消化内科四月考试

消化内科四月考试A失血量过多导致休克B失血后引起脑出血C肠道积血，产氨增多（正确答案）D失血量大，干扰脑代谢急性胰腺炎诊断的首选指标为［单选题］*A左上腹持续性剧痛B腹痛伴休克C腹部B超D血淀粉酶大于500U/dl（正确答案）上消化道大出血，病因诊断的首选检查是［单选题］*A腹部CTB腹腔动脉造影C急诊内镜检查（正确答案）DX线钡剂造影检查患者，男性54岁，于晚餐后突发上腹持续性剧痛，考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是［单选题］*A发病后2小时升高,12小时达高峰B发病后1-2小时升高,24小时达高峰（正确答案）C发病后24小时升高,48小时达高峰D发病后12小时升高,72小时达高峰腹膜刺激征是指［单选题］*A压痛、反跳痛、肌紧张（正确答案）B肠鸣音亢进、压痛、反跳痛C肠鸣音消失、腹痛、腹泻D呕吐、压痛、腹泻判断心脏骤停，最可靠的依据是［单选题］*A呼吸停止B意识丧失和大动脉搏动消失（正确答案）。心音消失D瞳孔对光反射消失上消化道出血患者出现柏油样便提示24小时失血量为［单选题］*A5MLB10MLC60ML（正确答案）D100ML肝硬化患者禁食坚硬，油炸粗纤维食物是因为［单选题］*A严格限制钠的摄入B减少肠道氨的吸收C减轻肝解毒功能D防止损伤食管粘膜出血（正确答案）急性胃炎大出血患者应嘱其［单选题］*A无渣饮食B流质饮食C温热半流质饮食D禁食（正确答案）患者，男性41岁，近三个月来出现上腹部隐痛，餐后加剧，厌食，乏力，无发热，黄疸，体重减轻，约5000克，大便隐血试验阳性，该患者可能的诊断为［单选题］*A慢性胃炎B消化性溃疡D胃溃疡出血患者男性因呕血400毫升，伴柏油样便三次急诊入院，为明确患者上消化道出血的原因首选的检查为［单选题］*AX线钡餐造影B选择性动脉造影C内镜检查（正确答案）D腹部CT患者，男性右上腹持续性胀痛，三个月进行性消瘦。食欲减退，常有恶心，呕吐，既往有乙型肝炎病史可能的诊断为。［单选题］*A胆囊癌B胃癌C结肠癌D原发性肝癌（正确答案）胃镜检查患者一般采取何种体位。［单选题］*A平卧位B半卧位C左侧卧位（正确答案）D右侧卧位急性胰腺炎的患者护理措施不正确的是［单选题］*A注意休息B严密监测病情C戒酒D饮食无特殊要求（正确答案）腹泻患者的饮食，应为［单选题］*A高热量，高脂肪，高蛋白B高脂肪，高维生素，富含纤维素C低脂肪易消化、少纤维素（正确答案）D禁食对消化性溃疡的患者进行健康教育，错误的是［单选题］*A生活规律，注意休息B避免刺激性食物C抑酸药在空腹时服用D季节变化注意保暖（正确答案）肝性脑病的诱发因素不包括［单选题］*A高蛋白饮食B上消化道出血C反复放腹水D多次灌肠（正确答案）肝脏的功能不包括［单选题］*A参与蛋白质合成B参与脂类转换C药物的转换和解毒D产生并储存胆汁（正确答案）肝性脑病患者不应给予的治疗［单选题］*A给予谷氨酸钾或谷氨酸钠B肥皂水灌肠（正确答案）C静脉滴注葡萄糖D静脉滴注精氨酸肝癌引起的肝区疼痛特点是［单选题］*A空腹时灼烧感B持续钝痛或胀痛（正确答案）C间歇隐痛D饭后半小时疼痛提示上消化道出血患者不再继续出血的是［单选题］*A肠鸣音亢进B血压不稳定D呕出的血液咖啡色转为暗红色急性胰腺炎患者禁止使用的药物［单选题］*A雷尼替丁B阿托品C生长抑素D吗啡（正确答案）肝性脑病前驱期的主要表现是［单选题］*A意识模糊B性格行为改变（正确答案）C精神失常D呼吸时有肝臭慢性胃炎的预防措施中，不妥的是［单选题］*A避免服用刺激性药物和食物B戒烟戒酒C长期服用抑制胃酸分泌的药物（正确答案）D养成良好的饮食习惯消化道大出血最常见的病因［单选题］*A食管癌B胃癌D肝硬化食管静脉曲张破裂慢性浅表性胃炎最主要的病因［单选题］*A大肠杆菌感染B幽门螺旋杆菌感染（正确答案）C金黄色葡萄球菌感染D沙门杆菌感染诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标［单选题］*AFP（正确答案）CEACA19-9CA12-5肝硬化腹水产生的机制为［单选题］*A脾功能亢进B血浆清蛋白增多C门静脉压力增高（正确答案）D醛固酮分泌减少心脏骤停后心肺复苏的处理不正确的是［单选题］*A胸外心脏按压B立即进行同步直流电除颤（正确答案）C开放气道D静脉给予复苏药物胃溃疡节律性疼痛的规律是［单选题］*A午夜痛B空腹痛C进餐时痛D餐后1-2小时痛（正确答案）E餐后3-4小时痛急性胰腺炎的描述错误的是［单选题］*A有的病例可转为慢性胰腺炎B最主要的症状是腹痛C重症者血清和尿淀粉酶有时不升高D一经确诊应立即手术（正确答案）十二指肠溃疡特点的描述错误的是［单选题］*A疼痛在上腹正中或偏右B进食后半小时到一小时疼痛，至下次进餐缓解（正确答案）C有饥饿感或灼烧感D十二指肠溃疡并发出血较为多见在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是［单选题］*A西咪替丁B谷氨酸钾C安定（正确答案）D硫酸镁及时估计溃疡出血的可靠依据*A呕血与黑便的性质（正确答案）8心率有无增快（正确答案）C血压有无下降（正确答案）D红细胞计数有无下降阻塞性黄疸时可出现的临床表现为*A脂肪性腹泻B白陶土样便（正确答案）C皮肤瘙痒（正确答案）D浓茶样尿（正确答案）对于肝硬化伴大量腹水的患者，可协助其采取半卧位的原因是［单选题］*A降低腹内压力B有利于腹水消退C增加回心、血量D减轻呼吸困难（正确答案）患者，男性，50岁。上消化道出血入院，行三腔管止血，出血停止后应采取的护理措施是［单选题］*A拔管B口服液体石蜡准备拔管C放气，留置观察24小时（正确答案）D放气数分钟后再注气加压下列符合急性胰腺炎腹痛的特点*A常在饱餐或饮酒后突然发作（正确答案）B持续性疼痛，阵发性加重（正确答案）C进食加重，弯腰或前倾位可缓解（正确答案）D常位于中上腹偏右或偏左，可向腰背部放射（正确答案）上消化道出血引起休克的患者首要护理措施是［单选题］*A高流量给氧B备齐抢