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文档简介

下肢静脉曲张健康教育系列手册尚菲菲什么是静脉曲张?下肢静脉曲张(varicoseveins)被定义为直径>3mm的可触及的浅静脉扩张。另外,下肢静脉曲张还包括两种类型的静脉曲张:

网状静脉扩张(reticularveins)是指直径在1~3mm之间的不可触及的真皮下静脉扩张。毛细管扩张(telangiectases)是指直径<1mm的真皮内小静脉扩张。发病的危险因素有哪些?女性:25-40%;男性:20%;职业:老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群;此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有关联。治疗方法有哪些?外科手术:大隐静脉高位结扎术、曲张静脉点式抽剥术(瓣膜‘戴戒’/替代术)介入腔内治疗手术:

射频消融术

激光消融术

硬化术介入治疗前准备事项有哪些?(以泡沫硬化术为例)详细询问病史及查体常规血液和生化检验动脉循环正常,或踝肱指数>0.9下肢静脉彩色多普勒超声检查或造影检查:评价静脉瓣功能,深静脉系统通畅情况根据症状体征及辅助检查进行静脉功能损害评分及CEAP分级(下肢慢性静脉疾病临床-病因-解剖-病理分级)X线透视引导下下肢静脉畸曲张的泡沫硬化治疗—充盈缺损技术

手术方法术后注意事项有哪些?医用弹性绷带压迫24小时;绝对卧床24小时;观察下肢有无缺血症状(疼痛、麻木、趾尖青紫、足背搏动消失),如发现应及时处理;24小时后穿医用弹力袜,第一周,全天候穿,第二周,白天穿夜间去除;穿弹力袜后可正常工作和生活,但避免过度劳累及长时间站立和行走,一般半-1小时为宜;加强局部皮肤护理:保持干燥,局部瘙痒时避免抓挠,可轻轻拍打;出现水疱时尽量不要弄破,或无菌下挑破;皮肤出现坏死迹象是注意加强换药、必要时皮肤移植;可选择预防性抗凝、抗感染药物应用;注意可能的并发症

术后1周、1个月、三个月、六个月、十二个月复查,内容包括症状、体征及彩超检查。治疗效果的临床判定标准(1)治疗成功:临床症状消失或改善,无肉眼可见的静脉曲张或曲张静脉呈不可压缩的条索状物;(2)部分成功:临床症状消失或改善,原曲张静脉肉眼可见但明显细小或部分不可压缩;(3

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