2019年执业药师考试模拟卷

学员专用请勿外泄学员专用请勿外泄药学专业知识二试卷·第年执业药师考试模拟卷（药学专业知识二）一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中只有一个最符合题意）1. 静脉注射时容易出现呼吸抑制、暂停，支气管痉挛，瞳孔缩小，心律失常、体温降低甚至昏迷的药物是A.卡马西平 B.丙戊酸钠C.苯妥英钠 D.苯巴比妥E.奥卡西平2. 三叉神经痛首选，用药过程中需要监测血药浓度A.卡马西平 B.苯巴比妥C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠E.地西泮3. 下列抗痛风药中可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的是A.呋塞米 B.布洛芬C.丙磺舒 D.秋水仙碱E.别嘌醇4. 患者，男，57岁，化验结果：TC11.0mmol/L（参考值<5.2mmol/L），TG1.56mmol/L（参考值0.56~1.70mmol/L），血尿酸508μmmol/L（参考值<420μmmol/L），应首选的调脂药物为A.烟酸 B.考来烯胺C.非诺贝特 D.依折麦布E.辛伐他汀5. 某患者在使用多塞平治疗无效时，建议可换用的抗抑郁药是A.阿米替林 B.氯米帕明C.丙米嗪 D.帕罗西汀E.马普替林6. 静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎的药物为A.地西泮 B.佐匹克隆C.唑吡坦 D.苯巴比妥E.三唑仑7. 下列药物中可用于双向情感障碍相关的躁狂发作的是A.丙戊酸钠 B.氯硝西泮C.苯巴比妥 D.苯妥英钠E.佐匹克隆8. 下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A.沙丁胺醇 B.苯丙哌林C.孟鲁司特 D.噻托溴铵E.氨溴索9. 下列属于茶碱衍生物，尤其适用于伴心动过速的哮喘患者的是A.茶碱 B.二羟丙茶碱C.沙汀胺醇 D.孟鲁司特E.布地奈德10. 患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、焦虑，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A.奎尼丁 B.普萘洛尔C.美西律 D.洋地黄E.苯妥英钠11. 用于纤溶亢进所致的出血，如手术后出血和血友病辅助治疗宜选用A.维生素K B.鱼精蛋白C.氨甲环酸 D.硫酸亚铁E.右旋糖酐铁12. 关于钙通道阻滞剂（CCB类）药物的说法，错误的是A.CCB类主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管作用较小，可导致下肢或脚踝水肿B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者，优先选择CCB类降压药C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度D.CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效E.硝苯地平可用于外周血管痉挛性疾病，改善大多雷诺综合征13. 关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法，错误的是A.甲硝唑有致突变和致畸作用B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短C.甲硝唑属于浓度依赖型抗菌药物D.甲硝唑代谢产物可能使尿液呈黄色E.服用甲硝唑期间禁止饮酒14. 下列关于低镁血症的描述，错误的是A.长期应用胰岛素，可引起镁向细胞内转移而导致低镁血症B.抗菌药物可增加镁的排泄C.质子泵抑制剂可使镁的排泄增加D.质子泵抑制剂可使镁的排泄减少E.环孢素可增加镁的排泄15. 应用维生素B12治疗巨幼红细胞性贫血48小时内应检测的电解质是A.血钠 B.血钾C.血锂 D.血钙E.血锌16. 属于Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶的双重抑制剂的药物是A.坦洛新 B.依立雄胺C.非那雄胺 D.西洛多辛E.度他雄胺17. 关于氨基己酸的描述，错误的是A.对慢性渗血效果较差B.高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性C.低剂量抑制纤溶酶原的活化作用D.口服或静脉给药起效较快E.口服生物利用率较高18. 根据时间药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为A.下午4时 B.晚上7时C.凌晨4时 D.上午7时E.中午12时19. 可增加血氨浓度，对于肝功能不全者可诱发肝昏迷，肝肾功能不全者禁用A.碳酸氢钠 B.乳酸钠C.氯化铵 D.氯化钾E.氯化钙20. 伊立替康抗肿瘤的作用机制A.与DNA发生供价结合，使其失去活性或使DNA分子发生断裂B.干扰微管蛋白的合成C.直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成D.抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸E.抑制芳香胺酶的活性21. 下列对于奥司他韦的描述，不正确的是A.对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病无效B.不能取代流感疫苗C.可以替代流感疫苗D.肌清除率10~30min的患者需要调整剂量E.不推荐用于肌酐清除率小于10ml／min的患者22. 可与奎尼丁发生与P-糖蛋白有关的相互作用的药物是A.华法林 B.达比加群酯C.低分子肝素 D.肝素钠E.维生素K23. 仅限短期使用，长期使用可增加死亡率的非强心苷类正性肌力药物为A.地高辛 B.多巴酚丁胺C.米力农 D.多巴胺E.去乙酰毛花苷24. 用于治疗痤疮的药物A.苯甲酸苄酯乳膏、克罗米通乳膏、维A酸乳膏B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏C.克罗米通乳膏、过氧苯甲酰凝胶、壬二酸乳膏D.阿达帕林凝胶、壬二酸乳膏、维A酸乳膏E.苯甲酸苄酯乳膏、克罗米通乳膏、过氧苯甲酰乳膏25. 无雄激素、雌激素样作用，具有高选择性的孕激素是A.甲羟孕酮 B.黄体酮C.炔孕酮 D.地屈孕酮E.环丙孕酮26. 下列不属于烷化剂作用特点的是A.具有广谱抗癌作用B.细胞增殖周期非特异性抑制剂C.又被称为细胞毒类药物D.塞替派局部刺激性小，可采取多种给药方式E.与细胞中DNA发生共价结合，使其丧失活性或使DNA分子断裂27. 关于左甲状腺素的作用特点描述，下列说法错误的是A.心绞痛患者慎用左甲状腺素B.左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响C.应在睡前服用D.妊娠期妇女治疗期间应严密监护E.有心绞痛病史的患者应从小剂量开始28. 外用糖皮质激素作用强度的比较中，属于强效的是A.醋酸地塞米松、氟轻松、卤米松B.卤米松、醋酸地塞米松、丙酸氯倍他索C.醋酸氢化可的松、卤米松、氟轻松D.糠酸莫米松、氟轻松、二丙酸倍氯米松E.氟轻松、卤米松、丁酸氢化可的松29. 抑制由进食、胃泌素、高血糖或迷走神经兴奋等刺激引起的胃酸分泌，能有效地抑制夜间基础胃酸分泌的是A.雷尼替丁 B.乳酸菌素C.硫糖铝 D.泮托拉唑E.铝碳酸镁30. 关于α葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点描述，不正确的是A.不增加体重，有使体重下降的趋势B.阿卡波糖口服较少吸收，生物利用度小于1%C.常见不良反应为胃肠道反应、低血糖D.可单用于老年患者或餐后高血糖患者E.18岁以下患者禁用31. 伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是A.双歧三联活菌 B.酪酸菌C.粪肠球菌 D.枯草杆菌32. 可作为控制疟疾症状的首选药，也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿的药物是A.氯喹 B.乙胺嘧啶C.伯氨喹 D.青蒿素E.奎宁33. 关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法，正确的是A.孟鲁司特钠起效快，适用于哮喘急性发作B.孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗C.孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增多D.12岁以下儿童禁用孟鲁司特钠E.孟鲁司特钠对阿司匹林诱发的哮喘无效34. 人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用，现已代替阿片制剂成为应用广泛的非特异性止泻药的是A.地芬诺酯 B.洛哌丁胺C.番泻叶 D.蒙脱石E.酚酞35. 与酚磺乙胺混合注射可引起中毒的药物是A.氨甲苯酸 B.维生素K1C.氨基己酸 D.甲萘氢醌E.碳酸氢钠36. 下述不属于扩瞳药不良反应的是A.一过性针刺感 B.眼压降低C.结膜炎 D.接触性眼睑皮肤炎E.眼部充血37. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎A.减鼻充血药 B.抗组胺药C.糖皮质激素 D.肥大细胞膜稳定剂E.消毒防腐药38. 仅用于治疗浅部真菌感染的药物是A.伊曲康唑 B.克霉唑C.特比萘芬 D.氟胞嘧啶E.两性霉素B39. 以下是某高血压患者服用的药物，有可能使降压药的疗效减弱的是A.辛伐他汀 B.碳酸钙DC.氨基葡萄糖 D.双氯芬酸E.甲钴胺40. 用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时可能出现寒战、咽痛、心率加快等症状，其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应，这种反应称为A.瑞夷综合征 B.青霉素脑病C.金鸡纳反应 D.赫氏反应E.Stevens-Johnson综合征二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可以不选用，每题只有一个备选项最符合题意）[41-44]A.地高辛 B.多巴酚丁胺C.氨力农 D.硝普钠E.依那普利41． 抑制磷酸二酯酶，增加细胞内的cAMP含量，缓解慢性心力衰竭症状42． 抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，可消除慢性心力衰竭症状，降低病死率43． 激动β受体，对慢性心力衰竭疗效较好44． 降低心脏前、后负荷，对急性心肌梗死及高血压所致的慢性心力衰竭效果较好[45-47]A.异丙托溴铵 B.喷托维林C.沙丁胺醇 D.氨溴索E.布地奈德45. 可导致口腔念珠菌感染的是46. 可引起眼睛疼痛不适的是47. 咳嗽伴有较多痰液时需合用[48-50]A.有协同作用，可减少糖皮质激素的用量B.增加发生胃溃疡的概率C.钾过度流失D.血糖升高E.血压升高48. 糖皮质激素联用呋塞米可致49. 糖皮质激素联用白三烯受体阻断药可致50. 糖皮质激素联用非甾体抗炎药可致[51-52]A.硝酸甘油 B.普洛萘尔C.双嘧达莫 D.硝苯地平E.曲美他嗪51. 扩张冠状动脉、改善侧支循环，降低心肌耗氧量，心绞痛急性发作的首选药物52. 可导致“冠脉窃血”现象的药物是[53-55]A.噻吗洛尔 B.复方托吡卡胺C.毛果芸香碱 D.利多卡因E.阿昔洛韦53. 治疗单纯疱疹病毒性眼部感染的是54. 单独或与肾上腺素合用，可注入眼睑后实行小手术的是55. 滴眼剂可以用于眼底检查的是[56-58]A.β受体阻断剂+ACEIB.β受体阻断剂+长效硝酸酯类C.β受体阻断剂+利尿剂D.CCB+ACEIE.CCB+β受体阻断剂56. 抗心绞痛的首选联合用药57. 治疗慢性心力衰竭，有协同作用的联合用药方案58. 联用治疗高血压可加强降压并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用的用药方案[59-60]A.氢氯噻嗪 B.米力农C.氯沙坦 D.卡维地洛E.多巴酚丁胺59. 适用于心功能比较稳定的Ⅱ~Ⅲ级心力衰竭患者的是60. 适用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者的是[61-62]A.硝酸甘油 B.甲睾酮C.非那雄胺 D.丙酸睾酮E.克拉霉素61. 与西地那非合同，可导致严重低血压的药品是62. 可抑制CYP3A4，影响西地那非代谢的药品是[63-65]A.呋塞米 B.氢氯噻嗪C.甘露醇 D.螺内酯E.氨苯蝶啶63. 可引起血脂紊乱的降压药是64. 可引起耳毒性的药物是65. 用于青光眼急性发作及手术前降低眼压的药物是[66-68]A.头孢唑林 B.青霉素GC.氨曲南 D.万古霉素E.克林霉素66． 对β-内酰胺类抗菌药物过敏的患者，Ι类切口围术期应用抗菌药物时，可选用67． 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）高检出率的医疗机构，进行人工瓣膜置换术时，为预防MRSA感染，可选用68． 围手术期为预防革兰阴性杆菌感染，可选用[69-70]A.格列喹酮 B.格列美脲C.格列齐特 D.格列吡嗪E.格列苯脲69. 主要经胆汁排泄（仅有5%左右经肾排泄），可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是70. 与受体结合与解离速度较快，较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是[71-73]A.维生素B1 B.维生素B6C.维生素A D.维生素CE.维生素D71. 与去铁胺合用，可促进后者与铁的络合的是72. 与非甾体抗炎药合用，可增强后者的镇痛作用的是73. 与噻嗪类利尿剂合用，有增加高钙血症发生的风险的是[74-76]A.氟康唑 B.伏立康唑C.卡泊芬净 D.伊曲康唑E.两性霉素B74. 配制静脉输液时，应先用灭菌注射用水溶解，然后用5%葡萄糖注射液稀释，不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是75. 配制静脉输液时，应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释，不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是76. 不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是[77-79]A.磺胺嘧啶 B.链霉素C.红霉素 D.苯巴比妥E.水杨酸钠77. 口服碳酸氢钠碱化尿液，增加其乙酰化代谢物溶解度从而加速排泄的药物是78. 在碱性环境中抗菌作用增强的药物是79. 易被胃酸破坏，同服碱性药物碳酸氢钠，防止胃酸分解的药物是[80-82]A.阿米卡星 B.万古霉素C.利福平 D.盐酸克林霉素E.红霉素80. 治疗各种革兰阴性杆菌有效的药物是81. 治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物是82. 治疗结核病宜选用[83-84]A.伏立康唑 B.氟胞嘧啶C.氟康唑 D.灰黄霉素E.特比萘芬83. 治疗侵袭性念珠菌病首选84. 治疗侵袭性曲霉菌病首选[85-86]A.氟他胺 B.长春碱C羟喜树碱 D.紫杉醇E.他莫昔芬85. 主要作用于有丝分裂M期，影响微管的装配，阻碍纺锤体的形成的药物是86. 促进微管的装配，抑制微管解聚，使细胞停止于G2/M期的药物是[87-88]A.格列喹酮 B.格列美脲C.格列齐特 D.格列吡嗪E.格列本脲87. 主要经胆汁排泄（仅有5%左右经肾排泄），可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是88. 与受体结合及解离速度较快，较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是[89-91]A.利福平 B.左氧氟沙星C.卡替洛尔 D.利巴韦林E.阿托品89. 可用于单纯疱疹病毒性角膜炎治疗的药物是90. 可用于降低眼压的药物是91. 对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是[92-93]A.乳酶生 B.乳酸菌素C.胰酶 D.胃蛋白酶E.西咪替丁92. 溶液在pH6.0以上不稳定，故不宜与碱性药同服93. 服用时不可嚼碎，以免药粉残留于口腔内，导致严重的口腔溃疡[94-96]A.两性霉素B B.卡泊芬净C.氟胞嘧啶 D.阿糖胞苷E.酮康唑94. 肝毒性大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的抗真菌药是95. 制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是96. 与其他抗真菌药无交叉耐药性的棘白霉素类抗真菌药是[97-100]A.乙酰唑胺 B.氢氯噻嗪C.呋塞米 D.阿米洛利E.螺内酯97. 可单独用于轻度、早期高血压的是98. 竞争性结合醛固酮受体的是99. 糖尿病患者应慎用的强效利尿剂是100. 属于肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂的是三、综合分析选择题（共10题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）（一）患儿，男，6岁，体重24kg，以“下肢皮疹2天”之主诉入院，临床诊断为过敏性紫癜。住院医师给予人白介素-8187.0pg/ml治疗，考虑到患者有扁桃体发炎，处方如下：（1）注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg，静脉滴注，2次/日；（2）注射用头孢曲松钠1g，静脉滴注，1次/日；（3）维生素D钙咀嚼片2片，口服，1次/日；（4）注射用磷酸肌酸钠100mg，静脉滴注，1次/日。该医师给予患者维生素D的原因是A.预防长期使用糖皮质激素导致的钙流失B.预防长期使用糖皮质激素诱发二重感染C.预防长期使用糖皮质激素导致的血钠升高D.预防长期使用糖皮质激素导致的消化道溃疡E.预防长期使用糖皮质激素导致的血脂升高102. 下列不属于糖皮质激素的禁忌证的是A.严重精神病史 B.创伤修复期C.高钾血症 D.活动性消化道溃疡E.骨质疏松、骨折103. 下列关于糖皮质激素的描述中，错误的是A.选择在清晨8点给药B.可使患者对炎性反应的敏感性减弱C.能提高患者免疫力D.儿童长期使用应当注意监测骨骼发育E.能局部用药，尽量避免全身给药104. 氢化可的松的使用注意事项不包括A.频繁使用可引起继发感染 B.妊娠、哺乳期妇女慎用C.肝功能不全者禁用 D.长期使用可发生血钙降低E.儿童宜尽量选择小剂量（二）患者，女，65岁。有糖尿病史1年，对磺酰脲类疗效较差，餐后血糖高。医师处方阿卡波糖(50mg，tid）加罗格列酮（4mg,bid)控制血糖。105. 阿卡波糖片的适宜服用时间是A.餐前半小时 B.随餐服用C.餐后半小时 D.餐后2小时E.空腹服用106. 联合用药应注意监测的主要不良反应是A.光敏反应 B.尿路感染C.糖尿病酮症酸中毒 D.急性胰腺炎E.低血糖反应107. 联合用药除注意监测上述的不良反应外，还应注意监测A.皮疹 B.肾功能C.糖尿病高渗昏迷 D.骨质疏松症E.血脂（三）患者，女，30岁患甲状腺功能亢进症3年，经药物治疗和术前准备，行甲状腺大部分切除术。108. 下列可与丙硫氧嘧啶联合用于甲状腺术前准备的是A.碘剂 B.二甲双胍C.米非司酮 D.甲状腺激素E.胰岛素109. 丙硫氧嘧啶的说法，错误的是A.抑制过氧化物酶系统B.使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘C.使一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻D.抑制甲状腺激素生成E.作用较碘剂更快110. 硫脲类药物的不良反应不包括A.白细胞和粒细胞计数减少 B.红斑狼疮样综合征C.皮肤瘙痒、皮疹 D.诱发甲亢E.剥脱性皮炎四、多项选择题（共10题，每题1分。由一个题干和备选项组成。有2个或3个以上符合题意，多选、少选均不得分）111. 在电解质紊乱下服用哪些药物极易发生尖端扭转型室性心动过速A.抗过敏药 B.抗精神病药C.促胃肠动力药 D.氟喹诺酮类E.维生素类112. 关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确的是A.不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛B.在治疗哮喘上不宜单独应用C.联合糖皮质激素应用可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少D.起效缓慢，作用较弱E.仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制113. 血管紧张素转化酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，起到治疗充血性心力衰竭的作用，下列说法中正确的有A.能防止和逆转心肌肥厚 B.能消除或缓解充血性心力衰竭症状C.可明显降低病死率D.可