助产技术汇报材料课件

开展助产技术服务工作

汇报材料2010年9月7日一、医院对助产工作的关注与支持二、助产工作规章制度建立及落实三、助产工作的特色四、产科质量管理工作五、高危孕产妇管理六、存在的问题一、医院对助产工作的关注与支持医务处每年组织召开助产工作会，制定助产培训工作计划，并定期组织助产技术培训，院办提供培训场所及设施，使得我院助产人员每年接受24小时以上的助产技术培训。医务处有专人负责妇产科各种登记本的检查，并列入科室千分制考核中。助产工作质控抢救补贴经费管理北京市下发的危重孕产妇抢救补贴专款专用，全部下发给参加抢救的医务人员。二、助产工作规章制度建立及落实完善各项产科工作制度

合理的规章制度和医疗常规，是做好医疗工作的保证，特别是产科这种高风险科室，显得尤为重要。我院产科始终坚持按诊疗常规和操作规范进行医疗活动、按规章制度办事，严格依法执业，不超范围服务。在这次自评中，进一步完善了产科的常规制度。

遇孕产妇急救时，院领导、医务处领导亲临现场指挥，急救小组成员到位迅速，各科室无条件配合、密切协作。三年来，抢救危重孕产妇28

例，均获成功。其中严重产前、产后出血21例；宫外孕腹腔内出血＞1500ml的2

例，胎盘早剥并发DIC2例，重度子痫前期HELLP综合征2

例，妊娠合并浸润性肺结核、严重肺部感染，结核性脑膜炎1例。院内危重孕产妇急救绿色通道建设“追求卓越，服务永恒”是我院的服务宗旨。在硬件改善的基础上，我院更加强调服务理念的树立，努力提高我们的服务质量。加强培训，提高业务水平，一线医生在危重孕产妇抢救时，对最初的关键步骤能处理得较为及时、正确，为后续的救治打下很好的基础。助产技术人员熟练掌握接产和新生儿窒息复苏技术，大大降低了围产儿死亡率。三年出血、窒息、抢救、围死率的比较年度产后出血数率%窒息数率%危重症抢救数率%围产儿死亡数率‰早期新生儿死亡数率‰2008354.960.8450.7057.034.22009293.870.91131.7067.822.620101~7184.451.22102.48614.624.9三年出血窒息抢救围死率的比较妇产科人员配备

妇产科是我院的重点学科，经过40多年的发展，已形成较强的技术力量和阵容，在医疗、教学和各项考核中名列前茅，是我院的先进科室。现有：主任医师2人、副主任医师4人，主治医师6人、医师2人，14名医生均取得医师执业资格，并且全部取得助产合格证，全部医师均为本科以上学历，其中1人为博士，6人为硕士。护士23名，有13名从事助产技术工作，均已取得助产合格证，11人为大专学历，1人为大学本科。现有专职新生儿医生4名，住院床位4张，曾先后送3名儿科医生去儿童医院、人民医院进修新生儿专业。新生儿病房有心电监护仪、儿童型呼吸机、蓝光箱、暖箱等重症治疗监护设备。新生儿人员配备及产儿科配合情况

高危孕妇分娩时，新生儿科医生及时到达分娩室或手术室。在早产儿抢救及窒息儿复苏时，产儿科医护人员配合密切、抢救有序，复苏成功后，直接转入新生儿科。

新生儿人员配备及产儿科配合情况

硬件设施分娩室设备齐全;治疗器械及新生儿抢救设施基本齐备；急救物品时刻在功能状态，急救药品齐全；血库血源充足，并确保孕产妇用血优先。四、产科质量管理工作

本院降低剖宫产措施及落实情况

为应对逐年增高的剖宫产率，产科制定了降低剖宫产率的措施：1不断提高医务人员的业务水平，严格掌握剖宫产适应症。2加强宣教，充分利用孕妇学校，宣传阴道分娩的益处及剖宫产的近远期影响及其风险。

3指导孕妇孕期合理控制体重增长。本院降低剖宫产措施及落实情况

6尽最大努力避免无指征剖宫产。遇社会因素剖宫产，须由三级医师分别找孕妇本人及家属谈话，讲明剖宫产的风险及可能给母儿带来的近远期危害，并签署“无指征剖宫产知情同意书”。7当月剖宫产率＞35%时应做质控，对每一例剖宫产指征进行分析,对手术指征不足的剖宫产进行讨论。产科质量信息管理由专人负责产科质量信息的登记和统计。每月由产科负责人将各种信息汇总并上报海淀区。因专人负责，因此信息上报做到及时、准确无误。五、高危孕产妇管理高危孕产妇门诊管理

做好高危孕产妇管理，是降低孕产妇及围产儿死亡率的重要一环。为此，制定了严格的高危孕产妇管理制度。所有初次在我院进行产检的孕妇，需筛查有无高危因素；并于孕28周、34周、37~38周进行高危评分，再次确定是否为高危孕妇。高危孕产妇转会诊管理高危孕产妇转诊时，由具备孕产妇抢救技能的医务人员护送至上级医院，同时携带病情介绍和转诊三联单、必要的抢救物品，向接诊医生介绍病情、安置好病人后方能返回。我院近三年产科病房宫内转运重度子痫前期合并早产孕妇至北大三院13例。2010年因病房装修宫内转运早产孕妇至北京世纪坛医院2例。

高危孕产妇转会诊管理

近三年来，我院产科接到本区下级医院转来的危重孕妇13例，其中有因严重妊娠合并症、并发症需提前终止妊娠，有前置胎盘大量出血和双胎等，我们接到转诊病人后均由副主任医师以上人员查看病人，给予积极合理的处理，尽最大可能保证了孕产妇及围产儿的安全，所有转诊来的危重孕产妇均抢救成功。七、存在的问题

一直做不到儿科医生对每一例新生儿查体，并且每天到产科病房对新生儿查房。产科没有专用B超，遇有危重症孕产妇抢救时，由于超声科对全院服务，会延误对病人的诊治。产床超期服役，设备陈旧，反复维修，需要更新。助产