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文档简介
影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素。若各因素均正常并能相互适应,胎儿能顺利经阴道自然娩出,为正常分娩。正常分娩依靠产力将胎儿逼出,需要足够大的骨产道和软产道相应扩张让胎儿通过。而产力又受胎儿大小、胎位及产道的影响。此外,还受精神心理因素影响一、产力产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口扩张、胎先露部下降和胎儿胎盘娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程起辅助作用三、胎儿胎儿能否顺利通过产道,取决于胎儿大小、胎位及有无造成分娩困难的胎儿畸形。(1)胎儿大小:是决定分娩难易的重要因素之一。胎头过大导致胎头径线大时,尽管骨盆正常大,也可引起相对头盆不称,造成难产。(2)胎位:产道为一纵行管道。若为纵产式(头先露或臀先露),胎体纵轴与骨盆轴相一致,容易通过产道。(3)胎儿畸形:若胎儿畸形造成某一部分异常发育,如脑积水、连体儿等,由于胎头或胎体过大,通过产道常发生困难。四、精神心理因素随着分娩的来临,大多数的孕妇都担心自己能否顺利分娩。相当数量的初产妇是从各种渠道了解有关分娩时的负面诉说。她们害怕和恐惧分娩,怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕宝宝在分娩过程中出现意外等,常处于紧张、焦虑的精神心理状态。表现出听不进医护人员的解释,不配合相关的分娩动作。现已证实,产妇的这种情绪变化会使机体产生一系列变化,如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露部下降受阻、产程延长、同事使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,血压升高,导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿窘迫,影响顺产。可见精神心理因素至关重要。所以,准妈咪应该在分娩之前就让自己和宝宝的条件符合顺产。
一、顺产条件:宝宝篇1、胎儿体重适中——BB体重6斤左右,双颈≤100mm
如今的社会里,在女性怀孕之后,往往会受到特别的照顾,尤其是饮食上的进补,所以这就导致不少准妈咪身材严重变形,而宝宝也变成了巨大儿。一旦宝宝的体重大于7斤,准妈咪再想顺产也没办法了。【妈妈这么做】孕期合理营养,控制体重:所以,准妈咪需要在孕期合理控制自己的体重。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2公斤,孕中期和孕晚期各增加5公斤,即准妈咪整个孕期体重增加12公斤左右为宜。一旦准妈咪体重增加15公斤以上,就有可能使宝宝长得过大,从而影响顺产。所以准妈咪一定要及时关注自己的孕期产检中体重的变化,这个数据的增长对孕期的体重管理很重要。在怀孕后期,体重增加平均每周300克,最多不能超过500克。二、顺产条件:妈妈篇1、足够的产力——有节率、有力量的分娩力气想要宝宝从妈咪肚子里顺利分娩出来,准妈咪的产力也是备受考验的。产力包括子宫收缩力、腹肌和提肛肌收缩时产生的排挤力和向下的压力。其中子宫收缩力起主要作用的,它能使子宫颈口扩张、开大,使宝宝下降而腹肌及提肛肌收缩力则能协助宫缩力将宝宝排出体外。【妈妈这么做】3招提高产力:第一招:放松,放松,再放松由于面对未知,很多准妈妈从进入孕晚期就开始紧张、焦虑,越临近产期,这种情绪就越严重。要知道,准妈妈的情绪好坏可是会直接影响产力的。第二招:动动手啊,动动脚很多都市白领在孕期由于缺乏运动,不仅准妈咪在生产的时候无力可使,连带宝宝也变得很虚弱。所以,孕期适当地运动能够有助于准妈咪分娩。第三招:选择有针对性的食物虽然很多准妈咪都能吃,但是能吃和会吃是两回事。特别是在妊娠期和分娩前,营养丰富的饮食对增强产力是很重要的。3、胎儿体重新生儿的平均体重为2.8千克~3.5千克,在这个范围内分娩,产程会相对缩短,容易顺产;如果新生儿体重超过3.5千克,产妇的骨盆又不够大,则有可能发生难产的情况。定时做产前检查定期做产前检查便于医生早期发现问题,及早纠正和治疗。如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或横位等,需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟,早晚各1次,一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测,以防再发生胎位不正。4、对顺产有信心对于打算顺产的准妈妈来说,要提前做好心理准备,多阅读一些这方面的书籍,了解顺产的过程和应对方法,要保持稳定的心情,一旦宫缩开始,积极配合医生,相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩,迎接宝宝的来临。临产征兆出现后,要注意休息,坚持正常进食,以充足的精力和体力应对分娩。孕期体操让你顺产更容易孕期运动不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为:1、锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。2、运动可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。当然,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。运动前,要了解自己的体能极限运动前,要了解自己的体能极限如果准妈妈在运动时,心率达到每分钟150次以上,胎儿的心率也会随之明显增加。因此,判断哪些运动会对胎儿不利,可以通过测算心率来判断。也可以通过下面的两个小方法,简单地进行判断。1、测量脉搏。可以通过手腕或颈部的脉搏进行测算。在脉搏上轻轻地按压10秒,然后将脉搏数乘以6,就能够得出每分钟的心跳数。专家建议,准妈妈在运动时将心跳数控制在每分钟120~140次是最好的。2、说话测试。你可以在运动时试着说话,如果感觉上气不接下气,那么就应该减缓运动量,直到能正常说话为止。孕期有助顺产的运动1、散步散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做预备。散步时妈妈最好边走动,边按摩,边和宝宝交谈。散步可分早晚两次安排,每次30分钟左右,也可早中晚3次,每次20分钟。散步最好选择环境清幽的地方,四周不要有污染物,不要在公路边散步。2、小马步手扶桌沿,双脚平稳站立,慢慢弯曲膝盖,骨盆下移,两腿膝盖自然分开直到完全曲屈。接着,慢慢站起,用脚力往上蹬,直到双腿及骨盆皆竖立为止,重复数次。孕期有助顺产的运动5、骨盆运动双手双膝着地,吸气弓背,吐气,同时抬头,上半身尽量往上抬,反复10次。6、爬楼梯很多医生会对已经过了预产期却还没有动静的准妈妈说:“去爬楼梯吧!”没错,爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,并帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。平时妈妈可在住处爬爬单元楼内的楼梯,午后可找个小山包走走。假如觉得累的话要及时休息,下楼梯时要留心脚下,注重安全。孕期有助顺产的运动7、盘腿对脚坐保持后背腰部挺直,两脚掌合上,将足跟向内侧拉,同时缓慢降低两膝。这可以拉伸大腿与骨盆的肌肉,同时可以改善分娩时的体位,保持骨盆柔韧性,增强下身的血液循环。如果比较难完成这个姿势,可以靠着墙来支撑后背,或者是在大腿底下放上垫子,但记住一定要保持后背笔直。孕期有助顺产的运动9、墙面滑行背靠墙站立,两脚分开,距离与肩同宽,慢慢靠墙下滑至处于坐姿。保持该坐姿数秒,然后再上滑至站立。反复进行该动作10次。这一动作有助打开骨盆口,以给胎儿更大的空间进入产道。为了减轻膝盖的压力,可以在后背放个小球,以减少滑行过程中的阻力。你也可以不靠墙来完成该动作,同样需要保持后背笔直,两脚分开同肩宽。运动与呼吸配合1、吹气球。分娩呼吸法中很重要的一项:练习彻底地呼气。平时可以准备一些气球,没事的时候用力吹气球,直到感觉肺部的空气全部被呼出,然后持续几秒钟,再用鼻子做深呼吸。2、在厨房做饭时,保持呼吸节奏。当你切坚硬的蔬菜、为香肠切片、用力搅打鸡蛋或搅拌沙拉
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