+）,创面组织细菌计数＞10cfu/g组织。该患者最佳的治疗方案（）A.全身应用抗生素B.实施切痂植皮术C.局部应用强力抗生素D.去除坏死组织，同时全身抗感染治疗VE.包扎疗法解析：161.成年男性患者，热烧伤80%,合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36C,心率160次/分，呼吸28次/分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml：随后，病人心率高达180次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。此时考虑患者烧伤并发（）A.肾衰竭B.呼吸功能衰竭C.脓毒症D.创面脓毒症E,肺水肿J解析：162.成年男性病人，烧伤面积70%,伤后20天，体温39.9'C,心率132次/分，呼吸24次/分，外周血白细胞18X1（）9/L,应用亚胺培南（泰能）3g/d,连续应用6天。体温仍高，并出现腹泻8次/日。需要采取哪些措施（）A.增加亚胺培南用量B.联合应用抗生素C.停用亚胺培南，改用局部抗生素D.输血E.停用抗生素或增加抗真菌药物J解析：163.男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检杳发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并（）A.休克B.神经损伤C.脑水肿D.吸入性损伤VE.毒性反应解析：.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是（）A.免疫功能增强B.长期卧床C.多次手术D.长期大量使用广谱抗生素VE.静脉高营养解析：.保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的（）A.减少水分蒸发B.减轻疼痛C.防止创面干燥而加深D.美观VE.减少污染、感染解析：166.男性，35岁，体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊.该患者烧伤面积为（）25%40%50%J60%30%解析：167.患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显，挠动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发（）A.脑外伤B.多发骨折C.烧伤休克JD.心源性休克E.失血性休克解析：168.成年男性患者，热烧伤80%,合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃,心率160次/分，呼吸28次/分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。为了明确诊断，应进一步做哪些检查（）A.血生化检查B.尿常规化验C.监测血压D.动脉血气分析E.检测中心静脉压V解析：.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%伤后3天，体温达39.8匕，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/701nmHg,呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。患者有何并发症（）A.休克B.脑水肿C.急性呼吸衰竭D.磷中毒VE.脓毒症解析：.何种原因引起的II度烧伤，通常不会出现水疱（）A.沸水B.火焰C.钢水D.电火花E.强酸V解析：强酸烧伤使皮肤炭化，通常不引起水疱.吸入性损伤，伤后的主要危害是（）A.肺水肿B.窒息VC.肺部感染D.呼吸衰竭E.呼吸频率增加解析：缺氧是吸入性损伤后即期的主要危害172.防治大面积烧伤感染，哪项正确（）A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法B.抗生素可以清除创面所有细菌C.所有病人均需预防性使用抗生素D.清创包扎E.临床须合理使用抗生素V解析：173.重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）A.休克期禁食B.休克期口服大量营养液C.休克期静脉补充营养D.休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E.休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食J解析：烧伤病人应鼓励早期进食，以保护肠道功能，预防菌群失调174.男性，35岁，体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。第一个24小时补液总量（）A.3000~4500mlB.5000〜6000mlC.6500~8500ml8000~9000ml6000~6500tnlV解析：175.患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显，楼动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用（）A.血浆B.清蛋白C.全血D.维生素CE.碳酸氢钠V解析：176.成年男性患者，热烧伤80%,合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36C,心率160次/分，呼吸28次/分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml：随后，病人心率高达180次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。进一步应做哪些治疗（）A.应用呼吸道解痉药物B.应用毛花甘丙、氨茶碱和吸氧等综合治疗C.注射哌替咤D.输入甘露醇E.应用吠塞米、毛花甘丙、氨茶碱和吸氧等综合治疗V解析：.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30斩伤后3天，体温达39.8匕，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。应采取哪些进一步检查（）A.血常规B.尿常规C.血清钾D.B超检查E.血清钙磷V解析：.烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施（）A.各个基层医院B.烧伤专科医院的急诊室C.重症烧伤监护病房D.烧伤现场VE.急救中心解析：.吸入性损伤主要影响（）A.气体运送B.组织换气C.通气D.通气和换气JE.换气解析：9180.成年男性，热烧伤20%,均为III度烧伤，伤后1周，体温38°C,WBC9.5X10/L,创面有脓性分泌物,该患者应考虑烧伤并发（）A.非侵入性感染VB.侵入性感染C.肠源性感染D.创面脓毒症E.脓毒症解析：患者尚无高热等全身反应，应考虑还是非侵入性感染181.男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施（）A.给予血浆代用品B.快速滴注20%甘露醇VC.加快输液速度D.缓慢输入20%清蛋白E.输血解析：182.男性，35岁，体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。该患者川度烧伤创面治疗宜采取（）A.蚕食脱痂B.保守疗法C.包扎疗法D.早期施行切痂植皮手术VE.半暴露疗法解析：183.患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显，槎动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取（）A.切痂植皮手术B.神经血管探查术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术J解析：184.2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36乐伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38C,血压80/50mmHg.尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并（）A.右侧心力衰竭B.肾衰竭C.脑水肿VD.脓毒症E.ARDS解析：.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30乐伤后3天，体温达39.8'C,心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。如何进一步治疗（）A.大量输液B.创面用凡士林纱布包扎C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗VD.输大量全血E.血透治疗解析：二、B1题型（总题数：95,分数：67.45）.细胞外液主要阳离子为（）A.钾离子B.锌离子C.钙离子D.钠离子VE.氯离子解析：.甲状腺手术拆线时间（）4~5天V6~7天7~9天10~12天E.014天解析：.严重创伤急救中的ABC中B是指（）A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持VC.循环系统支持D.输血E.吸氧解析：.拜、痈、急性骨髓炎常见致病菌（）A.金黄色葡萄球菌VB.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌解析：.细胞外液主要阴离子为（）A.钾离子B.锌离子C.钙离子D.钠离子E.氯离子V解析：.胸部切口拆线时间（）4~5天6~7天7~9天710~12天E.》14天解析：.严重创伤急救中的ABC中C是指（）A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持VD.输血E.吸氧解析：.真菌性败血症常见致病菌（）A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌VD.变形杆菌E.类杆菌解析：.可接受A型血的包括（）A.A型血患者JB.B型血患者C.0型血患者口.0型血或8型血患者E.0型血或A型血患者解析：.严重创伤应急早期应该（）A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能，减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比（1:100〜130kcal）,增加支链氨基酸比例VD.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸解析：196.磺胺类药抗菌作用的机制是（）A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性，引起细菌直接溶解C.宜接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成VE.阻碍细菌蛋白质的合成解析：197.原发性肝癌可出现（）A.甲胎蛋白（AFP）阳性VB.癌胚抗原（CEA）阳性C.尿中本斯•琼斯（Bence-Jones）蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高解析：198.可接受B型血的包括（）A型血患者B型血患者VC.0型血患者D.0型血或B型血患者E.0型血或A型血患者解析：199.急性肾衰竭病人的营养支持应该（）A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸VB.适当增加脂肪供能，减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比（1:100〜130kcaD,增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸解析：200.青霉素抗菌作用的机制是（）A.阻碍细菌细胞壁的合成VB.改变胞浆膜渗透性，引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成解析：201.多发性骨髓瘤可出现（）A.甲胎蛋白（AFP）阳性B.癌胚抗原（CEA）阳性C.尿中本斯•琼斯（Bence-Jones）蛋白定性试验阳性VD.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高解析：202.二氧化碳蓄积的早期临床表现（）A.脉搏增快，呼吸加深加快B.脉搏变慢，血压下降C.脉搏增快，血压升高VD.脉搏增快，呼吸减慢E.脉搏增快，血压下降解析：203.肝性脑病患者应该（）A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能，减少碳水化物比例C.的情降低氮/卡比（1:100〜130kcal）,增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸V解析：204.双人复苏时，正确的是（）A.挤压心脏的速率为68〜80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次VC.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次解析：205.甲状腺髓样癌可出现（）A.甲胎蛋白（AFP）阳性B.癌胚抗原（CEA）阳性C.尿中本斯•琼斯（Bence-Jones）蛋白定性试验阳性D.降钙素升高JE.尿中17-羟类固醇明显升高解析：206.缺氧早期的主要表现（）A.脉搏增快，呼吸加深加快VB.脉搏变慢，血压下降C.脉搏增快，血压升高D.脉搏增快，呼吸减慢E.脉搏增快，血压下降解析：207.无菌切口是指（）A.腹股沟疝修补术JB.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术解析：208.只有一人独自进行复苏时，正确的是（）A.挤压心脏的速率为68〜80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次V解析:209.结肠癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性JC.尿中本斯•琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高解析：210.肾后性肾衰竭首选检杳()A.补液试验后尿量无变化B.双肾B超，KUBVC.逆行肾盂造影D.尿中大量红细胞管型E.尿比重＞1.030,尿钠＜20mmol/L解析：211.污染切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术VE.小肠部分切除术解析：.每克脂肪提供热量()4.18kJ(lkcal)8.37kJ(2kcal)16.74kJ(4kcal)20.92kJ(5kcal)37.66kJ(9kcal)J解析：.细胞内液主要阳离子为()A.钾离子VB.锌离子C.钙离子D.钠离子E.氯离T'解析：.血容量不足可表现为()A.补液试验后尿量无变化B.双肾B超，KUBC.逆行肾盂造影D.尿中大量红细胞管型E.尿比重＞1.030,尿钠＜20mmol/LJ解析：215.严重创伤急救中的ABC中A是指()A.保持呼吸道通畅 VB.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧解析：.每克葡萄糖提供热量()4.18kJ(lkcal)8.37kJ(2kcal)16.7妹J(4kcal) J20.92kJ(5kcal)37.66kJ(9kcal)解析：.治疗慢性贫血()A.浓缩清蛋白液B.新鲜冷冻血浆(FFP)C.浓缩血细胞VD.浓缩粒细胞E.右旋糖酊解析：218.对放射治疗中度敏感的肿瘤是()A.造血系统肿瘤B.乳腺癌JC.黑色素瘤D.胃癌E.肝转移癌解析：219.上述X线表现符合室间隔缺损的是()A.主动脉结凸出呈漏斗状B.心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起；肺门影缩小C.心尖向左下移位，右下肺动脉影增宽JD.主动脉峡部凹陷，呈"3"字形E.心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清亮解析：.复位后不需固定的是()A.肩关节后脱位B.肩关节前脱位C.槎骨小头半脱位VD.麟关节后脱位E.指间关节脱位解析：.治疗细菌性败血症（）A.浓缩清蛋白液B.新鲜冷冻血浆（FFP）C.浓缩血细胞D.浓缩粒细胞7E.右旋糖好解析：.对放射治疗高度敏感的肿瘤是（）A.造血系统肿瘤VB.乳腺癌C.黑色素瘤D.胃癌E.肝转移癌解析：.上述X线表现符合法洛四联症的是（）A.主动脉结凸出呈漏斗状B.心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起；肺门影缩小C.心尖向左下移位，右下肺动脉影增宽D.主动脉峡部凹陷，呈"3"字形E.心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清亮V解析：.最少见的脱位是（）A.肩关节后脱位B.肩关节前脱位C.梯骨小头半脱位D.戢关节后脱位E.指间关节脱位V解析：.疝修补手术宜选（）A.全身麻醉B.局部浸润麻醉C.硬脊膜外麻醉VD.做管麻醉E.表面麻醉解析：.低血容量休克（）BP80/50mmHg,CVPO.3kPa(3cmH20),四肢皮肤花斑、湿冷VBP80/50nunHg,CVP1.96kPa(20cmH20),颈静脉怒张BP80/50mmHg,CVPO.4kPa(4cmH20),C0>10Utnin,四肢温暖BP160/100mmllg,CVP1.57kPa(16cmll20),血性泡沫痰BP160/80mmHg,CVPO.59kPa(6cmH20),X线胸片心影呈靴形解析：.一侧喉返神经损伤()A.咯血B.窒息C.声音嘶哑JD.音调低沉E.高热脉快解析：.喉上神经损伤A.手足抽搐B.发热C.声音嘶哑D.饮水呛咳JE.室息解析：喉上神经分内、外两支，内支司喉黏膜的感觉，外支司环甲肌的运动；当喉上神经损伤时，导致喉黏膜感觉丧失，会厌软骨不能及时关闭气管，尤其是饮水时，而出现饮水呛咳。故答案应选D。.腹部外伤致脾破裂休克，直选()A.全身麻醉JB.局部浸润麻醉C.硬脊膜外麻醉D.舐管麻醉E.表面麻醉解析：.急性右侧心力衰竭()BP80/50mmHg,CVPO.3kPa(3cmH20),四肢皮肤花斑、湿冷BP80/50mmHg,CVP1.96kPa(20cmll20),颈静脉怒张VBP80/50mmHg,CVPO.4kPa(4cmH20),C0>10Umin,四肢温暖BP160/100nunHg,CVP1.57kPa(16cmH20),血性泡沫痰BP160/80nunHg,CVPO.59kPa(6cmH20),X线胸片心影呈靴形解析：.双侧喉返神经损伤()A.咯血B.窒息VC.声音嘀哑D.音调低沉E.高热脉快解析：.甲状旁腺损伤A.手足抽搐VB.发热C.声音嘶哑D.饮水呛咳E.窒息解析：.急性肾衰竭多尿期（）A.尿比重低，血细胞比容下降，补液后尿量不增加B.尿量＞1000ml/d,尿比重低，易并发感染VC.尿比重＞1.020,血细胞比容上升，补液后尿量增加D.肉眼血尿，尿红细胞位相检查，异常红细胞＜20%E.高钙血症、低磷血症解析：.右下腹包块伴乏力、贫血、消瘦、发热（）A.右半结肠癌VB.左半结肠癌C.肠梗阻D.伪膜性肠炎E.溃疡性结肠炎解析：.喉上神经损伤（）A.咯血B.室息C.声音嘶哑D.音调低沉JE.高热脉快解析：.急性肾衰竭少尿期（）A.尿比重低，血细胞比容下降，补液后尿量不增加VB.尿量＞1000ml/d,尿比重低，易并发感染C.尿比重＞1.020,血细胞比容上升，补液后尿量增加D.肉眼血尿，尿红细胞位相检查，异常红细胞＜20%E.高钙血症、低磷血症解析：.腹部膨隆，肠鸣音亢进，停止排气、排便是（）A.右半结肠癌B.左半结肠癌C,肠梗阻JD.伪膜性肠炎E.溃疡性结肠炎解析：.气管损伤（）A.咯血JB.室息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热脉快解析：.大量输入时易引起凝血障碍的是（）A.羟乙基淀粉B.右旋糖酊VC.林格液D.清蛋白E.凝血因子I（纤维蛋白原）解析：.结肠癌肝转移属于（）A.血行转移VB.直接蔓延C.淋巴转移D.种植转移E.胃肠道腔内转移解析：.检查胆囊功能的方法是（）A.B超B.CTC.经内镜逆行性胰胆管造影D.口服胆囊造影VE.经皮肝穿刺胆道造影解析：242.甲状腺危象