供应商资格条件

供应商资格条件（一）投标人必须符合《政府采购法》第二十二条规定的条件；（二）特定资格要求：1、参与供应商必须是在中国境内依法注册的法人、其他组织或者自然人；2、供应商在“信用中国”网站（）无不良记录及失信记录,且在中国政府采购网（）无严重违法失信行为信息记录截图加盖公章。如有不良记录，一经查实将拒绝其参加本次政府采购活动（详见财库[2016]125号）；3、供应商在投标截止时间前在国家企业信用信息公示系统中被列入经营异常名录或者严重违法企业名单的企业，将被拒绝参加本次投标。详见“国务院令654号”文。4、需提供近期缴纳税收及社保证明。5、投标人参加政府采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明。6、本项目不接受联合体投标，执行过程中不允许转包、分包；以上资格要求为本次项目供应商应具备的基本条件，参加磋商谈判的供应商必须满足资格要求中的对应各包的所有条款，并按照相关规定递交资格证明文件。二、项目概况项目背景根据中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》、《“健康中国”2030规划纲要》、《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》、为提高中央财政医疗服务能力提升资金的使用效率，打赢2020年脱贫攻坚战，全面促进国家级贫困县区县级医院临床服务能力建设和基层医疗卫生机构临床服务能力提升，按照国家卫健委推进基层卫生“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的总体工作部署，充分利用信息化手段优化医疗资源配置，促进优质医疗资源下沉，推进区域医疗资源整合共享，提高医疗服务能力和水平。按照《“健康中国2030”规划纲要》和“十三五”规划蓝图，国家卫健委妇幼司印发2017年妇幼健康工作要点的通知，要求强化措施，提升能力，创新服务，推进妇幼健康事业全面发展，助力健康中国建设。建设目标遵循国家发布的相关标准以及市卫健委的相关文件和会议要求（通过“互联互通成熟度四级乙等”、“电子病历应用水平四级”等），围绕“一切以病人为中心”，以建立数字化智慧医院信息系统为方向，依托“云计算”、基于“大数据”、应用“物联网”、实现“智慧医疗、以人为本”为长远目标，根据东西湖区妇幼保健院建设发展战略要求，研究国内外先进建设经验，妇幼专科医院管理思想和自身特色，做好顶层设计、整体规划、合理布局、分布实施、阶段跟踪，打好硬件和网络基础适度超前，稳步实效地推进医院信息化建设，加强信息技术在医院的应用深度和广度，强调信息规范性、信息服务方便性、信息系统实用性、信息管理可及性，从而提升工作效率，提升决策分析能力，提高专科联盟的医疗协作能力，提升医院影响力。以“一种就医理念、智慧双轮驱动、二大标准保障、三大平台支撑”的指导思想建设东西湖区妇幼保健院，着力打造适合医院未来发展格局、适宜健康科技发展的智慧医院，最终打造“省内领先、应用创新”的智慧型医院。建设任务序号建设内容分阶段一HIS基础业务1武汉市居民健康卡一阶段2综合统计信息系统一阶段3全院综合查询系统二阶段4满意度评价系统二阶段5系统管理系统一阶段6数据字典系统一阶段7门急诊挂号、划价收费系统一阶段8医技科室管理系统一阶段9住院管理系统一阶段10输液管理系统一阶段11门急诊中、西医药房信息系统一阶段12中西药库信息系统一阶段13病区药房信息系统一阶段14供应室追溯管理系统二阶段二临床系统（CIS）1门诊医生站信息系统一阶段2门诊护士工作站系统一阶段3门诊电子病历系统一阶段4住院医生站信息系统一阶段5病区护士站信息系统一阶段6住院电子病历系统一阶段7病历质控系统一阶段8病案管理系统一阶段9疾病报卡管理系统一阶段10医疗安全(不良)事件上报系统一阶段11医务科管理系统一阶段12抗菌药物管理系统二阶段13临床路径管理信息系统二阶段14合理用药系统&处方点评二阶段15手术麻醉管理系统一阶段16日间手术管理系统二阶段17重症监护信息系统一阶段18移动医生工作站二阶段19急诊医生工作站二阶段20床辅助决策支持系统CDSS二阶段三护理系统（NIS）1护理管理系统一阶段2护理记录系统一阶段3移动护理系统一阶段4电子护理白板系统二阶段四检验系统（LIS）1基础信息管理一阶段2医嘱接口一阶段3条码管理一阶段4微生物检验一阶段5质控管理一阶段6统计查询一阶段7检验报告管理一阶段8仪器通讯接口一阶段9危急值管理系统二阶段五影像管理系统（PACS）1放射信息系统一阶段2超声报告系统一阶段3病理管理系统一阶段4心电管理系统一阶段六体检系统（HSS）1健康体检管理系统二阶段2孕期健康体检管理系统二阶段3儿童健康体检管理系统二阶段七产房及妇幼保健综合管理系统1预诊分诊二阶段2门诊自助采集系统二阶段3产科专科门诊病历管理二阶段4健康保健系统二阶段5产科门诊护士站二阶段6妇幼专科住院电子病历管理二阶段八医院综合运营管理系统（HERP）1医院会计核算及财务管理系统二阶段2医院科室成本管理系统二阶段3医院预算管理系统二阶段4医院物流管理系统二阶段5医院固定资产管理系统二阶段6医院人力资源管理系统二阶段7业务基础平台系统二阶段8物资管理系统一阶段9资产管理系统二阶段10设备管理系统二阶段11高值耗材条码追溯化管理系统二阶段九医院综合管理系统1医院感染管理系统一阶段2运营管理辅助决策支持系统二阶段十医院基础支撑平台1全院统一预约中心二阶段2服务交换中心一阶段3标准管理系统一阶段4主数据管理系统一阶段5EMPI主索引系统一阶段6数据交换中心一阶段7信息资源中心二阶段8CDR临床数据中心二阶段9共享文档配置管理二阶段10患者电子病历360视图二阶段11统一身份认证及门户一阶段12互联互通基础服务二阶段13数据质量评价工具二阶段十一电子签名CA二阶段十二系统接口一阶段建设周期本项目建设内容分为两阶段，第一阶段在合同签订后6个月内完成（其中HIS/EMR/LIS/PACS四件套在90天内完成），第二阶段在合同签订后一年内完成。第三阶段，通过“互联互通成熟度四级乙等”、“电子病历应用水平四级”。总体要求1、软件产品成熟稳定，具有自主知识产权，功能模块齐全，符合应用规范，满足业务需求。2、具备科学、合理、先进的软件系统架构，并具有高度的灵活性和扩展性，充分考虑当医院业务高峰期数据库访问量大的情况下，整个业务系统的性能，并能满足医院发展和信息技术发展的需要，满足医院可持续的流程优化和系统集成优化的需要。3、软件以“以病人为中心、以临床信息为主线，以提高医院经济、社会效益，提高医院科学管理水平，提高医生医疗水平提高医院医疗、服务质量为基本点”为设计思想，实现以电子病历为核心的临床诊疗信息资源一体化应用。4、软件系统采用基于B/S的三层架构，支持云部署模式；模块化设计，可拆分组装，分步实施；功能齐全，覆盖面包括医疗、财务、医技等管理和服务部门。并做到有机集成、无缝连接；流程规范，优化管理，符合相关标准和规范的要求；严格权限设置，高度安全保密；运行稳定可靠，易学易用，操作简便。5、确保软件系统的稳定性和安全性，所有子系统实施统一的身份认证和权限管理。6、易维护能力。对系统的维护应控制在合理的费用下；对维护人员的技能要求是容易到达的；故障能通过有效的工具被及时的发现、诊断和解决；系统容易升级，且不会对业务连贯性造成影响。架构要求要求HIS基于云计算微服务的技术架构，以微服务理念构建稳定的、高可配、可扩展的医疗卫生领域业务平台。要求前端采用了RIA技术，能够使得web应用的操作页面和方便性与传统的C/S架构的应用几乎是一样的方便和快捷性，能更有效的实现从传统系统向云HIS的应用平滑过渡。由于业务系统的性能和网络传输的效率要求，要求采用前端压缩技术，将大量的信息资源进行了压缩，使得客户端与服务端的交互在网络传输中的流量更少，加快了访问速度。要求采用了两级缓存技术，服务端缓存采用Memcache缓存技术，实现了大部分公共基础目录和常用数据的服务端缓存，当客户端需要读取最新数据时，直接到服务器缓存里读取，而不用直接到数据库里读取，减少了与数据库的频繁交互带了的性能的下降，同时服务器缓存可以实时的与数据库保持缓存的数据的最新版本。功能要求HIS基础业务武汉市居民健康卡健康卡是医院为门诊自费患者办理的一张智能就诊卡，卡内存储患者基本信息、诊疗信息，并绑定一个账户。门诊患者凭卡可直接缴费、检查、治疗、取药。创建门诊账户创建患者门诊账户，设置密码。补办就诊卡通过患者基本信息查询未患者补办就诊卡。就诊卡管理 支持查询门诊账户，并收取和返还预交金，启用、停用、结清账户，打印门诊发票。退卡在患者结清账户后，通过就诊卡读取相关信息，完成退卡功能，并返还患者卡押金。诊间收费患者开立医嘱后，系统支持对有账户且余额充足的患者进行诊间收费。修改患者档案患者基本信息修改和补充功能。查询患者档案查询患者档案信息。统计分析支持就诊卡操作流水查询，就诊卡信息查询，发卡、补卡、退卡统计。综合统计信息系统门、急诊统计报表门、急诊按照挂号时间、就诊时间、看诊科室、看诊医生等维度进行统计。机构入出院统计报表按照入出院时间、入院科室、入院病区等维护进行出入院情况统计。门诊挂号统计支持门诊挂号的统计报表。病人分类统计报表支持病人分类统计报表。对卫生主管部门的报表1.医院医疗工作月报表。2.医院住院病人疾病分类报表。3.损伤和中毒小计的外部原因分类表。4.卫生行政主管部门规定的其他法定报表。统计综合分析1.门诊工作情况。2.病房(病区)工作情况(含病房床位周转情况)。全院综合查询系统全院综合查询系统，是从医院管理角度、专门为院长了解医院管理情况和工作情况而特别设计的、能够动态提供综合性定量分析信息的院长查询软件。系统实现对医院信息管理系统其它应用程序产生或搜集的数据进行集中有针对性的、且符合业务规则的分类和加工，进而为院长决策、了解医院工作情况提供多方面的参考数据。院长查询系统按数据类型可以分为：医院收入统计、工作量、医疗动态、药品监控、人事查询。提供院长日报快速查询：查询当日综合信息、收入情况、手术安排、医生安排、门诊信息、病区信息、医技信息、人员动态等信息。提供当天医疗动态快速查询：查询当天医院的门诊人数、急诊人数、处方数量、处方总额、入院人数、医疗收入、药品收入等综合信息。提供财务状况监控：统计全院科室医疗费用收入与支出、统计科室收支对比、提供住院病人费用分析、出院病人欠费坏账分析。提供医疗动态明细查询：从门诊急诊流量、门诊高峰就诊、门急诊工作量、大处方开具、医技科室工作量、在院病人分布情况、床位使用情况等各个角度进行统计。提供药品监控分析：从药品采购情况、进销差价、在库情况、科室医生用药情况、药品流向、科室药品消耗情况、特殊药品使用情况进行监控；提供门诊病人、住院病人档案查询；提供医院人事、设备监控：提供设备年度报表、物资库房收支汇总表、人员排班和动态查询。满意度评价系统支持自助机、短信、电话等方式进行满意度调查，满意度问卷可由管理后台进行定制设计。满意度结果由平台统一整理处理。系统管理系统组织机构管理判断新增组织是否已存在，如存在不能添加；修改、删除组织机构：根据登录管理员权限，维护权限下组织结构及相应科室。人员管理在已维护完整的组织结构下添加新人员；修改、删除人员：维护权限下的人员结构管理。角色维护角色是一类权限的集合，将角色分配给人员后，人员就拥有了该角色对应的权限。角色维护中可增删改角色，并设定角色所对应的功能。权限管理可以分配用户所具有的角色信息，设定科室登陆权限。团队管理设定团队信息，并可设置其权限。数据字典系统科室人员管理支持按照类别维护科室，维护人员及人员所属科室。组织结构管理支持维护组织结构关系，分院信息。支持多院区管理。给药途径管理支持维护药品医嘱的给药途径列表。费用类别管理支持维护系统可拆分为最小的费用统计类别维护。结算方式管理支持维护系统支持的结算方式列表。频次管理支持维护医嘱所需的频次列表。疾病字典维护疾病字典信息查询、新增、修改。自定义诊断管理支持添加、审批自定义诊断。其他字典管理支持维护其他一些系统内需要的字典信息功能。诊疗项目维护支持对术语进行维护。诊疗项目收费对照支持维护术语与物价项目信息之间的对照关系功能。

床位管理支持维护全院床位信息功能。系统数据字典维护维护系统运行需要的基础代码表，部位、样本、性别等。输液室维护以机构为单位对输液室进行增删改查，设定输液室名称，座位数量以及输液室的备注信息维护的操作。全局基础数据维护基础数据查询、新增、修改。包括收费项目，药品、核算科目、统计科目、卡类型、结算类别、频次、诊断目录、诊疗项目目录等支撑业务运行的基础数据的维护。机构基础数据基础数据查询、新增、修改。包括收费项目、收费项目组套，药品、核算科目、统计科目、卡类型、结算类别、优惠方式、诊疗项目目录、病区与科室关系等支撑业务运行的基础数据的维护。输液卡设置维护管理输液卡的类型和需要打印单据的内容分类（如药品类和非药品类），门诊输液卡也在这里维护药品生产厂家维护生产厂家基本信息查询、新增、修改。药品供应商字典维护供应商信息查询、新增、修改。门急诊挂号、划价收费系统门急诊挂号核对票据号；多途径获取就诊对象的信息、查询健康档案;支持医保、公费、自费、免费等对象挂号；能快速选择诊别、科室、号别、医生，打印挂号单；支持现金、读卡等多种收费方式。挂号票的补打与重打。门诊退号/消号退号：查询出需退号的患者，退号后并退费；消号：查询出预约挂号的患者，消号。操作员日结日结功能，同时打印日结单/日结补打；日结查询功能（根据时间段查询）。挂号查询挂号统计查询（查询条件：包括时间段、科室、就诊对象、操作员等；查询输出：挂号明细、挂号汇总包括人次和挂号费用）。门诊划价收费检索就诊信息；费用信息录入划价/不挂号直接收费功能/支持退费；支持多模式结算（现金、银行卡、医保卡）；设置收费发票起始号/提供打印收据、清单和结算单/支持发票重打；通过接口实现患者费用的实时结算（医保补偿、医疗救助补偿）。门诊日结日结功能，同时打印日结单/日结补打；日结查询功能（根据时间段查询）。门诊日结查询按时间、操作员条件查询操作员日结信息，提供日结查询打印。门诊科室收入统计按时间查询各科室发票科目收入及总收入，提供收入统计打印。医生工作量统计根据时间条件统计医生收入情况。包括就诊人次、各分类收入等。门诊收费报表按时间段查询统计门诊发生的费用分类统计（科室工作量统计，医生工作量统计）。收费明细查询收费信息查询/收费明细查询。医技科室管理系统门诊检验开具门诊检验单并支持打印，检验结果可以录入系统供医生确认。门诊检查开具门诊检查单并支持打印，检验结果可以录入系统供医生确认。住院检验开具住院检验单并支持打印，检验结果可以录入系统供医生确认。住院检查开具住院检查单并支持打印，检验结果可以录入系统供医生确认。医技终端确认对于已经执行的医技项目进行执行确认，确认的项目将不能进行退费。医技终端取消取消执行的项目，取消执行后可以进行退费。住院管理系统入院登记多途径获取入院对象的基本信息（历次就诊信息、新农合、健康档案）；入院登记，收预交金。无费退院对于患者进行了入院登记并没有发生费用，如果不需要住院了就可以进行无费退院。入院预交款管理获取患者基本信息/预交款的收和退的操作/打印预交金收据/预交金查询。住院划价记账多途径获取患者医嘱费用信息（住院号或姓名等），进行记账确认；费用补录和记账确认。固费记账按照床位类别设置固定费用绑定或者按照患者自行定义固定费用模板，每天自动滚动按照模板或者床位等级记账固费。住院冲帐多途径获取患者医嘱费用信息（住院号或姓名等），办理针对费用的退费冲账业务。住院欠费催款设置催款警戒线/低限警示，根据条件检索出所有需要催款的患者列表，打印催款通知书。住院综合管理患者在院状况查询、出院登记、取消出院登记、封账与解封处理，查询患者的消费清单以及费用查询等住院费用查询支持查询入在院患者及费用信息/一日清单/每个患者的药品、非药品费用明细信息/患者明细清单、项目汇总清单和费用分类汇总单/支持打印以上查询结果。出院结算多途径获取待出院患者信息（住院号或医保卡等）/支持办理出院，出院召回手续；支持多种方式进行费用支付（现金、医保卡）打印并显示收据和结算单，能重打及补打收据；支持收据号和机器生成号同步管理收据；特殊对象费用减免（根据系统维护的减免规则）；新农合补偿的即时结算（通过接口方式）。可以进行中途结算。结算召回实现对于出院结算的患者，召回到出院登记状态或者是在院状态，延续上次住院的状态。住院日结获取收费员当前日结单的收费信息，打印缴款单（日结单）。住院结算查询按已结算时间范围或住院号等信息对已结算患者的基础资料及费用信息（包括结算患者的汇总费用和明细费用信息）。住院费用查询支持查询入在院患者及费用信息/一日清单/每个患者的药品、非药品费用明细信息/患者明细清单、项目汇总清单和费用分类汇总单/支持打印以上查询结果。科室收入查询支持查询汇总收入情况，病区科室的明细收入情况。医生工作量统计根据时间条件统计医生收入情况。包括各分类收入等/支持查询某个医生的工作量汇总及明细工作量情况/支持打印以上查询结果。输液管理系统门急诊输液管理系统应用于医疗机构静脉输液的控制，主要包括基础设置、输液病人选座、药品核对配置、叫号、查询统计等功能。（1）支持排队、座位安排及座位管理功能，提供病人登记后打印静脉输液配置单、注射单、治疗单的功能，提供输液监控功能，提供输液、注射、皮试的治疗结果记录，提供其他治疗项目的治疗结果记录功能。（2）方便调阅病人输液信息并登记、医嘱核对安排的座位，并打印输液瓶贴。（3）支持相关费用补记。（4）提供相关统计报表。（5）补打输液单。门急诊中、西药房信息系统门诊发药获取处方信息；审核处方发药。门诊退药查询患者处方，选择需退的药品，确认退药。发药汇总查询科室发药情况并打印（查询条件包括按时间段、病区；输出字段：包括药品名称、剂型、规格、数量）。药品销售情况查询当前药房药品销售情况并打印（查询条件包括按时间段；输出字段：包括药品名称、剂型、规格、数量）。药品调拨入库确认（复核） 查询调拨到本药房的调拨单，审核确认药品入库。药品请领录入药品请领单，并支持打印、导出。中、西药库信息系统申请采购查询低于库存底限的药品；生成初步采购计划，并能对其数量进行修改，对药品种类进行删减。申请采购审批对库房的采购申请进行审批，支持多级审批操作。采购订单单管理根据采购计划按照供货商生成订单。药品入库管理"新增入库/药品调拨入库单，并打印入库单（必须有国家基本药品的采购、配送信息）；新增入库药品信息（药品字典增加一个品种）。支持向上级库房进行领用申请"药品出库管理"新增出库单/药品调拨/报损出库，并打印出库单。支持手工添加药品出库，或者选择二级科室的申请信息出库。支持根据入库单批量出库；支持根据批号出库根据药品出库。出库方式按照有效期和入库顺序进行出库"。药品调价管理药品即时调价；药品定时调价（预先设定调价时间）。药品库存盘点生成药库电子账库存表；盘点药库药品的实物数量。药品月结药品的日结、月结、年结功能。药品入库查询查询药品的入库明细。药品库存查询对药库药房药品库存进行查询（可以查询到当前药品各个批次的库存信息），可以查询每个药品的台账记录；支持导出和打印。药品调价查询查询指定时间段本药库的种类药品的调价情况；查询指定药品的调价情况；对查询结果进行打印。药品盘点查询查询盘盈单/盘亏单，支持打印查询结果。药品出库查询查询出库的药品明细及汇总信息；查询报损出库、调拨出库的药品明细及汇总信息。药品报损查询药库报损明细数据查询。药品效期报警查询根据日期查看药品有效期/根据报警界限查询将过期药品，支持打印、导出。药品库存报警查询药库报警查询（根据药品字典中设置的最低库存数）。药品类别查询毒麻药品/精神药品的种类/贵重药品查询，支持打印、导出。药品不良反应统计查询按照日期段查询护士站登记的药品不良反应记录，支持打印、导出；支持当天的药品不良反应记录服务提示。药品会计查询按照会计科目类别归类和指定的日期段汇总统计成药品会计帐目，支持打印、导出。药品字典查询查询药品资料信息/查询基本药物分类信息，并打印。病区药房信息系统住院发药获取医嘱信息；审核发药。住院退药查询住院护士站发送的退药申请，确认退药。药品调拨入库确认（复核）查询调拨到本药房的调拨单，审核确认药品入库。药品请领录入药品请领单，并支持打印、导出。发药汇总查询科室发药情况并打印（查询条件包括按时间段、病区；输出字段：包括药品名称、剂型、规格、数量）。药品销售情况查询当前药房药品销售情况并打印（查询条件包括按时间段；输出字段：包括药品名称、剂型、规格、数量）。供应室追溯管理系统标识标签打印条码编码规则维护，打印机设置。消毒包配置包组成设置，包名称，单位，每个包中的器械数量等、消毒包有效期设置,代码，名称，单价，消毒单价，有效天数，包类别。科室备包配置科室用包种类维护。申请表确认确认：供应室对于各医技科室请领的物品进行审核，如通过请领审核，可进行确认处理，相应请领中会将该批次请领物品状态变为已确认。发放：供应室对于各医技科室请领并确认后的申请物品发放后，在系统做相应的记录，各科室的请领状态会变为已发放包回收更改回收人：每个进行包回收的操作员都有属于自己的专用身份条码，在更改回收人时，只需扫下自己的工号条形码即可切换回收人。增加消毒包：通过扫回收的消毒包条形码记录，可查看该消毒包的详细信息。回收完成：当消毒包回收完成时，系统会记录一个该包回收的时间，方便以后追溯。清洗清洗合格：在通过扫条码的方式录入消毒包，操作员对消毒包进行清洗审核，如通过审核，则表示该消毒包已被贴上了合格的标识清洗不合格：操作员在对消毒包进行审核时，如发现清洗不合格的消毒包，可记录该消毒包不合格灭菌录入待灭菌的消毒包：通过扫条码的方式录入待灭菌的消毒包灭菌设备选择：在录入待灭菌的消毒包后，可通过条形码选择灭菌设备灭菌质量检测：每次灭菌过程中程序可检测设备灭菌质量参数，可分为物理检测，化学检测、生物检测发放单个无菌包发放：直接扫将要发放的条形码，记录领取的科室和人员信息批次发放：可通过对多个无菌包进行扫码录入后，然后将该批次同时发放污包回收申请提出污包回收申请，包括包种类以及数量等。消毒包申领科室可以查询本科室使用的消毒包，进行申请。消毒包接收确认在申请科室已提交申请后的请领物品的状态进行查询，确认接收消毒包。临床系统（CIS）门诊医生站信息系统门诊医生站是方便医生对患者进行门诊诊疗处理，通过该系统门急诊医护人员能方便、快捷的操作，提高工作效率和门急诊诊疗质量。门诊医生站主要功能有：健康档案处理、就诊记录编写、门诊病历编写、处方/处置/检验/检查单据开立、复诊预约、住院告知单、会诊申请、诊间结算等。支持处方打印功能、支持电子申请单、诊断录入等相关功能；支持草药处方开立功能；支持历史医嘱查看等功能；支持抗生素、手术分级管理、毒麻药品权限个管理功能门诊处方管理按规范下达医嘱/调处方模版；支持合理用药接口处方审核。检验申请开立/作废检验申请，支持调用模板。检查申请开立/作废检查申请，支持调用模板。处置治疗开立/作废处置申请，支持调用模板。检验检查结果查询支持查询历史检验检查结果信息。门诊费用查询支持患者诊疗费用查询。诊断标准化/医嘱规范化门诊护士站信息系统门诊电子病历系统门诊电子病历系统根据《病历书写规范》的要求，通过病历模板将门诊病历进行结构化处理，提供方便、快捷和准确的病历编辑方式，医生在病历编辑器中直接使用鼠标点选病历内容，避免了打字输入，从而大大地节省了时间，提高了工作效率。门诊电子病历书写界面为WORD操作界面风格，所见即所得，易学易用。书写病历时支持插入特殊符号；支持处方信息、检验报告、检查报告等数据引入；支持自定义医学表达式并且插入操作；支持插入图片，并且编辑图片；通过导出模板，可以设置个人模板或常用语等功能。为了更清晰的表达病人的病情，比如像口腔科的十字、女性患者的月经史、外科的部位描述，因此提供医学符号工具来帮助医生完成编辑；支持数据引用功能，医生书写病历过程中，随时插入检验、检查结果、处方和历史病历的数据。门诊电子病历采用结构化输入和XML存储方式，便于以后病历数据的查询、检索和统计分析等二次利用，提高临床数据的价值。书写权限校验可以控制书写权限为同科室同级医生之间可看不可改，上级对下级医生病历可看可改。编辑中病历设置为锁定状态，其他人不可以改，直到病历提交，避免病历误覆盖。复制拷贝控制可以控制是否允许病历拷贝粘贴。病历修改留痕在病历提交一次后，所有对病历的修改都有记载，可以查看病历修改痕迹、修改人员等信息。病历续打支持病历的续打功能。签名病历通过密码保护控制医生为病历签名。病历组套医生可将典型的病历保存成病历组套，供下次书写病历时使用。辅检报告医生可通过本功能将患者的LIS检验结果信息插入到病历中。检查报告医生可通过本功能将患者的PACS检查诊断信息插入到病历中。剪贴板支持剪切板功能，用于病历之间内容复制粘贴。患者健康档案支持调阅患者健康档案，可以查看到患者历史就诊信息及公卫信息。智能辞典医生书写病历时，系统根据输入内容关联辞典内容，方便书写。历史病历查询支持患者历史病历查询。病历参考支持分屏显示。医学计算公式：支持常用医学计算公式。手工解锁支持病历解锁功能。导入临床数据支持病历书写时引用临床医疗数据。医学公式支持月经史、眼科、牙科医学公式。诊断录入支持诊断录入功能住院医生站信息系统病房医生站系统涵盖临床和管理等相关各业务部门，采集、汇总、存贮、处理和展现完整的临床诊疗资料，是医疗机构实现临床信息化的理想信息平台，构建数字化医院的最重要的基础信息系统之一。支持电子申请单（结构化）功能；支持毒麻精等特殊药品处方打印功能；支持抗生素临时申请、审批功能；支持药品库存、医保类别等情况的查询、提示功能；支持危急值提醒功能医嘱管理住院患者基本信息的获取；按规范开立长期医嘱（可调用模版、打印）；按规范开立临时医嘱（可调用模版、打印）；申请单开立；提示调用有关知情同意书；药品配伍禁忌的提醒；精神毒麻抗菌类药药品的权限校验；抗生素使用情况提示（按资料维护中的权限设定）；医嘱停止、取消、作废；提供密码验证的方式对医嘱进行审核签名；医嘱模板定制/健康教育处方、医疗知情同意书的模板调用；医嘱查询。诊断管理医生针对患者进行诊断的开立和管理,诊断标准化。病人基本信息管理病人基本信息的查询及修改。病历管理查询就诊对象的健康档案/查询历次就诊信息；入院记录书写、修改（可调用模版）；病程记录书写、修改（可调用模版）；出院记录书写、修改（可调用模版）；死亡记录书写、修改（可调用模版）；病案首页信息获取、补充、修改；获取录入的检查、检验、治疗等诊疗结果信息；调用传染病报告卡、死亡医学证明书填写模块进行填写；文书病历完成的及时性提醒；文书病历查询；将病历信息写入健康档案。科室收入查询支持查询所选时间段内科室的汇总收入情况/科室的明细收入情况，打印查询结果。医生工作量统计根据时间条件统计医生收入情况。包括各分类收入等/支持查询某个医生的工作量汇总及明细工作量情况/支持打印以上查询结果。药品查询药品使用说明的查询。费用清单查询支持查询入在院患者及费用信息、一日清单，每个患者的药品、非药品费用明细信息，患者明细清单、项目汇总清单和费用分类汇总单/支持打印以上查询结果。住院催款管理设置催款警戒线/低限警示，根据条件检索出所有需要催款的患者列表，打印催款通知书。病人信息查询查询患者信息、历次门诊住院信息。药品不良反应/事件查询查询药品不良反应、事件的资料。病区护士站信息系统入科管理获取住院患者的基本信息，安排病床、管理病区床位使用情况一览表。转科管理多途径查询患者信息（床号或住院号）/记录患者转科信息/转科入科操作。换床管理护士可以为病区患者变更床位。床位管理病床基本信息查询（显示列表包括：床号、状态、类别）/病床信息新增、修改（可维护项包括床号、病区、状态、类别）/病床基本信息删除。预出院管理检索患者住院信息（床号或住院号）/对患者办理预出院。医嘱管理1、实现对于新开立或者医生停止的医嘱的审核校对2、可选单个或多个待执行患者/医嘱执行记录执行人和执行时间/生成记账信息/药嘱生成领药申请。3、对于未执行医嘱进行标记未用。4、支持长期医嘱分解功能。5、支持手术安排结果查询功能。护理记录单管理护理记录单的信息采集/修改/删除/保存/打印。体温单管理1、对患者的体温、脉搏、呼吸、出入量进行录入和管理2、根据连续的数据形成曲线图，病管理重要的医疗活动（如手术等）3、能够定义体温当的一下可选项打印治疗卡治疗卡查询病能打印与补打功能。输液巡回卡 输液记录卡查询以及打印。输液瓶签输液瓶签查询及打印和补打。领药单查询 查询统计领药单、摆（发）药单，并能进行打印。药品不良反应事件报告查询药品的不良反应信息/采集药品不良反应/事件报告表信息。科室收入查询支持查询所选时间段内科室的明细收入情况/住院科室出院患者的汇总收入情况/打印查询结果。医生工作量统计根据时间条件统计医生收入情况。包括各分类收入等/支持查询某个医生的工作量汇总及明细工作量情况/支持打印以上查询结果。病房领药查询统计领药申请数据的查询查询/确认领药信息发送到住院药房或药库。住院病人查询健康档案浏览器：查询患者信息/历次门诊住院信息/录入的检验检查结果，支持打印以上查询结果。费用清单查询支持查询入在院患者及费用信息/一日清单/每个患者的药品、非药品费用明细信息/患者明细清单、项目汇总清单和费用分类汇总单/支持打印以上查询结果。住院病人催款管理设置催款警戒线/低限警示，根据条件检索出所有需要催款的患者列表，打印催款通知书。住院电子病历系统系统根据《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定（2013年版）》等的要求，将各类病历资料进行结构化处理，提供方便、快捷和准确的书写方式，提供书写的病历资料包括“首次病程记录、入院记录、病程记录（分病程记录、上级医师查房记录、术后病程记录、诊疗操作记录等）、术前小结、手术记录、各种手术治疗同意书、会诊记录、出院小结、死亡记录、病案首页”等。通过电子病历系统结构化、数据化的处理，病历资料中病人信息自动由系统自动生成，病历书写内容中，通过鼠标点选，直接选择内容，避免医生手动打字输入，从而大大地节省了时间，提高了工作效率。在满足西医的前提下，还可以根据中医院的特色，提供具有中医特色的功能，以满足中医病历书写规范的各项要求。如病案首页按中医要求生成，包含中西医诊断等；并且书写病历时，病历模板按中医病历书写要求来书写。书写（新增、编辑、删除）病历使用的模板进行病历书写，可以暂存或是提交。书写过程中可以引入基本元素、系统元素、复合元素、特殊符号、图片、医学公式、诊断、医嘱等。书写权限校验可以控制书写权限为同科室同级医生之间可看不可改，上级对下级医生病历可看可改。编辑中病历设置为锁定状态，其他人不可以改，直到病历提交，避免病历误覆盖。病历修改留痕在病历提交一次后，所有对病历的修改都有记载，可以查看病历修改痕迹、修改人员等信息。病历续打支持病历的续打功能。签名病历通过密码保护控制医生为病历签名。病历组套医生可将典型的病历保存成病历组套，供下次书写病历时使用。辅检报告医生可通过本功能将患者的LIS检验结果信息插入到病历中。检查报告医生可通过本功能将患者的PACS检查诊断信息插入到病历中。剪贴板支持剪切板功能，用于病历之间内容复制粘贴。住院历史病历导入 支持导入住院患者上次住院病历。智能辞典医生书写病历时，系统根据输入内容关联辞典内容，方便书写。病历收藏支持典型病历收藏。历史病历查询支持患者历史病历查询。病历参考支持分屏显示。医学计算公式支持常用医学计算公式。手工解锁支持病历解锁功能。导入临床数据支持病历书写时引用临床医疗数据。医学公式支持月经史、眼科、牙科医学公式。三级医师审签支持三级医生审签。一键打印 支持病历一键打印功能。体温单支持普通体温单和新生儿体温单，可批量处理。签名管理机构管理人员收集到医生签名图片后，在此出上传，并设置初始密码，医生在此时可以重新上传图片，重置密码，在病历签名是使用密码进行签名验证。电子病历集成视图本功能将患者的医嘱、生命体征（体温、呼吸、血压、出入量等）、检验、检查、病历、诊断等信息以图形化和时间轴的方式进行集成展示，责任医师可快速了解患者诊疗状况。患者就诊时间轴查看患者历史就诊中各时间节点及信息情况。患者签名可连接签字板，采集患者身份证、指纹、签名图像等。纸质病历存储可连接高拍仪对纸质病历进行采集存储，无高拍仪的条件可以上传图像存储。绘图工具支持病历插图绘制，提供绘图工具可以对图像进行编辑。图像采集支持本地图像、高拍仪、摄像头采集图像插入病历中。会诊支持会诊业务流程，填写会诊申请，生成会诊医嘱。多人签名系统支持同一设备中，不切换账号通过刷卡授权签名。评估单 系统提供入院评估单、坠床风险评估单、压疮风险评估等病历单据，也可以灵活设计各类评估单。疼痛评估支持数字分级法（NRS）和面部表情疼痛评分量表法对患者疼痛程度进行评估。护理记录单系统通过护理记录单模板设计、护理记录填写、批量录入等功能。护理记录与体温单同步护理记录中患者生命体征根据规则同步至体温单中，体温单中的数据也可以引用到护理记录单中，实现数据双向共享。病历模板管理支持病历模板维护，支持模板权限管理、支持专科模板维护功能支持图像插入功能病历质控系统系统以建立病历书写质控标准为基础，实现“环节质控”、“终末质控”和“三级审核管理”三大功能，通过建立一套完整严密的消息反馈机制来实现各临床诊疗工作站与本系统之间实时互动，包括发送、传递、接收、处理、反馈等环节，来发现、提醒、修改病历书写过程中的各种质量问题。主要内容如下：全局质控标准制定 监管机构通过本功能制定统一病历质控标准供所辖机构使用，标准包含质控规则、质控评分规则、评分级别三部分。质控标准可关联自动质控机制，实现病历书写时限提醒、超期提醒辅助医生提高病历书写时效性，同时可以辅助质控人员进行自动评分，对病历的完整性、时效性、正确性进行校验。全局质控标准发布监管机构通过本功能对质控标准进行发布、停用，发布后的标准在机构可以查询到并下载。全局质控标准版本管理监管机构通过本功能实现全局质控标准的版本管理和使用权限管理。可以查询到历史版本、在用版本、未来版本。可以通过权限设置允许一些机构继承统一标准，即无法修改统一标准但是可以添加一些机构特有质控规则，也可允许一些机构参考统一标准，即统一标准制作为机构的参考，可以增加删除修改。全局质控标准下载机构下载全局质控标准供本机构使用。机构质控标准制定机构通过本功能制作本适用机构的质控标准。机构质控标准发布机构对对全局下载或机构制作的版本进行发布、停止。发布后，质控人员可以使用相应规则进行质控。机构质控标准版本管理 机构通过本功能实现机构版本管理。可以查询到历史版本、在用版本、未来版本。一级质控病历审查科室主任或指定质控人员在责任医师书写病历过程中对病历进行审查、记录缺陷并可以暂存或发送给责任医师进行整改。设定整改期限，限时整改完成，未完成时对病历进行锁定，责任医师无法进行修改。一级质控病历整改责任医师通过本功能查询一级质控结果。病历修改后将相关缺陷状态设置为修改完成状态通知质控医师。判定为无需修改的，将原因填到备注后，将缺陷状态设置为申诉状态发送给质控医师。一级质控病历复查质控医师通过本功能查询一级质控整改结果。对于修改的缺陷设置为完成状态，对于申诉的设置为完成状态或进一步填写整改理由重新发送给责任医师。在病历质控完成后，将病历设置为完成状态，一级质控正式完成，质控结果不可修改。一级质控病历解锁质控人员利用本功能对超期未完成整改的病历进行解锁，解锁后责任医师可以继续修改病历。二级质控病历评分病案室质控人员在责任医师提交病历后，进行归档前对病历进行审查、记录缺陷并可以暂存或发送给责任医师进行整改，同时动态计算出质控扣分情况以及评级情况。设定整改期限，限时整改完成，未完成时对病历进行锁定，责任医师无法进行修改。二级质控病历订正责任医师通过本功能查询二级质控结果。病历修改后将相关缺陷状态设置为修改完成状态通知质控医师。判定为无需修改的，将原因填到备注后，将缺陷状态设置为申诉状态发送给质控医师。二级质控病历复查质控医师通过本功能查询二级质控整改结果。对于修改的缺陷设置为完成状态，对于申诉的设置为完成状态或进一步填写整改理由重新发送给责任医师。在病历质控完成后，将病历设置为完成状态，二级质控正式完成，质控结果不可修改。二级质控病历解锁质控人员利用本功能对超期未完成整改的病历进行解锁，解锁后责任医师可以继续修改病历。三级质控病历评分机构指定专家等高级别人员在病历归档后，对病历进行审查、评分并可以暂存或将结果发送给责任医师，同时动态计算出质控扣分情况以及评级情况。三级质控质控申诉责任医师通过本功能查询三级质控评分结果。通过参数配置指定三级质控结果是否有申诉流程，如果有申诉流程，责任医师在对评分结果有异议的情况下，将原因填到备注后，提出申诉申请发送给质控医师。三级质控病历复查参数配置指定三级质控结果有申诉流程时，质控医师通过本功能查询三级质控申诉情况，可对评分结果进行调整或者仍以前次评分结果为最终结果。四级质控病历评分监管机构质控人员通过本功能查询所辖各机构各科室的病历，对病历进行抽查、评分计算出质控扣分情况以及评级情况。评分统计机构查看本机构内各科室的患者病历或主治医生的患者病历质控情况，包含二级质控、三级质控的病案数和平均分数。整改统计机构查看本机构内各科室的患者病历或主治医生的患者病历质控整改情况，包含病案数、提出缺陷数、修改缺陷数、平均提出缺陷数、平均修改缺陷数等信息。病案管理子系统设置待回收住院医生打印病历后，设置待回收，通知病案室回收病案。回收单打印病案室打印待回收病案列表，根据回收单上的信息到各科室回收病案。病案回收病案室每天检查医生提交的病案，打印回收单，到各科室回收病案，回收后登记病案。病案归档显示或查询显示已经出院结算患者的病历信息，进行归档及撤消归档操作，并可对所操作的病历进行浏览，查看病历记录内容。病案补登对于未回收全的病历信息进行登记，在后续补充时加入归档病历中。病案借阅申请医生可通过条件查询归档病案，提借病案申请，在审批通过后对病案进行调阅查看。病案借阅审批根据客观情况对医生提交的病历调阅申请进行审批，包括审批通过，审批不通过操作。病案借阅登记纸张版病案借阅登记。病案归还对纸质病历借阅归还信息进行登记，对于电子病历进行自动归还并进行相关信息记录。病案续借查询病历借阅信息，进行续借。病案催还对超期未归还的纸质病历进行催促归还。病案借阅查询病案室查询病案借阅情况，包括电子版和纸张版病案封存对指定患者的病历进行封存操作。封存后的病历医生不可编辑，同时记录封存时的状态信息。也可以解除封存操作。病案复印登记病案室对病案复印工作进行登记管理。病案复印查询病案室查询病案复印信息。住院日报管理护士用来上报病房日报,提供入出转汇等汇总信息。病房医疗工作指标统计报表统计医院常用的医疗工作指标,包括期初人数,入出转人数,病床率等汇总信息。卫统4报表按照卫统4标准查询数据，导出dbf文件上传给卫生部。疾病报卡管理系统基本信息维护

字典维护：维护传染病管理子系统常用数据，包括疾病种类、筛查方法等。疑似传染性疾病查询根据维护的诊断与传染病的对应关系，查询出疑似传染病的患者。传染病报卡管理

可以新建卡片、订正卡片、作废卡片，对已有卡片可以按不同条件组合查询；支持根据诊断弹出相关副卡功能。支持标准打印格式。传染病报卡审核临床科室报卡提交后，上级科室进行审核、打回操作。传染病附卡功能支持国家标准版本性病附卡、乙肝附卡、结核病附卡、AFP附卡、食源附卡。传染病报卡数据查询支持传染病报卡数据的查询功能。传染病上报平台

持上报疾控中心对接功能。医疗安全(不良)事件上报系统本系统以国家卫计委发布的规范文件以及其他标准文件中对不良事件上报的需求为基准，实现上报指标的100%符合；匿名性保障员工隐私以及为不良事件上报流程的建立提供基础；系统还能根据不同职务需求，提供不同的权限以及功能，保障医院不良事件上报流程的合理性。医疗安全不良事件上报系统支持医疗安全不良事件上报，主要提供医生或者护士在相关工作站中使用，根据医院的上报规则和实际不良事件发生的情况进行上报登记。医疗安全不良事件涉及面很广，所以不良事件上报系统的上报功能会提供给多类临床人员。药物不良事件上报系统支持药物不良事件上报，主要提供医生、护士或者药师等在自己的工作站中使用，根据医院的上报规则和实际不良事件发生的情况进行上报登记。药物不良事件涉及面较广，因此上报功能会提供给临床多类人员。医疗器械安全事件上报系统实现医疗器械安全事件上报，主要提供医生或者护士在相关工作站中使用，根据医院的上报规则和实际不良事件发生的情况进行上报登记。上报功能提供给医院多类职工。护理不良事件上报不良事件上报系统支持护理不良事件上报功能，供临床护士在工作站中使用，结合各级护士的工作，做到早发现、早上报、早管理，尽最大能力去保障护理质量。不良事件管理主要实现不良事件的审批和统计分析，将各类临床上报的不良事件进行统计汇总，由具有相关权限的人进行监管，支持查看统计报表。医务科管理系统病历检查：包括门诊病历、急诊病历、病区病历、住院病历四个子功能。质控检查：包括院内感染管理环境监测、门诊处方质控、万元设备质控检查三项子功能。单项质控：院内感染管理质控、用血情况、室间质控、住院就餐治疗、麻醉质控、放射质控、病理质控七个子功能。其它质控：包括维修医疗设备仪器汇总、病区医疗质量保证方案考核成绩评价、优秀病历评选、医疗质量保证方案评分－临床、医疗质量保证方案评分－麻醉医技、医院部分统计指标考核汇总六个子功能。事故登记：包括重大灾害事故救援记录、医疗隐患、差错、事故登记两个子功能。报表：包括急诊病历、门诊病历、病区病历、住院病历、住院病历诊疗质量、院内感染管理环境监测、门诊处方质控、万元以上医疗设备质控检查、院内感染管理质控、麻醉质控、放射质控、病理质控、用血情况、室间质控、住院病人就餐治疗饮食情况、维修医疗设备仪器汇总、病区医疗质量保证方案考核成绩评价、优秀病历评选、临床科室医疗质量保证方案评分、麻醉医技医疗质量保证方案评分、医院部分统计指标考核汇总、急诊危重病人抢救汇总报表等二十二个子功能。抗菌药物管理系统抗菌药字典维护支持了管理医院使用的所有的抗菌药品的功能。抗菌药目录匹配对照

支持了抗菌药与药品字典的对照功能。抗菌药物分级管理维护

根据相关政策与管理办法要求将抗菌药物分三级管理。临床分级开立权限控制根据抗菌药物分级管理规定对临床医生的开立权限进行控制。处方指标支持卫统所需的抗菌药物处方指标部分统计。抗菌药物用药指标支持卫统所需的抗菌药物用药指标部分统计。手术预防用药指标支持卫统所需的手术预防用药指标部分统计。合理用药指标支持卫统所需的抗菌药物合理用药指标部分统计。用药排行指标支持卫统所需的抗菌药物用药排行部分统计。

临床路径管理信息系统维护路径为各个病种定义标准的诊疗过程和诊疗操作项目。维护变异原因对于路径执行过程使用的变异原因进行维护。维护评估指标对于路径阶段评估中使用的评估指标进行维护。导入路径选择路径模板，生成路径任务（书写病历、诊疗工作、重点医嘱）。执行任务对当日任务（书写病历、诊疗工作、重点医嘱）的执行结果进行保存。处理变异任务执行过程中对于不符合路径的变异信息进行保存。阶段评估对路径中各阶段的任务执行情况进行总结，对评估结果进行保存。调整路径路径执行过程中，对路径各阶段的时间进行调整。退出路径对退出路径的信息进行保存，包含正常退经和异常退径两种，其中异常退经保存变异信息。统计查询对入出径信息、变异率、住院日、费用等信息进行统计查询。合理用药系统&处方点评合理用药系统处方（医嘱）用药审查功能“系统”应能对处方（医嘱）用药进行以下审查，并提示医生。剂量审查：结合年龄、给药途径等信息审查处方（医嘱）中药品剂量、给药频率是否在药品厂家说明书推荐范围内。1.1审查每次剂量和每日剂量的最大最小推荐量；1.2审查处方（医嘱）中药品的每次和每日给药剂量是否超出规定极量；1.3▲可以对处方（医嘱）中超过2倍最大推荐量等明显异常用量进行审查；1.4审查处方（医嘱）中药品的给药频率是否超出规定频率；1.5审查肝肾功能不全患者的给药剂量是否符合规定。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。▲药品总剂量审查：审查处方（医嘱）中药品的疗程总剂量、给药持续时间是否在药品厂家说明书规定范围内。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。▲根据国家有关处方管理规定对门、急诊处方药品超多日用量进行审查提示。根据国家有关处方管理规定对处方中麻醉药品和精神类药品超多日用量进行审查提示，支持当前处方和历史处方多处方审查。▲可以对住院患者药品累积使用量进行审查提示。给药途径审查：根据不同的药品和剂型，审查处方（医嘱）药品的给药途径是否合理。系统不仅可以对说明书明确禁止的给药途径进行审查，还应能对说明书未推荐的给药途径进行提示。药物相互作用审查：审查处方（医嘱）中是否存在发生相互作用的药品，包括西药和西药、中药（中成药、草药）和中药、中药和西药,应提供药物相互作用详细信息，包括相互作用结果、相互作用机制、处理办法、讨论、▲参考文献（包括国外参考文献）。可以结合给药频次，根据用药的奇偶日期、星期日期审查是否有相互作用问题。每一条审查提示信息都应有详细的参考文献来源。可以根据中药十八反十九畏审查中药与中药的相互作用。体外注射剂配伍审查：审查同组注射药品包括溶媒在同一容器（大输液容器或针管）中配制是否可能发生理化反应。同时提供注射剂配伍的详细信息，包括相互配伍结果、配制方法、讨论及参考文献等。每一条审查提示信息应有详细的参考文献来源。配伍浓度审查：审查同组注射药品配伍后的药品浓度是否在规定浓度范围内，同时提供相关详细信息，包括配置浓度、配制方法、参考文献。▲钾离子监测：若同组注射药品有一个或多个含钾药物，可以审查该组注射剂的钾离子滴速、总浓度、每日补钾量是否合理。详细警示信息中可展示计算过程。▲TPN处方审查：系统可审查TPN处方中的电解质、蛋白质、脂肪乳、金属离子等营养物质的比例或浓度是否均衡合理。还可根据年龄、体重审查每日补液量是否在适宜的范围内。计算渗透压，审查不同给药途径时渗透压是否符合要求。详细警示信息中可展示计算过程。门诊输液审查:系统可按用户设置的门诊限制输液科室、疾病对处方超科室权限、超适应症输液进行审查提示。禁忌症审查：结合患者诊断和病生状态信息，审查处方（医嘱）中是否存在该患者禁用的药品包括中药。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。不良反应审查：结合患者的诊断和病生状态信息，审查处方（医嘱）中是否存在可能引起或加重患者当前病理状况的药品。系统相关审查数据应包括国家药监局发布的不良反应通报。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。儿童用药审查：根据患者年龄和病生状态判断审查处方（医嘱）中是否存在儿童患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。成人用药审查：根据患者年龄判断并审查处方（医嘱）中是否存在成人患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。老年人用药审查：根据患者年龄和病生状态判断审查处方（医嘱）中是否存在老年人患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。妊娠期用药审查：当患者为妊娠期妇女时，可以结合患者诊断和妊娠状态，审查处方（医嘱）中是否存在患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。哺乳期用药审查：当患者为哺乳期妇女时，结合患者诊断（ICD-10）和哺乳状态，审查处方（医嘱）中是否存在患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。性别用药审查：审查处方（医嘱）药物是否存在不适用于当前患者的性别的药品。重复用药审查：对处方（医嘱）中多个药品进行重复用药审查，支持根据住院药品用药时间段是否重合进行审查配置。21.1是否存在同一有效药物成分；21.2药理作用分类同属一类。适应症审查：根据患者的疾病诊断信息，审查处方（医嘱）中药品的适应症是否与患者的疾病情况相符。药物过敏审查：结合患者既往药物过敏史、皮试结果，审查处方（医嘱）中是否存在可能引起病人过敏或者交叉过敏的药物。▲药物检验值审查：可实时结合患者检验值审查药物使用是否合理。规范性审查：根据《处方管理办法》审查医生开出的处方是否规范，如是否填写诊断、是否按规定填写年龄等。医保审查：根据国家医保和省医保报销限定要求，对处方药品是否符合报销规定进行审查。▲监测指标审查：可结合医嘱药品提醒医生患者应做相关检查，如果住院病人在使用这些药品期间未监测这些指标，则给予警示。药品信息提示功能：输入药品后，可以快捷查看药品相关信息，包括：32.1药品相关重要信息包括禁忌症、FDA妊娠分级信息、特殊人群用药信息、▲注射药品的滴速信息等；32.2国家药品监督管理局（NMPA）发布的完整的药品厂家说明书，▲并可查看药监局发布的说明书修订勘误。同时可以查看同一通用名称，不同剂型和不同厂家的说明书；当用户查看与在用药品厂家或规格不同的说明书时，系统给予提示。32.3▲可以在国家药品监督管理局（NMPA）正式发布的药品厂家说明书基础上修改和新增药品说明书内容，形成一篇新的符合临床实际需要的药品说明书。32.4▲输入中药材药品后，可查询相应药品的中药材专论信息，包括用法用量、毒性信息、注意事项、临床应用等。32.5药品标识信息包括：（1）兴奋剂药品标识提示；（2）麻醉药品、精神类药品标识提示；（3）社保药品、基本药物等标识提示；（4）毒性药品标识提示；（5）放射性药品标识提示。32.6▲可以根据医院需求，自定义药品信息如高危药品、需皮试药品、自制药品等。用药指导单▲可以根据患者疾病情况和处方药品信息自动生成患者用药教育指导单，并提供电子版指导单编辑、打印功能。用户可自定义维护用药指导注意事项，并且优先显示用户自定义内容。可根据患者生理状态（妊娠、哺乳、性别）有针对性地生成指导内容。审查提示屏蔽功能▲“系统”应能对剂量、总剂量、给药途径、药物相互作用、体外注射剂配伍、配伍浓度、禁忌症、副作用、儿童用药、老人用药、成人用药、性别用药、妊娠期用药、哺乳期用药、药物过敏、重复用药、适应症审查项目进行审查提示屏蔽，支持分门诊、住院、急诊屏蔽，屏蔽后不再对相同问题进行提示。审查规则自定义功能（医院专家知识库）“系统”应能在系统自带知识库的基础上，提供以下审查项目的审查规则自定义功能，以满足临床实际需要。4.1▲用户自定义药品警示规则可设置是否拦截。被拦截的问题处方必须返回修改，否则不可进行下一步操作。4.2审查项目可进行自定义设置剂量：可以根据不同给药途径（包括中药材）、年龄段、疾病状态、给药单位，自定义设置药品剂量和给药频率。▲可以饼图、表格的形式显示某个药品在本院近一个月医嘱用量统计，可查看不同科室的剂量使用情况。1.1每次剂量和每日剂量的最大最小值；1.2每次剂量和每日剂量的极量值；1.3药品的给药频率；1.4肝肾功能不全患者的给药剂量。▲疗程总剂量：可以自定义设置药品疗程总剂量、给药持续时间。▲可对门、急诊处方药品、麻醉药品和精一药品超多日用量天数进行设置，并可根据超出天数设置不同的警示级别。▲可设置当次或多次住院患者药品累积使用量上限。▲中药材剂量：可以结合给药途径对中药材每剂用量进行设置，支持针对医生设置中药材剂量规则。给药途径审查自定义：可以对系统审查结果进行屏蔽，可以自定义设置给药途径审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。相互作用：可以对药物相互作用审查规则进行设置，包括中药（中成药、草药）和中药，中药和西药，西药和西药。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。体外注射剂配伍：可以对两个及以上药品配伍审查规则进行设置，还可通过通用名设置配伍审查规则。同时可以对输液类型进行设置。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。▲可设置小剂量胰岛素不参与体外配伍审查，具体剂量标准可由用户自行设置。配伍浓度：可以分科室设置配伍后的药品规定浓度。还应能设置提示的文本信息。▲可以对全院和科室钾离子滴速、浓度的推荐和限制浓度、每日补钾量范围进行分别设置。可以自定义设置钾离子浓度审查相关系数。▲可以对TPN审查中的重要参数进行设置如糖脂比、热氮比、每日补液量、渗透压、离子浓度、氨基酸浓度、葡萄糖浓度等。可以维护各项能量物质、电解质的系数。儿童、成人、老人用药：可以自定义设置儿童、成人、老人年龄值。可以自定义设置儿童、成人、老人禁、慎用药品审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。妊娠期、哺乳期用药：可以自定义设置妊娠期、哺乳期妇女禁、慎用药品审查规则，妊娠期用药能设置妊娠周期，还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。性别用药：可以自定义设置不同性别禁、慎用药品审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。禁忌症：可以自定义设置不同疾病禁用药品审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。不良反应：可以自定义设置不同疾病慎用药品的审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。▲可以对门诊输液限制科室和疾病进行设置。▲可以对药物和检验值的不可用关系进行设置。适应症：可以分“白名单”、“黑名单”自定义设置药品适用或不适用的疾病诊断，可设置A、B两药联合使用时不进行A药的超适应症审查，可设置不同药品的超适应症问题在不同科室的警示级别，可选择审查规则来源。重复用药：可以根据系统提供的治疗分类设置每一类药物在同一处方（医嘱）中可以同时使用的药品数量，同时也可以自行增加治疗分类并维护分类下药品清单。▲规范性审查：可以设置具体的规范性审查要求是否启用、是否对医生拦截等。▲医保审查：可设置国家医保、省医保的报销限定要求是否启用、是否对医生拦截等。▲监测指标：可设置住院病人使用某药品时需监测的指标，还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。▲系统可以提供多种自定义方式：1）基于系统审查数据自定义方式，节省药师工作量；2）可完全由用户新建审查规则包括审查要素和审查逻辑。▲可以统计药师审查屏蔽及审查规则自定义工作量。4.3▲规则复制功能：系统支持将其它药品已有的自定义规则分模块复制到被选择的药品上。4.4▲豁免对象：可根据药品、医生、科室的单一或组合条件设置特定对象不参与某些模块审查，并可按照模块查看对各种豁免情况的统计。4.5自定义规则查询：可查询药品、科室以及各模块的自定义规则。5.统计分析功能5.1处方（医嘱）问题保存：审查并警示提醒过医生的潜在用药问题应能及时保存在系统服务器中。5.2问题处方（医嘱）查询：可以查看原始处方（医嘱）、用药理由并能再次进行审查和查看审查结果详细信息。5.3问题处方（医嘱）统计分析：可以按照科室、医生、药品对不同问题严重程度、不同问题类型的问题处方（医嘱）及审查结果进行统计，并能生成统计图，并提供导出为excel表，为医院分析总结提供依据。5.4不合理问题评估：系统提供不合理问题评估功能，便于药师在做回顾性分析时对已评估的问题做记录。5.5用药理由统计：可记录医生在警示框中填写的用药理由，并可将结果以Excel导出。6.通讯功能6.1“系统”应提供药师和医生的在线沟通平台，便于医生在开嘱过程中与药师交流，药师在进行审查结果分析时及时与医生沟通。该平台应能嵌入医生工作站运行，登录医生工作站时可自动登录该在线沟通平台。7.2▲该在线沟通平台提供截图、发送图片、文件传输功能。处方点评信息系统“系统”应结合《医院处方点评管理规范（试行）》、《处方管理办法》、《处方点评监测网工作手册》、《三级综合医院评审标准实施细则》、《2013年全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》、《2015年抗菌药物临床指导原则》等处方点评相关政策要求，实现对医院处方（医嘱）的电子化评价功能。▲“系统”必须按照《医院处方点评管理规范（试行）》要求的28项点评点对处方、医嘱进行点评，并以点评点呈现处方问题。▲“系统”应能对剂量范围（包含正常使用剂量、肝损害剂量、肾损害剂量）、超多日用量、药物相互作用、体外配伍、配伍浓度、钾离子浓度、药物禁忌、不良反应、门诊输液、超适应症、特殊人群用药（包含老人用药、儿童用药、妊娠用药、哺乳用药、成人用药、性别用药）、药物过敏、给药途径、重复用药、越权用药、围术期用药、细菌耐药率、肠外营养液等不合理用药情况进行程序点评，并提供规则自定义功能，使得点评结果更加符合医院实际用药情况。“系统”应能实现从抽样、分配、求助、专家复核、反馈医生工作站、医生申述、药师审结的点评闭环管理，▲并提供求助、复核、反馈、申述的消息提示。点评结果发送医生工作站后，医生可直接填写申述理由或确认，无需再登录系统查看点评结果。▲“系统”应能提供双盲点评，在需要时隐藏医生、药师的姓名。▲“系统”应提供住院患者抗菌药物联用图、时序图，可直观查看患者抗菌药物使用（联用）情况、抗感染治疗情况，同时应提供住院患者专项点评药品联用图并能导出。▲“系统”应高亮显示被点评药品；当选择某一（类）药品时，将其成组药品一并显示。“系统”应提供点评任务平均分配、选择分配、按管辖科室、按药品（用药排名医嘱点评）分配功能，点评人只能查看自己相关任务的病人信息，无权查看他人的任务信息。“系统”应能自动生成点评工作表、点评结果统计表（全院/科室/医生）、存在问题统计表（全院/科室/医生/药品）、点评结果差异明细表（对比程序点评与人工点评的差异）、点评问题明细表（仅显示问题处方/医嘱），可追溯到原始处方及问题药品。“系统”应能根据药品特点，实现精细化点评。应包含以下点评模块：（1）门急诊处方点评功能（全处方）（2）住院病人医嘱点评功能（全医嘱）（3）门急诊处方/住院病人医嘱抗菌药物专项点评功能，含联合用药不适宜、更换药物不适宜、感染性疾病未进行病原学检查、药物选择不符合抗菌药物分级管理等点评点（4）围手术期抗菌药物专项点评功能，含手术预防使用抗菌药物品种选择不合理、手术频繁换药/术前给药时机/手术预防用药疗程不合理等点评点（5）门急诊处方/住院病人医嘱专项药品点评功能，可点评任意（类）药品（6）门急诊处方/住院病人医嘱抗肿瘤药物专项点评功能，含用药顺序错误、化疗方案不合理、越权使用等点评点（7）住院病人特殊级抗菌药物（万古霉素等）专项点评功能，含越权用药、送检/药敏情况、用药申请/会诊情况等点评点（8）住院病人人血白蛋白专项点评功能▲（9）门（急）诊/住院病人中药饮片处方专项点评功能，含用法用量不适宜、联合用药不适宜或有不良相互作用、未按照君臣佐使顺序书写、超过规定味数、用药与辩证不符、中药配伍禁忌、未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求、开具毒麻饮片未执行国家有关规定等点评点（10）门（急）诊中成药处方专项点评功能▲（11）用药排名医嘱点评功能，应能对使用前N位药品的科室、（开嘱）医生或特定药品使用前N位的科室所开具医嘱进行点评（12）住院用药医嘱点评功能，可按开嘱医生抽选患者医嘱进行点评（13）出院带药医嘱点评功能（14）门（急）诊基本药物专项点评功能，含用药方案与《国家基本药物临床应用指南》不一致等点评点▲（15）住院病人肠外营养专项点评功能，可程序点评和计算热量（总热量/单位热量/非蛋白）、补液量、氮量、糖/脂肪乳/氨基酸总量、供给量及浓度、糖脂比、热氮比、丙氨酰谷氨酰胺用量占比、钠/钾/钙/镁/磷/电解质一价及二价阳离子浓度等指标手术麻醉管理系统功能类型功能模块功能参数1.术前准备1.1接收手术申请能够自动批量接收HIS发出的不同类型的手术申请。▲可以实时刷新急诊、门诊的手术信息，并特殊标识，对于急诊手术申请，会实时提示1.2手术安排手术室对已接收的手术申请单进行手术间排程，确定每台手术的手术时间、手术房间、台次，上台麻醉医生、手术护士、麻醉方式。图形化安排界面，能够通过拖拽动态完成手术间分配及人员安排。支持对手术申请及人员进行批量安排。支持通过手术类型，手术医生，手术科室等过滤条件对手术申请进行分组查询显示。支持导出打印手术通知单，并可自定义打印格式。系统可驳回申请或已经安排的手术，并记录停台原因。1.3手术排班查询能够指定条件查询当日手术安排情况。能够查询显示科室今日手术安排情况。能够查询显示指定手术间的今日手术安排情况。能够查询显示指定医护人员的今日手术安排情况，支持手术医生、麻醉医生、护士的查询。1.4术前访视能够记录患者术前信息，患者信息可从HIS系统中获取。能够记录患者术前检查、麻醉方法、计划用药、术中困难及防范措施等。自动提取病人的病史、检验信息及影像信息，麻醉医生充分了解病人本次入院的基本信息以及既往史、手术史、药物过敏史、入手术室前的生命体征、基本术前辅助检查检验情况、传染病情况、术前诊断等可根据医院要求，进行定制，支持所见即所得的输入、展示、输出。1.5术前交代可以提供麻醉计划，麻醉知情同意书，麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书，术后镇痛知情同意书等查看、编辑、打印▲支持麻醉前用药、麻醉注意事项等常用语模板的维护，模板可分为公用模板和个人模板，支持对模板进行拖拽使用。根据选择不同麻醉方式，自动标注患者注意事项。1.6病人信息查看能够查阅指定患者历史住院的手术麻醉记录。通过HIS系统集成浏览患者基本信息。可选装模块：通过LIS、PACS、EMR系统集成分别浏览检验结果、影像信息，电子病历等。2.术中业务2.1三方核查提供卫生部标准的手术安全核查单格式，能够对应手术状态在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后对手术相关信息进行手术医生、护士、麻醉医生三方确认麻醉前检查,包括患者基本信息确认,麻醉方式,麻醉药品等检查项目确认术前检查,包括手术方式,手术部位确认,手术器械,监护设备等检查项目确认出室检查,包括确认患者去向,术中用药,耗材情况确认等支持根据医院需求更改安全检查打印样式2.2数据采集系统可以自动采集和准确记录与患者所连的术中设备（麻醉机、监护仪、血气分析），能自动获取多种实时生命体征参数、麻醉数据及麻醉记录趋势图。在权限允许的情况下，支持审计和修正受干扰数据，服务端自动记录数据修改痕迹。▲支持多种数据采集方式，能够在不打开术间电脑的情况下，支持通过网络传输，实现监护仪数据的后台服务端存储，避免采集数据的丢失；2.3麻醉记录包括麻醉记录、麻醉药物使用时间、剂量及总量记载、生命体征数据及趋势图、术中用药物、出入量记载等功能。记录麻醉手术期间所有相关操作和麻醉数据。能够从手术申请中提取患者基本信息、手术人员信息自动填充到麻醉记录单中。▲提供病人术中出入量、用药、输血补液的自动合计功能；根据医院要求定制麻醉记录单，并以时间为轴线，对设备产生数据进行自动采集、存储和展现，支持图形和数据表格的两种记录、展现方式；可自定义监控项目的默认值，支持监控数据的批量添加、删除、修改，修改方式支持手动拖拽或数值双击修改；▲快速录入模式：支持药品常用量、输血补液常用量、麻醉组套（可建立个人或科室组套）、麻醉方法模板、麻醉前用药模板、术中事件模板、常用语模板等快速录入方式；可根据手术时间的推移，麻醉记录单自动实现分页处理，无需点击新建麻醉单或上下翻页操作；除流程质控管理外，同时对医疗文书具备质控要求，系统可智能提示文书必填项，识别填入数值的医学逻辑类型等；支持对生命体征参数报警阀值的设定，并通过阀值系统即时报警。▲提供一键式组套，将麻醉记录单所有内容以快照的方式保存，当遇到同类型手术时，一键快速应用，完成麻醉记录；▲数据采集时间间隔可以根据业务场景自由变更，支持无限变频，支持时间轴鼠标拖拽浏览。▲全结构电子麻醉记录单，为了更大的满足系统易用性和交互性，操作与打印的界面需要应用不同界面，保证打印文书符合医疗文书规范，同时操作界面最大程度满足麻醉医生的操作习惯。2.4血气分析记录系统可以连接血气分析仪，并自动提取血气分析结果生成到系统中，可对异常结果进行自动标注，支持结果修改、删除等。▲可以在麻醉记录单中集成显示血气分析结果，也可通过系统单独打印出血气分析报告。2.5护理记录系统支持记录和查询患者手术过程中的护理情况，生成护理记录，并与麻醉记录单共享病人手术信息；支持自定义护理记录单样式，可依据临床实际情况进行定制。2.6手术器材核对支持器械护士在手术过程中，核查记录术前、术后、术中增加、关腹前、关腹后等时刻的器材数量；根据患者所属科室不同，自动建立对应科室的器材核对单。▲可以与器材包进行绑定，通过扫码形式自动识别器材包内器械名称及其基数。支持器材包、器械之间的叠加使用，支持器械追加记录。▲支持器材的术中追加，并记录追加时间及数量。▲各环节清点不一致时，系统支持报警提醒。2.7▲体征监测支持生命体征全数据回顾分析；数值与趋势图显示方式自由切换；能够模拟监护仪进行实时生命体征显示。支持异常生命体征预警；同步监护仪数据进行实时生命体征显示。，悬浮在麻醉记录单中，方便查看。2.8病人去向登记手术结束后，根据病人病情安排，选择病人去向：包括转入复苏室、转入ICU、转入病房等选项。保证医