医学正副高级职称消化内科考试题无忧提炼真题摹拟练习题解析过关必做题

医学正副高级职称消化内科考试题无忧提炼真题模拟练习题及分析过关必做题医学正副高级职称消化内科考试题无忧提炼真题模拟练习题及分析过关必做题57/57医学正副高级职称消化内科考试题无忧提炼真题模拟练习题及分析过关必做题历年真题、模拟、习题优选、事例剖析

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2012

年最新医学正副高级职称（消化内科）考试题无忧炼真题模拟练习题及答案剖析过关必做题.1

提1、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最正确答案。1、以下疾病好发部位描绘中错误的选项是（）A．自己免疫性胃炎——胃体部B．胃溃疡——胃角和胃窦小弯C．十二指肠溃疡——十二指肠初步部D．慢性浅表性胃炎——胃窦部E．肠结核——回盲部2、胃壁细胞抗体阳性提示（）A．萎缩性胃体胃炎B．慢性浅表性胃炎C．胃泌素瘤D．胃粘膜脱垂E．胃癌3、女性40岁，上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜检查：粘膜呈颗粒状，血管网显现。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊疗是（）A．慢性浅表性胃炎B．慢性肥厚性胃炎C．多灶萎缩性胃炎D．胃癌E．萎缩性胃体胃炎4、慢性活动性胃炎的判断依据是（）A．胃粘膜腐败B．胃粘膜出血C．胃粘膜中性粒细胞浸润D．胃粘膜淋巴细胞浸润E．胃粘膜过分形成5、男，30岁，上腹部伤心3年，伤心发生与饮食、情绪变化相关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦部粘膜可透见粘膜下血管，皱襞平展。诊疗应为（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．慢性浅表性胃炎B．胃粘膜脱垂症C．慢性萎缩性胃炎D．胃癌E．消化性溃疡6、食管的癌前病变是（）A．食管炎B．食管憩室C．食管狭小D．Barrett食管E．贲门失缓和7、急性腐败性胃炎发病原由中，以下哪一种是最重要的?(????)A．去甲肾上腺素，糖皮质激素分泌增添B．胃粘膜缺血和胃酸分泌C．黏液分泌减少D．前列腺素合成减少E．血栓素，白三烯合成增添8、青年男性上腹痛，经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”，请判断其发病系统最主假如（）A．遗传要素B．十二指肠液反流，胃粘膜屏障受损，氢离子回渗所致C．幽门排空阻拦致胃窦部潴留，促胃液素分泌增添所致D．壁细胞总数增添，高胃酸分泌所致E．长久抽烟9、男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液剖析，提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦粘膜萎缩，Hp(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊疗为（）A．慢性浅表性胃炎B．癌前病变C．初期胃癌D．慢性萎缩性胃炎E．消化性溃疡10、诊疗食管癌的首选检查方法是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．食管粘膜零落细胞检查B．食管X线检查C．食管CT检查D．内镜检查及活检E．超声内镜11、应激状态惹起急性腐败出血性胃炎的系统是（）A．粘膜缺血、缺氧B．胃酸分泌增添C．黏液分泌增添D．肥大细胞开释5-羟色胺及组胺E．局部前列腺素增添12、食管癌的最常有的好发部位是（）A．颈段B．上段C．中段D．下段E．贲门13、男，33岁，上腹间歇伤心3年，受凉后易惹起。近1周来劳苦后伤心加剧，忽然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg(-)。查体：13/8kPa(98/60mmHg)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊疗是（）A．肝炎后肝硬化B．急性腐败性胃炎C．原发性肝癌D．食管贲门粘膜撕破症E．胃溃疡出血14、不符合初期食管癌的描绘是（）A．癌的直径小于B．浸润深度不超出粘膜基层C．钡餐检查可有轻度限制性僵直D．无显然临床症状E．无淋奉承转移15、男，32岁，中上腹空肚痛，进食后缓解，剑突下轻度压痛，钡餐检查如图，最可能的诊疗是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．十二指肠癌B．十二指肠憩室C．十二指肠球部溃疡D．十二指肠节段性肠炎E．十二指肠结核16、诊疗慢性萎缩性胃炎拥有特色的表现是（）A．肠腺化生B．最大泌酸量(MAO)减少C．胃粘膜细胞不典型增生D．胃腺体部分减少或消逝E．胃镜下可见粘膜灰白色，皱襞平展17、男，

42岁，上腹痛

2年余。周期发生，近来

1周连续左季肋部限制性伤心压痛；钡餐提示胃角部龛影，直径

1cm；胃酸剖析为正常偏低。经内科守旧治疗

8周后伤心略减轻，首选的进一步办理是（

）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．连续守旧治疗，频频大便隐血试验B．纤维胃镜检查与活检C．钡餐检查D．手术治疗E．连续守旧治疗18、十二指肠溃疡胃酸分泌增添与哪项没关（）A．壁细胞总数增添B．壁细胞对刺激物敏感性增强C．胃酸分泌反应控制系统缺点D．主细胞分泌增强E．迷走神经张力增高19、食管癌转移的主要方式是（）A．直接扩散B．淋巴转移C．血行转移D．栽种转移E．少见转移到其余部位20、最常有的食管恶性肿瘤是（）A．腺癌B．鳞癌C．未分化癌D．类癌E．恶性黑色素瘤历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网21、男，41岁，中上腹腹痛，钡餐检查如图，最可能的诊疗是（）A．溃疡型胃癌B．胃溃疡C．胃瘤子D．胃间质瘤E．胃淋巴瘤22、对于急性腐败性胃炎的病因诊疗，哪项有鉴识诊疗意义?(????)A．咨询有无服药史、应激等诱因B．B型超声检查C．即送血常例、大便常例检查D．详尽的腹部体格检查E．纤维胃镜检查23、对于十二指肠溃疡(DU)的描绘，错误的选项是（）A．DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现像B．DU患者中，大部分十二指肠碳酸氢盐分泌增添C．十二指肠胃上皮化生为幽门螺杆菌的定植供给了条件历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．典型的DU患者的腹痛为饥饿痛，部分有夜间痛E．DU少见癌变24、男性患者，47岁，频频上腹痛10余年，近1个月伤心加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺少，进一步的诊治方案首选（）A．抗溃疡药物治疗2个月B．手术治疗C．X线钡餐检查D．胃镜检查加活检E．连续粪便隐血检查25、对于胃窦胃炎，以下临床表现哪项是不正确的选项是（）A．不惹起恶性贫血B．消化道症状常有C．常与溃疡病同在D．血清壁细胞抗体多为阳性E．可有上消化道出血26、最易发生幽门拥塞的溃疡是（）A．胃角溃疡B．幽门管溃疡C．胃窦溃疡D．球后溃疡E．球后溃疡27、男性，40岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯侧有多处腐败及粘膜下出血点，病理切片中有中性粒细胞，淋巴细胞浸润，血管损坏及出血，曾因关节痛服用过消炎痛等药物。应试虑诊疗何病最为适合?(????)A．急性腐败出血性胃炎B．胃窦部多发性溃疡C．萎缩性胃炎D．胃泌素瘤E．肥厚性胃炎28、初期食管癌是指（）A．粘膜内癌B．原位癌C．粘膜下癌历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．无淋奉承转移E．以上都是29、男，24岁，中上腹痛，柏油样便，面无人色，钡餐检查如图，可能的诊疗为（）A．胃癌B．胃溃疡伴良性狭小C．圆滑肌瘤子D．胃间质瘤E．胃淋巴瘤30、男，52岁，患高血压10年，间常服降压药。1周前出差，归程中头痛、呕吐，以为系患感冒，自服银翘解毒片。第二天发现左边躯体运动阻拦及解黑便而急诊。查体：左边肢体瘫痪，血压24/14kPa(180/105mmHg)。实验室检查：Hb9g/dl，OB(++)，SP7g/dl，，，SGPT<25u，HBsAg(+)。最可能的诊疗是（）A．肝硬化食管静脉曲张破碎出血B．贲门粘膜撕破症C．溃疡病D．胃癌E．急性胃粘膜病变31、慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包含（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．四周精神病变B．甲状腺炎C．Addison病D．白斑病E．Cushing综合征32、男，39岁，上腹胀及不规律隐痛半年，胃镜检查见胃窦粘膜红白相间，以红为主，可见显然胆汁反流。治疗上最好用（）A．法莫替丁+阿莫西林B．奥美拉唑+克拉霉素C．硫糖铝D．胶体次枸椽酸铋E．吗丁啉+铝碳酸镁33、慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变（）A．肠化B．脐状盛行C．幽门腺化生D．中度以上不典型增生E．出血34、男，32岁，腹泻伴消化不良，基础胃酸分泌量(BAO)为17mmol/h，血清胃泌素值为300pg/ml。最可能的诊疗是（）A．胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．胃泌素瘤D．萎缩性胃炎E．浅表性胃炎35、男性，30岁，右上腹痛伴反酸2年余，胃镜检查发现十二指肠球前壁有×1.2cm溃疡，伴有迂腐出血，尿素酶试验阳性，最好的治疗选择应当是（）A．硫糖铝+庆大霉素+甲硝唑B．西米替丁+氢氧化铝凝胶+甲硝唑C．前列腺素+羟氨苄青霉素+甲硝唑D．多潘立酮(吗丁啉)+雷尼替丁+甲硝唑E．奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑36、正常人的1ES静息压是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．10～30mmHgB．4～15mmHgC．30～50mmHgD．<6mmHgE．>25mmHg37、男性32岁，常有中上腹隐痛，昨日晚饭后忽然上腹刀割样伤心快速涉及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性伤心容颜，腹式呼吸消逝，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消逝，肠鸣音消逝，最可能的诊疗是（）A．阑尾炎穿孔B．急性胰腺炎C．胆囊穿孔D．溃疡病穿孔E．绞窄性肠拥塞38、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭小呈鸟嘴状，边沿圆滑，狭小上方食管扩张，其最可能的诊疗是（）A．反流性食管炎B．贲门撕破征C．食管良性狭小D．食管贲门失缓和症E．食管静脉曲张39、40岁女性，上腹饱胀不适，显然厌食，体重减少，上腹部有轻度压痛，结膜苍白，胃肠钡餐检查未发现异样，经用硫糖铝治疗见效不好，最可能的诊疗为（）A．慢性萎缩性胃窦炎B．慢性萎缩性胃体炎C．十二指肠炎D．功能性消化不良E．胃癌40、以下哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门拥塞?(????)A．上腹部伤心，以夜间痛常有B．上腹部伤心，餐后很快发生伤心C．上腹部伤心，伴有腹泻D．上腹部伤心，且有呕吐，呕吐物含酸酵宿食E．慢性上腹部伤心，嗳气反酸历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网41、男

28岁，规律性上腹痛，伴反酸，服抗酸剂症状可缓解。

X线钡餐检查无阳性病变，BAO为

3mmol/L。最可能的诊疗是（

）A．十二指肠溃疡B．胃溃疡C．慢性萎缩性胃炎D．慢性肥厚性胃炎E．慢性浅表性胃炎42、抗胆碱能药物可用于（

）A．幽门拥塞并青光眼B．十二指肠溃疡C．前列腺肥大D．反流性食管炎幽门拥塞并青光眼E．溃疡病近期出血43、女性患者，42岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增生，首选举措是（）A．按期内镜随访检查B．预防性手术治疗C．胃液剖析D．按期X线钡餐检查E．按期血清癌胚抗原检查44、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗见效不显然。选下列哪一种药治疗较适合（）A．呋喃唑酮B．多潘立酮(吗丁啉)C．De-NolD．普鲁本辛E．硫糖铝45、质子泵控制剂(PPI)的作用系统是（）A．控制组胺H受体B．保护胃粘膜C．抗胆碱能神经D．拮抗胃泌素受体E．控制壁细胞Na-K-ATP酶的活性历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网46、与食管癌关系亲密的癌前病变的病理改变是（）A．食管上皮增生B．食管粘膜中性粒细胞浸润C．食管粘膜淋巴细胞浸润D．食管粘膜腐败E．食管粘膜充血水肿47、血清胃泌素增高伴胃酸增高，见于（）A．胃泌素瘤B．慢性萎缩性胃窦胃炎C．胰岛B细胞瘤D．慢性萎缩性胃体胃炎E．十二指肠球部溃疡48、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近期腹痛变成胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食品。抗酸剂治疗无效。查体上腹部有震水音，转动体位症状不可以缓解。最可能的诊断是（）A．良性十二指肠壅滞症B．消化性溃疡归并幽门拥塞C．胃下垂D．胃粘膜脱垂症E．胃癌49、男，78岁，阵发性上腹部伤心10年伴呕吐，加重1年，影像检查以以以下图，应诊疗为（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．十二指肠癌B．十二指肠憩室C．十二指肠淋巴瘤D．十二指肠结核E．肠系膜上动脉压迫综合征50、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压后呕吐咖啡样物一次，黑便一次，查体：底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl

10年，以心前区压迫样伤心4小时住院。住院BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次/分，双肺，便隐血++。该患消化道出血考虑为（）A．贲门粘膜撕破综合征B．急性胃粘膜病变C．消化性溃疡D．胃癌E．肝硬化，食管静脉曲张破碎出血51、中年女性，间歇性腹部不适已

4年，餐后加重，嗳气。胃液剖析：

BAO为"0";MAO:5mmol/h;PCM

为

亿个。考虑以下哪一种疾病最可能（

）A．慢性浅表性胃炎B．十二指肠球部溃疡C．十二指肠球后溃疡D．慢性肥厚性胃炎E．慢性萎缩性胃炎历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网52、对于胃溃疡的上腹痛，最符合其特色的描绘是?(????)A．劳苦、天气骤变常常惹起B．与进粗拙、刺激饮食相关C．性质多样，可胀痛亦可为灼痛D．呈进食——伤心——缓解的发病过程E．呈频频发生慢性过程53、男性44岁，近5年来常常上腹部炙烤感、反酸、腹泻(每天4～5次，水泻)，常有夜间上腹痛症状，血清促胃液素为560pg/ml，胃液剖析BAO?15mmol/h，MAO?60mmol/h，以下哪一种疾病可能性最大（）A．十二指肠溃疡B．胃溃疡C．慢性萎缩性胃炎D．促胃液素瘤E．胃粘膜脱垂54、对食管癌高发区普查能初期诊疗的主要方法是（）A．食管拉网作食管零落细胞检查B．食管镜C．食管X线吞钡检查D．食管下段pH值测定E．食管测压检查55、以下不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是（）A．常以胃窦部最为显然B．胃粘膜呈花斑状C．常有灰白色或黄白色溢出物D．粘膜皱襞变细或平展E．可见粘膜充血、水肿、腐败或出血56、对于腐化性胃炎的治疗哪项是错误的（）A．立刻洗胃及内镜检查B．镇痛C．补液D．口服牛乳E．应用抗生素57、初期食管癌是指（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．病变小于1cm，仅累及粘膜层B．病变小于2cm，仅累及粘膜层C．病变小于2cm，仅累及粘膜层和粘膜基层，无转移D．病变小于3cm，仅累及粘膜层，无转移E．病变小于3cm，仅累及粘膜层和粘膜基层，无转移58、男20岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，连续恶心、呕吐，呕吐后腹痛有必定缓解。体温36.5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常例正常，应试虑（）A．急性胃炎B．胃溃疡C．胆囊炎D．胆道蛔虫E．急性胰腺炎59、诊疗慢性胃炎最靠谱的依据是（）A．慢性上腹痛或不适B．上腹痛伴恶性贫血C．自己抗体检测D．胃液剖析E．以上都不是60、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变?(????)A．浅表性胃炎伴肠腺化生B．浅表性胃炎伴脐状盛行C．萎缩性胃炎伴肠腺化生D．萎缩性胃炎伴假性幽门腺化生E．萎缩性胃炎伴重度不典型增生61、慢性胃炎最主要的随访举措是（）A．大便常例加隐血试验B．胃镜检查及粘膜活检C．胃肠X线钡餐检查D．胃液剖析E．胃泌素测定62、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊疗慢性萎缩性胃炎?(????)历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．胃腺体部分消逝B．肠上皮化生C．粘膜淋巴细胞浸润D．粘膜中性粒细胞浸润E．粘膜慢性炎症伴轻度不典型增生63、食管癌最靠谱的诊疗方法是（）A．X线吞钡B．CT扫描C．超声D．内镜E．粘膜零落细胞64、胃酸增高最显然的疾病是（）A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．萎缩性胃炎D．胃癌E．恶性贫血65、符合慢性萎缩性胃炎B型表现为（）A．胃体部洋溢性病变B．不发生癌变C．血清自己抗体阳性D．常伴有恶性贫血E．胃粘膜变薄66、最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是（）A．上腹部压痛显然B．出现夜间痛C．嗳气、反酸显然D．恶亲信胀显然E．伤心的节律发生改变67、相关食管癌哪项不正确（）A．多为鳞状细胞癌B．壁内扩散多向下浸润C．常转移至肝、肺、骨历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．淋奉承转移为主要方式E．血行转移常有于后期68、与维生素B汲取相关的内因子是以下哪一种细胞产生的（）A．黏液细胞B．主细胞C．G细胞D．壁细胞E．表层柱状上皮69、对于慢性萎缩性胃炎，以下哪项是最正确的（）A．萎缩性胃窦炎在我国常有B．胃萎缩指胃容量变小C．萎缩性胃炎时，胃粘膜不可以能变厚D．大多有显然症状E．常影响胃酸分泌70、慢性萎缩性胃体胃炎的发病原由主假如（）A．慢性缺氧B．与胆汁反流相关C．与长久抽烟、喝酒相关D．因为B型萎缩性胃炎(胃窦胃炎)发展而来E．与自己免疫相关71、腐化性胃炎的治疗哪项不正确（）A．赏赐蛋清或牛乳口服B．强碱所致者用酸中和C．保持呼吸道畅达D．剧痛时慎用吗啡E．静脉营养72、男性38岁，原有十二指肠球部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不只餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门拥塞，胃小弯有一×2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边沿光整，质稍增添，活检时出血少，最可能的诊疗是（）A．胃溃疡伴幽门拥塞B．胃及十二指肠复合溃疡伴幽门拥塞C．胃溃疡癌变伴幽门拥塞历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门拥塞E．胃癌伴幽门拥塞73、慢性胃窦炎的主要病因是（）A．与自己免疫相关B．幽门螺杆菌感染C．胆汁反流D．非甾体抗炎药E．长久抽烟和酒癖74、相关一过性食管下段括约肌(1ES)废弛哪一种说法不对（）A．仅见于胃食管反流病患者B．是影响胃食管反流的重要要素C．是非吞咽状况下1ES自觉性废弛D．连续时间擅长吞咽时1ES废弛E．是1ES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病系统75、血清壁细胞抗体阳性常有于以下哪一种疾病（）A．慢性浅表性胃炎B．急性腐败性胃炎C．慢性萎缩性胃体胃炎D．胃溃疡E．慢性萎缩性胃窦胃炎76、以下哪项不是胃泌素瘤惹起的消化性溃疡的特色（）A．多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端B．多发性溃疡C．正规治疗后不易复发D．高胃酸分泌E．高空肚血清胃泌素77、泌酸功能检查，胃酸减低最显然的疾病是（）A．胃溃疡B．慢性萎缩性胃体胃炎C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃窦胃炎E．胃息肉历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网78、女性患者，67岁进行性吞咽困难半年，X线及CT检查如图，应诊疗为（）A．食管癌B．食管憩室C．食管炎D．食管良性狭小E．食管静脉曲张79、急性腐败性胃炎(包含应激性溃疡)并发出血的最主要治疗方法是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．应用保护胃粘膜的药物B．将胃内容物pH提升到5以上C．降低胃壁温度，以减少血流量D．应用增添血液凝结性药物E．应用垂体后叶加压素静脉滴注80、NSAID所致胃粘膜伤害的部位多位于在（）A．胃窦部B．胃体部C．胃角D．胃幽门处E．胃底部81、胰岛非β细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴识诊疗，主要依赖指标是（A．溃疡固执而不易愈合

）B．易并发上消化道出血C．血胃泌素浓度和壁细胞总数测定D．伴有腹泻E．溃疡为多发性82、消化性溃疡的得名主假如因为（

）A．溃疡发生于消化道B．溃疡影响消化功能C．溃疡形成与消化道功能阻拦相关D．溃疡形成与消化道激素排泌纷乱相关E．溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用相关83、以下对于食管癌预后，错误的选项是（

）A．下段食管癌较上段食管癌预后差B．初期实时根治预后优秀，手术切除C．症状出现后未经治疗的患者，生计期约

5年生计率大于1年

90%D．病变已入侵食管肌层者，预后不良E．癌细胞分化程度低已有转移者，预后不良84、对于球后溃疡的临床表现，错误的选项是（）A．夜间痛常有B．背部放射痛常有C．症状较一般十二指肠溃疡严重而连续历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．药物治疗见效好E．易并发出血85、相关食管癌的治疗，正确的选项是（）A．各段食管癌均首选手术治疗B．独自化疗见效好C．化疗合用于不可以切除的上、中段食管癌D．化疗不只可增强放疗的作用，且严重不良反应发生率低E．上段食管癌首选放疗86、慢性胃炎的特色性症状是（）A．口苦、反酸B．中上腹伤心C．上消化道出血D．恶心、呕吐E．以上都不是87、男性，40岁，频频上腹痛10年，多为饥饿痛和夜间痛。近1周伤心加重，突发呕血，暗红色血块及柏油样便。为止血首选以下哪一种治疗（）A．Cimetidin静滴B．奥曲肽静滴C．正肾冰盐水口服D．垂体后叶素静滴E．质子泵控制剂奥美拉唑静滴88、男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后炙烤感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项办理是错误的（）A．内镜检查B．口服牛乳C．静脉输液D．给沉稳药E．给抗生素89、男，

60岁，频频上腹痛

3年，伤心节律不显然，食欲差，体重降落。突发呕血

3次，约

1000ml，经踊跃治疗

24小时，出血仍不单。血压为

90/50mmHg，用以下哪一种方法治疗为宜?(????)A．注射立止血B．法莫替丁静滴历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网C．赶快手术治疗D．口服凝血酶E．去甲肾上腺素冰盐水灌输90、消化性溃疡X线诊疗的靠谱依据是（）A．局部激惹B．局部压痛C．局部变形D．龛影在胃腔轮廓以外E．龛影在胃腔轮廓以内91、女，23岁，上腹部伤心半月，消化不良，X线检查如图，可能的诊疗为（）A．十二指肠球部溃疡B．十二指肠憩室C．胃窦炎D．十二指肠癌E．十二指肠淤积症92、男，44岁，忽然中上腹痛，压痛，反跳痛，腹肌紧张，发热，白细胞计数高升，CT检查如图，最可能诊疗是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．急性胰腺炎B．慢性胰腺炎C．胃小弯溃疡穿孔D．胰腺癌E．胃癌93、幽门螺杆菌的定居部位是（）A．胃液中B．胃黏液上层C．胃粘膜上皮表面和黏液基层历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．胃粘膜固有层中E．十二指肠粘膜上皮表面94、对于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确（）A．血清壁细胞抗体阳性B．血清内因子抗体阳性C．维生素B汲取试验阳性D．血清促胃液素水平降落E．固有腺体减少95、以下除哪项外均符合急性腐败性胃炎的改变（）A．胃粘膜多发性腐败B．胃粘膜点片状出血C．胃粘膜浅小溃疡D．病变常有于胃底及胃体E．病理检查有大批淋巴细胞浸润96、相关食管贲门失缓和症的表达，错误的选项是（）A．病程长，可有进行性消瘦B．表现间歇性吞咽困难C．常有食品反流D．可有胸骨后不适或伤心E．是因为食管神经肌间神经丛病变所致97、男，55岁，中上腹隐痛多年，剑突下压痛，影像检查如图，最可能的诊疗是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．十二肠溃疡B．十二指肠憩室C．十二指肠癌D．十二指肠重复畸形E．十二指肠穿孔98、男，30岁，脑外伤后昏倒。既往体健。病后第2天忽然呕吐咖啡色液体5次，共约500ml。首选哪项治疗?(????)A．冰盐水洗胃B．口服去甲肾上腺素液C．口服凝血酶D．静脉注射立止血E．静脉注射洛赛克99、萎缩性胃炎患者，胃镜活检发现中度不典型增生者，最重要的举措是（）A．外科手术切除B．踊跃药物治疗C．病因治疗D．防备并发症E．按期胃镜追踪察看100、相关急性腐败性胃炎的临床表现不正确的选项是（）A．常常以上消化道出血为主要表现B．出血量大，常难以自止C．起病前可无显然不适历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．消化不良的症状常为原发病掩饰E．大部分患者可找到病因参照答案：1、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最正确答案。1、C【解2、A【解3、C【解4、C【解5、C【解6、D【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略7、B【解8、C【解9、D【解10、D【解11、A【解12、C【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略13、E【解14、A【解15、C【解16、D【解17、B【解18、D【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略19、B【解20、B【解21、B【解22、A【解23、B【解24、D【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略25、D【解26、B【解27、A【解28、E【解29、B【解30、E【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略31、E【解32、E【解33、D【解34、C【解35、E【解36、A【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略37、D【解38、D【解39、B【解40、D【解41、E【解42、B【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略43、A【解44、B【解45、E【解46、A【解47、A【解48、B【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略49、B【解50、B【解51、E【解52、D【解53、D【解54、A【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略55、D【解56、A【解57、E【解58、A【解59、E【解60、E【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略61、B【解62、A【解63、D【解64、B【解65、E【解66、E【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略67、B【解68、D【解69、A【解70、E【解71、B【解72、B【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略73、B【解74、A【解75、C【解76、C【解77、B【解78、A【解历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略79、B【解80、A【解81、C【解82、E【解83、A【解84、D【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略85、E【解86、E【解87、E【解88、A【解89、C【解90、D【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略91、B【解92、C【解93、C【解94、D【解95、E【解96、A【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略97、B【解98、E【解99、E【解100、B【解析】：略析】：略析】：略析】：略21、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最正确答案。1、慢性胰腺炎的初期诊疗方法是（）A．ERCPB．CT检查C．胰腺外分泌测定D．超声内镜检查E．以上都不是2、女性35岁，进食肉饼炖蛋后上腹伤心3小时就诊，伴恶心呕吐，伤心呈连续性，刀割样。化验血WBC14×10/L，N0.82%，血清淀粉酶200u(Somogyi)，疑为胰腺炎，以下哪一项检核对诊疗最为存心义（）A．急诊胃镜B．胆系B超检查C．腹部X线透视D．立刻复查血清淀粉酶E．5小时后复查血清淀粉酶3、女，42岁，晚饭后4小时盛行中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹微饱胀，中腹带状.压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有显然触痛。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。住院后黄疸进行性加深。最重点的治疗是（）A．止痛解痉B．控制或减少胰液分泌C．禁食历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．输液E．手术消除胆道拥塞4、急性胰腺炎的治疗以下哪一项不适合（）A．抗胆碱能神经药物B．制酸药C．生长抑素(或其近似药)D．抑肽酶E．毒扁豆碱(匹罗卡品)5、急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪项指标最能判断预后不良（）A．血淀粉酶连续>1000U(Somogyi)B．血总胆红素28.6μmol/L，血CaC．血糖17～23mmol/L，血中正铁血白蛋白阳性D．血钾：，血Cr：162μmol/L，BUN：17mmol/LE．WBC24×10/L，中性95%有中毒颗粒6、女，45岁，既往有胆石症及冠芥蒂史。昨日喝酒及进油腻饮食后出现强烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg，p120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有显然压痛，挪动性浊音阳性血清淀粉酶

64单位(苏氏法)，血钙

，血清正铁血白蛋白阳性。诊疗应第一考虑（

）A．消化性溃疡归并急性穿孔B．急性阑尾炎穿孔C．急性出血坏死型胰腺炎D．慢性胆囊炎急性发生E．急性心肌梗死7、预防急性胰腺炎的举措中，哪项不正确（

）A．踊跃治疗胆道疾病B．戒酒C．常用控制胰酶活性的药物D．防备服用惹起急性胰腺炎的药物E．防备暴饮暴食8、对于急性胰腺炎的临床表现，以下哪项表述是不正确的（

）A．可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁B．休克仅见于出血坏死型C．出血坏死型发热较高，且连续不退历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网D．均有忽然发生的上腹部伤心E．出血坏死型常有显然腹胀或麻木性肠拥塞9、女性，50岁。上腹剧痛，休克住院。巩膜轻度黄染。空肚血糖15mmol/L，二氧化碳结协力25容积%，血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置，ST段降落。本例可能是（）A．急性胆囊穿孔B．心肌梗死C．急性胃穿孔D．急性胰腺炎E．糖尿病酮症酸中毒10、男性38岁，连续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最先位于上腹部偏左，渐渐涉及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平展，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，

B超检查有胆结石，血

WBC16×10/L，N?0.90，血清淀粉酶

2460U(Somogyi)

，最可能的诊疗是（

）A．消化性溃疡穿孔B．急性胆囊炎C．轻症急性胰腺炎D．重症急性胰腺炎E．急性胃炎11、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴识（）A．胰腺癌B．急性胰腺炎C．胰腺囊肿D．胰腺脓肿E．胆道蛔虫12、男性，

25岁。因急性胰腺炎住院

1周，出院

3周后仍有连续性上腹痛和背痛。查体无发热，在中上腹可涉及一界线不清的包块，无压痛。血白细胞计数及分类正常，血清淀粉酶

800苏氏单位。最可能是（

）A．胰腺脓肿B．胰腺蜂窝织炎C．胰腺水肿D．急性胰腺炎E．胰腺假性囊肿历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网13、男，25岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500u(Somogyi法)。伴有以下哪一种状况时可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素7（）A．氮质血症B．ARDSC．高血糖症D．腹水E．显然的低钙血症参照答案：1、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最正确答案。1、E【解2、E【解3、E【解4、E【解5、B【解6、C【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略7、C【解8、D【解9、D【解10、D【解11、A【解12、E【解析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略析】：略13、B【解析】：略31、共用题干单项选择题（每个发问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个发问，每个发问有五个备选答案，请选择一个最正确答案。男性，25岁，频频解黏液血便1年，其父亲有大肠多发性息肉病历，查体消瘦，贫血貌，左下腹轻压痛，未及包块。1、对该病诊疗最有帮助的检查是（）A．电子结肠镜B．腹部CTC．钡灌肠X线检查D．大便常例E．CEA历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网2、此患者的结肠镜检查图片以下，考虑诊疗为（）A．结肠癌B．Crohn病C．溃疡性结肠炎D．家族性腺瘤性息肉病E．肠结核3、诊疗家族性腺瘤性息肉病，腺瘤应超出几个以上（）A．10B．50C．80D．100E．150男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近7天来伤心加剧，继解柏油样便。4、考虑出血的病因，最为可能的诊疗是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．胃癌B．慢性胃炎C．急性胃粘膜病变D．食管静脉曲张破碎E．消化性溃疡5、行何种检查可以确诊（）A．病史、症状和体征B．X线钡餐检查C．吞线试验D．纤维内镜检查E．选择性动脉造影6、宜采纳何种治疗（）A．立刻输血+胃内连续滴注去甲肾上腺素+止血敏B．禁食+输液+止血敏C．禁食+立刻输血+大批制酸剂D．紧迫手术治疗E．流汁饮食+输液+法莫替丁男，35岁，频频上腹部伤心6年，多于每年秋天发生，伤心多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日伤心再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+++。7、该患第一应试虑的诊疗是（）A．消化性溃疡B．急性胃粘膜伤害C．食管贲门粘膜撕破综合征D．胃癌E．胃粘膜脱垂8、进一步应先作哪项检查（）A．胃肠钡餐透视B．胃液剖析C．内镜D．腹部B超E．幽门螺杆菌检测9、应第一采纳哪项治疗（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．紧迫输血B．6-氨基己酸静脉滴注C．质子泵控制静脉滴注D．生长抑素静脉滴注E．血管升压素静脉滴注10、假定信息]如幽门螺杆菌阳性应采纳哪一种治疗（A．质子泵控制剂+克拉霉素B．阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C．质子泵控制剂+阿莫西林+克拉霉素

）D．胶体铋

+阿莫西林E．胶体铋

+质子泵控制剂

+甲硝唑男，35岁，间歇性左下腹痛、解脓血便5年，多次大便培育阴性，频频抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。?肛检见肛瘘和肛裂。11、最有助于诊疗的检查是（）A．结肠镜检B．全程X线钡餐检查C．大便PCR-TB-DNA测定D．血癌胚抗原测定E．复查大便培育12、依据上述资料，最可能的诊疗是（）A．结肠癌B．克罗恩病C．慢性阿米巴痢疾D．慢性细菌性痢疾E．溃疡性结肠炎13、治疗首选药物是（）A．氟嗪酸B．卡巴胂C．SASPD．雷米封E．6-巯基嘌呤历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网男性，32岁，慢性腹泻7年，大便每天2～3次，常带少许脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。14、结肠镜检查如图，病理示隐窝脓肿。最可能的诊疗是（）A．溃疡性结肠炎并发炎性息肉B．Crohn病C．结肠癌D．结肠息肉E．慢性细菌性痢疾15、该疾病的病变散布中以下哪项是不对的（）A．位于大肠B．呈连续性C．不涉及回肠D．多救在直肠乙状结肠E．非节段性16、最适合的初始治疗药物是（）A．琥珀酸氢化可的松保存灌肠B．氟哌酸C．泼尼松D．柳氮磺胺吡啶E．磺胺类药物保存灌肠历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网女性，32岁，频频腹泻3个月，近1月呈黏液脓血便，6～8次/天，伴左下腹伤心，里急后重感。体检：℃，左下腹压痛；便培育未见致病菌生长。17、肠镜检查如图，最可能的诊疗是（）A．肠结核B．肠易激综合征C．Crohn病D．慢性细菌性痢疾E．溃疡性结肠炎18、该患者临床分型是（）A．轻型B．中型C．重型D．暴发型E．混淆型19、该疾病好发部位是（）A．回肠B．回盲部C．直肠和乙状结肠D．十二指肠降段E．小肠历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网男，25岁，2天来多次解柏油样大便。过去无慢性上腹柏油样大便。过去无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。20、以下疾病可能性大的是（）A．应激性溃疡B．胃溃疡C．胃癌D．十二指肠球部溃疡E．慢性胃炎21、上述病例的首选的办理方法是（）A．急症内镜下止血B．口服去甲肾上腺素液C．增补血容量D．静脉给止血药物E．口服中药22、近来几年来以为与消化性溃疡相关的细菌是（）A．幽门螺杆菌B．副大肠杆菌C．葡萄球菌D．链球菌E．大肠杆菌23、对上述相关细菌治疗，首选胃药为（）A．De-NolB．丙谷胺C．硫糖铝D．生胃酮E．胃舒平男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送住院。24、假如考虑为消化性溃疡，最重要的病史是（）A．呕吐B．暖气历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网C．规律性上腹痛D．反酸E．腹泻25、查体：病人贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，肠鸣音增添。化验：HBsAg阳性，SP64g/L，A30g/L，G34g/L。最可能的出血原由是（）A．食管癌B．胃溃疡C．肝硬化食管静脉曲张破碎出血D．胃癌E．急性腐败性胃炎26、上述病例为了确诊，首选的检查方法是（）A．X线钡餐检查B．B超检查C．急症胃镜检查D．CT检查E．MRI检查27、经检查发现：病人食管静脉轻度曲张，无显然红斑征，十二指肠球部后壁有2cm溃疡，周边显然充血水肿，底部厚苔渗血。立刻采纳的急救举措是（）A．静脉注射法莫替丁B．静脉注射止血药C．食管静脉硬化剂治疗D．立刻配血、输血E．三腔二囊管压迫止血28、首选的药物治疗是（）A．垂体后叶素B．普萘洛尔(心得安)C．PGE类药物D．洛赛克E．雷尼替丁男，27岁，酗酒后盛行上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温?39℃，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，神志清楚；心率126次/分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网29、该病人首要的治疗原则是（）A．控制胰酶活性B．增补血容量C．抗生素治疗D．控制胰液分泌E．镇痛解痉30、上述病例应首选的检查方法以明确诊疗的是（）A．血清脂肪酶B．血尿淀粉酶C．血清正铁血白蛋白D．血清K、Na、Cl、CaE．肝功能全套及肾功能女性，农民，22岁，频频脓血便半年，左下腹压痛。31、肠镜检查如图，最可能的疾病为（）A．溃疡性结肠炎B．Crohn病C．结肠癌D．肠恶性淋巴瘤E．肠结核32、首选哪项治疗（）A．柳氮磺胺吡啶口服B．地塞米松静注C．利福平D．阿托品口服E．手术治疗历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。33、为明确诊疗，以下哪项检查最重要（）A．胸部X线检查B．结肠镜C．全消化道造影D．PPD试验E．腹平片34、如患者消化道造影显示回盲部激惹征像，有钡剂跳跃征。最可能的诊疗是（）A．慢性阑尾炎B．克罗恩病C．肠结核D．小肠淋巴瘤E．盲肠癌35、以下哪一种治疗举措最适合（）A．抗结核治疗B．SASPC．肾上腺皮质激素D．抗生素E．手术女，18岁。昨日起连续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙。36、最可能的诊疗是（）A．胆道蛔虫症B．胆石症归并胆囊炎C．急性水肿型胰腺炎D．急性出血坏死型胰腺炎E．急性黄疸性肝炎37、以下哪项检核对本例诊疗最有帮助（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．腹部X线平片B．胆囊造影检查C．血淀粉酶测定D．B型超声检查E．肝功能检查38、第一考虑的治疗举措应是（）A．间隔B．静脉滴注抗生素C．禁食、输液、止痛D．剖腹探查E．赏赐驱虫药物患者男性，48岁，明确诊疗肝硬化2年，近来2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。39、以下哪项对判断肝细胞功能最有帮助（）A．AKPB．ALTC．PTD．AFPE．GGT40、患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是因为（）A．雄激素过多B．垂体功能减退C．雌激素过多D．肾上腺皮质激素过多E．以上均不是男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，伤心无显然规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦显然、粪隐血连续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不可以缓解。41、应首选的检查方法是（）A．CT扫描B．B超C．MRI检查D．腹部X线平片E．电子胃镜+活检历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网42、胃镜如图，该病人最可能的诊疗是（）A．复合溃疡B．穿透性胃溃疡C．固执性溃疡D．胃泌素瘤E．胃溃疡恶变43、首选的治疗方法是（）A．胃大部切除术B．胃癌根治术C．全胃切除术D．迷走神经切断术E．赏赐粘膜保护剂等连续内科治疗女，30岁，腹胀、腹泻6个月，伴乏力，低热3个月，无盗汗，既往健康。查体：腹平软，右下腹压痛阳性，全腹未涉及包块，肠鸣音活跃。44、肠镜检查如图，最可能为以下哪一种疾病（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．血吸虫病B．溃疡性结肠炎C．Crohn病D．阿米巴痢疾E．细菌性痢疾45、以下检查中哪一项最拥有诊疗意义（）A．结肠镜下发现粘膜有鹅卵石样改变B．结肠镜发现病变成限制性C．结肠镜发现粘膜有裂隙样溃疡D．病剪发现有非干酪性肉芽肿E．病理示肠壁全层炎症46、治疗首选（）A．激素灌肠B．激素静脉点滴C．柳氮磺胺吡啶口服D．激素口服E．5－氨基水杨酸口服男性，22岁，频频解血便2月，无腹痛，无显然消瘦。一般状况可，无贫血，腹软，无压痛，未及包块，肠鸣音正常。历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网47、肠镜检查图片以下，最可能的诊疗是（）A．结肠息肉B．结肠癌C．Crohn病D．结肠圆滑肌瘤E．结肠脂肪瘤48、相关结肠息肉恶变的说法，不正确的选项是（）A．直径大于2cm者更简单恶变B．多发性腺瘤比单发性简单恶变C．有蒂比无蒂者简单恶变D．绒毛状腺瘤简单恶变E．不典型增生重者简单恶变女，24岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部伤心，6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg，P86次/分，Hb100g/L，粪便隐血(+++)。49、最可能的诊疗是（）A．消化性溃疡B．急性腐败出血性胃炎C．胃粘膜脱垂D．食管贲门粘膜撕破综合征E．胃粘膜脱垂50、应首选的检查是（）A．X线钡餐B．腹部B超C．选择性动脉造影D．放射性核素E．内镜历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网51、应首选的治疗是（）A．质子泵控制剂B．止血芳酸C．6-氨基己酸D．紧迫输血E．血管升压素患者女性，

36岁，确诊溃疡性结肠炎

3年，以前使用激素治疗，病情安稳后以

SASP治疗并渐渐减量至

2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用

SASP。1周行进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其余异样发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。52、以下哪项组合对判断患者的病情轻重最有帮助（）A．血红蛋白，ESR，大便次数，心率，体温B．便常例，便培育，腹部B超，心率，体温C．血红蛋白，p-ANCA，C反应蛋白，大便次数，心率D．血白细胞，血白蛋白，便常例，大便次数，体温E．腹部B超，ESR，C反应蛋白，体温，心率53、以下哪项说法不正确（）A．患者腹胀，肠鸣音减弱，做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生B．患者发热，考虑为进食海鲜后肠道感染致使，应用抗生素并将SASP加量至4g/d，不可以使用激素，免得感染播散C．固然患者腹泻严重，可是当前应慎用地芬诺酯(苯乙哌啶)等止泻药。D．患者本次复发病情重视，应禁食并赏赐静脉营养以控制病情E．应警惕低血钾的发生54、检查发现患者血红蛋白76g/L，ESR56mm/h，结肠镜示病变位于全结肠，对该患者完整正确的诊疗是（）A．溃疡性结肠炎，中型，活动期B．溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，重型，活动期C．溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，中型，活动期D．溃疡性结肠炎，慢性复发型，全结肠型，重型，活动期E．溃疡性结肠炎，慢性连续型，全结肠型，重型，活动期历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网55、胃镜见十二指肠乳头如图，首选的检查是（）A．上腹B超B．上腹CTC．胃镜D．腹部平片E．心电图56、首选的治疗是（）A．内科守旧治疗B．EST+ENBDC．胆囊造瘘D．PTCDE．外科手术57、最的确的诊疗是（）A．胆囊炎B．胆管炎C．乳头结石嵌顿伴胆源性胰腺炎D．急性胰腺炎E．化脓性拥塞性胆管炎58、诊疗最可能是（）A．急性腐败性胃炎B．胃窦部多发性溃疡C．萎缩性胃炎D．慢性浅表性胃炎E．胃泌素瘤59、患者因感冒服扑热息痛2片，后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml，首选治疗是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．注射维生素KB．口服云南白药C．注射垂体后叶素D．口服灭滴灵E．静滴甲氰咪胍60、对于萎缩性胃炎，以下哪项最可能是癌前病变的病理改变（）A．肠腺化生B．假性幽门腺化生C．粘膜固有膜腺体萎缩D．重度不典型增生E．腺体萎缩伴局部增生男，45岁，左下腹胀痛、脓血便2个月，伴大便变细。查体无异样。61、此时首选的检查是（）A．直肠指诊B．乙状结肠C．全结肠镜D．X线钡灌肠E．X线全程钡餐62、以下诊疗可能性最小的是（）A．急性出血性坏死性小肠炎B．细菌性痢疾C．溃疡性结肠炎D．阿米巴痢疾E．大肠癌63、以下哪项检查有助于确诊（）A．大便常例B．X线钡餐C．B超检查D．X线钡灌肠E．结肠镜检查男，60岁，进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平展，脐周显然压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未涉及，腹水征阴性。历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网64、上述病例应首选的检查方法是（）A．B超B．ERCPC．超声内镜检查D．X线钡餐检查E．CT65、对诊疗帮助不大是以下哪项检查?（）A．GT—ⅡB．弹力蛋白酶IC．铁蛋白D．CEAE．AKP66、最理想的治疗方法是（）A．放射治疗B．中医治疗C．化学药物治疗D．手术切除E．支持治疗男，40岁，间歇性上腹痛10年，加剧1个月，有饥饿性伤心，进食后缓解。查体：腹软，无压痛，肝脾未涉及钡餐示十二指肠变形。67、哪一种疾病可能性最大（）A．十二指肠球后溃疡B．十二指肠球部溃疡C．胃粘膜脱垂D．十二指肠炎E．慢性胆囊炎68、上述病例进一步确诊的方法，首选是（）A．胆囊造影B．钡餐检查C．手术探查D．胃镜检查E．胃泌酸功能检查历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网69、首选治疗药物为（）A．胃舒平B．生胃酮C．洛赛克D．丙谷胺E．阿托品患者，男，45岁。频频上腹痛15年，腹泻2月住院。进食后腹痛加剧，倦曲体位可减少。近2个月腹泻，日2～5次，油腻食品加剧，消瘦不显然。查体上腹压痛，余可。胃镜示胃炎。70、胰腺超声内镜如图，最可能的诊疗是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．胆管结石B．急性胰腺炎C．胰腺癌D．慢性胰腺炎E．胰腺囊腺癌71、反应胰腺蛋白消化功能的检查是（）A．大便脂肪检查B．戊糖汲取试验C．BT-PABA试验D．C肽E．Shilling试验72、以下助消化药物中，含脂肪酶最高的药物是（）A．康彼身B．达吉C．多酶片D．得美通E．酵母片73、患者伤心的主要原由可能是（）历年真题、模拟、习题优选、事例剖析官方指定学习网A．胰腺间质的高压B．胰腺局部缺血C．对腹膜后神经刺激D．胰腺的炎症E．胰管压力的增添女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异样。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。74、最可能的诊疗为（）A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．慢性肥厚性胃炎D．瘢痕期胃溃疡E．初期胃癌75、慢性萎缩性胃炎的特色病变是（）A．粘膜腺体萎缩B．粘膜炎症C．血清自己抗体阳性D．肠上皮化生E．假幽门腺化生女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻