秋护理十内分泌

内分泌腺外分泌腺

腺体

第一节概述一、内分泌系统的概念与组成内分泌腺内分泌Ｃ二、激素的概念、分类、作用特点概念：是内分泌系统产生的高效能生物活性物质组成

分类含氮激素:易被消化酶破坏,不宜口服类固醇激素脂溶性较高,口服易吸收

（三）激素作用的一般特点

1特异性

2高效性

3相互作用协同作用相互拮抗允许作用(四).激素的作用原理(略)激素催大草莓无味

第二节垂体

垂体腺垂体神经垂体一、腺垂体（一）腺垂体分泌激素及生理作用

1、生长激素作用:促进生长，特别是促进骨骼和肌肉生长调节物质代谢幼年时期缺乏生长素-－侏儒症幼年时期过多生长素－-巨人症成年时期过多—-肢端肥大症肢端肥大症２催乳素:

作用:促进妊娠期乳腺发育，使乳腺泌乳并维持泌乳。３促甲状腺激素:

作用:促进甲状腺腺泡Ｃ的增生和甲状腺激素的合成４促肾上腺皮质激素作用:促进肾上腺皮质增生和糖皮质激素的合成与释放５促卵泡激素:(精子生成素)6黄体生成素:(间质C刺激素)7促黑激素:促进酪氨酸转变为黑色素(二)腺垂体功能活动的调节1.下丘脑调节性多肽对腺垂体的调节2.外周靶腺激素的反馈调节3.反射性调节

下丘脑腺垂体

释放激素

促激素

靶腺靶腺激素

二、神经垂体（一）升压素(ADH)

作用:1升高血压。

2促进水的重吸收,使尿量↓（二）催产素(OXT)

促进子宫收缩和排乳，以排乳为主。

孕妇患尿崩症每天喝水20公斤第三节甲状腺

甲状腺激素有两种：Ｔ3

和Ｔ4

一、甲状腺激素的生理作用１促进新陈代谢：

A提高能量代谢，使耗氧量和产热量增加

B促进糖的分解.使血糖升高

C促进脂肪的分解并促进胆固醇降解D生理剂量－促进蛋白质合成大剂量--促进蛋白质分解分泌减少—粘液性水肿（二）维持机体的生长发育

主要影响脑和长骨的生长

幼年分泌不足－－患呆小症(克汀病)

三）其它作用１对ＮＳ：提高ＣＮＳ的兴奋性（怎么检查？）

２对心血管系统:心跳加强加快，血管舒张

3刺激食欲地方性甲状腺肿甲状腺功能减退

第四节肾上腺一、肾上腺皮质糖皮质激素的生理作用

1对物质代谢的作用

(1)使血糖升高

(2)促进蛋白质分解

(3)促进脂肪分解

重要的是使脂肪重新分布

2增强机体对有害刺激的耐受力,还有抗炎,抗过敏,抗毒3对其他组织器官的作用(1)增强骨髓造血功能,使红C和血小板增多.使中性粒C增多,使淋巴C,酸性粒C减少(2)提高中枢N系统的兴奋性

(3)可诱发和加剧胃溃疡二.肾上腺髓质分泌和贮存肾上腺素和去甲肾上腺素

第五节胰岛

第六节胰岛

A细胞:分泌胰高血糖素

B细胞:分泌胰岛素

D细胞:分泌生长抑素

一.胰岛素(一)胰岛素的生理作用

1.对糖代谢降低血糖

2.对脂肪代谢促进脂肪合成和抑制脂肪分解

3.对蛋白质代谢促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成,有利于生长(二)胰岛素分泌的调节1.血糖浓度:血糖升高促进其释放2.神经系统迷走神经:兴奋促进其释放二.胰高血糖素升高血糖生殖

第七节性腺生殖:机体生长发育到一定阶段，能够产生与自己相似的子代个体的生理过程。生殖过程包括:

精、卵子的生成，交配，受精，着床，胚胎发育和分娩等过程。第一性征第二性征（副性征）:定义表现生殖器官包括:主性器官、副性器官一、男性性腺--睾丸的主要功能(一)内分泌作用睾丸的间隙细胞分泌雄激素。

雄激素（睾酮）的作用:(1)刺激男性附性器官的发育并维持在成熟状态。(2)刺激并维持男性副性征(3)维持正常性欲

(4)对代谢:

刺激食欲促进蛋白质的合成刺激RBC生成。刺激长骨的生长。

(二)生精作用精子是在精曲小管内生成的。影响因素：温度、射线、隐睾

隐睾症

二女性性腺--卵巢的功能

1内分泌作用雌激素:由卵泡颗粒细胞、黄体细胞分泌

孕激素:黄体细胞分泌雌激素的作用:(1)促进女性附性器官的发育和副性征的出现。(2)增强输卵管和子宫平滑肌的收缩。(3)增加宫颈粘液的分泌。(4)促进阴道上皮分化,增强阴道抵抗细菌的能力(5)大量的雌激素可抑制脑垂体分泌卵泡刺激素。

孕激素的作用:(1)维持妊娠(2)使增殖期的子宫内膜继续增殖并呈现分泌期的变化。(3)减弱子宫和输卵管平滑肌活动(4)减少宫颈粘液的分泌量，使粘液变得更粘稠，不利于精子的穿透。(5)刺激乳腺腺泡的发育。(6)产热作用

2生卵作用三.月经周期(一)月经周期中卵巢和子宫内膜的变化月经:子宫内膜脱落出血,经阴道流出的现象.

月经周期:按子宫内膜的变化分三个时期1.增殖期:(5-14天)子宫内膜增生变厚2.分泌期:(15-28天)子宫内膜进一步增生变厚,腺体分泌3.月经期:(1-4天)子宫内膜脱落出血(二)月经周期形成机制月经周期月经期增殖期分泌期时间第1～4d第5～14d第15～28d子宫内膜剥脱、出血内膜、腺体快速增生，螺旋动脉迅速生长内膜继续变厚，螺旋动脉增长、卷曲，腺体增大、增长，呈高度的分泌活动，晚期血管痉挛收缩月经周期形成机制增殖期（卵泡期）

分泌期和月经期（黄体期）黄体的生成：卵泡壁在排卵后内陷，血管破裂，血液进入腔内凝固，形成血体，血液吸收后，新生毛细血管长入，血体转变为一个血管丰富的内分泌腺细胞团，外观呈黄色，称为黄体。分泌雌激素和孕激素子宫内膜细胞体积增大，糖原含量增加，腺管由直变弯，分泌含糖原的粘液不受孕：黄体12-15天，退化---雌激素、孕激素减少---子宫内膜血管痉挛收缩---内膜脱落---月经受孕：胎盘---绒毛膜促性腺激素---黄体功能继续维持

四.胎盘及其激素1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）2.雌激素及孕激素

3.人胎盘催乳素

人绒毛膜生长素练习1.地方性甲状腺肿的原因主要是

A.幼年期生长素分泌不足B.幼年期甲状腺功能亢进

C.糖皮质激素分泌不足D.食物长期缺碘

E.食物中长期缺钙2..使血糖浓度降低的激素是

A.生长素B.糖皮质激素C.胰岛素D.胰高血糖素E.以上都是3..下列哪项不是糖皮质激素的生理作用

A.促进蛋白质合成B.抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用

C.促进脂肪分解和氧化D.使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增多

E.以上都不是4.生长素对蛋白质代谢的作用是A.促进蛋白质的合成,抑制其分解B.促进蛋白质分解,抑制其合成

C.促进肝外组织蛋白质的分解D.是下丘脑产生的激素,贮存于神经垂体

E.抑制氨基酸进入细胞内,加速合成5.能使机体产热量增加提高基础代谢率的激素是

A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长素D.睾丸酮E.氢化可的松6.甲状腺激素对生长发育有重要影响的器官是

A.内脏B.肌肉C.皮肤D.脑和内脏E.骨骼和神经系统7.患儿身体矮小,智力低下是由于下列哪种激素分泌不足

A.生长素B.雄激素C.甲状腺激素D.肾上腺皮质激素E.甲状旁腺激素8.甲状旁腺激素促进小肠吸收钙的作用是由于直接对肠道的作用B.通过1,25二羟维生素D的作用C.增加小肠的运动

D.增加小肠内消化液的分泌E.增加钙的酸化9.胰岛素降低血钾的机制是

A.促进钾进入细胞内B.抑制肠对钾的吸收C.促进肾脏对钾的排泄D.促进远端肾小管的钠钾交换E.抑制钠钾泵活动10.食物中长期缺碘会引起

A.血浆蛋白结合碘减少B.血浆中促甲状腺激