各种敷料的使用课件

各种敷料的使用康乐保公司的各种敷料康惠尔增强型水胶体敷料：包括溃疡贴、透明贴和减压贴康惠尔糊剂康惠尔粉剂康惠尔清创胶康惠尔藻酸盐敷料康惠尔渗液吸收贴康惠尔银离子抗菌敷料

康惠尔增强型水胶体敷料在原有的水胶体敷料的基础上，加入了藻酸钙成分，使其渗液吸收能力得以改善，其粘贴的时间亦得以延长。康惠尔增强型透明贴康惠尔增强型水胶体敷料成分功效羧甲基纤维素钠吸收性物质藻酸钙吸收性物质黏合剂敷料粘性弹性聚合体弹性和可塑性塑型剂延展性和可塑性“智能型”聚氨酯半透膜在防止外物透入的同时，可允许小分子物质如水汽，氧及二氧化碳的通透康惠尔增强型水胶体敷料

坡边和光滑的表面：不易卷曲而脱落，粘帖时间更长；便于敷料表面的清洁，不致因表面的污秽而更换敷料，从而降低治疗成本。交通灯”-敷料更换时间的指示：

根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定，一般1-3天更换一次，最长可保留7天。当敷料内的水胶体成分在与渗液发生水合作用后，其颜色由淡黄变为乳白色，即提示敷料应该更换。

康惠尔增强型水胶体敷料非接触性设计：

敷料的设计，使使用人员在不接触敷料的粘帖面的情况下即可方便的将敷料贴于患处，可减少创面交叉感染的危险。栅格：

其表面印有1平方厘米的栅格，在不揭开敷料的情况下，可以观察创面的大小，估计其面积，并作好标记。

康惠尔增强型透明贴注意事项：

1、吸收膨胀后敷料鼓起发白属正常现象

2、不用在大量渗出液的伤口

3、使用水胶体系列敷料会产生一定气味，用生理盐水清洁伤口后气味会消失

4、已经电离辐射灭菌

5、该产品一次性使用

康惠尔糊剂作为填充剂，主要用于深度创面和腔隙的创面，与其它康惠尔水胶体敷料合用，增加渗液的吸收能力，延长水胶体敷料的使用时间。

康惠尔粉剂康惠尔粉剂与水胶体敷料联合使用，用于表浅且渗液较多的创面，增加渗液的吸收能力，延长水胶体敷料的使用时间。康惠尔粉剂成分功效羧甲基纤维素钠吸收性物质植物胶吸收性物质康惠尔粉剂/糊剂使用说明：通常康惠尔粉剂与康惠尔增强型敷料总是一同使用，以此来达到延长敷料使用时间的目的。康惠尔糊剂和康惠尔粉剂应在更换敷料时一同更换。康惠尔粉剂/糊剂注意事项：

1.当患者创面出现全身性或者局部性感染，感染已经受到控制时应用。

2.如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，并且每天检查创面情况。

3.如果出现过敏反应，请立即停用。

4.在进行放射治疗（包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除康惠尔糊剂或者粉剂。康惠尔藻酸盐敷料康惠尔藻酸盐敷料具有垂直吸收的功能，不会引起渗液对创面周围皮肤的浸渍。藻酸盐敷料内钙离子可释放到组织内，促进止凝血。这一特性，常被用于处理供皮区创面。藻酸盐敷料无自粘性，可视为开放性敷料，单独使用时，可用于一些感染的创面。康惠尔藻酸盐敷料与其它康惠尔水胶体敷料一起使用，可使创面在密闭湿润环境下，愈合更快。

康惠尔藻酸盐敷料使用说明：

1.用生理盐水清洗伤口，轻轻将伤口周围皮肤擦干。2.正确使用康惠尔藻酸盐敷料。3.当康惠尔藻酸盐敷料被渗出物浸透后，需更换新的敷料。在开始阶段，一般需要每天更换。当肉芽开始形成时，渗出物减少，此时需更换敷料次数相应较少。4.每贴康惠尔藻酸盐敷料覆盖伤口的时间最长不能超过7天。5.当渗出物减少时，可以用更适于此阶段伤口愈合的其它的敷料取代康惠尔藻酸盐敷料。如康惠尔增强型溃疡贴和带粘贴的康惠尔渗液吸收贴，以确保伤口愈合的顺利进行。康惠尔藻酸盐敷料注意事项：

1.当患者创面出现全身性或者局部性感染，但感染已经受到控制时应用。2.如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，并且每天检查创面情况。3.如果出现过敏反应，请立即停用。4.在进行放射治疗（包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。5.对干性创面不推荐使用本产品。康惠尔渗液吸收贴发泡亲水性聚氨酯构成柔软泡沫垫，使病人伤患处感觉舒适快速吸收渗液，避免渗液浸渍皮肤外层的水胶体粘帖，对皮肤友好，粘帖牢固而时间长康惠尔渗液吸收贴成分功效发泡亲水性聚氨酯三维结构的吸水剂，吸收渗液，并维持一定湿润度外层的水胶体敷料粘帖，渗液吸收，防止外物透入，允许水汽等蒸发康惠尔渗液吸收贴注意事项：

1.当患者创面出现全身性或者局部性感染，但感染已经受到控制时应用。2.如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，并且每天检查创面情况。3.如果出现过敏反应，请立即停用。4.在进行放射治疗（包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。康惠尔清创胶是使创面湿润，软化坏死、腐肉组织和组织碎片，促进自溶性清创，从而加速肉芽组织生长。即使在渗出较多时，胶内的未饱和的羧甲基纤维素和藻酸钙成分仍然可吸收超量渗液，避免创面过湿而引起的浸渍现象的发生。康惠尔清创胶

成分：该产品是由羧甲基纤维素钠和藻酸钙成分，加以纯净水组成。康惠尔清创胶使用说明：

1.用生理盐水清洗伤口，并将伤口周围的皮肤轻轻擦干；2.便正确使用康惠尔清创胶。3.往伤口内填充康惠尔清创胶时，填充高度注意保持同周围正常皮肤一般高。4.填充完毕后，再贴上一层敷料，如康惠尔增强型敷料或者是康惠尔有粘胶渗液吸收贴。5.为了更有效的清除焦痂性或腐烂组织，建议至少每隔两天更换一次康惠尔清创胶。在较干净的伤口上使用康惠尔清创胶，更换频率主要是根据伤口渗出物的多寡而定。6.清创胶可被清洗伤口时所用的生理盐水去除。康惠尔清创胶注意事项

1.只能外用。2.不能用于Ⅲ度烧伤。3.如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成，应有医生或者护士进行使用指导，并且每天检查创面情况。4.如果出现过敏反应，请立即与康乐保公司联系以便及时提供有关产品成分。5.在进行放射治疗（包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗）之前，请先去除本产品。6.由于本产品的清创作用，在使用早期，创面可能会显得变大，这是治疗过程中的正常现象。康惠尔银离子抗菌敷料康惠尔银离子抗菌敷料

1、持续有效的释放银离子，迅速杀菌

2、快速大量吸收渗液，减少皮肤浸渍

3、3-D发泡高分子材料，原位保留渗液，保持伤口湿润

4、可与压力绷带一起使用，使用舒适，对皮肤友好

5、控制气味

6、柔软，无粘性

康惠尔银离子抗菌敷料主要适应症：各类高渗出性伤口的感染期及感染期及炎症期1、下肢静脉性溃疡2、II-IV期压疮3、糖尿病足溃疡4、供皮区伤口5、擦伤

康惠尔银离子抗菌敷料使用说明：1.银离子的释放与伤口渗液量有关，渗液越多，银离子释放越多2.康惠尔银离子抗菌敷料已经证实，在微生物存在环境下抗菌效果长达7天

康惠尔银离子抗菌敷料注意事项：1、已经电离辐射灭菌，请勿灭菌后再使用2、银色面向外，白色面向内3、无粘性产品，固定需使用二级敷料创面在不同时期的特性以及与之相对应的产品选择炎症期（黑色）创面特点：创面相对干燥，有坏死组织，当坏死组织较多时，创面常常有一层厚黑色的干痂对产品的要求：能保持适当的创面湿度，甚至能提供水分，有时还需要能隔除创面异味推荐的产品：康惠尔溃疡贴康惠尔清创胶创面在不同时期的特性以及与之相对应的产品选择修复期------肉芽形成期（黄/红色）创面特点：创面坏死组织很少，渗出液开始增加，以至高峰，创面外观成黄色或者红色状对产品的要求：能吸收多余的创面渗出液，同时能为愈合创造一个接近生理状态的微环境，隔热，阻隔外界异物、细菌推荐的产品：康惠尔渗液吸收贴康惠尔藻酸盐敷料创面在不同时期的特性以及与之相对应的产品选择修复期------上皮化期（粉红色）创面特点：创面肉芽新鲜，创面周缘表皮开始向创面中心移行，创面缩小，渗出液逐渐减少对产品的要求：低到中度渗液吸收能力，隔热，阻隔外界异物、细菌等推荐的产品：康惠尔溃疡贴

康惠尔透明贴墨尼克公司的各种敷料美固美泰克美舒美皮贴美皮护美敷美敷防水型美清佳美诺佳美盐美即爽美皮康超薄型美皮康普通型美皮康有边型美固美固美固可满足各种固定需要，包括敷料、药签、导管和软管的固定。多孔无纺布结构可以保证空气和水蒸气的通透。该纤维的弹性使其可以紧贴身形，并使身体活动自如。纤维无吸收性，可防止血液和体液渗漏。水基聚丙烯酸酯粘合剂与皮肤触感柔和，同时可确保固定牢固。

美泰克美泰克美泰克极其舒适，且使用、撕除方便。Safetac层可以保证其固定牢固，并能减少从皮肤和毛发上撕除时的损伤。如果需要检查伤口或变更敷料位置，可将美泰克拉起后重新贴上。美泰克不会留下任何残胶。

美泰克是患者脆弱和敏感皮肤的理想固定胶带。

美泰克适合需要在同一部位重复粘贴和撕除胶带的患者使用，例如新生儿和透析患者。

美泰克具有防水性能。

美泰克美泰克适用于医疗器械例如引流管、导管、探针、电极、静脉套管和敷料的固定。此外，美泰克用于例如导管等器械下方时，还可为皮肤提供温和的保护。

美泰克使用说明

1.

确保皮肤清洁、干燥，且未涂抹药膏。

2.

用剪刀剪下合适长度的胶带。

3.

撕去保护性隔离层，使用美泰克时避免拉伸。

4.

如果需要检查伤口或变更敷料位置，可将美泰克拉起后重新贴上。

美泰克注意事项

于潮湿条件下使用（例如保温箱内），或患者发热、大量出汗时，美泰克的粘附性能会有所下降。

美泰克不适合动脉导管和动脉套管的固定。

美舒美舒美舒是一种富有弹性的透明、透气性聚氨酯膜敷料，其表面覆盖有聚丙烯酸粘合剂。该敷料带有透明的薄纸框，便于使用。美舒形成弹性透明的覆盖膜以保护伤口，且适用于各种不规则的表面，随体塑形。

美舒的透气性能可使伤口及周围皮肤上的多余水分蒸发，从而维持潮湿的环境。

美舒可以防止液体渗透及病毒、细菌污染。美舒美舒适用于处于肉芽组织生成期的各类伤口，例如浅度烧伤、静脉输液穿刺部位、擦伤、皮肤撕裂、供皮区、浅表褥疮及闭合手术伤口，此外还可用于防止皮肤受损。

美舒可作为具伏贴性的固定用品或二级敷料，覆盖于水凝胶、海藻酸盐和泡沫敷料等一级敷料之上。

美舒注意事项

美舒不能用于对丙烯酸粘合剂过敏的患者。

请勿将美舒直接用于累及肌肉、肌腱或骨骼的全层性伤口或三度烧伤创面。美皮贴美皮贴美皮贴是一种具有粘附特性的网状透明且有弹性的伤口接触层。它是由覆有软聚硅酮粘胶层(Safetac)的弹性聚酰胺网制成的。美皮贴没有吸收作用。美皮贴撕除时的疼痛较小，且不会对脆弱的新生组织造成伤害。网状结构使渗液可以流入间接吸收性敷料中。美皮贴的密封特性使周围皮肤浸渍的风险降低。其粘附力和网状结构使渗液可以垂直流入间接吸收性敷料中，而不出现横向流动。美皮贴还可降低直接敷料的更换频率。美皮贴美皮贴适用于各种伤口的护理，例如皮肤破损、皮肤磨损、手术切口、二度烧伤、水泡、皮肤撕裂、部分皮肤层或全层移植片、糖尿病性溃疡、动静脉溃疡。

美皮贴粘贴方法：

1.

必要时仔细清洁伤口，擦干周围的皮肤。

2.

选择大小合适的美皮贴，使其可以覆盖伤口及周围至少1cm的皮肤。如果需要，美皮贴可以在撕去保护膜之前随意裁剪。如果需要多块美皮贴交叠使用，应确保其孔隙不被堵塞。

3.

先按住较大的一片保护膜，撕去较小的膜。润湿手套，以免粘住美皮贴。

4.

将美皮贴贴于伤口上。将美皮贴在周围皮肤上按平，确保密封良好。

美皮贴5.

撕去残余的保护膜。如果必要，可在美皮贴上方或下方涂抹局部用类固醇、抗菌药物或水凝胶等药物。

6.

在美皮贴上放置间接吸收性敷料（例如Mesorb®）。在外形特殊或关节区域（例如手臂下放、乳房下方、肘内侧、腹股沟、深层伤口）使用时，应确保放置足够的垫料，使美皮贴在伤口表面保持平整。

7.

采用适当的固定设备固定。美皮贴可与加压绷带同时使用。美皮贴根据伤口的状况（渗液应能自由流入敷料且保证孔隙未被堵塞），美皮贴最多可在伤口上覆盖14天。一旦饱和，应立即更换间接吸收性敷料，美皮贴仍置于伤口上。美皮贴为一次性使用敷料。如果伤口状况意外恶化，请咨询专业医护人员，采取适当的治疗。

美皮贴注意事项：

应按照临床操作规范检查伤口是否出现感染征兆。

使用美皮贴护理治疗烧伤的网状移植片时：避免在敷料上施加过大的压力，如果使用不当，可留下印迹。面部皮肤修复术后使用美皮贴时：避免在敷料上施加压力，至少每隔一天拉起并重新放置敷料。

当用于出血性伤口或高粘度渗液伤口时，应在美皮贴上覆盖一块潮湿的吸收性敷料。

当使用美皮贴固定皮肤移植片以及保护水泡时，在术后五天内不要更换敷料。美皮护美皮护美皮护是由覆盖有软性硅胶薄片（聚氨酯和无纺布）组成的纤薄、接近肤色且有弹性的敷料。美皮护可用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的护理。还可用于闭合性伤口的预防性治疗，防止增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的形成。

美皮护换药与撕除

最好一天24小时粘贴美皮护。每天撕除敷料一次，检查并清洗皮肤。敷料还可以重复使用。美皮护无需清洗。

在正常情况下，美皮护应每3-7天更换一次，或者当敷料的粘性丧失时更换。

美皮护具有防水性能，可在洗澡时粘贴。

美皮护注意事项

若出现浸渍或皮疹，应撕除敷料，至症状消失、皮肤复原后，再继续治疗，逐渐增加治疗时间。若症状持续，则应停止使用，并向医师咨询。

灭菌和保存：产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。请勿再次灭菌美敷美敷美敷伤口护垫是由覆盖有聚合物层的粘性无纺布所制成，聚合物层使产品表面平滑、粘附力低。聚酯背衬使产品具有透气性和极高的弹性，可以随体塑形。自粘性无菌吸收性敷料，适用于轻中度渗液伤口，例如手术切口、切割伤和擦伤。

美敷注意事项:粘贴美敷时应注意不要产生张力，以免剪切力导致皮肤损伤。在关节处使用敷料时应特别注意。请勿将美敷用于对丙烯酸粘合剂敏感或皮肤极其脆弱或极易损伤的患者。

产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。

美敷防水型美敷防水型美敷防水型伤口护垫是是由粘胶制成的吸收垫，并带有粘附力较低的伤口接触层。透气膜可以作为防水屏障，防止液体渗透以及细菌污染。美敷防水型可以随体塑形。舒适的水基丙烯酸粘合剂不含有机溶剂。美敷防水型的粘附边缘可以密封伤口周围，防止外界污染。美敷防水型具有防水功效，可给予伤口物理保护。美敷防水型注意事项

美敷防水型不能用于对丙烯酸粘合剂过敏的患者。

必须注意尽可能减小皮肤张力，以免造成皮肤的机械损伤：

1.

粘贴美敷防水型时确保不要产生张力。

2.

当用于关节部分时，应注意不要影响关节的灵活性。

3.

一些手术操作可能引起皮肤过度肿胀。这种情况下最好使用弹性更好的敷料，例如美舒聚氨酯膜，以尽可能减小皮肤张力。

4.

应按照临床操作规范检查伤口是否出现感染征兆。

如果出现感染症状（疼痛、红、肿或异味或渗液），应咨询专业医护人员后再决定是否继续使用美敷防水型。美清佳美清佳美清佳可以有效清除干性坏死组织，形成利于伤口自然愈合的环境。美清佳为20%的氯化钠溶液，呈凝胶状。其成分包括氯化钠、水和黄原胶。将美清佳涂抹于干性坏死组织上，但不要涂在周围正常皮肤上。这种高浓度氯化钠凝胶可以有效水化坏死组织，促进坏死组织的自然清除。当坏死组织清除后，愈合环境即得到明显改善。美诺佳美诺佳美诺佳可用于肉芽伤口和开放性伤口，例如褥疮、腿部动静脉溃疡、糖尿病性溃疡、浅度烧伤（1度和2度）和开放性手术切口。美诺佳也可用于覆盖有干燥纤维蛋白的伤口。美诺佳为含0.9%氯化钠的凝胶，成分包括氯化钠、水和黄原胶。

美诺佳美诺佳适用于伤口，不得用于伤口周围的正常皮肤。美诺佳可为伤口提供水分，维持伤口的潮湿环境，有助于伤口的愈合。潮湿的伤口环境可促进自溶性清创，并能保护新生组织。

美盐美盐美盐可以有效净化中度至重度渗液伤口,包括感染伤口。美盐适用于重度渗液和炎症期感染伤口和深层腔隙伤口的护理，例如褥疮和手术切口。请注意美盐不适用于轻度渗液伤口。伤口渗出物使敷料释放氯化钠。美盐可吸收伤口渗液、细菌和坏死物质，有效促进炎症期伤口的净化，从而促进伤口的自然愈合。美即爽美即爽美即爽是高吸收性藻酸盐敷料美即爽可广泛适用于中度至重度渗液的部分皮层受损伤口和全层性伤口，例如褥疮、静脉动脉溃疡、糖尿病溃疡、供皮区和术后伤口。感染性伤口应定期进行评估并采取适当的方式治疗。注意：美即爽不适用于干性伤口、三度烧伤或手术移植创面。美即爽美即爽可以吸收大量的渗液，达其自身重量18倍。吸收渗液时，其海藻纤维可形成柔软潮湿的凝胶，提供利于伤口愈合的潮湿环境。该凝胶还可阻止渗液的横向渗透，从而减缓浸渍作用。柔软潮湿的凝胶并不附着于伤口部位，因此可以尽可能减少敷料粘贴和更换时引起的损伤和疼痛。使用生理盐水冲洗可轻易去除凝胶。美皮康超薄型美皮康超薄型美皮康超薄型是一种纤薄且极为舒适的泡沫敷料，它可以吸收渗液，维持潮湿的伤口环境。Safetac层可以封闭伤口边缘，防止渗液溢至周围皮肤表面，因此能最大程度的降低浸渍风险。Safetac层可保证换药时不会损伤伤口。可根据伤口的形状和部位裁剪美皮康超薄型。

美皮康超薄型美皮康超薄型适用于各种无渗液或轻度渗液伤口的护理，例如腿部和足部溃疡、褥疮、部分皮层烧伤、辐射皮肤反应和大疱性表皮松解症。美皮康超薄型还可用于保护受损或脆弱皮肤。美皮康超薄型注意事项

若出现临床感染迹象，请咨询专业医护人员，进行适当的抗感染治疗。请勿将美皮康超薄型与诸如次氯酸盐溶液和过氧化氢等氧化剂同时使用。美皮康超薄型应保存于35°C(95F)以下的干燥环境。产品确保无菌，除非内包装受损或在使用前已打开。请勿重复灭菌。美皮康普通型美皮康普通型美皮康普通型是一种柔软且极为舒适的泡沫敷料，它可以吸收渗液，维持潮湿的伤口环境。Safetac层可以封闭伤口边缘，防止渗液溢至周围皮肤表面，因此能最大程度的降低浸渍风险。Safetac层可以确保在不损伤伤口或周围皮肤以及不给患者带来更多疼痛的基础上进行换药。美皮康普通型美皮康普通型可用于各种渗出性伤口，例如腿部和足部溃疡、褥疮和创伤，例如皮肤破损和二期愈合伤口。美皮康有边型美皮康有边型美皮康有边型是一种一体化的泡沫敷料，可以有效吸收和保留渗液，维持潮湿的伤口环境。Safetac层可以封闭伤口边缘，防止渗液溢至周围皮肤表面，因此能最大程度的降低浸渍风险。Safetac层可以确保在不损伤伤口或周围皮肤以及不给患者带来附加疼痛的基础上进行换药。美皮康有边型美皮康有边型可用于各种渗出性伤口，例如腿部和足部溃疡、褥疮和创伤，例如皮肤破损和二期愈合伤口。

干燥的干燥的黑、黄痂坏死组织黑、黄痂坏死组织美清佳、美舒、有边型美皮康使用方法：黑痂上涂抹美清佳每天一次，伤口周围擦干盖上美舒、有边型美皮康，3-5天后打开即可厚的痂要用刀片划痕如果外科清创后有出血点，可以使用美即爽止血湿润的坏死组织美盐、有边型或普通型美皮康、美诺佳使用方法：美盐贴或者填塞后伤口周围擦干，盖上普通型或者有边型美皮康美盐需要每天更换一次，美皮康不需要骨头、筋膜外露时要涂美诺佳保护渗出大量时可以填塞美即爽吸收渗液红色湿润的肉芽组织美皮康有边型普通型、美即爽、美盐1、渗液量大时或者有出血，用美即爽填塞，盖上有边型或者普通型美皮康2、大量渗液造成肉芽水肿，可以使用美盐抑制水肿3、渗液量大的窦道和深腔可以用美盐或者美即爽冲当引流条抑制感染干燥的肉芽组织美诺佳、美皮康系列使用方法：涂上美诺佳后伤口周围擦干盖上美皮康系列换药间隔3-5天上皮爬行、新愈合的伤口美诺佳、美皮康超薄型使用方法：干燥的伤口涂美诺佳后擦干伤口周围盖上美皮康正常的伤口直接盖上美皮康就可以水