普外科的板报课件

如穿刺口有出血该如何处理？PICC穿刺后2周内有少量出血是正常现象，请不要紧张。注意穿刺侧上臂不要用力。PICC置管后应注意观察什么？注意观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛，有无脓性分泌物等异常情况，如有应及时来院就诊。如发现导管置留处敷料有渗血或被水弄湿时，该如何处理？当透明敷料因洗澡、出汗等原因而发生不完全脱落时，不要紧张，请重新更换敷料。如果不小心将PICC导管拉出教长一段，该如何处理？请不要盲目插回，应用无菌透明敷料将带出的导管固定好，及时到医院就医。PICC常见问题及处理方法

敷料污染、潮湿翘起、脱落手臂

红、肿、热、痛活动障碍需报告护士的情况导管回血、漏水脱出、折断输液时注射时疼痛输液停滴或缓慢分期收缩压(高压)mmHg舒张压(低压)mmHg理想血压<120<80正常血压<130<85正常高限130-13985-89临界高血压141-15991-94高血压的分期:1期140-159或（和）90-992期160-179100-1093期≥180≥110高血压标准值高血压的指导护理高血压病的注意事项包括以下几点：（一）合理膳食；（二）适当休息；（三）适量运动；（四）控制体重；（五）戒烟限酒；（六）用药指导；（七）心理平衡；（八）自我管理；发现骨折的8个征象：1．碎骨声骨折时伤员偶可听到碎骨互相摩擦发出的声音。2．疼痛由于骨膜破裂，骨的断端对软组织的刺激和局部肌肉痉挛所致。这种疼痛一般剧烈，活动时加剧，严重时可发生休克。3．肿胀及皮下淤血骨折时，由于附近软组织损伤和血管破裂，可出现肿胀及皮下淤血。4．功能丧失骨完全折端后，失去了杠杆和支持作用，加上疼痛，功能因而丧失。5．畸形由于外力及肌肉痉挛，使断端发生重叠、移位或旋转，造成成角畸形和肢体变短现象。6．压痛和震痛骨折处有明显压痛。有时在远离骨折处轻轻震动或捶击，骨折处也出现疼痛。7．假关节活动及骨摩擦音完全骨折时局部可出现类似关节的活动，移动时可产生骨摩擦音。这是骨折特有的征象。8．X线检查必要时做X线检查，可确定是否骨折及骨折的性质。①忌多吃肉骨头：若骨折后大量摄入肉骨头，会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。②忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素。③忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化，宜多吃水果、蔬菜。④忌少喝水：卧床的骨折患者行动十分不便，因此喝水少，以减少小便次数，这样患者活动少，肠蠕动减弱，容易引起大便秘结。所以，卧床骨折患者想喝水就喝。⑤忌过多食用白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，碱性的钙、镁、钠等离子便参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折患者的康复。饮食禁忌乳癌根治术后最常见的后遗症是患侧肩关节活动障碍

活动可加强术中保留下来的肌肉的力量，松解和预防粘连，最大限度地恢复肩关节的活动范围。训练方法：乳腺癌术后1-3天可操练握拳，曲腕，曲伸肘关节，每天数次；术后4-5天，可牵拉钉在高处的松紧带，每天数次；患者先训练将患侧手指经头扪及对侧耳廓，以后逐渐到患侧手进行梳头，每天数次患者面对侧对墙壁做摸高动作，同时在墙上画线记录摸高的进展，每天练习；练习划旱船的转动，绕环的训练；出院后，在家庭，工作单位要努力去做常规的生活活动，如洗脸，梳头，扫地，提轻物等。要求在术后1-2个月即完全恢复肩部运动，基本上达到抬举自如的程度。降糖药护理正确