2022年安徽省石台县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MsiDIP'ia期即生和她Msi2022年安徽省石台县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案注意事项I、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.某男性患儿因生长发育迟缓来院就诊，临床表现为共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智力低下.临床诊断为地方性甲状腺功能减低症，造成该病的原因是（ ）.A、孕期母亲饮食中缺乏甲状腺素B.孕期母亲饮食中缺乏生长激素C、孕期母亲饮食中缺乏碘D.甲状腺先天发育缺陷.关于煮沸消毒法的叙述，不正确的是（ ）.A,煮沸消毒前先将物品刷洗干净B.物品不宜放置过多，要保证各部分与水相接触C,从物品放入开始计时；肖毒时间D,水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压低，水的沸点也低.反映卵巢有排卵功能的检鳏果为（ ）.A,阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响B、宫颈黏液有羊齿状结晶C、子宫内膜呈增殖期变化D、子宫内膜呈分泌期变化.诊断大叶性肺炎首选的检查是（ ）.A、血液一般检查B、血液生化检直C、痰培养检查D、血液培养检查.微生物对消毒因子的敏感性最高的是（ ）。A、亲水病毒B、亲脂病毒C、细菌繁殖体D、细菌芽抱.有关抗感染药物合理应用的原则不正确的是（ ）。A、密切观察患者体内正常菌群，避免抗感染药物相关性肠炎发生B、严格掌握抗感染药物的适应证和禁忌证C、适宜的药物、剂量、疗程和给药方法D、病毒性感染时，为预防细菌感染的发生，给予常用的抗生素.接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（ ）.A、扶患者坐起，听双肺呼吸音B、测量生命体征，观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋.川度子宫脱垂患者，阴道掉出肿物的特点是（ ）。A、呈茄子状，末端为子宫颈外口B、有长常与肿物相连C、肿物呈球形，两侧见输卵菅开口D、肿物表面呈暗红色海绵状.巴宾斯基征阳性时，病变部位在（ ）。A、颅内神经B、神经丛C、锥体束D、脊髓后根.患者男，50岁。诊断为肺炎，护士测体温时得知患者刚喝了一杯热水，为保证测量值的准确性护士应（ ）。A、嘱患者用冷水漱口B、改测直肠温度C、停测一次D、30分钟后再测量.关于有效沟通的方法，不正确的是（ ）.A、用30%~60%的时间注棚寸方的面部B、关注对方的语言和非语言行为C、减少聆听时间，保持快速的判断D、交谈中不打断、批评他人.下列疾病中，以昆虫作为传播媒介的是（ ）.A、乙型脑炎B、戊型脑炎C、结核病D、甲型肝炎.对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为（ ）.A、针灸三阴交穴B、热敷下腹部C、导尿术D、听细细的流水声.正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（ ）。A、卡介苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、乙肝疫苗.属于2型糖尿病病人自我护理能力训练的重点的是（ ）。A、协调运动B、穿衣、上厕所C、上呼吸机D、自行注射胰岛素.患者女性，26岁。妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是（ ）。A、喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上B、用湿毛巾擦洗乳头C、用酒精擦洗乳头D、热敷.某肝癌病人作肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPE,首选应考虑（ ）.A、肠梗阻B、肝断面出血C、膈下脓肿D、阑尾炎.产后14天至9个月分泌的乳汁称为（ ）.A、初乳B、过渡乳C、成熟乳D、晚乳.患者男性，32岁，某日突然发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊还难看，仔细一看，这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于（ ）。A、视幻觉B、运动性幻觉C、心因性幻觉D、感知综合障碍.肾结核多见于（ ）。A、儿童B、老年人C、女性D、青壮年.颅底骨折出现脑脊液漏，禁止堵塞和腰穿，其目的是（ ）。A、防it®内感染B、防止脑疝C、防止头痛D、防止脑水肿.儿科每一病区适宜收治的患儿人数为（ ）。A、10~20名B、20~3。名C30~4。名D、40~6。名.护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（ ）.A、直接丢弃B、消毒后销毁C、清洗后销毁D、消毒后备用.患者进一步表现为发绢明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为（ ）.A、混合性哮喘B、内源性哮喘C、哮喘持续状态D、左心衰竭.患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断副市源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是（ ）。A、立即静脉注射速尿，消除水肿B、纠正心律失常C、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂D、积极抗感染，保I寺呼吸道通畅.护患沟通过程中如果患者是异性，每次目光对视时间应不超过（ ）.A、6秒B、8秒C、10秒D、15秒.某3个月正常婴儿，生后3天接种过卡介苗，2个月口服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，现该患儿应接种何种疫苗？（ ）A、乙肝疫苗B、麻疹减毒活疫苗C、卡介苗复种D、百白破混合制剂.患者，女性，27岁。月经增多6个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是（ ）.A、止血药物治疗B、病因治疗C、输血输液，补充血容量D、富铁食物饮食治疗.各种注射的定位法哪项是对的（ ）.A、臀大肌注射法一骼崎和尾骨联线的外上1/3B、皮内（ID）一前臂掌侧上段C、皮下（H）一肩峰下2〜3横指的三角肌处D、臀中肌注射法一露前上棘外侧三横指处.患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选（ ）。A、5%葡萄糖溶液B、3%高渗盐水溶液C、全血或血浆D、平衡液.接种过卡介苗的婴儿，结核菌素试验（-）,最有可能是（ ）。A、未接触结核杆菌B、结核变态反应初期C、重症结核D、技术误差.新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体是（ ）.A、病毒B、革兰阴性杆菌C、革兰阳性球菌D、真菌.对新生理性黄疸所采取的护理措施不正确的是（ ）。A、换血疗法B、观察大小便颜色C、延迟喂养D、观察黄疸发生的时间及进展程度.护士询问患者“您现在胃还疼吗？",是应用以上哪种沟通交流技巧（ ）。A、全神贯注B、反映C、倾听D、提出闭合式问题引导谈话.血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现包括（ ）。A、游走性血栓性静脉炎B、患肢萎缩C、间歇性跛行D、足部及小腿酸痛.静脉输液时，茂菲滴萱内的液面自行下降，原因是（ ）。A、输液瓶挂得太高B、输液速度过快C、环境温度太低D、滴萱或滴管以下导管有漏气.患者，男性，45岁，诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是（ ）。A、病房B、浴室C、值班室D、化验室.患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发组，神志不清。应采取的护理措施包括（ ）.A、人工呼吸B、用吸痰器清理呼吸道C、将患儿平卧，头偏一«D、做好协助气管取物的准备.下列哪项不属于抗感染药物分类？（ ）A、抗菌药物B、抗结核药物C、抗寄生虫药D、抗麻风药.王女士，32岁，胸闷反复发作，胸前区隐痛数日，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度为1.7:1,诊断为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物？（ ）A、地高辛B、味塞米C、硝酸甘油D、维拉帕米.应将患者安置于（ ）。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房.风湿性关节炎缓解期最主要的护理措施是（ ）。A、指导用药B、饮食护理C、病情观察D、指导关节锻炼.为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为（ ）.A、0.9%氯化钠B、2%硝酸银C、3%过氧化氢D、2.5%碘酊.自然光线下，瞳孔直径小于多少为缩小（ ）。A、1mmB、2mmC、3mmD、4mm.急性消化道疾病患者宜采用的饮食是（ ）。A、普通饮食B、软质饮食C、流质饮食D、禁食.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在（ ）。A、50%以上B、55%处C、60%处D、65%壮.患儿，2岁，生后3个月出现发绢，哭闹，活动后发绢加重，常喜欢膝胸卧位，该患儿生长发育落后.胸骨左缘第2肋间II~H1级喷射样杂音，该患儿可能诊断为（ ）.A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症.能最早提示左心衰竭的表现是（ ）.A、劳力性呼吸困难B、咳粉红色泡沫痰C、持续倦怠乏力D、端坐呼吸.肺气肿患者2小时前突然呼吸困难，胸痛大汗，发绢，最可能并发（ ）・A、自发性气胸B、大量胸腔积液C、干性胸膜炎D、支气管肺炎.根据GB15982/995的规定，将环境分为4类，以下哪项不属于II类环境？（ ）A、供应室无菌区B、普通手术室C、早产儿室D、换药室二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（ ）.A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml.下列属于长期医嘱的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替咤50mgimq6hpm.能够预防切口裂开的措施是（ ）.A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、St合切口D、及时处理腹胀.与下肢除脉血栓形成有关的因素是（ ）.A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液.甲状腺危象的临床表现是（ ）.A、体温高4（TCY2'CB、脉快而弱，超过120次/minC、烦躁、谣妄D、呕吐、腹泻.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（ ）。A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿.女性真假骨盆的分界是以（ ）的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、髓耻缘D、能岬上缘.下列神、尿异常的描述，正确的有（ ）。A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染.尿毒症病人不宜多食富含彳氐生物效价蛋白的食物，如（ ）。A、鸡蛋B、牛奶C、或D、豆腐.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（ ）.A、血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压.乳癌早期常见的体征有（ ）.A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（），A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.常规痰标本检有是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检查的内容包括（ ）.A、检有细菌B、检杳致病菌C、检查虫卵D、检有癌细胞.关于女性正常盆骨，下列说法正确的有（ ）。A、骨盆由舐骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧露耻缘及舐岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时，盆骨轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（ ）.A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（ ）。A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（ ）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施( ).A、全麻未清醒前宜采取去枕平臣B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过600.全合一营养液配置时应注意( )・A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是( )oA、口服磺眠类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.头痛是腰麻术后最常见的并发症。( ).化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。( ).深H度烧伤的特点是如无感染，可融合修复。( ).婴儿胃呈垂直位，当开始行走后渐变为水平位。( ).一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。( ).更年期功能性子宫的防治原则是调整周期，减少出血。( ).要素饮食也称为要素膳食、化学膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。( ).根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。( ).做口对口人工呼吸时，通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。( ).肺炎支原体或衣原体感染所致的婴幼儿肺炎首选药物是阿奇霉素。( )2022年安徽省石台县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】C【解析】地方性甲状腺功能减低症患儿是由于缺乏碘元素而不能合成足量甲状腺激素，影响中枢神经系统发育，产生相应临床症状，主要原因是孕期母亲饮食中缺乏碘。故选C。.【答案】C【解析】煮沸消毒时将物品洗净完全浸没在水中，自水沸开始计时，5~10分钟可达到消毒效果。故选C..【答案】D【解析】排卵后阴道脱落细胞应反映孕激素的影响，而非雌激素的影响。宫颈黏液的变化是排卵前羊齿状结晶，排卵后变为椭圆体。排卵后子宫内膜发生分泌期变化。故选D。.【答案】D【解析】血培养检查对大叶性fl市炎有确诊价值且简单易行。血白细胞计数（10~20）X10©/Lf中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。故选D。.【答案】B【解析】微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为：①亲脂病毒，如乙肝病毒、流感病毒等；②细菌繁殖体；③真菌；④亲水病毒，如甲肝病毒、脊灰病毒等；⑤分枝杆菌，如结核分枝杆菌；⑥细菌芽抱，如炭疽杆菌芽抱、枯黑芽抱等；⑦阮毒体（感染性蛋白质）.故选及.【答案】D【解析】抗感染药物合理应用的原则：①严格掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证、密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗菌药物；②预防和减少抗菌药物的毒副作用；③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；④尽量减少或避免抗菌药物相关性肠炎的发生；⑤根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗菌药物费用支出；⑥诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。故选D。.【答案】A【解析】根据患者表现，怀疑为脑出血，不可随意搬动患者，以免加重出血。故选A..【答案】A【解析】m度子宫脱垂患者子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外，阻道掉出肿物呈茄子状，末端为子宫颈外口。故选A。.【答案】C【解析】巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。故选C・.【答案】D【解析】患者饮热水会影响测量的结果，造成测得值偏高，故应等30分钟后再测量，以免出现误差。故选D..【答案】C【解析】要耐心的聆听，而非减少聆听时间。故选C..【答案】A【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如疟疾、乙型脑炎、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。B选项错误。为干扰选项。C选项错误。呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、百日咳、流脑、流行性腮腺炎等。D选项错误。肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。故选A..【答案】C【解析】非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取导尿术解除患者痛苦。故选C..【答案】B【解析】出生乙肝卡介苗；2、3、4月脊髓苗；3、4、5月百白破；8月麻疹岁乙脑；2岁乙脑种2次.7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。故选B..【答案】D【解析】2型糖尿病病人自我护理能力训练的重点是教会病人注射胰岛素的正确方法，并讲解胰岛素和各种降糖药的药理作用、不良反应及注意事项。故选D。.【答案】C【解析】产后乳房护理，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用香皂和酒精。故选C..【答案】B【解析】病人术后早期出现低血容量表现，首先应考虑肝断面出血。故选B。.【答案】C【解析】C项成熟乳，是指产后14日至9个月所分泌的乳汁，呈白色，质较稳定，量随乳儿增长而增加。A项初乳，是指产后日内分泌的乳汁，因含胡萝卜素呈淡黄色，含较多有形物质，故质稠，含有丰富的蛋白质。B项过渡乳，是指产后5~14日分泌的乳汁.含蛋白质量逐渐减少，脂肪和孚嘘含量逐渐增多。D项晚乳，是指10个月以后的乳汁，各种营养成分均有所下降，量也减少。故选C.【答案】C【解析】视物变形症：人们观看某一物体时，感觉到的物体形象发生畸形，失去原物体的真相，称为视物变形症。它和成形性幻视不同，后者是在没有客观事物存在时出现的一种虚幻感觉。感知综合障碍：是指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。故选C..【答案】D【解析】肾结核多在成年人发生，我国综合统计75%的病例发生在20〜40岁之间，但幼年和老年亦可发生.男性的发病数略高于女性。故选D。.【答案】A【解析】当颅底骨折出现脑脊液漏时，本身无需特殊处理，但重点是预防颅内感染。应保持流出通道通畅，避免堵塞引起逆行性颅内感染。故选A..【答案】C【解析】小J廉房最适宜的床位数是30〜40张，过多存在安全隐患，易引起交叉感染，过少不利于患儿的收治。故选C..【答案】B【解析】发药完毕，统一回收一次性药杯，之所以设计成一次性，是控制传染病原体，防止感染发生。一次性医疗用品使用后，集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。故选B。.【答案】C【解析】该患者表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。因该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发组，所以判断患者为哮喘持续状态。支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。故选C.【答案】D【解析】肺心病的治疗以治肺为本，治心为辅的原则。急性加重期，应积极控制感染，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心、病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解。故选D。.【答案】C【解析】护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10秒。长时间目不转睛地注视对方是一种失礼的表现。故选C..【答案】D【解析】百白破混合制剂需要接种三次，分别在3、4、5月龄和18〜24月龄时接种，该婴儿3个月大，应该接种百白破混合制剂。故选D。.【答案】B【解析】患者月经增多6个月，应先祛除病因，在根据病情进行铁剂治疗。故选及.【答案】D【解析】臀中肌注射法定位为能前上棘夕三横指处。A选项臀大肌注射法：器前上棘与尾骨连线的外上1/3处。B选项皮内：前臂掌侧下段。C选项皮下：上臂三角肌下缘。故选D。.【答案】D【解析】平衡盐液又称乳酸钠林格氏液，是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液，其电解质浓度、pH、渗透压等与细胞外液非常接近，故称平衡盐液。本品对防治低血容量休克有重要生理作用,已被广泛用于替代失去的细胞外液，或作为代血浆的溶媒而增加其治疗价值，并可防止弥慢性血管内凝血（DIC）以防止休克。低分子右旋糖酊除可以扩充血容量的作用外，还可以解氐血液粘滞性，改善微循环。在低血容量性休克时，平衡盐与细胞外液非常接近，对补充血容量、改善组织水肿均优于右旋糖酊。右旋糖酊不含电解质，仅用于扩容，改善内环境稳定（电解质）无效。故选＞.【答案】B【解析】结核菌素试验（-）有以下几种情况：①未受过结核感染；②结核变态反应初期（初次感染后4〜8周内）；③机体免疫反应受抑制时，如重症结核病等；④技术误差或结核菌素效价不足或失效。该婴儿接种过卡介苗，因此最有可能是结核变态反应初期。故选风.【答案】C【解析】新生儿出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染，以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主.故选C..【答案】C【解析】新生儿病理性黄疸患儿应尽早喂养，以刺激肠道蠕动，促进胎便排出。同时，有利于肠道建立正常菌群，减少胆红素的肝肠循环，减轻肝脏负担。故选C。.【答案】D【解析】护士与患者交谈的技巧有全神贯注、反映（是对患者的尊重，护士应适时地给患者发出反馈，可通过微笑点头、轻声应答“嗯二“哦”、“是”等，以表示自己正在倾听）、倾听、核对（是一种反馈机制,确保护士接受信息的准确性）、提出闭合式问题引导谈话（限制性提问，将问题限制在特定的范围内，患者回答问题选择性很小，护士可以在短时间内获得需要的信息）等。故选D。.【答案】C【解析】血栓闭塞性脉管炎的症状分为三个阶段：①局部缺血期：以血管痉挛为主，表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等；②营养障碍期：此期除血管痉挛继续加重外，发生动脉阻塞，出现静息痛；③组织坏死期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。故选C.【答案】D【解析】在为患者输液过程中，会有茂菲滴管液面逐渐自行下降的现象常见的原因有：①输液装置有裂隙或连接不严密；②加压点滴时观察不严密；③该组液体己滴完。故选D。.【答案】C【解析】隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室、库房等。故选C..【答案】D【解析】该患儿因为异物已经神志不清，情况较为严重，应做好气管切开的准备，解除窒息。故选D..【答案】C【解析】按来源、性质及应用的不同，抗感染药物可分为抗菌药物、合成抗菌药物、抗厌氧菌药物、抗结核病药、抗麻风病药、抗真菌及抗病毒药物，不包括抗寄生虫药。故选C。.【答案】D【解析】梗阻性I巴厚型心肌病病人禁用硝酸酯类药物和洋地黄类药物。肥厚型心肌病建议应用B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗，选项D属于钙通道阻滞剂。故选D。.【答案】A【解析】非典型肺炎具有强烈的传染性，可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播，应将该病患者安置于隔离病房。故选A..【答案】D【解析】风湿性关节炎症状控制后恢复期病人，应鼓励及早进行关节功能锻炼，缓解病情进一步恶化。故选D..【答案】C【解析】过氧化氢溶液有强氧化作用，可杀灭伤口内的厌氧菌。故选C..【答案】B【解析】瞳孔的大小可以控制进入眼内的光量。正常瞳孔直径为2~4mm,直径小于2mm为瞳孔缩小.瞳孔的变化范围可以非常大，当极度收缩时，人眼瞳孔的直径可小于1mm,而极度扩大时，可大于9mm,虹膜的括约肌能缩到其长度的87%.故选B。.【答案】D【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。故选D。.【答案】A【解析】肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱嶙癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。转移性膀胱癌以化疗为主.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在50%以上。故选A..【答案】D【解析】D项法洛四联症，胸骨左缘第2~4肋间可听到n~IH级喷射样杂音，肺动脉第二心音(P2)减弱或消失。A项室间隔缺损，胸骨左缘第3y肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二心音(P2)增强。B项房间隔缺损，胸骨左缘第2、3肋间可闻及II~川级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二心音(P2)亢进伴固定分裂。C项动脉导管未闭，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉第二心音(P2)增强。故选D..【答案】A【解析】左心衰竭的症状包括：①不同程度的呼吸困难：劳力性呼吸困难为最早出现的症状，端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难，严重者有哮鸣音即心源性哮喘，急性fl市水肿是左心衰竭呼吸困难最严重的表现。②咳嗽、咳痰、咯血。③疲倦、乏力、头晕、心慌；④少尿及肾功能损害症状。故选A。.【答案】A【解析】肺气肿患者肺泡壁弹性减弱，肺泡内压力升高，肺泡相互融合成肺大泡，肺表面肺大泡破裂形成自发性气胸，表现为突然胸痛，呼吸困难。故选A。.【答案】D【解析】n类环境包括：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。D项，换药室属于川类环境。故选D.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低®内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醵200~500ml、地塞米松lOmg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备。A项正确:为脑疝正确的急救措施。C项正确:为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝.故选ACD..【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D选项错误。pm即长期备用医嘱，指蹴时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故选AB。.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选ABCD..【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。.【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12・36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高热（T>39℃）、脉快（P>120次/分）、大汗、烦躁不安、谑妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻.处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD..【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：（1）一般治疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应c当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。（3）控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘露醇125・250mL快速静滴，一天3-4次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静滴1-2次凡（4）激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。（5）应用止血药和抗凝药：氨甲环酸，酚磺乙胺等；（6）手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术.（7）早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。故选ACD..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、器耻缘、舱岬上缘的连线（即能耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故选ACD..【答案】ABCD【解析】A项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。B项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛.C项说法正确，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCD..【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白（即高生物效价优质蛋白）如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故选CD..【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C项错误：它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故选ABCD。.【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出现无痛性、单发的小肿块，质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。常无自觉症状，病人多在无意中(洗澡、更衣)发现。随着肿块增大，乳房局部隆起；若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而至癌肿表面皮肤凹陷，呈,'酒窝征:邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高；乳头深部癌肿侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍出现真皮水肿，皮肤呈''橘皮样改变二故选ABD。.【答案】BCD【解析】(1)B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般310mg(kg-d)(不超过lg-d).(3)抗胆碱能药物：如异丙托演镀，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用.与B2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性.长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。.【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检有痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD。.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右两块馥骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、器耻线及髓岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆，下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前.分娩时，胎儿沿此轴娩出。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，但有尿道、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A选项错误：骨盆由髓骨、尾骨和左右两块馥骨及其韧带连接而成。C选项错误：女性骨盆有3个假想平面，中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故选BD..【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选BCD..【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：（1）护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等。（2）给予精神支持，尽量满足病人的合理要求，安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全，预防自杀倾向。（3）若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生，护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。（4）密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故选BCD..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性肺水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-1OOmg肌内注射或吗啡5-1Omg皮下注射，或用罂粟碱30・60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达I小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC..【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧臣M立时，翻转角度不超过60°。故选