南通城公立医院医药价格

南通市城市公立医院医药价格

综合改革试行方案（市物价局、市卫生和计划生育委员会、

市人力资源和社会保障局、市财政局）根据省物价局、省卫生和计划生育委员会、省人力资源和社会保障厅、省财政厅《城市公立医院医药价格综合改革的指导意见》（苏价医〔2015〕234号）和市委、市政府《关于深化医药卫生体制改革建设现代医疗卫生体系的意见》（通委发〔2015〕4号），现就南通市城市公立医院医药价格综合改革提出以下试行方案。一、改革目标破除公立医院以药补医机制，建立新型医疗服务价格形成机制和管理体制，有序解决突出的医疗服务价格结构性矛盾，充分调动医务人员积极性，有效控制医药费用不合理增长，促进分级诊疗制度建立，促进医疗服务质量和水平提升，有效化解〃看病难〃、〃看病贵〃问题。补偿，保持公立医院人均费用水平相对稳定，总体上不增加患者个人支付的费用负担。（二）分类指导，同步推进。列入医药价格综合改革范围的城市公立医院同步实施，政府举办的中心卫生院与县（区）级公立医院、城市公立医院的医疗服务价格保持合理的差价。（三）动态调整，强化监管。逐步建立有利于费用控制，以合理成本定价和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制；建立政府主导、社会参与、公立医院自我约束的价格综合监管体系。（四）统筹协调，配套实施。医药价格综合改革与医保支付方式、政府财政保障机制、医院运行机制、监管机制等改革配套政策同步实施。三、实施范围南通市城市公立医院（具体名单见附表1）。四、改革内容（一）破除以药补医机制，实施药品零差率销售城市公立医院除中药饮片、医院制剂外统一取消药品加成，实行零差率销售医院实际购进价格低于省药品集中采购价格加收等价格项目；取消I级、口级、m级无陪护理等特需医疗服务项目，有关服务内容与现行的相关项目归并（取消的医疗服务价格项目详见附表2）。.部分医疗服务项目实行市场调节价。已经形成竞争、社会化服务的精神心理卫生部分项目、中医综合（不含中医辩证论治费）、辅助生殖技术和美容（保健）性质的项目实行市场调节价，由公立医院自主制定价格（实行市场调节价的医疗服务价格项目（类）详见附表3）。特需医疗服务项目由省立项，其价格由医院自主制定，不再执行备案制管理。控制特需病房床位的比例，特需病房床位比例不得超过总开放床位数（不包括加床）的10%。实行市场调节价的医疗服务项目和特需医疗服务项目价格制定或调整需提前一周公示，并告知价格、卫生计生、人力资源和社会保障部门后执行，同时保持价格水平相对稳定，调价周期不少于6个月。本方案实施后6个月内不调整。.调整医疗服务价格（调整的医疗服务项目（类）指导价格或调整幅度详见附表4）。（1）提高诊察费项日价格将挂号费刍诊挂号费项日纳病人定期检查、不需另外提供新的治疗方案的，提供方便通道，在二、三级公立医院就诊的，分别按1元/次、2元/次标准收取。(2)提高病房床位价格。不再区分病房等级，按每间病房的床位数定价，划分为套间床位、单人间床位、双人间床位(A)、双人间床位(B)、三人间床位及普通床位，其中城市三级公立医院单间、套间病房床位实行市场调节价。(3)提高部分注射、护理等综合服务类项目价格，并缩小I级护理、口级护理、m级护理之间的差价。(4)提高体现医疗技术、医疗风险的治疗、手术项目价格，并降低以设备为主的部分辅助操作项目价格。(5)提高高压氧治疗、部分病理检查等价格明显偏低的医疗服务项目价格。(6)提高部分传统中医医疗服务项目价格，鼓励医院发展传统中医技术。(7)扶持儿童专科医院和其他医院儿科发展，六岁(含)以下儿童手术项目加收20%。(8)降低部分设备检查治疗价格。取消磁共振扫描(MRI)、v庄，-I-岩土n乐曰旺 金亚里力土笈士主+匕曰/仆蚊部分常规检验项目价格;制定大生化检验、乙肝两对半定量检测、乙肝两对半定性检测等常规检验套餐价格，合理制定常用检验组合，使检验实际价格有所下降（检验基本组合项目价格详见附表5）。（10）部分医疗服务项目价格暂不调整。血液透析等部分医疗服务项目及委托市定价的医疗服务项目仍按原收费标准执行（暂不调整价格的医疗服务项目（类）详见附表6）。4.促进建立分级诊疗制度。一级公立医院与二级公立医院的医疗服务价格保持合理的差价。一级公立医院等级护理、床位费、康复类医疗服务价格按照二级公立医院调整后的标准执行，其他医疗服务项目按二级公立医院调整后医疗服务价格的90%执行。县（区）级公立医院医疗服务价格按不高于二类医院的价格执行。（三）加强价格监控，建立医疗服务价格动态调整机制1.逐步建立有利于费用控制的医疗服务价格动态调整机制。制定价格监测指标体系，对医药费用和价格行为等进行动态监测。建立统一的医疗服务价格成本测算办法和有关费用考核指标体系根据医疗服务项日成本变化人均费用合理增长幅度财用增长过快的公立医院，降低业务量增长过快的检验项目价格。对X线计算机体层（CT）扫描、磁共振扫描（MRI）、彩色多普勒超声检查人均费用增长等考核指标超过规定的医院，相关价格在指导价格基础上实行下浮管理。五、配套措施（一）改革医院补偿机制。公立医院补偿由医疗服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为医疗服务收费和政府补助两个渠道。增加财政对公立医院的投入，结合医院专项资金方案调整，对不同级别、不同类型医院实行差别化财政补贴政策，纳入同级政府财政预算。（二）强化医保控费作用。综合考虑医保基金和患者承受能力等因素，建立与医疗服务价格相衔接的医保支付政策，将提高的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付政策范围。合理确定涉及面广、敏感度高的门诊诊察费、床位费以及精神类、血液灌流等项目的医保支付标准。通过门诊统筹、慢性病、特殊病门诊、大病保险和城乡医疗救助等补充待遇对参保人员个人负担较重的给予补助。（三）推进医院运行机制改革通过实施总量控制结构调建立医务人员〃合理检查、合理用药、合理治疗〃的内在激励机制。加强医德医风建设，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度。（四）加强医疗服务监管。价格部门要加强价格改革政策执行情况的监督，严格查处价格违法、违规行为。卫生计生部门要加强对医院医疗行为的监管，及时查处患者反应强烈的过度诊疗和乱收费问题。医保管理部门要加强对医院使用医保基金行为的管理和监督，不断健全医保智能监控体系建设，着力完善总额控制下的医保结算支付方式，有效加强医疗费用的审核。发现商业贿赂等腐败行为的，及时移送有关部门严肃处理。六、组织保障（一）加强组织领导。医药价格综合改革关系社会和谐稳定大局，在政府统一领导下"价格、卫生计生、人力资源和社会保障、财政等部门要各司其职组织落实好各项改革工作。各县（市）区要根据本试行方案调整和完善县级公立医院及中心卫生院医药价格改革政策。（二）强化宣传引导。重视做好舆论引导工作，同步宣传药品零差率销售医疗服务价格调整和加大政府投入等政策措施加强动态和舆情监控，妥善回应社会关切，确保医药价格综合改革顺利推进，确保社会和谐稳定。七、执行时间本方案自2015年10月31日24时起试行。已改革的县级公立医院和中心卫生院同步调整医疗服务价格;非公立医疗机构可以与公立医院同步实施医药价格改革。附件：1.南通市城市公立医院名单.取消的医疗服务价格项目表.实行市场调节价的医疗服务价格项目（类）表.调整的医疗服务项目（类）指导价格或调整幅度表.检验基本组合规范表.暂不调整价格的医疗服务项目（类）表

附件1南通市城市公立医院名单序号名称等级1南通大学附属医院三级2南通市第一人民医院三级3南通市第二人民医院二级4南通市第三人民医院三级5南通市第四人民医院三级6南通市肿瘤医院三级7南通市第六人民医院二级8南通市中医院三级9南通市妇幼保健院三级10南通市老年康复医院二级11南通市口腔、中西医结合医院二级12南通市紫琅医院一级

附件2取消的医疗服务价格项目表编码项目名称说明110100001挂号费110100001-a急诊挂号费1108降温取暖费120105001I级无陪护理120105002II级无陪护理120105003山级无陪护理170200001家庭式陪伴待产2103-b螺旋CT超层删除“2103上”说明中“超出基本层20层以上层次，不再加收超层费。超层费不得上浮”和“210300001”、“210300002”说明中“基本层为20层”。2304-a透射显象衰减校正加收

附件3实行市场调节价的医疗服务价格项目（类）表编码项目名称311100019精液优化处理3112010378超卜米卵术311201039胎盘成熟度检测311201040胚胎培养311201041胚胎移植术311201041-a胚胎移植术冻、融胚胎加收311201042单精子卵泡注射311201043单精子显微镜下卵细胞内授精术311201044输卵管内胚子移植术311201045宫腔内人工授精术311201046阴道内人工授精术311201059未成熟卵体外成熟培养311201060体外受精早期胚胎辅助孵化311201061囊胚培养

311503024-a心理治疗（儿童）48（八）中医综合（不含中医辩证论治费）附件4调整的医疗服务项目（类）指导价格或调整幅度表编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类医院三类医院11022.诊察费含挂号费、药事服务费，含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、诊断书、收费清单门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊察费。对只取药及慢性病病人定期化验，不需另外提供新的治疗方案的，应提供方便通道。110200002-a享受政府特殊津贴待遇的临床医学专家次4050110200003急诊诊察费指医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务次1012110200005住院诊察费指医务人员技术劳务性服务日815110200006西医诊察费110200006-a普通门诊诊察费指主治及以下医师提供的普通门诊诊疗服务。次1012110200006-b副主任医师门诊诊察费指由副主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。次1522110200006-c主任医师门诊诊察费指由主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。次2535110200007中医辩证论治费次110200007-a普通门诊中医辩证论治费指主治及以下中医或中西医结合医师在中医普通门诊提供的诊疗服务。次1215

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类医院三类医院110200007-b副主任医师门诊中医辩证论治费指由具有副高级职称的中医或中西医结合医师在专家门诊提供的诊疗服务。次1725110200007-c主任医师门诊中医辩证论治费指由具有正高级职称的中医或中西医结合医师在专家门诊提供的诊疗服务。次2738110200008方便门诊费对只取药及慢性病病人定期检查、不需另外提供新的治疗方案的病人次12110500001体检费含内、外（含皮肤）、妇（含宫颈刮片）、五官等科的常规检查；写总检报告影像、化验及特殊检查次15不另收挂号费及诊查费120300001氧气吸入小时44每天不超过65元120400001肌肉注射次44120400002静脉注射次55120400006静脉输液次810120400007小儿静脉输液次1113120400013抗肿瘤化学药物配置组4040120400013-a77一天内为同一患者多次配制使用两种及其以上抗肿瘤化学药物的，自配制第二组起每组加收综合医疗服务类其他项目（除1201护理费）30%30%21022.磁共振扫描（MRI）执行政府指导价，取消上浮15%的规

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院定2103X线计算机体层（CT）扫描执行政府指导价，取消上浮15%的规定22033.彩色多普勒超声检查执行政府指导价，取消上浮15%的规定2304正电子发射计算机断层显象0£丁）指正电子发射计算机断层显像/X线计算机体层成像。含各种图象记录过程及记录介质，含核素药物制备和注射、临床穿刺插管和介入性操作；含图象融合；不含必要时使用的心电监护和抢救。230400001脑血流断层显象次2200230400002脑代谢断层显象次2200230400005心肌代谢断层显象次2200230400006心脏神经受体断层显象次2200230400007肿瘤全身断层显象次4100230400008肿瘤局部断层显象次2600240300008伽玛刀治疗含治疗计划、模拟定位、治疗、模具等疗程7500250102022-a卵泡刺激素（LH）快速测定次15金标法250102035-b尿碘快速测定项25当场出检测结果250103004-b乳糖耐受试验项35250104020精子低渗肿胀试验项60

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250104026精子顶体酶活性定量测定项140250104026-a精子顶体酶活性检测项90250104027精浆弹性硬蛋白酶定量检测项140250104028精浆乳酸脱氢酶乂同工酶定量检测项230250104030精液白细胞过氧化物酶染色检查项100250104031精浆锌定量检测项100250104032精浆柠檬酸定量检测项100250104033精子膜表面抗体免疫珠试验项140250104034精子膜凝集素受体定量检测项120250202042磷酸葡萄糖异构酶(GPI)测定项95化学法、比色法、酶促法、£1_£人法250203011-b血小板聚集功能测定(PAgT)项45电极法，比浊法250203020-b血浆凝血酶原时间测定(PT)项70电化学法250203066血浆D-二聚体测定(D-Dimer)项45各种免疫学方法250203066-b血浆D-二聚体测定(D-Dimer)项70仪器法250203080血栓弹力图试验包括TEG普通测试、TEG肝素酶测试，含图文报告项300

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250203080-a血栓弹力图血小板图检测包括人激活剂检测、AA激活剂检测、ADP^活剂检测，含图文报告项300250301014-aB2微球蛋白测定项45化学发光法250301015-a尿胰蛋白酶原-2检测项35金标法250302002-a糖化白蛋白测定次45酶法，定量测定250302003-a糖化血红蛋白测定次60色谱法250302003-b糖化血红蛋白测定次50金标法250305011-c血清碱性磷酸酶测定项40化学发光法，定量测定250305030糖缺失性转铁蛋白（CDT）检测项100250306003-b血清肌酸激酶-乂8同工酶质量测定项70荧光免疫法250306008-a血清肌钙蛋白T测定项70化学发光法250306008-b血清肌钙蛋白T测定项70金标法250306009-b血清肌钙蛋白工测定项70金标法250306009-c血清肌钙蛋白工测定项70荧光免疫法250306010-a血清肌红蛋白测定项70化学发光法250306010-b血清肌红蛋白测定项70金标法250306010-c血清肌红蛋白测定项70荧光免疫法250306011血同型半胱氨酸测定项70各种免疫学方法250306011-b血同型半胱氨酸测定项100化学发光法250306012B型钠尿肽（BNP）测定项230荧光免疫法，指定量分析

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250306013B型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定项230各种发光法250306013-aN端-前脑钠肽（NT-PROBNP）测定指定量分析项200金标法250306015脂肪酸结合蛋白测定次220金标法250307006-a尿微量白蛋白测定项55化学发光法250307006-b尿微量白蛋白测定项35散射比浊法250307008-a尿a1微量球蛋白测定项55化学发光法250307009-aP2微球蛋白测定项45化学发光法250307029a1—微球蛋白测定包括血清、尿标本项45散射法250308002-b血清酒石酸抑制酸性磷酸酶测定指定量分析项90ELISA法250308008-a血清骨钙素测定项90化学发光法，定量测定250309001-a25羟维生素D测定指定量分析项85ELISA法250309001-c25羟维生素D测定项110化学发光法250309003-a叶酸测定项40化学发光法250309004血清维生素测定包括维生素D以外的各类维生素每种维生素40化学发光法250309010中枢神经特异蛋白（S100）测定项250化学发光法250310029-a促红细胞生成素测定项70化学发光法250310055-a游离B-绒毛膜促性腺激素测定项95化学发光法250310067胰岛素原定量测定项70化学发光法

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250310068妊娠相关血浆蛋白A测定项120化学发光法250311005【型胶原羧基端前肽(PICP)测定项110250311005-aI型胶原竣基末端肽(CTx)测定项85化学发光法，定量测定250311008【型胶原氨基末端肽(NTx)测定项130化学发光法，定量分析250401014各种白介素测定项55化学发光法。每种测定计费一次250401036胎儿纤维连接蛋白检测次200fFN检测250402002-b抗核抗体测定(ANA)项70ELISA法250402002-c抗核抗体测定(ANA)包括抗ANA-8s抗体测定项105酶联免疫法且定性快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402005-a抗中性粒细胞蛋白酶3抗体(PR3-ANCA)检测包括抗髓过氧化物酶(Anti-MPO)抗体测定、Anti-PR3抗体测定项135酶联免疫法且定量快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402006-b抗双链DNA测定(抗dsDNA)项70ELISA法250402006-c抗双链DNA测定(抗IgG)项100酶联免疫法且定量快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402007-b抗线粒体抗体测定(AMA-M2)项105酶联免疫法且定量快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402016-a抗心磷脂抗体测定(ACA)项70ELISA法250402016-b抗心磷脂抗体测定(IgM)包括IgG项115酶联免疫法且定量快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402017-a抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)项35化学发光法、荧光免疫法

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250402017-b甲状腺球蛋白测定项55发光法250402018-a抗甲状腺微粒体抗体测定（TMAb）项35化学发光法、荧光免疫法250402019-a抗肾小球基底膜抗体测定（GBM）项115酶联免疫法且定量快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402026-a抗胰岛素抗体测定项45ELISA法250402034-a抗内因子抗体检测项65化学发光法250402040-a抗肝/肾微粒体1型抗体（抗LKM-1抗体）测定项130酶联免疫法且定量快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402041抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定项80ELISA法250402041-a抗环瓜氨酸肽（抗RA/CP）抗体测定项150酶联免疫法且定量快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402041-b抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定项160化学发光法250402042抗B2-糖蛋白1抗体测定项80酶免法250402042-a抗B2-糖蛋白I抗体测定项120酶联免疫法且定量快速测定，限二级及以上医疗机构开展250402044抗核小体抗体测定（AnuA）项80酶免法250402046抗肝细胞溶质抗原I型抗体测定（LC-1）项115250402048抗DNA酶B抗体测定项90散射比浊法250402049抗组蛋白抗体（AHA）测定项80酶免法

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250402053抗a胞衬蛋白抗体测定项90酶联免疫法，定量测定250402058抗突变型瓜氨酸波型蛋白抗体测定项90酶联免疫法，定量测定250402059抗34抗体测定项90酶联免疫法，定量测定250402060结核感染T细胞检测项430免疫斑点法，指用于区分接种疫苗后的人型杆菌和牛型杆菌的检测。250402061自身免疫性肌炎抗体谱检测含抗Jo-1、抗Mi-2、抗PM-SC1、抗U1-snRNP和抗Ku抗体次170免疫印迹法250402062抗甲状腺过氧化物酶抗体检测项70电化学发光法250403001-b甲型肝炎抗体测定(Anti-HAV)项30免疫荧光法250403001-c甲型肝炎抗体测定(Anti-HAV)项75各种发光法250403003乙型肝炎DNA测定项45250403003-a乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸扩增定量检测采用全自动核酸分离纯化仪从血源样本中提出核酸，利用全自动PCR分析系统扩增、监测和量化病原体的DNA，定量检测人血浆中的HBV核酸。次450超敏PCR法，限符合《江苏省临床基因扩增检验技术管理规范(试行)》实验室开展。250403004-a乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)项25化学发光法、免疫荧光法250403005-a乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)项25化学发光法、免疫荧光法250403006-a乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)项25化学发光法、免疫荧光法

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250403007-a乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)项20化学发光法、免疫荧光法250403008乙型肝炎核心抗原测定(HBcAg)项25250403009-a乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)项20化学发光法、免疫荧光法250403010乙型肝炎核心应乂抗体测定(Anti-HBcIgM)项35化学发光法、免疫荧光法250403011-a乙型肝炎表面前S抗原测定项25ELISA法250403012-a乙型肝炎表面前S抗体测定项25ELISA法250403013丙型肝炎RNA测定项55250403013-a丙型肝炎病毒核糖核酸扩增定量检测采用全自动核酸分离纯化仪从血源样本中提出核酸，利用全自动PCR分析系统扩增、监测和量化病原体的RNA，定量检测人血浆或血清中的丙型肝炎病毒(HCV)RNA。次465超敏PCR法，限符合《江苏省临床基因扩增检验技术管理规范(试行)》实验室开展。250403014丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)项25250403014-a丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)项95各种发光法250403014-b丙型肝炎抗体测定项45金标法(定性)250403015丁型肝炎抗体测定(Anti-HDV)项35250403015-a丁型肝炎抗体测定(Anti-HDV)项55各种发光法250403017戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)包括IgG、IgM项30各种免疫学方法—10—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250403017-a戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)项45荧光^探针法250403017-b戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)项55各种发光法250403018-a庚型肝炎IgG抗体测定(Anti-HGVIgG)项55荧光^探针法250403019-a人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)项35印迹法、酶免法、干免疫法250403019-b人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)项80化学发光法、免疫荧光法250403019-c人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)指尿液标本项45酶联免疫法250403019-d艾滋病抗体测定项35金标法(定性)250403020-b弓形体抗体测定项85化学发光法250403021-a风疹病毒抗体测定项85化学发光法250403022巨细胞病毒抗体测定包括IgG、IgM项25250403022-a巨细胞病毒抗体测定项80化学发光法、免疫荧光法250403023-a单纯疱疹病毒抗体测定项45免疫印迹法250403025-aEB病毒抗体测定项45免疫印迹法250403027呼吸道合胞病毒抗原测定项20250403031-a腺病毒抗体测定项45免疫印迹法250403035病毒血清学试验包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流行性乙型脑炎病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病项25—11—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院毒250403042细菌抗体测定包括结核杆菌、破伤风杆菌、白日咳杆菌、军团菌、幽门螺杆菌项25各种免疫学方法250403042-a细菌抗体测定项45免疫印迹法250403042-c细菌抗体测定含LAM、16KDa、38KDa次90蛋白芯片法。医院应提供同类单项测定和左列同时做多项目测定，由病人自愿选择250403042-d幽门螺杆菌抗体测定指现症感染检测项65金标法250403050-a肺炎支原体血清学试验项45免疫印迹法250403053-a梅毒螺旋体特异抗体测定项30免疫印迹法250403053-b梅毒螺旋体特异抗体测定项30金标法（定性）250403053-c梅毒螺旋体特异抗体测定项35化学发光法250403053-d梅毒螺旋体特异抗体测定项25ELISA法250403076-a肺炎支原体抗体IgG测定包括IgM次80酶联免疫法，定量测定25040307913碳尿素呼气试验次200250403080幽门螺杆菌粪便抗原检查项120酶联免疫法250403082丙型肝炎核心抗原测定项65ELISA法250403083呼吸道感染病原体IgM抗体检测包括嗜月市军团菌血清1型、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒1、2和3型等9项。项45间接免疫荧光法—12—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250403083-a呼吸道病毒抗原鉴定包括流感病毒A型、流感病毒B型、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒1型、2型和3型。次45免疫荧光法，指筛查阳性后鉴定250403083-b呼吸道病毒抗原检测含流感病毒A型、流感病毒B型、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒1型、2型和3型。次85免疫荧光法250404005-a总前列腺特异性抗原测定(TPSA)项65化学发光法、荧光免疫法250404006-a游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)项65化学发光法、荧光免疫法250404008-a前列腺酸性磷酸酶测定(PAP)项65化学发光法、荧光免疫法250404009-a神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)项65化学发光法、荧光免疫法250404010-a细胞角蛋白19片段测定(CYFRA21-1)项65化学发光法、荧光免疫法250404011糖类抗原测定包括CA-27、CA-29、CA-50、CA-125、CA15-3、CA130、CA19-9、CA24-2、CA72-4等等每种抗原35各种免疫学方法250404011-a糖类抗原测定项65化学发光法、荧光免疫法250404012-a鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)项65化学发光法、荧光免疫法250404013-a肿瘤坏死因子测定(TNF)项65化学发光法、荧光免疫法250404014肿瘤相关抗原测定包括MG-Ags、TA-4项65250404014-a肿瘤相关抗原测定含AFP、CA15-3、CA19-9、CA125、CA242、CEA、HGH、Ferritin、0-HCG、PSA、f-PSA、NSE次285蛋白芯片法—13—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250404014-b血清肿瘤相关物质检测（TAM）次180生化法，定量测定250404015-a铁蛋白测定项55各种发光法，定量测定250404017恶性肿瘤特异生长因子（TSGF）测定项65250404020-a肺炎链球菌抗原快速检测指尿、脑脊液标本项75胶体金法250404026甲胎蛋白异质体测定不含甲胎蛋白测定次145指定量分析250404027细胞质胸苷激酶测定次145免疫印迹法250404028血清胃蛋白酶原工测定包括血清胃蛋白酶原n测定次70酶标法250404028-a血清胃蛋白酶原n测定包括血清胃蛋白酶原n测定次55荧光免疫法，定量测定250404028-b血清胃蛋白酶原工测定包括血清胃蛋白酶原n测定项90化学发光法，定量测定250404029高尔基体蛋白73（GP73）测定次70酶联免疫法，定量测定250404030人附睾蛋白4测定项125化学发光法250404031肿瘤异常蛋白（TAP）检测项295凝聚法250405001-a总IgE测定项60各种发光法，定量测定250405002吸入物变应原筛查项30各种免疫学方法同价250405002-a吸入物变应原筛查项60各种发光法，定量测定250405003食入物变应原筛查项30各种免疫学方法同价250405003-a食入物变应原筛查项60各种发光法，定量测定250405004特殊变应原（多价变应原）筛查包括混合虫螨、混合霉菌、多价动物毛等项30各种免疫学方法同价250405004-a项60各种发光法，定量测定—14—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院250405005专项变应原（单价变应原）筛查包括牛奶、蛋清等项30各种免疫学方法同价250405005-a专项变应原（单价变应原）筛查项60各种发光法，定量测定250405006嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）测定项30各种免疫学方法同价250405006-a嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）测定项60各种发光法，定量测定250501011血培养及鉴定次100250501035-a轮状病毒检测项45酶联免疫法、金标法250501039细菌性阴道病唾液酸酶测定项55全自动分析250501040真菌D-葡聚糖检测包括真菌D-肽聚糖检测项155动态浊度法250502009体液抗生素浓度测定包括氨基糖甙类药物等项90荧光偏振法、化学发光法、免疫荧光法250700001-a遗传性耳聋基因检测项170限经卫生部临床检验中心验收合格的临床基因扩增诊断实验室开展。260000017-a血小板特异性和组织相关融性（HLA）抗体检测次85凝集法。（新增方法学）260000019-a血小板交叉配合试验次90凝集法。（新增方法学）27（七）病理检查（部分）27022.细胞病理学检查与诊断（部分）不含采集标本的临床操作、细胞病理学标本的非常规诊断技术，如：电镜检查、组织化学与免疫组化染色、图象分析技术、流式细胞术、计算机细胞筛选技术、分子病理学检以两张涂（压）片为基价—15—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院查等2702-a张10每超过1张加收，最高不超过90元。270200001体液细胞学检查与诊断包括胸水、腹水、心包液、脑脊液、精液、各种囊肿穿刺液、唾液、龈沟液的细胞学检查与诊断例39270200001-a例13需塑料包埋的标本加收270200003细针穿刺细胞学检查与诊断指各种实质性脏器的细针穿刺标本的涂片（压片）检查及诊断例104270200004脱落细胞学检查与诊断包括子宫内膜、宫颈、阴道、痰、乳腺溢液、窥镜刷片及其他脱落细胞学的各种涂片检查及诊断加口腔粘液涂片例39270200005细胞学计数包括支气管灌洗液、脑脊液等细胞的计数；不含骨髓涂片计数例3927033.组织病理学检查与诊断不含采集标本的临床操作、细胞病理学标本的非常规诊断技术，如：电镜检查、组织化学与免疫组化染色、图象分析技术、流式细胞术、计算机细胞筛选技术、分子病理学检查等270300001穿刺组织活检检查与诊断包括肾、乳腺、体表肿块等穿刺组织活检及诊断例130以两个蜡块为基价—16—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院270300001-a个10超过基价每个加收，最多不超过90元270300001-b项390肾穿刺标本（包括半薄切片、HE3张，PAS，PAM、Masson待染，免疫标记除外）270300002内镜组织活检检查与诊断包括各种内镜采集的小组织标本的病理学检查与诊断例78以两个蜡块为基价270300002-a个10超过基价每个加收，最多不超过90元270300003局部切除组织活检检查与诊断包括切除组织、咬取组织、切除肿块部分组织的活检每个部位78以两个蜡块为基价270300003-a个10超过基价每个加收，最多不超过90元270300004骨髓组织活检检查与诊断指骨髓组织标本常规染色检查例195270300005手术标本检查与诊断例104以两个蜡块为基价270300005-a个10超过基价每个加收，最多不超过90元270300005-b个15肿瘤每超过1个蜡块加收，最多不超过415元270300006截肢标本病理检查与诊断包括上下肢截肢标本等每肢、每指（趾）91以两个蜡块为基价270300006-a个10超过基价每个加收，最多不超过90元270300007牙齿及骨骼磨片诊断（不脱钙）例104270300008牙齿及骨骼磨片诊断（脱钙）例65270300009颌骨样本及牙体牙周样本诊断例130以两个蜡块为基价—17—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院270300009-a个10超过基价每个加收，最多不超过90元270300010全器官大切片检查与诊断例39027044.冰冻切片与快速石蜡切片检查与诊断不含非常规的特殊染色技术270400001冰冻切片检查与诊断项195270400001-a次120每加送一次加收，每例手术最多不超过480元270400002快速石蜡切片检查与诊断项195270400002-a次120每加送一次加收，每例手术最多不超过480元27077.分子病理学诊断技术270700001原位杂交技术项150270700001-a荧光染色体原位杂交检查（FISH）点1000每次最多不超过3000元270700005化疗相关基因表达指化疗药物敏感性相关靶分子mRNA定量个100031-d肿瘤光动力治疗光纤次120031-e使用乳腺微创旋切刀加收30分钟90最高不超过540元3105口腔颌面20%310607曷压氧治疗含氧气310607001曷压氧舱治疗含治疗压力为2个大气压以上（超高压除外）、舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措施、舱内医护人员监护和指导；不含舱内心电、呼吸监护和药物雾化吸入等次70—18—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类 三类医院 医院310607002单人舱治疗包括纯氧舱次100310607003婴儿氧舱治疗包括纯氧舱次70310607004急救单独开舱治疗次100310607005舱内抢救次100310607006舱外高流量吸氧次143107心脏及血管系统20%310800007-a自体血回输指使用专用自体血回输设备开展自体血回输，含抗凝剂、盐水及回输管路等一次性消耗材料次1500311400059皮肤光动力疗法光敏剂次31531临床各系统诊疗其他项目30%33-c神经导航系统及定位加收指颅内手术的病灶定位次1200事先告之，病人自主选择33-d超声切割止血刀（含刀头）加收小时1040按实际使用时间计价。事先告之，病人自主选择。33-f使用螺旋水刀加收含一次性介质桶刀头次85533-g氩氮刀超低温治疗术含治疗计划设计氩气、氦气、动脉穿刺鞘、穿刺针、生物止血胶、超冷刀次1600不得上浮—19—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类医院三类医院33-h结扎速血管闭合系统加收小时120033-j使用电热能手术系统加收含热能剪小时920按实际使用时间计价。事先告之，病人自主选择。3301麻醉20%6周岁以下儿童加收20%3301-a内镜下使用气管内管加收次335限气管插管困难时用3304-a眼部手术使用玻璃体切割仪加收次5403304-b眼部手术使用冷凝器加收次1603304-c眼部手术使用超声乳化仪加收次2503304-d眼部手术使用泪道内窥镜加收例3603304-e眼部手术使用环钻加收次2703311-a使用输尿管软镜加收次3560331102-a使用双导管碎石仪加收含双导管碎石仪导管次17703315-a含关节镜使用等离子刀头次665等离子体手术系统加收331601-a使用乳腺微创旋切刀加收30分钟90最高不超过540元33手术治疗其他项目50%6岁（含）以下儿童加收20%其中:四级手术不超过75%四级手术价格项目目录另行下发1109-a传染（皮肤）病医院（病区）消毒费加收床.日23限110900006收取110900001-g陪护床包括简易病床、躺椅和走廊、走道加床等日10110900002层流洁净病房床位费指达到规定洁净级别、有层流装置，风淋通道日220百级病房—20—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类医院三类医院的层流洁净间；采用全封闭管理，有严格消毒隔离措施及对外通话系统。包括负压病房110900002-a层流洁净病房床位费日180千级病房110900002-b层流洁净病房床位费日150万级病房110900002-c层流病床床位费日100110900003监护病房床位费指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施，符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房，相对封闭管理日80保留普通床位的，普通床位另计价。110900004特殊防护病房床位费指核素内照射治疗病房等日50110900005急诊观察床位费位费基本床单元配置：含病床、床头柜、座椅（或木凳）、床垫、棉褥、棉被（毯）、枕头、床单、病人服装、热水瓶（或器）、废品袋（或篓:等。含医用垃圾、污水处理和病房降温取暖费。日入院当天计算床位费，出院当天不计算床位费；当天入院，当天出院的按一天计价。110900006-a普通床位费指四人及以上多人间床位费。病房内每床使用面积不少于6平方米。除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：每床设有传呼、供氧和吸引系统；病区内设有公用卫生设施和洗浴设备，供应冷、热水，配有微波炉等。日3035—21—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类医院三类医院110900006-b三人间床位费病房内每床使用面积不少于7平方米。除符合基本床单兀配置外，还应具备下列设备设施条件：每床设有传呼、供氧和吸引系统；病房内设有卫生间和洗浴设备，供应冷、热水每床配衣柜、活动餐桌；病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。日4045110900006-c双人间床位费A病房内每床使用面积不少于10平方米，除符合基本床单兀配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，供应冷、热水；每床设有传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视；病区内设配餐间（配微波炉等）、活动室等。日5560110900006-d双人间床位费B病房内每床使用面积不少于12平方米，除符合基本床单兀配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、热水；每床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、活动餐桌、电视、配微波炉等；病区内设活动室等。日7075110900006-e单人间床位费病房内每床使用面积不少于15平方米。除符合基本床单兀配置外，还应具备下列设备设施条件：病房内设有卫生间和洗浴设备，24小时供应冷、热水；每床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统；配衣柜、日120特需特需价格限城市三级公立医院执行，特需病房床位数不得超过开放床位总数（不包括加床）的10%。—22—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类医院三类医院活动餐桌、电视、冰箱、微波炉等；病区内设活动室等。110900006-f套间病房床位费指套间，除符合基本床单元配置外，还应具备下列设备设施条件：设立独立的卫生间和洗浴设施，24小时供应冷、热水；病床设有天轨输液盘、传呼、负压吸引及中心供氧等系统，配备空调、电视、衣橱、沙发、冰箱、微波炉、电话等相关生活服务设备。每天均由副主任以上医师查房，管床医生由主治以上医生担任，配备足够的护理力量，确保患者的医疗护理，患者的检查和治疗均由专人陪护。日300特需110900006-g新生儿床位费指婴儿室床位。有配奶间，洗浴间及相应设施。使用新生儿暖箱的，不另收床位费。h母婴同室婴儿床位费A指双人间病房。含婴儿床、床垫、棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、婴儿衣裤。日25仅限符合条件的爱婴医院收取，且不得与新生儿床位费同时收取。110900006-j母婴同室婴儿床位费B指三人间病房。含婴儿床、床垫、棉褥、棉被（或毯）、枕头、床单、婴儿衣裤。日15限符合条件的爱婴医院收取，且不得与新生儿床位费同时收取。14（四）其他医疗服务项目30%34022.康复30%41（一）中医外治30%42（二）中医骨伤不含乂光透视、麻醉。部分项目参见肌肉骨骼系统手术30%—23—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导价格或调整幅度说明二类医院三类医院43（三）针刺50%44（四）灸法50%45（五）推拿疗法40%46（六）中医肛肠30%47（七）中医特殊疗法20%说明:1、除诊察费、病房床位费外，项目内涵、除外内容、说明除标注外仍按原规定执行。2、列表中"综合医疗服务类其他项目、临床各系统诊疗其他项目及手术治疗其他项目"不含表2、表3、表6所列项目。3、二级公立医院执行二类标准，三级公立医院执行三类标准；一级公立医院医疗服务价格，除等级护理、床位费、康复外，按照二级公立医院调整后医疗服务价格的90%执行。4、县（区）级公立医院医疗服务价格按不高于二类医院的价格执行。5、表中涉及调整幅度的项目价格，在苏价费〔2005〕213号及相关文件规定价格基础上上浮，原有上浮幅度取消。6、相关尾数处理仍按苏价费[2005]283号规定执行。7、四级手术价格项目目录另行下发，目录下发前价格按苏价费〔2005〕213号及相关文件规定的基准价上浮50%执行。—24—

附件4-1护理项目指导价格表编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导二类医院价格三类医院说明12011.护理费药物120100001重症监护含24小时室内有专业护士监护，监护医生、护士严密观察病情，监护生命体征；随时记录病情，作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理。不含仪器、设备的监测和监护。一次性氧饱和度探头，一次性吸痰管，气管套管，一次性引流管小时6.98.1120100002特级护理含24小时设专人护理，严密观察病情，测量生命体征，记特护记录，进行护理评估，制定护理计划，作好各种管道与一般性生活护理。小时4.04.5120100003I级护理含需要护士每15-30分钟巡视观察一次观察病情变化，根据病情测量生命体征，进行护理评估及一般性生活护理，作好卫生宣教及出院指导。日24.832.4120100004II级护理含需要护士定时巡视一次，观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应，测量体温、脉搏、呼吸，协助病人生活护理，作好卫生宣教及出院指导。日19.824.3120100005III级护理含需要护士每日巡视2-3次，观察、了解病人一般情况，测量体温、脉搏、呼吸，作好卫生宣教及出院指导。日14.916.2120100006特殊疾病护理指符合《传染病防治法》规定的甲类、乙类特殊传染病的护理，含严格消毒隔离及一级护理内容。日39.649.5不再收级别护理费—25—

编码项目名称项目内涵除外内容计价单位指导二类医院价格三类医院说明120100007新生儿护理含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理日29.736.9不再收级别护理费120100008新生儿特殊护理包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等次5.06.3120100009精神病护理日39.649.5精神病患者住院期间患有其它疾病需护理的，可按《江苏省医疗机构护理收费规范(试行)》的规定收取级别护理费，否贝k不得向精神病患者同时收取精神病护理费和级别护理费。120100010气管切开护理含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布一次性吸痰管及连接管日13.116.2120100011吸痰护理含叩背、吸痰，不含雾化吸入一次性吸痰管次4.56.3天收费最多不超过两次。以痰明显减少为一次，不得与“机械辅助排痰(120100015)同时收取”。120100012造屡护理一次性造口袋次7.29.0120100013动静脉置管护理导管冲洗器次5.97.2120100015机械辅助排痰指无力自主排痰的机械振动辅助治疗日4554—26—说明：删除“1201护理费”项目说明“实施120100008、120100010-120100013专项护理两项以上的，从第二项开始按收费标准的60%计费”的规定。附件5检验基本组合规范表编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格说明2509检验基本组合凡已设定检验基本组合的，医疗机构不得再以检验方法、试剂或仪器不同为由加收费用，也不得在此之外增加项目另设套餐计费。250900001大生化检验组合套195250900002乙肝两对半定量检测套115250900003乙肝两对半定性检测套32说明：本表价格为最高价格，各医院低于本表价格的仍按原价格执行，不得提高。—27——28—

附件6暂不调整价格的医疗服务项目（类）表编码项目名称说明110100001-b门诊病历手册110500001-a驾驶员体检110500001-b大学生体检110500001-c中小学生体检110500001-d相关行业从业人员健康检查110600001救护车费按《关于规范救护收费管理的通知》（苏价医[2014]353号）、《关于规范救护收费管理的通知》（通价费[2015]42号）执行1204-6血液及血液成分120400016肠外营养配置120600005创面负压治疗120600005-a120600006蛆虫清创治疗121600003持续膀胱冲洗121600004中段尿培养尿液留取2医技诊疗类（不含价格调整后的项目）270100001尸检病理诊断270100001-a270100002儿童及胎儿尸检病理诊断270100003尸体化学防腐处理270200002拉网细胞学检查与诊断270200007肿瘤细胞脱氧核糖核酸定量分析270300002-b一次送检多点标本，每增加一张切片-hml/-r

编码项目名称说明270500002-a全自动免疫组织化学染色快速诊断上机当天出报告270500003免疫荧光染色诊断270600001普通透射电镜检查与诊断270600002免疫电镜检查与诊断270600003扫描电镜检查与诊断270700002印迹杂交技术270700003脱氧核糖核酸(DNA)测序270700003-a亲子鉴定用DNA方法检测。司法机构批准的医疗机构执行270700004基因芯片技术270800001病理体视学检查与图象分析270800002宫颈细胞学计算机辅助诊断积累科研资料的摄影不得计费270800002-a宫颈癌筛查光电活体细胞学快速检测法270800002-b细胞/组织人乳头瘤病毒(HPV)L1衣壳蛋白检测270800002-c宫颈癌全自动辅助筛查使用液基薄层玻片扫描分析系统。270800003显微摄影术积累科研资料的摄影不得计费270800004病理图文报告270800005疑难病理会诊由高级职称病理医师主持的专家组会诊。以四张切片为基价。270800005-a超过基价每个标本(切片)加收，最多不超过400元270800006普通病理会诊不符合疑难病理会诊条件的其他会诊270800007膜式病变细胞采集术270800007-a液基薄层细胞采集术液基细胞学薄片技术(ThinPrep)、液基细胞学超薄片技术(AutoCyte)180元/次，利普细胞特殊处理技术(LPT)120元/次，上述技术限二甲及二甲以编码项目名称说明3103-b环钻加收310300078-a全飞秒激光角膜屈光手术310300078-b飞秒联合准分子激光角膜屈光手术310300086光动力疗法(PDT)310300110散瞳310401050低温等离子射频消融术310513009牙周袋内光动力治疗310513010种植体周围炎治疗310605-a使用电子纤维内镜加收310701025-a肢体动脉检测310701025-b趾、指动脉检测310702004射频消融术310702004-a心房颤动射频消融术310702004-b器质性心脏病室性心律失常的导管消融术310702004-c房性心律失常