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文档简介

第5页共5页平安月活动总结〔共3篇〕第1篇:平安月活动总结医疗质量是医院的生命线,医疗程度的上下、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和开展。我科以“精湛的技术、一流的管理、周到的效劳”为宗旨;以“一切是否有利于患者为治疗决策的出发点和落脚点”为指导思想;以“提供专业、放心的医疗效劳”为效劳理念。现将我科医疗质量平安月活动总结如下:一、完成的工作:1.科室管理方面〔1〕健全和完善了科室必备的质量管理组织。根据质控考评标准,建立、健全了“层次清楚、职责明晰、功能到位”的科室医疗质量管理小组,对人员组成进展了调整和补充,完善了各种工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到明晰。〔2〕完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,施行了一系列保证医疗质量的措施和方法。根据有关的法律法规,结合我科实际情况,完善了有关的管理规定和制度。〔3〕加强了法律法规的学习和教育。我科广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理方法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写根本标准》等法律法规的学习和教育,对全科医务人员进展了屡次相关法律法规的培训。〔4〕进一步标准和进步了医疗文书的书写质量,认真贯彻落实《中医病历书写根本标准》。我科加强了对病历质量的检查工作:一是科主任经常不定期抽查运行病历,对不合格的病历通报批评,并给予经济处分。二是质控小组对每份归档病历进展终末质量检查,对病历质量反应的情况进展科室讨论分析^p。三是科室质控小组加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进展专题讨论,制定了整改措施,催促及时整改。〔5〕强化效劳意识,加强了和谐医患关系的宣传和沟通。科室定期召开患者座谈会,对我科室住院患者进展满意度调查,将患者的意见和建议及时反应,对存在的问题及时协调解决。2.医疗质量管理与持续性改良方面〔1〕创新了管理理念,结合我科的实际,建立了科员个个参与的三级质量监控体系。按照二级甲等医院的有关标准,结合质量考核方案,对我科的医疗工作质量标准有针对性、有重点地进展检查。如重点检查住院病历、归档病历、合理用药、各项规章制度的落实等。把医疗考核质量与奖惩挂钩。有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。〔2〕加强了核心医疗制度的贯彻落实,推行了全员、全程、全方位的医疗质量控制和医疗平安管理。①病历书写制度方面:加强了病历书写标准要求。根据医务科要求,加强了对病历质量的检查和监控,做到了个人自查,科主任、质控员每周抽查出院病历并且不定期抽查运行病历;所有检查结果均在晨会上公布并提出整改措施,对不合格的病历的问题进展公示并给予一定的经济处分。甲级病历率逐步进步,病历书写存在的普遍问题也得到明显的改善。②抓好《抗菌药物临床应用指导原那么》和《处方管理方法》的落实,进步合理用药程度。进一步加强抗菌药物临床应用的管理;每周对科室医师的处方及病历中存在的不合理用药、抗生素越级使用等情况进展抽查并公示,进步医务人员的合理用药意识,标准抗菌药物的临床应用,减轻患者就医负担。③实行病房危急重症患者、特殊患者日报制,严格落实《会诊制度》和《疑难病例讨论制度》,组织院内会诊、院外会诊,针对特殊危重病人成立抢救领导小组,进一步完善急救、会诊、住院、转诊等效劳流程,做到及时、平安、有效的救治病人,推行多科协作、全院疑难病例讨论、死亡病例讨论新形式,为了保障疑难、死亡病例讨论等制度的落实,定期对科室的各种记录本进展自查,重点抽查疑难病例讨论,对存在严重问题的进展全科通报批评和一定的经济处分。④积极施行临床途径管理和常见病诊疗标准:通过临床途径管理形式的施行,促进医疗管理形式创新,使得医疗质量管理向科学化、标准化、专业化、精细化开展,从而进一步标准诊疗行为,控制医疗费用不合理增长。二、存在的问题:1.病案质量管理中存在缺陷:住院病历归档不及时。2.医患沟通不到位及效劳意识不强,是造成某些医疗纠纷和投诉的主要原因。3.临床途径工作开展速度较慢。未结合我科实际病种情况对中管局下发的临床途径表单进展细化及优

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