诊断学基础2016-全讲义zdxjc血栓与止血检查

贫血分轻中重类常见疾胞胞胞叶酸或维生素B12均1感23X及放射性核45脾增 减过敏性疾 寄生虫 皮肤 休 增减过敏+寄生虫+血液淋巴细单核细-＞400×109g/L＜100×109g/L0.005～0.015延③毛细血管壁异常：维生素C血管血小板增高血小板聚集功能增强，见于血栓前状态和血栓性疾病：心肌梗死、心绞痛、糖尿病活化部分凝血活酶原时间（APTT）测定（内源凝血系统）活化部分凝血活酶原时间（APTT）②后天性凝血因子异常：严重肝病、维生素KDIC参考值防、心脏换瓣术后，INR3.0～4.5。ELISA：＜200ug/L。DICD-二聚体增高原发性纤溶症为阴性或不升高。阳性见于DIC阴性见于正常人、晚期DIC增生程常见病极度活明显活活减极度减重型再α1-G、α2-G、β-G下降。自身免疫刺激淋巴系统---γ-G。加重时：α1-G、α2-G、β-G均下降。γ-G：变化与肝炎的严重程度平行。Mγ及其同工酶ALT、骨骼疾病：纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、骨转移瘤及骨折愈合期等，ALP肝癌和肝内阻塞GGTGGT，10GGT；GGTHAVHAV-IgMHAV-IgAHAV-IgG3HAV-IgMHAVHAVAg阳性HAV10～20HAV-RNA阳性对甲型肝炎的诊断具有特异性HAV-IgMHAV1早期诊断甲肝的特异性指标HAV-IgAHAV-IgA局部抗体HAVHAV-IgGHAV-IgGHAV-IgMHAV3名临床意证实HAV存HAV-HAV-HAV-HAV-名临床意HAV-诊HAV-诊HAV-HAV-检测项HBV性曾经或正在感染HBV，是诊断急性乙肝和判断病毒复制的重要指大三阳小三阳3.HbeAg（e体体HCV-RNA阳性HCVHCV。HCV-RNAHCV-IgG抗-HCV阳性抗-HCVHCVHCV-IgMHCV-IgGHCV-IgGHCV-IgM，HCV，80%～90%的肝炎患者出现阳性。名临床意HCV-现症感染，提示HCV性HCV-感染后4HCV-表明已有HCV出现晚于抗HCV-评估肾功能损害的程度指导临床用药Ccr30～40ml/min；Ccr30ml/min，用噻嗪类利尿剂无效，改用袢利尿剂；Ccr≤10ml/min，袢利尿剂无效，应做透析治疗。Cr≤200μmol／L；Cr>200μmol／L。分疾肾脏疾β2-MGβ2-MG血中β2-MG血β2-MG尿β2-MG尿β2-MG增高见于肾小管-间质性疾病、药物或毒物所致的早期肾小管损伤、肾移植后急性排同时检测血和尿β2-MG只有血β2-MG＜5mg/Lβ2-MG响①痛风：UA明显增高是诊断痛风的主要依据高钾血症（血钾＞5.5低钠血症（血钠＜135mmol/L）D。吸收减少或吸收不良：阻塞性黄疸、维生素D机原利用障释放增摄入过慢性失OGTT随机血糖≥11.1FPG2hBGβCKcTnTAMIAMI3～610～24，10～15AMICK-MBLDH。Ig5：IgG、IgA、IgM、IgDIgE。50%溶血附近，“S”形曲线最陡，接近一条直线。在此范围内补体活性稍有变动，溶血程度就有明显变化，即是以50%溶血作为反应的终点比以100%溶血作为终点更为敏感，因而该试验被称为补体50%溶血CH50试验。DNA（dsDNA）抗体测定：dsDNASLESmSmSLE99%，RNP抗体阳性是诊断混合性结缔组织病指标之一。SLESmAFP用于消化器官癌症的诊断CEACA19-9（GICA），是一种糖蛋白，正常人唾液腺、前列腺、胰腺、乳腺、胃、胆管、胆囊的上皮细胞存在微量CA19-9。检测血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指19-9（CA19-9）测定：胃肠癌见④乳糜提示疾2.米泔霍4.冻状5.鲜血6.柏油7.灰白8.细条黄色痰见于呼吸道化脓性感染。黄绿色痰见于绿脓杆菌感染、干酪性肺炎。红色痰见于肺癌、肺结核、支气管扩张。粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿。铁锈色痰见于肺炎链球菌肺炎。棕褐色痰见于阿米巴肺脓肿。原外比凝阴阳25