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文档简介

妇产科学试题(一)一、

名词解释

每题2.5分(共10分)月经胎产式

Krukenbergtumor临产二、单选题:每题1分(共50分)每道题下面均有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个正确答案,答题时从中选择一个你认为最合适的答案,并在答题卡上将相应的字母涂黑,以示你的选择。(或在答案上将相应字母上划“O"以表示你的选择)。1.阴道上皮细胞所含之糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸,这种现象受下列哪种激素影响?

A.雌激素

B.孕激素

C.肾上腺皮质激素

D.垂体促性腺激秦

E.促性腺激素释放激素2.30岁孕妇,妊娠31周,水肿+++,血压160/100MMHG,出现宫缩20秒/4-5分,稍有痛感,2小时后阴道流水为血性,查体:腹软,子宫弛缓好,宫缩20秒/4-5分,最可能的诊断是:

A.前置胎盘

B.先兆早产

C.胎盘早剥

D.阴道炎E.宫颈炎3.妊娠后半期羊水的主要来源是

A.羊膜的透析

B.胎儿皮肤的透析

C.胎儿呼吸道粘膜的透析

D.胎儿尿液

E.脐带表面的透析4、女性,32岁,已婚。2月前妇科普查正常。今晨突然左下腹痛来就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查提示:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm囊性肿块,盆腔中量积液。尿HCG(-)。对本病例的诊断最有价值的病史是:

A.腹痛情况B.有无恶心呕吐

C.有无停经史

D.有无晕厥

E.有无外伤史5、诊断胎儿窘迫,哪一项是正确的:

A.臀先露,产程中羊水混有胎便

B.强宫缩后,胎心率120次/分

C.破膜后胎心率152-156次/分D.枕先露破膜时羊水棕绿色

E.新生儿娩出时,全身发紫,呼吸>20次/分6、女性,27岁,以往月经规则,周期为28~30天,目前停经32天,阴道持续少量流血12天,放宫内节育器4年。近2天感下腹疼痛,肛门下坠感。妇科检查:阴道内少量暗褐色积血,宫口闭,举痛不明显,子宫正常大小,左侧附件扪及约4cm×3cm×3cm大小肿块,触痛,右侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。最大可能的诊断为:

A.月经失调B.先兆流产

C.子宫内膜炎

D.异位妊娠

E.左侧附件炎性肿块7.孕妇血容量增加在那段时间达高峰

A.孕12~20周B.孕20~28周

C.孕28~30周

D.孕32~34周E.孕36~38周8.首选诊断早孕的辅助检查方法是

A.阴道脱落细胞学检查

B.基础体温测定

C.尿妊娠试验D.黄体酮试验

E.宫降粘液涂片干燥后镜检9.下列哪一项不属于胎位异常:

A.持续性枕横位

B.正枕前位

C.肩先露

D.前倾不均E.高直位10.阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是:

A.子宫内膜炎B.输卵管炎

C.滴虫性阴道炎

D.霉菌性阴道炎E.慢性宫颈炎11.子宫内膜异位症的最后确诊有赖于:

A.病史及妇科检查

B.B超声C.CA125D.以上都是

E.剖腹或腹腔镜检查12.胎儿娩出后,阴道持续流血10分钟,量已超过200ml,色鲜红,子宫轮廓清楚,应首选择哪种措施:

A.按摩子宫B.注射缩宫素C.输血D.娩出胎盘,检查软产道

E.注射抗生素13、子宫内膜异位的痛经主要表现为:

A.原发性痛经

B.继发性痛经,进行性加重

C.运动性痛经

D.偶发痛经

E.以上都不是14.二十八岁,女性,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血1个月,于阴道前壁可见蓝紫色结节,子宫如孕2个月大小,尿妊免(+).,如诊断为侵蚀性葡萄胎,阴道前壁蓝紫色结节的病理表现应为:

A.滋养细胞增生轻→重,有绒毛.

B.重度滋养细胞增生,无绒毛

C.滋养细胞增生成团,组织坏死

D.成团滋养细胞,浸润肌层.无绒毛

E.浸润肌层,组织坏死,无滋养细胞增生,无绒毛15.28岁,孕1产0,孕40周,胎位LOA,胎心140次/分,头浅定,骨盆测量:髂棘间径23CM,髂嵴间径27CM,骶耻外径20CM,坐骨结节间径6CM,后矢状径6.5CM,胎儿估计3000G,正确的分娩方式应该是:

A.自然分娩

B.会阴侧切术后自然分娩

C.胎头吸引术

D.产钳术

E.剖宫产术16、28岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前1-2天开始下腹痛,经后逐渐消失。查:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件可触及6厘米之囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹隆处有一小紫色结节,考虑下述何种诊断?

A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎

C.子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿17..慢性子宫颈炎病理变化不包括:

A.宫颈糜烂

B.宫颈息肉

C.宫颈肥大及腺体囊肿

D.宫颈裂伤及外翻

18、下列何种方法为确诊宫颈癌最可靠的方法A、碘试验

B阴道镜

C、宫颈及宫颈管活组织检查D、宫颈刮片细胞学检查19、女性,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。妇科检查:子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6×4×4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。若患者月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛,应首先考虑:

A.肿物蒂扭转B.巧克力囊肿破裂

C.并发急性盆腔炎

D.异位妊娠E.痛经20.患者25岁,第一胎,妊娠足月,规律宫缩一小时来诊,当时宫口开大4cm,由于宫缩过强,在产妇用力下,胎儿顺利娩出,当即有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,检查胎盘完整,子宫收缩良好,但有持续性阴道出血(鲜红色伴有血块)达400ml,检查会阴无裂伤,最可能的出血原因为:

A.乏力性子宫出血

B.羊水栓塞

C.胎膜残留

D.宫颈裂伤

E.凝血功能障碍21.关于前置胎盘的症状体征下列哪一项不正确:

A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血

B.贫血程度与出血量成反比

C.中央性前置胎盘往往出血晚

D.出血多时可出现胎儿窘迫甚至胎死宫内

E.前置胎盘时易发生胎位异常22、有关CIN下列哪项正确A、宫颈癌B、宫颈不典型增生C、宫颈鳞状上皮化生D、宫颈上皮内瘤变23.关于胎盘早剥的症状和体征下列哪一项不正确:

A.贫血程度一定与出血量成正比

B.轻度胎盘早剥无宫底升高,无板样腹

C.严重的胎盘早剥可发生DIC

D.严重的胎盘早剥常发生胎死宫内

E.重度胎盘早剥会诱发肾功能衰竭24、骨盆出口横径7厘米,出口后矢状径7厘米,足月妊娠,胎头双顶径9.5厘米,正确的分娩方式为A、会阴侧切术B、胎头吸引器助产C、静滴催产素D.产钳术

E..剖宫产25、新生儿出生后的首要处理是A、刺激呼吸

B、断脐

C、呼吸兴奋剂D、给氧

&nb医学.全在线sp;E清理呼吸道26.足月产后,阴道流血达3个月之久,近日咳血,子宫稍大,稍软,X线胸片可见右肺有2厘米的球形阴影2个,尿妊免(+)。可能的诊断是:

A.先兆流产

B.葡萄胎

C.绒癌

D.原发肺癌

E.侵蚀性葡萄胎27.子宫痉挛性狭窄环发生于:

A.协调性子宫收缩过强

B.不协调性子宫收缩过强

C.子宫收缩乏力D.急产

E.先兆子宫破裂28、不适宜上环的时间是;A月经干净后3-7天

B人工流产后

C月经前3-7天

D产后3个月

E

剖宫产术后半年29.诊断侵蚀性葡萄胎,主要依据是:

A.滋养细胞的病理分级

B.葡萄胎组织是否侵入子宫肌层

C.有无卵巢黄素化囊肿

D.b-hcG的水平

E.是否有肺转移30、分娩的主要力量为A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C提肛肌收缩力D、四肢骨骼肌收缩力

E、膈肌收缩力31、关于月经不调错误的是A无排卵性功血多见于青春期和围绝经期

B无排卵性功血常表现为周期缩短

C排卵性月经不调常发生于育龄期

D子宫内膜增生常见于无排卵性月经不调32、孕妇临产后,胎位ROA衔接时胎头矢状缝与骨盆入口平面哪条径线一致A前后径

B横径

C左斜径

D右斜径

E

真结合径33、病理性缩复环最多见于下列哪种情况A、胎儿畸形

B子宫收缩乏力

C头盆不称

D软产道异常

E臀位34.绒癌最常见的死亡原因是:

A.脑转移

B.肺转移

C.胸腔转移

D.阴道转移E.消化道转移35、新生儿出生后心率95次/分,呼吸浅,肌张力消失,口唇青紫,全身皮肤苍白,有轻微喉反射,Apgar评分A2分

B3分

C

4分

D

5分E

6分36、更年期子宫出血患者,首先采用以下哪项方法治疗为宜:

A.诊断性刮宫,以除外宫腔内器质性病变

B.应用孕激素和/或雄激素治疗

C.应用促排卵药物

D.行全子宫切除术

E.通过电凝或激光行子宫内膜去除术37、无排卵性功血的子宫内膜病理改变正确的是A子宫内膜呈增殖期改变

B子宫内膜呈分泌期改变

C子宫内膜呈增生及分泌混合型改变

D子宫内膜呈不典型增生改变

E大多数子宫内膜呈萎缩性改变38、继发性闭经的定义哪项是正确的:

A.原有月经,现又连续闭经2个月B.原有月经,现又连续闭经3个月

C.原有月经,现又连续闭经4个月D.原有月经,现又连续闭经5个月

E.原有月经,现又连续闭经6个月39、未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述那种检查简便准确:

A.阴道细胞涂片

B内膜活检C.基础体温测定

D.宫颈粘液检查E.血、尿中激素测定40、下述回答哪一项正确:

A.B超可用于预测排卵

B.尿HCG可以证实排卵

C.基础体温最低点为排卵日

D.基础体温恒定可证实排卵功能正常;

E.以上全不对41、宫颈癌的好发部位是;A子宫解剖学内口

B子宫组织学内口

C宫颈移行带

D宫颈管

E宫颈外口42、我国产褥期时限为A1周

B2周

C4周

D6周E8周43、输卵管通畅性检查不包括A腹腔镜检查

B宫腔镜诊断

C

肝脾B超

D子宫输卵管碘油造影

E输卵管通夜44、羊水过多在妊娠期易出现下列哪项并发症

A.胎膜早破

B.过期妊娠

C.胎儿窘迫D.前置胎盘45、绒毛膜促性腺激素的产生来自

A.底蜕膜

B.羊膜

C.细胞滋养层细胞

D.合体滋养层细胞E.真蜕膜46.胎头的最小径线是:

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径E.双额径47.妊高征的治疗,哪项是错误的:

A.解痉

B.利尿

C.降压D.镇静

E.补钠48、用硫酸镁治疗妊高征时,注意观察的不包括下列哪个体征:

A.呼吸

B.尿量

C.膝腱反射

D.心率

E.体温49、滴虫性阴道炎临床表现正确的是

A.白带呈豆渣样、奇痒

B.血性白带、奇痒、难忍

C.脓白带、阴道酸痛

D.白带灰黄泡沫状伴搔痒

E.黄色白带、不痒50、34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列那项不符合慢性宫颈炎:

A.宫颈肥大

B.宫颈靡烂

C.宫颈息肉

D.宫颈那氏腺囊肿

E.宫颈重度非典型增生三、多选题:每题1分(共5分)每道题下面均有A、B、C、D、E五个备选答案,其中有多个正确答案,答题时将你所认为的正确答案挑选出来,并在答题卡上将相应字母涂黑,(或在答案上将相应字母上划“O")以示你的选择,多选或少选均不得分。51来源于性索间质细胞的卵巢肿瘤为(

)A粘液性囊腺瘤

B纤维瘤

C颗粒细胞瘤

D睾丸母细胞瘤

E畸胎瘤52.关于正常分娩过程叙述正常的是()A初产妇胎头拔露使会阴后联合皮肤紧张时开始保护会阴B初产妇先露着冠时,开始保护会阴C胎头应在宫缩间隙期借助腹压缓慢通过阴道口D胎头应在宫缩期,并借助腹压尽快通过阴道口E胎头娩出后,可以放松保护会阴的手,并尽快娩出胎肩53、足月妊娠,正常骨盆,胎儿正常,不能试产,必须选择剖宫产的异常胎位是()A颏后位

B横位

C单臀

D枕前位

E枕后位54、无排卵型功血,子宫内膜病理变化有(

)A简单型增生过长B复杂性增生过长C分泌反应不良D增生期子宫内膜

E萎缩型子宫内膜55、产后护理中,“三早”指的是(

)A早吸吮

B早接触

C早护理

D早开奶

E早治疗四、问答题:(18分)1、何为产后出血,引起产后出血的原因有哪些?(8分)2、妊娠期高血压疾病的基本病理变化、临床表现及处理原则?(9分)3、卵巢良、恶性肿瘤如何鉴别?(8分)

五、病例分析:(10分)某女

32岁,5年前,人工流产一次后未再孕,平素月经规律,周期28天,经期5天,末次月经2003-3-5,因少许阴道流血一周,于2003-4-17日来院就诊,妇科检查见:阴道少许血性物,宫颈口无组织嵌顿,宫颈轻度抬举痛,子宫稍大,软,右附件区可及一边界不清的囊性包块,压痛;请问:1)还需进一步作哪些检查2)请作出初步诊断、诊断依据及鉴别诊断

参考答案一、名词解释1.月经:伴随卵巢周期性变化而致子宫内膜呈周期性剥脱和出血。2.胎产式:母体纵轴与胎儿纵轴的关系。3.Krukenbergtumor:卵巢转移性腺癌,常为双侧。原发于胃肠道。4.临产:主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟左右,伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。二、单选题1.A

2.C

3.D

4.C

5.D

6.D

7.D

8.C

9.B

10.C

11.E

12.D

13.B

14.A

15.E

16.C

17.D

18.C

19.B

20.D

21.C

22.D

23.A

24.E

25.E

26.C

27.B

28.C

29.B

31.B

32.C

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