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文档简介

黄疸

1.黄疸的定义

3.黄疸的评估要点、护理诊断

2.黄疸的病因、发生机制及临床表现主要内容

5.课后阅读的参考文献4.黄疸研究的新进展

一、黄疸的定义

黄疸(jaundice):是由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。

黄疸

正常隐性黄疸血清胆红素浓度34.217.11.7

(μmol/L)全身黄疸黄疸的分类溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸黄绿浅黄金黄二、病因与发生机制及临床表现正常胆红素代谢溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸（一）胆红素的正常代谢UCBCB脂溶性肾无法排出水溶性肾可排出先天性溶血性贫血：海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症等后天获得性溶血性贫血：新生儿溶血、输血血型不符、蚕豆病、阵发性睡眠型血红蛋白尿溶血性黄疸发生机制血()胆红素明显增高皮肤粘膜黄疸溶血性黄疸临床表现急性溶血血红蛋白尿粪便颜色深黄色皮肤颜色浅柠檬黄色1.病因：肝细胞损伤

2.

发生机制：

3.临床表现肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸发生机制()胆红素增高()胆红素增高尿胆红素阳性肝细胞性黄疸发生机制UCBCB增多增多减少肝细胞性黄疸的临床表现尿液颜色深黄粪便颜色变浅或正常皮肤颜色金黄色肝内性：结石、癌栓、寄生虫阻塞；胆管和胆囊病变正常胆囊胆结石胆汁淤积性黄疸的临床表现尿液颜色深黄粪便颜色白陶土色皮肤颜色深黄或黄绿血红蛋白尿四、黄疸对功能性健康型态影响

休息与睡眠自我概念压力与应对

现存的护理诊断

潜在的护理诊断五、相关护理诊断2.身体意象紊乱3.有皮肤完整性受损的危险1.睡眠型态紊乱

与胆汁淤积性黄疸所致皮肤瘙痒有关。

与胆汁淤积性黄疸所致皮肤瘙痒有关。

与黄疸所致皮肤粘膜巩膜发黄有关。六、黄疸的研究新进展

霍普金斯大学的solomonS.snyder博士及其同事利用体外试验阻断产生胆红素的酶，并将该组织细胞暴露于自由基环境下，结果发现没有胆红素的细胞受到损害而死亡，而能产生胆红素的细胞仍能存活并传代，胆红素在体内可循环

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