抗精神病药物治疗监测

抗神药治监精神药物是治疗精神疾病最主要的治疗措施之一物的种类及数量日益增加临应用的过程中了对药物的临床疗效作评价外至可能比疗效评价更为重要的是评价药物的不良事件以明药物的安性和应用者对药物的耐受性测药物不良事件加以量化和规范化，便形成了抗精神病药物治疗监测表。适范本测验为他评量表，操作方便，容易掌握，不受年龄、性别、经济状况等因素影响，应用范围颇广适于各种职业文化阶层及年龄段的住院精神病人括青少年病人、老年病人和神经症病人。评注事1．评定员应为经量表训练的精神科医师。2．评定员应根据病人报告，体格检查结果以及实验室报告作出评定，有些项目，还应向病人家属或病房工作人员询问。3．有些项目无具体评定标准，可按前述严重度的评定原则评定。4．评定时间：治疗前后评定。5．用于评定各种精神药物引起不良事件的精神疾病患者。6．有些症状较轻，难以判断是否系治疗所致，为谨慎计，宜将可能与治疗有关者也加以评定，并在表格中注明，分析时再定取舍。评标评定症状的严重水平0～该项症状轻度：指不影响功能活动，病人因之稍有烦恼，只有模棱两可的证据证明症状存在，或完全基于病人的报告：定程度的功能影响但生活无重影响病人因而感到不舒服或不安直接观察到症状的存在影响病人的活动和生活具症状而言些状只要定存在，其严重度至少达到中度。具体评分如下：1、头昏或头痛（））头昏头晕感）伴失平衡感头昏和头晕）晕厥，失去知觉。2、失眠（））时睡眠减少2小时）少3～小）减少6小时以上。3、嗜睡（）白嗜睡或睡觉小时白睡眠～小白天睡8小以上。4、锥体外系反应（包括急性肌张力反应、静坐不能、药源性帕金森综合征、迟发性运动障碍）（）症状可疑或轻度，但不影响患者的工作或其他活动，不需要药物治疗有明显症状，对患者有影响，需要药物治疗才能缓解状明显，对患者造明显的影响，药物治疗症状缓解不明显，往往需要减药或停药。5、口干（））主诉口腔粘膜干燥）可查出口腔粘膜干燥）可明显查出的口腔粘膜干燥。6、流涎（））间睡眠时有唾液增多日有唾液增多）淌口水。7、便秘（））秘36小以上）天上的便秘需手通大便。8、视力模糊

。。（））是主诉）影响视力的清晰累及日常活动，如绊倒东西等。9、尿潴溜（））症状存在，但可以忍受排困难，排尿时间延长，排尿不净感尿潴溜。10、化道症状（）轻度吞咽困难或恶心或存在腹泻，但不影响患者的工作或其他活动有吞咽困难或明显恶心或腹泻，无呕吐，对患者有影响吞咽困难或恶心呕吐或严重腹泻，对患者造成明显的影响。11、疸（）

μmol/L17.1μ无临床症状

34.2μ85.5μ，一（）在色85.5～171μmol/L。一。3）疸明素＞171μmol/L。12、位性低血压（）常比平时低10％上降20％以上低至难以测出。13、动过速（正率90至100次分至120次／分次分以上晨起床前的测量结果14、敏反应（）皮疹局限于5%的皮肤、皮肤轻微感瘙痒皮疹全身散在分布，但覆盖面小于1/3皮肤、明显瘙痒，患者受到影响，可能有抓痕全身分布，覆盖面超过皮肤的1/3、严重瘙痒，明显影响患者，皮肤有明显抓。15、识障碍（））状轻）仅见于晚上，短暂持续至白天。16、痫发作（））过一次发作）有过2或次发作）超过次作。17、性症状群（无状轻未影响日常生活与工作状较明显一处理可缓解症状严重，通过停药并给予积极的支持治疗才能缓解。18、热（）常体温腋下体３.５～３８º腋体.９º腋体９ºＣ以19、知觉障碍（）症状较轻，未影响日常生活与工作状明显，影响日常生活与工作；（）状严重导致不能正常生活与工作。20、忆力障碍（）常患主观感到记忆力下降，但不影响日常功能记下降影响患者或检查过程中观察到轻度症状）检查过程中患者表现出明显的记忆力下降。21、维障碍（）不良思维症状较轻，未影响日常生活与工作不思维导致行为异常，影响日常生活与工作良思维导致行为异常，影响日常生活与工作引不良事件的发生。22、绪抑郁

（））问出来的心境抑郁）主动诉抑郁绝望，易哭）伴阻滞的符合诊断标准的重症抑郁发作。23、奋或激惹（无焦或恐惧非续性的越性运动行为续越如首，顿足和控手等。24、动增加（））非持续性，能自行控制持性，不需外力控制）持续，需他人干涉。2