肝胆甲乳小儿外科考试题

肝胆甲乳小儿外科考试题1.输血前、后或输注不同供血者的血制品时需用生理盐水冲洗输血器，连续输血超多久需更换输血器。（）A.4小时(正确答案)B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时2.输注1U红细胞最长多少时间输完（）A.不超过2小时B.不超过4小时(正确答案)C.不超过1小时D.不超过3小时E.不超过6小时3.输血浆200ml最长多少时间输完（）A.不超40分钟(正确答案)B.不超30分钟C.不超20分钟D.不超60分钟E.不超50分钟4.临床输血护理安全管理制度，正确的是（）A.严格执行卫健委《临床输血技术规范》，操作人员均须为执业注册人员。(正确答案)B.输血前了解患者血型、输血史及不良反应史。(正确答案)C.按医嘱执行配血、领血、输血操作，严格执行输血查对制度。(正确答案)D.输血开始速度宜慢，应观察15分钟无不适后再根据病情、年龄及血液成分调节滴速。(正确答案)E.严密监测、记录输血全过程，护士应定时巡视病人，观察病人局部和全身情况及血液输入情况，及早发现异常情况，及时报告医生处理。(正确答案)5.体温正常输注红细胞时体温要求（）A.领血时(正确答案)B.输血1小时(正确答案)C.输血结束时(正确答案)D.接第二袋红细胞时必须要有体温记录(正确答案)E.输血结束后4h6.体温异常输注红细胞时体温要求（）A.领血时(正确答案)B.输血时(正确答案)C.输血1小时(正确答案)D.输血结束时(正确答案)E.接第二袋红细胞时必须要有体温记录。(正确答案)7.体温正常输注血浆、冷沉定、血小板时体温要求（）A.领血时(正确答案)B.输血时C.输血1小时D.输血结束时必须要有体温记录。(正确答案)E.输血结束后4h8.以下说法正确的是（）A.体温异常输注血浆、冷沉定、血小板时根据病情进行记录。(正确答案)B.在输血开始时要有意识评估。(正确答案)C.输血每一条护理记录应有脉搏、呼吸体现，血压不做硬性规定。(正确答案)D.领血时间必须早于发血时间，血液出库到输注不得超过30分钟。(正确答案)E.输血速度可根据病情、输血成分、患者年龄进行调节。(正确答案)9.输血速度时间调节（）A.输注红细胞要求输注开始后观察15分钟再调速。(正确答案)B.血浆输注开始观察5分钟即可进行调速。(正确答案)C.血小板、冷沉定要求输注开始观察2分钟内或者血液进入体内即可进行调速。(正确答案)D.血浆输注开始观察15分钟即可进行调速。E.血小板、冷沉定要求输注开始观察5分钟内进行调速。10.输血速度，正确的是:（）A.输红细胞开始速度:15-20滴/分，之后根据病情调节。(正确答案)B.输血浆开始速度:20-40滴/分，之后根据病情调节。(正确答案)C.输冷沉淀、血小板开始速度:40-60滴/分，之后根据病人耐受情况下尽快输注。(正确答案)D.输红细胞开始速度:20-40滴/分，之后根据病情调节。E.输血浆开始速度:15-20滴/分，之后根据病情调节。11.以下说法正确的是（）A.两袋及以上的红细胞来自不同供血者都需要起始调速观察。(正确答案)B.输血后4小时的记录以最后一袋输血结束时间为观察记录时间。(正确答案)C.连续输2袋及以上血浆的，第二袋接上后不需观察调速，直接调至需要的速度。(正确答案)D.输血小板及冷沉淀时，血液出库后20分钟内输注。E.输注血小板争取30分钟内输完，最长不超过1个小时。(正确答案)12.输注冷沉淀，以下说法正确的是（）A.输冷沉淀10U护理记录可一次写完输血的量，但输血核对记录本要分开一袋一袋登记，且每一袋都要有输注开始和结束时间(正确答案)B.每1U冷沉淀10分钟内输完，10U最长输注时间不得超过1个小时。(正确答案)C.每1U冷沉淀20分钟内输完，10U最长输注时间不得超过1个小时。D.每1U冷沉淀30分钟内输完，10U最长输注时间不得超过1个小时。E.每1U冷沉淀40分钟内输完，10U最长输注时间不得超过1个小时。13.发生胆道感染性休克时应A．抗休克，血压回升后手术B．大量抗生素控制感染后手术C．抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻(正确答案)D．紧急手术E．禁忌手术14.急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备A．黄疸进行性加深B．体温高，血压低，脉搏快，意识不清(正确答案)C．胆囊肿大，有压痛D．体温升高，脉速E．白细胞计数增高15.胆道疾病首选的检查方法是A．B超(正确答案)B．腹部评估C．口服胆囊造影D．静脉胆道造影E．经皮肝穿刺胆管造影16.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A．及时使用抗生素B．应用肾上腺皮质激素C．及时用升压药D．紧急胆道减压术(正确答案)E．纠正电解质酸碱平衡17.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A．清晨起床时B．剧烈运动时C．空腹时D．油腻餐后(正确答案)E．紧张工作时18.急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．牵涉性疼痛(正确答案)D．弥散性疼痛E．迟钝性疼痛19.PTCD适应症A.凝血功能异常B.造影剂过敏C.脓毒血症及败血症D.良性梗阻性黄疸(正确答案)20.ERCP术后常规禁食时长（）A.24h(正确答案)B.12hC.6hD.2h21.ERCP术后并发症急性胰腺炎，下列哪项护理措施不对（）A、术后观察腹痛情况，有无腹膜刺激征，血尿淀粉酶是否升高B、患者应流质饮食、卧床休息、胃肠减压(正确答案)C、应用生长抑素及广谱抗生素等D、定期复查血尿淀粉酶22.ERCP术后穿孔临床表现不对的是（）A、早期出现上腹痛，持续性加重B、有腹膜刺激征C、X线表现膈下游离气体D、面色苍白，大便频繁，黑便甚至血便(正确答案)23.引流管护理措施哪项不对A、向患者解释引流的重要性和必要性B、妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染C、观察并记录引流液的性状、量D、所有患者用甲硝唑100ml1次/d鼻胆管冲洗(正确答案)24.ERCP术后常见并发症（）A、急性胰腺炎(正确答案)B、出血(正确答案)C、穿孔(正确答案)D、胆道感染(正确答案)25.病人需如何做术前准备（）A、常规作碘过敏实验。(正确答案)B、术前禁饮、禁食6—8h以上(正确答案)C、常规查血、尿淀粉酶、出凝血时间、血常规(正确答案)D、右手打上留置针26.ERCP术后病情观察包括()A.密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压的变化；(正确答案)B.密切观察有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀及压痛、反跳痛、皮肤黄染等症状(正确答案)C.密切观察大使颜色、量、性状以及可能会排出的结石(正确答案)D.及时检査血尿淀粉酶对患者的病情(正确答案)27.ERCP治疗的优势是()A.创伤小、(正确答案)B.住院周期短、(正确答案)C.恢复快、(正确答案)D.并发症少(正确答案)28.若发生并发症急性胰腺炎应()A.血淀粉酶升高，上腹痛，伴恶心呕吐，应立报告医生。(正确答案)B.应严格控制禁食并遵医嘱补充能量，维持水电解质平衡(正确答案)C.重症给予吸氧、静脉髙营养治疗、用抑酸剂、生长抑素及广谱抗生素(正确答案)D.定期复査血尿淀粉酶(正确答案)29.医嘱执行制度，正确的是（）A.护士应遵医嘱为患者实施各种治疗和护理。(正确答案)B.医生下达医嘱后，需二人核对，无误后方可执行，对可疑的医嘱，按澄清医嘱流程执行。(正确答案)C.执行者应根据医嘱内容严格执行“三查九对”，并签全名。(正确答案)D.凡需下一班执行的特殊医嘱，做好交班。(正确答案)E.使用自己的密码进入医嘱界面。(正确答案)30.用药错误应急预案，以下正确的是（）A.发现用药错误后、应立即停止继续用药。(正确答案)B.立即报告值班医生及护士长。(正确答案)C.密切监护病人的神志、体温、呼吸、血压等生命体征的变化。(正确答案)D.配合医生采取相应措施，如发生严重过敏，参照过敏性休克处理流程;如反应较轻或暂时无反应，则遵医嘱给予相应处理。(正确答案)E.做好护理记录。(正确答案)31.ERCP术后应密切观察患者腹胀腹痛情况，有无腹膜刺激症状，如发现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、脉率及心率增快，血压下降提示肠穿孔，应及时报告医生对(正确答案)错32.胆胰腺疾病合并糖尿病患者，ERCP术后易出现低血糖反应,发生时间为术后10～20h