齐鲁医学人体骨骼-文档

骨骼的介绍骨骼是组成脊椎动物内骨骼的坚硬器官，功能是运动、支持和保护身体；制造红血球和白血球；储藏矿物质。骨骼由各种不同的形状组成，有复杂的内在和外在结构，使骨骼在减轻重量的同时能够保持坚硬。骨骼的成分之一是矿物质化的骨骼组织，其内部是坚硬的蜂巢状立体结构；其他组织还包括了骨髓、骨膜、神经、血管和软骨。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第1页!骨骼的构成骨骼主要由骨质、骨髓和骨膜三部分构成，里面容有丰富的血管和神经组织。长骨的两端是呈窝状的骨松质，中部的是致密坚硬的骨密质，骨中央是骨髓腔，骨髓腔及骨松质的缝隙里容着的是骨髓。儿童的骨髓腔内的骨髓是红色的，有造血功能，随着年龄的增长，逐渐失去造血功能，但长骨两端和扁骨的骨松质内，终生保持着具有造血功能的红骨髓。骨膜是覆盖在骨表面的结缔组织膜，里面有丰富的血管和神经，起营养骨质的作用，同时，骨膜内还有成骨细胞，能增生骨层，能使受损的骨组织愈合和再生的作用人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第2页!骨骼结构图人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第3页!骨骼的数量成人骨头共有206块，分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。但儿童的骨头却比大人多。因为：儿童的骶骨有5块，长大成人后合为1块了。儿童的尾骨有4～5块，长大后也合成了1块。儿童有2块髂骨、2块坐骨和2块耻骨，到成人就合并成为2块髋骨了。这样加起来，儿童的骨头要比大人多11～12块，就是说有217～218块。医学书上说，初生婴儿的骨头竟多达305块。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第4页!骨骼的功能保护功能：骨骼能保护内部器官，如颅骨保护脑；肋骨保护胸腔。支持功能：骨骼构成骨架，维持身体姿势。造血功能：骨髓在长骨的骨髓腔和海绵骨的空隙，透过造血作用制造血球。贮存功能：骨骼贮存身体重要的矿物质，例如钙和磷。运动功能：骨骼、骨骼肌、肌腱、韧带和关节一起产生并传递力量使身体运动。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第5页!骨骼的保护（2）多进食含维生素D的食物维生素D的作用相当于钙类稳定剂，它能促进我们吸收食物中的钙，并锁定到骨骼中。维生素D的来源有两个：太阳，紫外线与皮肤中的化学成分相互作用产生维生素D；食物，包括蛋黄、鲑鱼、金枪鱼、动物肝脏等食物中都含有维生素D。

人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第6页!宝健乳钙咀嚼片——合理配方特别添加酪蛋白磷酸肽（CPP）、维生素D全面促进钙质吸收酪蛋白磷酸肽(CPP)可与钙质结合成可溶性的复合物，使钙质在人体肠胃充分溶解，促进钙质的吸收和生物利用。维生素D在体内发挥作用主要是通过促进钙的吸收进而调节多种生理功能。研究证明，维生素D能诱导许多动物的肠黏膜产生一种专一的钙结合蛋白，增加动物肠粘膜对钙离子的通透性，促进钙在肠内的吸收。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第7页!骨骼系统的相关疾病（关节炎）3.痛风性关节炎：

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该病与体内尿酸产生过多和（或）排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。单关节受累多见，最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速，不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解，但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期，而表现为关节炎反复发作。4.反应性关节炎：起病急，发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节（尤其是下肢）非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎，80%以上患者HLA-B27阳性，类风湿因子阴性。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第8页!具有弹性，能承受负荷和吸收震荡，减轻运动时的震荡和冲击不含血管、淋巴管和神经，其营养仅能由表面覆盖的滑液和关节滑膜层血管渗透获得表面光滑，软骨间摩擦系数比两个冰面之间的摩擦系数还要小3倍损伤、缺损或退化时，自然修复过程极为缓慢并且不能达到软骨平整的效果。1234关节软骨人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第9页!关节滑液滑液：滑液除供给关节软骨及关节内韧带营养外，主要是具有理想的润滑作用，使软骨面不直接接触，避免软骨磨损。随着年龄的增大，滑液分泌减少，导致关节像齿轮一样硬碰硬，就容易出现腰酸腿麻、肿胀疼痛、各种关节病等滑液：滑液为清亮、微黄的粘性液，呈弱碱性，运动后其碱性下降，休息后又回升。滑液中含有各种类型的免疫细胞和滑膜细胞，另外还有蛋白质、酶及无机盐。氨基葡萄糖是关节滑液的基本成分。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第10页!11人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第11页!

人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第12页!骨骼的形态人类的骨骼分为五种形态：长骨、短骨、扁平骨、不规则骨和种子骨。长骨的长度远大于宽度，分为一个骨干和两个骨骺，骨骺与其他骨骼形成关节。长骨的大部分由致密骨组成，中间的骨髓腔有许多海绵骨和骨髓。大部分的四肢骨都是长骨（包括三块指骨），一些例外包括膝盖骨(膑骨)、腕骨、掌骨、跗骨和构成腕关节和踝关节的骨骼。长骨的分类取决于形状而不是大小。短骨呈立方状，致密骨的部分比较薄，中间是海绵骨。短骨和种子骨构成腕关节和踝关节。扁平骨薄而弯曲，由平行的两面致密骨夹着中间一层海绵骨。头骨和胸骨是扁平骨。不规则骨顾名思义是形状复杂的骨骼，不适用上面三种分类，由一层薄的致密骨包著海绵骨。脊椎骨和髋骨是不规则骨。种子骨是包在肌腱里的骨头，功能是使肌腱远离关节，并增加肌腱弯曲的角度以提高肌肉的收缩力，例如膑骨和豆状骨。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第13页!骨骼的化学成分骨骼是由有机物和无机物组成的，有机物主要是蛋白质，使骨具有一定的韧度，而无机物主要是钙质和磷质使骨具有一定的硬度。人体的骨就是这样由若干比例的有机物以及无机物组成，所以人骨既有韧度又有硬度，只是所占的比例有所不同；人在不同年龄，骨的有机物与无机物的比例也不同，以儿童及少年的骨为例，有机物的含量大于1/3，无机物含量小于2/3，故此他们的骨，柔韧度及可塑性比较高；而老年人的骨，无机物的含量大于2/3，有机物含量小于1/3，故此他们的骨，硬度比较高，所以容易折断人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第14页!骨骼的保护（1）补充足量的钙身体里99%的钙都储存在骨头和牙齿里，它们支撑着你的身体；而另外的1%则在血液里，这1%也扮演着相当重要的角色，例如控制肌肉收缩、血液凝结、荷尔蒙分泌，这些对于生命都非常重要。而如果你的饮食中钙不够的话，你的身体就需要从骨骼中汲取钙的“存量”，以维持血液中的钙含量。天长地久，这种稀缺就导致了骨骼的疏松。其实日常饮食就是最好的补钙渠道。一杯牛奶或酸奶含300毫克的钙，一天喝3杯，钙的量就够了。一些绿叶蔬菜，例如羽衣甘蓝也含有丰富的钙，还有豆浆、高钙饮料也是。

人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第15页!骨骼的保护（3）选择合适的运动理论上说，所有运动都有利于健康，但并不是所有的运动对增进骨骼的健康同等有效。最好选择那些承重运动，例如走路、跳舞、慢跑、爬楼梯或举重。因为当你跳跃、奔跑或举重时，你的骨骼承受了压力，你的身体就会受到一个需要增强骨骼的信号，并开始制造新的细胞以强壮骨骼。

人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第16页!骨骼系统的相关疾病（关节炎）1.类风湿关节炎：

该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40-60岁女性更多见。以双手小关节（手指关节、腕关节）受累多见，并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。2.骨关节炎

又称退行性关节病、骨关节病，民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵，但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第17页!关节的结构关节是人体中骨与骨之间的连接，它使人体的骨骼紧密而又互不干扰的连接在一起。基本结构包括：关节面：是构成关节的各相关骨的接触面。关节囊：关节囊为附着在相邻关节面周缘及附近骨表面的结缔组织囊，内含血管和神经等，并与滑膜融合，形成密闭的关节腔。关节软骨：关节面表面均覆盖软骨，称关节软骨，关节软骨厚度约为2~4mm,关节腔：为关节软骨和关节囊及滑膜层共同围成的密闭腔隙，腔内含少量滑液，可减少关节活动时关节面之间的摩擦。人体骨骼-文档共22页，您现在浏览的是第18页!健康的软骨损伤的软骨人体骨骼-文档共22