中医诊断学问诊习题

问诊习题一、A型题1《难经》中认为问而知之谓之A.神B.圣C.巧D.工E.能中医问诊应该是A.向患者或陪诊者广泛询问 B.询问现在症C.D.询问家族史E.向患者或陪诊者有目的的询问以“十问”概括问诊的医学家是A.张仲景B.李时珍C.张介宾D.喻嘉言E.赵晴初下列哪项不属于问诊中一般情况的内容A.姓名B.性别C.年龄D.职业E.主诉下列哪项不属于问诊中问现病史的内容A.发病情况B.病变过程C.诊治经过D.接种疫苗情况E.现在症状?A.B.C.不用医学术语D.资料完整准确E.及时进行检查下列哪项不属问诊的内容A.气色B.疼痛C.腹胀D.心悸E.胸闷下列哪一项不属问一般情况的内容A.姓名、性别、年龄B.婚否、现住址C.D.职业、工作单位E.工作简历下列疾病与工作环境密切相关的是A中风B水痘C瘿瘤D胸痹E矽肺下列疾病与所居住地或籍贯有关的是A腰痛B麻疹C血吸虫病D汞中毒E头晕不属于问现病史内容的是A起病情况B病变过程C诊治经过D生活经历E现在症状询问家族史的临床意义是A判断病位B指导治疗C排除遗传病DE判断预后13《十问歌》是谁写的A叶天士B扁鹊C张仲景D张景岳E李杲患者就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间，属A.现在症B.现病史C.主诉D.生活史E.既往史下列主诉，哪项最正确A.诊为肝癌而来就诊 B.发热、咳嗽、吐C.患痢疾3个月D.胁胀、肝肿大1周E.头晕1周，加重半天现病史应除外哪一项?A.发病情况B.病变过程C.诊治情况D.现在症状E.预防接种情况问发病的内容应除外哪一项A.发病前有何疾病B.发病的缓急C.发病的原因和诱因 D.发病时的症E.当时做过何种处理下列哪项不属既往史的内容A.既往健康情况B.既往所患疾病CD.E.既往做过何种手术属于问既往史的是A.问患者社会经历B.问发病的时间与诱因C.问素体健康状况D.问患者的饮食嗜好E.问配偶的患病情况下列哪项不属于问诊中问个人生活史的内容A.生活经历B.精神情志C.饮食起居D.素体健康状况E.婚姻生育婚姻生育情况属于问诊中A.一般情况B.现病史C.既往史D.家族史E.个人生活史个人生活史应除外哪一项?B.C.D.E.婚姻生育询问个人生活史不应包括下列哪项内容A生活经历B饮食起居C精神情志D起病情况E婚姻生育下列问诊注意事项错误的是A安静环境B关爱病人C用医学术语D善于抓住主诉E危重病人，抢救为先下列何症一般与气候因素最相关B.C.D.E.眩晕下列疾病哪项与情志关系最为密切A肝病B肾病C感冒D疟疾E矽肺病人自觉怕冷，但加衣被或近火取暖，其寒缓解者，称为A恶寒B寒战C恶风D畏寒E寒厥如果寒邪直中内脏，患者可见到的症状是A.恶寒重发热轻B.但寒不热C.发热轻而恶风D.但热不寒E.寒热往来风寒表证的寒热症状特点是A.但热不寒B.但寒不热C.发热轻而恶风D.恶寒重发热轻E.寒热往来恶寒发热表现多见于A里寒证B外感病表证阶段C少阳病D疟疾下列选项不属于但热不寒的是A潮热B微热C寒热往来D壮热E不规则热素体阳虚之人可见的症状是A.恶寒B.发热C.畏寒D.潮热E.壮热新起恶寒重发热轻，最常见于A.里寒证B.伤风证C.表热证D.表寒证E.半表半里证但寒不热见于表热证B.伤风证C.里实证D.里寒证E.半表半里证寒热往来见于A.表热证B.虚热证C.实热证D.里热证E.半表半里证潮热的成因应除外哪一项?A.阳明腑实B.热入营分C.阴虚火旺D.气虚发热E.血瘀化热壮热的病机是A阴虚阳亢B阳虚阴盛C虛阳外越D湿遏热伏E里热亢盛渴不多饮，身热不扬，多属A.阳明腑实B.阴虚内热C.湿热内蕴D.热入营血E.血瘀发热39骨蒸潮热，多见于A.阳明腑实B.湿温发热C.阴虚发热D.营分发热E.血瘀发热阴虚潮热的特点是A高热不退B午后低热C身热不扬D日晡潮热E夏季微热日晡是指A.9~11时B.11~13时C.13~15时D.15~17时E.17~19时午后热甚，身热不扬者，多属:ABCD气虚发热长期低热，劳累则甚，少气乏力，多为A.血虚发热B.阴虚发热C.气虚发热D.气郁发热E.气阴两虚小儿夏季长期发热，烦渴多饮无汗，秋凉自愈，多为A.气虚发热B.阴虚发热C.血虚发热D.气郁发热E气阴两虚患者时有微热，抑郁易怒者，多为A.血瘀发热B.阴虚发热C.血虚发热D.气郁发热E.气虚发热患者低热，颧红，五心烦热，多为气虚发热B.血虚发热C.血瘀发热D.气郁发热E.阴虚发热往来寒热发有定时，属于A疟疾B少阳病C阳明病D伤寒E湿温温病或伤寒邪正剧争阶段，病变发生转折时，可表现为B.C.D.E.心胸汗午后和夜间有低热形成的病因是B.C.D.E.气虚下列属阴虚内热的是A骨蒸潮热B恶寒发热C寒热往来D壮热持续E阳明潮热.下述何证可出现自汗与盗汗并见B.C.D.E.气血两虚证下列汗出属气虚肌表不固所致的是A盗汗B绝汗C自汗D战汗E黄汗太阳中风证汗出的病机是A阴不敛阳B阳热升散C风性开泄D阳虚不固E热迫津泄里实热证汗出特点为A.冷汗淋漓B.日间汗出，活动尤甚C.战栗而后汗出D.蒸蒸发热，汗出不已E.睡则汗出，醒则汗止战汗产生的机理是A.邪胜正衰B.正邪剧争C.正胜邪退D.正邪俱衰E.寒邪袭表醒时经常汗出，活动尤甚，称为A.大汗B.自汗C.盗汗D.战汗E.绝汗患者恶寒战栗而后汗出，称为B.C.D.E.战汗下列属亡阳之汗的是A大汗淋漓，汗出而冷B汗出如油，热而沾手C高热大汗D恶寒战栗，而后汗出E日间汗出，活动更甚半身汗出，是因A.B.C.D.E.以上都不是手足心汗出，多与下列哪项有关A脾B肺C心D肝E肾A阳明热盛B脾胃气虚C脾胃阳虚D脾胃湿热E寒湿困脾气滞所致的疼痛一般不见哪一项?A.头胀痛B.胁胀痛C.胸胀痛D.胃胀痛E.腹胀痛刺痛一般多见于:A气虚证B气滞证C血瘀证D血虚证64颠顶痛属于A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.少阴经E.厥阴经下列疼痛因精血不足所致的是A掣痛B绞痛C胀痛D隐痛E重痛前额及眉棱骨痛属于A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.少阴经E.厥阴经后头连项痛属于A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.少阴经E.厥阴经胸背彻痛剧烈，发病急骤，面色青灰，多因A.肺热炽盛B.痰热壅肺C.饮停胸胁D.痰瘀阻滞肺络E.心脉急骤闭塞69胸闷心痛如刺，多因下列哪项所致A肺阴虚B心血瘀阻C痰热阻肺D心气不足E风寒束肺下列属着痹疼痛特点的是A剧烈冷痛B红肿热痛C隐隐作痛D走窜攻痛E酸痛沉着壮热胸痛，咳嗽气喘，苔黄燥，多因A.肺热炽盛B.痰热壅肺C.肺胃热盛D.风热犯肺E.肺阴亏虚胃脘剧痛暴作，出现压痛及反跳痛者，可能是因为A.寒邪犯胃B.血瘀胃络C.胃脘气滞D.食积胃院E.胃穿孔下列哪项胃脘疼痛属肝气犯胃所致A胃脘刺痛B胃脘隐隐作痛C胃脘胀满疼痛D胃脘冷痛喜暖E胃脘灼热作痛胁肋灼痛，头晕面赤，口苦咽干，多属ABCD瘀阻肝络脾胃虚弱而致院腹疼痛的特点是A.B.C.D.E.走窜不定A.B.后头痛连项C.两侧太阳穴附近痛 D.巅顶头痛E.头痛连齿头晕而胀，伴有面红目赤，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数，多属A痰蒙清窍B肝火上炎C瘀阻脑络D肾阳亏虚胸闷，壮热，鼻翼煽动者多属A.B.C.D.E.肺肾气虚惊悸不寐，烦躁不安，多因A.突受惊吓B.心气不足C.心阴亏虚D.胆郁痰扰E.水气凌心胸痛咳嗽，颧赤，盗汗，午后发热者，多为A.心阴虚B.心脉痹阻C.肺阴虚D.热邪犯肺E.痰热壅肺头晕，目赤肿痛，口苦易怒，脉弦数者，多为痰湿内阻B.肝阳上亢C.肝火上炎D.瘀阻脉络E.肾虚精亏头晕目眩，过劳加重，伴面白倦怠，舌淡，脉细弱者，多属A肾精不足B阴津亏虚C气血亏虚D阳气不足头晕空痛，腰膝酸软者，多因A.痰湿内阻B.气血不足C.肾精亏虚D.肝阳上亢E.肝火上炎时感肌肤麻木的原因，下列哪项最为常见?A.肾精不足B.肝阴亏虚C.风痰阻络D.风寒入络E.血虚失养导致心悸的原因，下述哪项最不可能?水气凌心B.心阳气虚C.痰蒙心神D.心胆气虚E.心脉痹阻患者惊悸，怔忡，浮肿，畏寒，喘促，多因下列何项所致A凌心B心脉闭阻，血行不畅C心阳亏虚，鼓动无力D心血不足，神失所养E心阴亏虚，虚火内扰脘痞，嗳腐吞酸，多见于A.食积胃脘B.湿邪困脾C.饮邪停胃D.脾胃气虚E.胃阴亏虚胃脘胀痛，频频矢气ABCD气机阻滞腹胀拒按，其成因一般不含哪项?A.饮停胃肠B.食积胃肠C.肠道气滞D.脾胃气虚身重不见于下列哪项A.脾气亏虚B.肝胃阴虚C.湿困脾阳D.水泛肌肤突发耳鸣，声大如雷，按之尤甚者，不见于

E.燥热结肠E.热病后期A.肝阳上亢B.气血瘀滞C.气血亏虚D.药毒伤耳E.肝火上扰耳鸣渐生，声小时止者，属于A.瘀血阻滞B.肝胆火盛C.D.肾气虚弱E.风邪上袭突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多因A.肝胆火盛B.阴虚火旺C.D.肾精亏损E.心火亢盛耳鸣，以手按之可减轻，多属A.肝胆火盛B.肾虚精亏C.D.外感风邪E.肝火上炎突发耳聋，伴失眠，急躁易怒,A风邪上袭B肝胆火旺C痰热蕴结D肝阳上亢目眩的成因，一般不见于哪一项?气滞血瘀B.肝阳上亢C.痰湿上蒙D.肝阳化风E.肝火上炎97目眩的表现为A.视物不清B.视物旋转C.视物昏花D.视力丧失E.目睛上视雀盲的病机多为A肝火上炎B肝气郁结C肝阴亏虚D肝血亏虚雀盲是指下列哪项A视物模糊B夜间视力减退C白昼视力减退D视物旋转E视力丧失ABC热入心包DE阴虚阳亢患者昏昏入睡，呼之难醒，称为A.但欲寐B.多眠睡C.嗜睡D.昏睡E.昏迷心烦不寐，入睡困难，伴腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，舌红脉数，多属A心肾不交B心脾两虚C心阴不足D心肝火旺饭后嗜睡，少气懒言，神疲倦息，食少纳呆者为A.肝郁犯脾B.痰湿困脾C.心肾阳气虚衰D.热入心包E.脾气亏虚104“胃不和则卧不安”是指下列哪项A心肾不交B食积内停C心脾两虚D肝胃不和E胆郁痰扰渴喜热饮，饮后吐出，最常见的原因是湿热内蕴B.妊娠恶阻C.热人营分D.痰饮内停E.瘀血内阻温病热入营分可见A.口渴喜饮B.渴喜热饮C.D.渴不多饮E.但欲漱水不欲咽但欲漱水不欲咽者，其病机是A.湿热内蕴B.寒湿内盛C.D.瘀血阻滞E.胃阴不足口干，但欲漱水而不欲咽，多属A瘀血证B寒湿证C阴虚证D水逆证E湿热证胃阴不足可见A.厌食B.消谷善饥C.食欲不振D.饥不欲食E.食量减少患者有饥饿感A胃火炽盛B脾胃虚弱C寒湿困脾D肝脾不调E胃阴不足口酸是因A.胃气上逆B.脾胃气虚C.脾胃湿热D.燥热伤津E.肝胃不和口甜而粘腻不爽，一般属于A肝胃郁热B脾气亏虚C湿热蕴脾D食滞胃脘下列口味异常属肝胆火旺所致的是A口酸B口甜C口苦D口涩E口淡以下哪项不是导致便秘的常见原因A.胃火炽盛B.津液亏虚C.阴血不足D.寒凝胃肠E.肝胃不和下列哪项不能导致便秘A热结B阳虚C寒凝D湿热E血虚纳呆，腹胀便溏，伴神疲乏力ABCD脾气亏虚患者便秘，面白无华，气短神疲，舌淡脉虚，属A气血不足B阴寒内结C津液亏少D阳明腑实E肠道气滞肝郁脾虚时的粪便特点是A.完谷不化B.便下脓血C.下注黄糜D.时干时稀E.先干后稀下列症状哪项可见于肝脾不调证A里急后重B肛门灼热C溏结不调D完谷不化E脓血便A.脾肾阳虚B.肝郁脾虚C.食积肠胃D.脾气不足E.湿热蕴结肾阳虚证常可出现的症状是A溏结不调B排便不爽C肛门气坠D泻下黄糜E完谷不化大便夹有不消化食物，酸腐臭秽者，多因A.大肠湿热B.肝胃不和C.伤食积滞D.脾胃虚弱E.肝郁乘脾ABC完谷不化DE肛门灼热五更泄，伴形寒肢冷，腰膝酸痛,多属A寒湿内阻B脾胃阳虚C肝郁脾虚D脾肾阳虚小便频数，色黄而急迫者，病机为A.消渴病B.瘀血阻滞C.肾气不固D.肾阳不足E.膀胱湿热ABC小便失禁DE小便清长排尿后仍有小便点滴不尽，称为小便失禁B.遗尿C.余沥不尽D.小便清长E.小便频数肾气亏虚所致症状，下列哪项是错误的A小便失禁B小便清长C遗尿D小便涩痛E余沥不尽月经量少而质稀，最常见的原因是A.肾阴虚B.瘀血阻滞C.寒邪凝滞D.气血亏虚E.血热内炽若月经推迟7天以上，量少、色淡而质稀者，属于A.血寒B.血虚C.血热D.血瘀E.气滞妇女月经先期而来，量多，色深而质稠，多属A.气虚不能摄血B.肝气郁滞C.血热内迫D.瘀血积滞E.寒凝血滞月经提前，经量多，经色深红黏稠，伴舌红，脉数者，多属A阴虚火旺B热邪亢盛C气虚不固D瘀血阻滞导致月经后期的原因是A血热与血虚B气虚与寒凝C血虚与血瘀D阴虚与血瘀E血热与气虚妇女漏下不止，色淡质稀，伴食欲不振，倦怠乏力，腰膝酸软，舌淡脉弱者A热伤冲任B脾肾气虚C瘀血阻滞D阴虚火旺若妇女带下色白，清稀如涕，无臭味，病机为A.湿热下注B.冲任亏虚C.肝经郁热D.脾虚湿盛E.以上都不是妇女带下色白量多，质稀如涕，多因下列哪项病机所致A肝经郁热B脾肾阳虚C湿热下注DE肾阴不足A.冲任亏虚B.湿热下注C.肝经郁热D.脾虚湿注E.肾精亏虚遗精频作属A心肝火旺B心脾两虚C心肾不交D湿热下注下列不能导致遗精的原因是ABCDE140是A脾胃虚弱B中气下陷C胃阴不足D脾胃之气衰败E脾肾阳虚患者四肢麻木，屈伸不利，舌淡脉虚，多因下列哪项病机所致A血虚失养B热极生风C痰湿阻络D瘀血内阻E阳虚失煦足跟或胫膝酸痛者，多属A脾阳虚B心气虚C肺阴虚D肾虚E肝血虚二、B型题A.恶寒重发热轻B.发热重恶寒轻C.发热轻而恶风D.寒热往来E.寒热俱重半表半里证的寒热特点是伤风表证的寒热特点是感受外邪，邪正俱盛的寒热特点是风热表证的寒热特点是A发热微恶风寒B恶寒重发热轻C发热恶风D壮热汗出E寒热往来外感风热表证的寒热特点是外感风寒表证的寒热特点是

,多属太阳中风证的寒热特点少阳证的寒热特点是A.日晡发热，热势较高 B.自觉发热，渴欲C.午后低热，骨蒸发热 水E.身热不扬，头身困重911A.长期

D.身热夜甚，舌绛脉数低热，劳累则甚C.小儿B.午后夜间低热，颧赤盗12夏季长期低热E.12晕，面白舌淡

D.时有低热，抑郁易怒热常见13气郁发热常见14A.B.15血瘀的疼痛特点是16血虚 C.关节冷痛D.空虚隐痛17疼痛特点是A.心胸憋C.干咳胸痛，潮热盗汗E.筋骨关B.心痛剧烈，面色青节游走作痛 灰D.胸痛壮热，咳嗽吐痰20痰瘀内阻之胸痹的疼痛，常表现为A.B.C.D.E.F.癭瘤21?上述何病症与职业有关?上述何病症常与所居地区水土有关A.高热不退，汗出甚多B.睡则汗出，醒则C.病情危重，大汗不止 止E.先恶寒战栗而后汗出 D.经常汗出，活动24盗汗是指25自汗是指 甚26绝汗的表现是27战汗指的是A.头晕面白，神疲体倦C.头晕而胀，面红目赤E.头晕胀痛，头B.头晕且重，如物缠28痰湿内阻者可裹见29肝火上炎者可见 D.头晕刺痛，痛处30肾虚精亏者可见31瘀定F.头晕耳鸣，腰膝酸

E.游走作痛血阻滞者可见

A食欲减软退B多食易饥32脾胃虚弱多致

C饥不欲食D偏嗜异物

E厌食虫病多致胃阴不足多致胃热积滞多致A.热结便秘B.寒凝便秘C.阴虚便秘D.气虚便秘E.血虚便秘大便干结，状如羊屎，舌红少昔，脉细数者，为大便秘结，唇舌淡白，脉细者，为便秘，排便无力，神疲，舌淡脉弱者，为A脘腹胀痛，大便泻下臭如败卵B大便溏泄，兼纳差腹胀C里急后重，下利脓血E大便时干时稀

D大便中经常含有较多未消化的食物食滞胃脘的大便特点是肝郁乘脾的大便特点是A腹痛则泻，泻后痛减，兼情志抑郁，胸胁胀满BC里急后重，下利脓血D五更泄泻，完谷不化E腹痛则泻，泻后痛减，兼嗳气酸腐，脘腹胀闷湿热痢疾的大便特点是肾阳虚衰的大便特点是A.膀胱湿热B.肾阳亏虚C.肾气不固D.痨虫侵袭E.癌瘤侵入尿频清长，腰酸，畏寒肢凉，多属尿频尿急，尿道灼痛，苔黄腻，多属小便失禁或遗尿，腰酸耳鸣，多属ABCD经色正红，不稀不稠E经色紫黑，有块血热内盛的月经特点是气血亏虚的月经特点是三、X型题个人生活史主要包括A.生活经历B.以往生病情况C.精神情志D.饮食起居E.预防接种情况现病史主要包括A.现在症状B.以往生病情况C.发病情况D.病变经过E.诊断治疗经过微热的成因可有A.里热炽盛B.正气亏虚C.血液亏虚D.阴液亏少E.气机郁滞下列哪些与微热有关A.气虚B.胃肠热盛C.小儿夏季热D.气郁E.阴虚常与壮热并见的症状是A面赤B烦渴饮冷C脉洪大D大汗E头身困重寒热表现的常见临床类型包括A恶寒发热B寒热往来C但寒不热D但热不寒寒热往来可见于A疟疾B胃热证C少阳证D外感表证E阳明腑实证潮热表现常见于A阳明腑证B湿温病C少阳病D阴虚证大汗常见于A实热证B津亏证C亡阳证D亡阴证下列哪些是引起心悸的主要原因A.B.C.D.E.肝胃郁热鉴别外感与内伤头痛的要点是ABCDE疼痛有无休止下列哪些是引起头晕的常见原因A.气血亏虚B.肝阳上亢C.湿热蕴脾D.痰湿内阻E.肾虚精亏下列哪些原因可导致头晕A肝郁气滞B肝阳上亢C痰湿内阻DE气血亏虚下列哪些是引起嗜睡的主要原因A.B.C.D.E.湿热蕴脾下列哪些属于厌食的常见病机A.B.C.D.E.妊娠恶阻下列哪些是泄泻的原因A.肾阳虚衰B.肾阴亏损C.肠胃积滞D.大肠湿热E.脾胃虚弱下列哪几项常可导致腹痛?A.六淫侵袭B.肿瘤癥积C.心肺阴虚D.瘀血内阻E.脾胃虚寒瘀血可见哪些性质的疼痛?A.固定痛B.胀痛C.刺痛D.走窜痛E.痛拒按?A.B.C.D.E.痰湿内蒙耳鸣虚实的鉴别要点是A发作之暴渐B鸣声之大小C发作是否有休止D听力是否有减退E按之是否减轻下列可导致渴不多饮的证候是A痰饮内停B营分证C实热证D阴虚证E湿热证下列诊大便的内容，哪些属问诊范畴A.排便次数B.便量多少C.大便性状D.大便气味E.排便感觉下列哪些属于排尿感的异常?A.小便涩痛B.余沥不尽C.D.遗尿失禁E.癃闭不通下列哪些为排便感异常A.排便不爽B.里急后重C.肛门气坠D.完谷不化E.大便失禁肾阳虛常见下列哪些症状A排便不爽B完谷不化C里急后重D溏结不调E五更泄下列哪些是引起尿量减少的主要原因A.热盛伤津B.水液内停C.湿热蕴结膀胱D.津E.心气亏虚健康成人正常排尿的标准是A日间排尿3~5次B夜间0~2次C昼夜总尿量约500~1000mlD昼夜总尿量2000mlE昼夜总尿量约1000~1800ml下列哪些可由肾气不足而致A.小便失禁B.小便频数C.小便涩痛D.小便余沥不尽E.遗尿下列哪些项可见于大肠湿热A.泻下黄糜B.下利脓血C.肛门灼热D.大便先干后稀E.里急后重下列哪些项不可引起月经后期A.阴虚火旺B.阳盛血热C.阳气亏虚D.肝郁血热E.营血亏损下列哪些是引起痛经的原因A.气滞血瘀B.湿热蕴结C.寒凝胞宫D.气血两虚E.痰湿内阻询问妇女月经的情况时，常需询问A月经的量B月经的周期及带经期C月经的颜色D月经的质地瘀血可导致妇女A月经先期B月经后期C痛经D月经过多E闭经湿热下注可导致妇女A带下色白量多B带下赤白相兼C带下色黄DE“十问歌”是由张景岳创立，后又经陈修园改编完成的。问诊的内容主要包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史和现在症。由于“有一分恶寒便有一分表证”，所以恶寒发热仅见于表证。肝阳上亢既能引起头胀痛，又能导致头重。汗液形成的基本条件是津液和阳气。问汗出的要点包括是否有汗出、汗出的时间、汗出量的多少及出汗部位、相兼症状。自汗是指醒时出汗明显，活动后尤甚。多见于气虚或阳虚证。中医认为疼痛的病机可用“不通则痛”和“不荣则痛”来概括。问头痛时要问清头痛的具体部位头痛的特征及相关兼症，分清外感或内伤头痛。除了心、肺气机不畅可表现为胸闷外，肝的一些病变也会出现胸闷表现。湿邪困脾所致的身重，常常伴有脘腹胀满，苔腻等症状。渴不多饮常见于阴虚证、湿热证、痰饮内停、瘀血内停及温病营分证。因肝属木，味酸，所以口酸只见于肝胃郁热。正常情况下大便的排泄可归纳为两个要素:推动大便排出的动力（气或阳气的推动道内的“环境”（肠道的濡润）。余沥不尽多因肾气不固，膀胱失约所致，常见于老年或久病体衰者。妇女阴道内的分泌物称为带下，均属病理表现。妇女经期异常包括月经先期、月经后期、月经先后无定期。五，名词解释问诊主诉现病史既往史个人生活史寒热恶寒发热但寒不热但热不寒壮热阳明潮热阴虚潮热湿温潮热微热寒热往来自汗盗汗绝汗亡阳之汗亡阴之汗战汗黄汗胀痛刺痛窜痛游走痛固定痛冷痛灼痛绞痛隐痛重痛酸痛掣痛空痛胸闷心悸胁胀脘痞腹胀身重身痒麻木拘挛乏力耳鸣重听、耳聋目痛、目痒目眩目昏、雀黏腻便秘泄泻完谷不化溏结不调28293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667便血肛门灼热里急后重排便不爽滑泻失禁肛门重坠癃闭小便涩痛余沥不尽小便失禁遗尿月经先期月经后期月经先后不定期崩漏闭经痛经白带黄带赤白带除中六，填空题中医诊法包括，， 四诊，舌诊属，脉诊属。家族史主要询问患者家庭成员 和情况。的 、、、等方面。问诊的主要内容包括 、四个方面的内容。两个方问现病史主要应询问 和 面。寒与热的产生主被或近火取暖而不能缓解 谓之。患者

者，谓之畏寒。者，患者自觉怕冷，者，

38"C，或体温正常仅自觉发热者，称为。临床常见、、、四种情况。潮热是指，或，如的症状。微热除气虚、阴虚、气阴两虚所致者外，尚可因导致。绝汗又称，包括之汗和之汗。头汗的病理性原因 、和。汗的有 半身。多因、、 和等导致。半身汗的病位常在 和局部汗出有 所致的疼痛，其病机可称为绞痛的成因主要是和阴气亏虚和所致的疼痛，其病机可称为。胁痛可因、、、、肝阴亏虚等导致。临床常见的寒热类型有、、、。突然额头冷汗不止，伴有面白肢厥，脉微欲绝，其病情，是之兆。胀痛多见于 及头目等部位。产生疼痛的机制是、。痛如针刺之状，称为，常见于疼痛伴胀满的感觉，称为，多属作痛。心悸，伴面白唇淡，头晕气短，多属，嗜睡多见于、、。消谷善饥多见于病，多因

所致;饥不欲食是 的表现。27病久而完谷不化的原因是 ，脓血大便多、的症状。腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠大便时干时稀，多因所致;大便先干后稀，多因，多因、所 所致致。30余沥不尽和小便失禁多因所致;尿短赤频数多属31尿量和尿次受、、、等因素的影响。32久病本不能食，突然欲食，甚至暴食，称为，是的征象。33因受惊心悸，谓之 ，无外界诱因而悸动不安，谓之口味异常包括

和口咸、口黏腻、口涩等。稀，从

多因所致;月经色深红质稠，多因所致。三方面询问。

所致;月经血色紫暗，夹有血块,七，简答题简述问诊的主要内容。简述询问个人生活史的意义。简述问家族史的意义。?既往史包括哪些内容?简述十问歌的内容。?试述其产生的机理。?但寒不热有哪几种证候表现??????简述寒热往来常见临床意义。什么是绝汗?不同绝汗的汗出特点是什么。怎样根据头痛的部位考虑病变的经络?怎样鉴别疼痛的虚实性质????导致目眩的原因有哪些?试述胁痛的表现及常见原因。?试述其成因。何谓不欲食、厌食???简述泄泻常见临床意义。???试述其成因。简述问小便的要点。?试述其成因。?试述其成因。何谓耳鸣?怎样区别其虚实?何谓失眠?试述其成因。简述失眠的常见临床意义。问月经情况应了解哪些内容?简述妇女经期异常的常见临床意义。简述妇女经量异常的常见临床意义。试述问带下的内容。常见的带下有哪三种八，论述题试述但热不寒的问诊内容及其意义。试述汗出的问诊内容及其意义。试论不同性质疼痛的问诊内容及其意义。试论食欲食量的问诊内容及其意义。参考答案一，A型题DECEDDCCEDCCCECCDABBBDDCDDECEDDCCEDCCCECCDABBBDDCDEAEEC EADAAAADDBABDBCDAEBDADEACCDEBDCDADBDBCCCDBBEAACCACEDCCDDEBAEBEDECCBAECBADDADEECCEDDADCEECCDEECDDB二，B型题三，X型题1.ACD 2.ACDE3.BCDE4.ACDE5.ABCD6.ABCD7.AC 8.ABDDCEBABCEECAADEBDACEADEFBDCEBCFDADCBCEDAECDBACBA23.ABD24.ABCE 25.BE26.ABCD27.ABE28.ABDE29.ABCE30.CE31.ABCD32.ABCD 33.BCDE 34.BCE四，是非题1.Y2.Y3.N4.Y5.Y6.Y 7.Y8.Y9.Y10.Y11.Y12.Y13.N9.ACD10.ABCD16.ACDE9.ACD10.ABCD16.ACDE17.ABDE11.ABDE18.ACE12.ABDE13.BCE14.ABCD19.BD20.ABCE21.ABDE15.ABCE22.ABCE五，名词解释法，是四诊的重要内容之一。主诉主诉是患者就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间，是促使患者就诊的主要原因。现病史现病史是指患者从起病到本次就诊时疾病的发生、发展及其诊治的经过。既往史既往史是指患者平素的身体健康状况和既往的患病情况，又称过去病史。个人生活史个人生活史包括患者的生活经历、平素的饮食起居、精神情志及婚育状况等。6寒“寒”是指患者自觉怕冷的感觉。由于病因、病机的不同，这种主观的怕冷感又常分为三种，恶风、恶寒和畏寒。恶风是指患者遇风觉冷，避之可缓；恶寒是指患者自觉怕冷，多加衣被或近火取暖仍不能缓解；畏寒是指患者自觉怕冷，多加衣被或近火取暖能够缓解。热“热”是指发热，包括患者体温升高，或体温正常而患者自觉全身或局部（如手足心）发热的感觉。恶寒发热恶寒发热是指患者恶寒与发热同时出现，是表证的特征性症状。但寒不热但寒不热是指患者只感寒冷而不发热的症状，是里寒证的特征。征。壮热指高热（体温在39℃以上）出、脉洪大等症。阳明潮热日晡（下午3～5时，即申时）发热明显，且热势较高，亦称为日晡潮热。兼见口渴饮冷、腹胀便秘等症。阴虚潮热午后和夜间有低热，兼见颧红、盗汗、五心烦热（即胸中烦、手足心发热而喜就凉处）等；严重者，感觉有热自骨内向外透发者，称为“骨蒸潮热”，多属阴虚火旺所致。湿温潮热午后热甚，兼见身热不扬（即肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手），头身困重等。38℃以下，或仅自觉发热的症状。寒热往来寒热往来是指患者自觉恶寒与发热交替发作的症状，是正邪相争，互为进退的病理反映，常见于伤寒病的少阳病，或温病的邪伏膜原，为邪在半表半里证的特征。自汗指醒时经常汗出，活动后尤甚的症状。故其汗出谓之绝汗，又称脱汗。亡阳之汗若病势危重，冷汗淋漓如水，面色苍白，肢冷脉微者，属亡阳之汗，为阳气亡脱，津随气泄之危象。津外泄之危象。战汗指患者先恶寒战栗而后汗出的症状。黄汗指汗出沾衣，色如黄柏汁的症状。多见于腋窝部。多因风湿热邪交蒸所致。胀痛指疼痛兼有胀感的症状，是气滞作痛的特点。刺痛指疼痛如针刺之状或刀割样，是瘀血致痛的特点。致。固定痛指疼痛部位固定不移的症状。冷痛指疼痛有冷感而喜暖的症状，常见于腰脊、脘腹、四肢关节等处。灼痛指疼痛有灼热感而喜凉的症状。常因火邪窜络，或阴虚火旺，组织被灼所致。绞痛指痛势剧烈，如刀绞割的症状。多因有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。于温养所致。重痛指疼痛兼有沉重感的症状。多因湿邪困阻气机所致。骨髓失养引起。掣痛指抽掣牵引作痛，由一处连及他处的症状，也称引痛、彻痛。多因筋脉失养，或筋脉阻滞不通所致。空痛指疼痛兼有空虚感的症状。多因气血亏虚，精髓不足，脏腑经络失其荣养所致。的症状。胸闷胸闷是指患者自觉胸部痞塞满闷的症状。心悸心悸是指患者自觉心跳不安的症状。多为心与心神的病变。胁胀胁胀是指患者自觉一侧或两侧胁部胀满不舒的症状。脘痞脘痞是指患者自觉胃脘胀闷不舒的症状。是脾胃病变的表现。腹胀腹胀是指患者自觉腹部胀满，痞塞不适，甚则如物支撑的症状。身重身重是指患者自觉身体沉重的症状。主要与水湿泛溢及气虚不运有关。致。于头面、四肢等部位。拘挛拘挛是指手足筋肉挛急不舒，屈伸不利的症状。拘挛也称“痀挛”。拘挛多因寒邪凝滞或气血亏虚，筋脉失养所致。乏力乏力是指患者自觉肢体懈怠，疲乏无力的表现。其基本病机是气血亏虚或湿困阳气所致。或时发时止。显减退，甚至听觉完全丧失，称为耳聋，耳聋可为单侧或双侧。有瘙痒的症状，轻者揉拭则止，重者极痒难忍。目眩目眩亦称眼花，是指患者自觉视物旋转动荡，如坐舟车，或眼前如有蚊蝇飞动的症状。目昏、雀盲、歧视目昏是指视物昏暗，模糊不清的症状。雀盲是指白昼视力正常，每至黄昏症状。失眠失眠又称不寐或不得眠，是指患者有经常不易入睡，或睡而易醒，难以复睡，或时时惊醒，睡不安宁，甚至彻夜不眠的症状，或伴有多梦。失眠主要是由于机体阴阳平衡失调，阴虚阳盛，阳不入阴，神不守舍，心神不安所致。多眠睡。嗜睡多因机体阴阳平衡失调，阳虚阴盛所致。食欲减退食欲减退，又称“纳呆”“不欲食“”食欲不振”，是指患者进食的欲望减退，甚至不想进食的症状，常伴食量的减少。食欲减退多由脾胃亏虚，或湿邪困阻脾胃所致。厌食指厌恶食物，食欲大减，甚至恶闻饮食之味，多由食滞、湿邪困阻脾胃所致。消谷善饥消谷善饥，亦称“多食易饥”，是指患者食欲亢进，进食量多，易感饥饿的症状，多由胃热炽盛，腐熟太过所致。饥不欲食饥不欲食，指患者虽有饥饿的感觉但不欲进食，或进食不多的症状，见于胃阴虚证。常伴胃脘部嘈杂，嗳气，干呕，呃逆，咽干口燥等症状。因阴虚虚火内扰于胃，故胃中有饥饿感；但胃虚受纳功能减退，故不欲食。胃脘嘈杂指胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，热辣不宁者。常伴有情绪抑郁，胸胁胀满，嗳腐吞酸等，因肝气不舒，郁久化热，肝火横逆，克伐胃腑所致。偏嗜食物指患者偏嗜某种食物或异物。口淡指患者味觉减退，口中乏味，常伴食欲减退，属脾胃虚弱，或寒湿内阻。津，不能濡润口舌之故。口黏腻指患者自觉口中黏腻不适，多由湿浊困阻中焦所致。如脾胃湿热、食积化热、痰湿内盛等，皆可见口中黏腻不适。便秘指排便时间延长，便次减少，便质干燥，或时间虽不延长但排便困难者。泄泻指大便次数增多，粪质稀薄，甚至泻下如水样的症状。完谷不化指大便中夹有很多未被消化的食物，多属脾肾阳虚或伤食。溏结不调指大便时稀时干，粪质难以正常者，多因肝郁或脾虚所致。便血指便中带血，为胃肠血络受伤的表现，有远血和近血之分。胃、食道等离肛门较远的部位出血，为远血；直肠或肛门附近的出血，为近血。肛门灼热指排便时自觉肛门周围有灼热不适之感。多由大肠湿热所致。滞之故。排便不爽指排便不通畅，有涩滞难尽之感。是大肠气机阻滞，传导失司所致。滑泻失禁指大便不能随意控制，呈滑出之状，甚至便出而不自知的症状，属脾肾阳虚。肛门重坠指患者自觉肛门有沉重下坠的感觉，见于脾虚气陷或大肠湿热等证。癃闭小便不畅，点滴而出者为“癃”；小便不通，点滴不出者为“闭”，统称为“癃闭”。不利所致。体虚者，因年老体弱，肾脏阳气虚衰，肾关不固，开合失司所致。约。遗尿指睡眠中经常不自主排尿的症状，多见于3岁以上小儿或老年人。多因禀赋不足，肾气未充，或肾气亏虚，不能固约膀胱所致。月经先期指连续2个月经周期以上出现月经来潮提前7天以上。先期者，多因血热妄行，或气虚不摄而致。月经后期指连续2个月经周期以上出现月经来潮延后超过7天以上。后期者，多因血虚、血瘀而致。月经先后不定期指连续2个月经周期以上，月经时而提前，时而延后达7天以上的症状，亦称经期错乱。多因肝气郁滞，气机逆乱，或脾肾虚损，冲任失调，血海蓄溢失常所致。崩漏指非正常行经期间阴道出血的症状。若来势迅猛，出血量多者，谓之崩；势缓而量少，淋漓不断者，谓之漏，合称崩漏。闭经闭经也称经闭，是指女子年逾18又停经达3个月以上的症状。痛经指在行经期间，或行经前后，阵发性出现下腹部疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛难忍，并伴随月经呈周期性发作的症状，亦称行经腹痛。致。黄带指带下色黄，质黏臭秽的症状。多因湿热下注或湿毒蕴结所致。赤白带指白带中混有血液，赤白杂见的症状。多因肝经郁热，或湿毒蕴结、损伤络脉所致。若绝经后仍见赤白带淋漓不断，可能由癌瘤引起。除中若危重患者，本来毫无食欲，突然索食，食量大增，称为“除中”，是假神的表现之一，因胃气败绝所致。六，填空题望、闻、问、切，望诊，切诊健康，患病一般情况主诉现病史既往史个人生活史家族史起病情况病变过程诊治经过现在症病邪的性质，机体阴阳的盛衰恶寒患者自觉怕冷，多加衣被或近火取暖而能缓解微热气虚发热阴虚发热气郁发热小儿夏季热按时发热，按时热势加重，潮汐之有定时气郁脱汗，亡阳，亡阴上焦热盛，中焦湿热，虚阳上越无。风痰，痰瘀，风湿头汗、半身汗出、手足心汗出、心胸汗出气滞血瘀、痰浊凝滞，食积、虫积、结石，不通则痛有形实邪闭阻气机，寒邪凝滞气机精血不足，不荣则痛肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚、饮停胸胁恶寒发热，但寒不热，但热不寒，寒热往来危重，亡阳脘、胸、胁、腹不通则痛不荣则痛刺痛瘀血胀痛气滞气血两虚心神失养痰湿困脾脾气虚弱心肾阳虚消渴，胃火炽盛;胃阴亏虚脾虚、肾虚，痢疾、肠癌里急后重湿热内阻肠道气滞肝郁乘脾脾虚肾气不足膀胱湿热饮水汗出温度年龄除中，胃气将绝惊悸，怔忡口淡、口甜、口酸、口苦血少不荣血热内炽寒凝血瘀问出生前后情况问预防接种、传染病史问发病原因七，简答题问诊是指医生对患者或陪诊者进行询问，以了解病情的诊病方法。问诊的主要内容有一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。因为个人生活史与疾病的发生和疾病的病理变化有一定的关系。如询问出生地、居住地及经历，对某些区域性的流行病的诊断有一定意义。询问家族史对于了解患者有无可能发生传染病和遗传性疾病具有重要意义。况，做过何种预防接种，有无药物或其他物品过敏史，做过何种手术治疗等。一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辩，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。恶寒与发热同时出现，谓之恶寒发热。因外邪侵袭肌表，正气与邪气相互斗争，卫气宣发失常所致。患者只感寒冷而不发热的症状，称为但寒不热。主要分新病恶寒和久病畏寒。患者只发热，而无怕冷之感的症状，称为但热不寒。主要分为壮热、潮热、微热。壮热是指患者高热体温在39C以上）者按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。患者自觉恶寒与发热交替发作的症状，称为寒热往来。分寒热往来有定时、寒热往来无定时。如果寒热往来发无定时，伴有口苦、咽干、目眩者为伤寒少阳证;若寒战与高热交替，发有定时，一日一发，二日一发，或三日一发兼有头痛，多汗者为疟疾。指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状。绝汗有亡阳之汗和亡阴之汗两种。亡阳者汗冷淋漓如水，伴面色苍白，肢冷脉微。亡阴者汗热而黏如油，伴躁扰烦渴，脉细数疾。由于手、足三阳经均直接循行于头部，足厥阴肝经上行于头等，所以根据头痛部位，可考虑病在哪一经。如头痛连项者，属太阳经阳明经;颠顶痛者，属厥阴经等。

;两侧头痛者，属少阳经;前额连眉棱骨痛者，属一般而言，凡新病疼痛，痛势剧烈，持续不解，或痛而拒按者，多属实证;久病疼痛，痛势较轻，时痛时止，或痛而喜按者，多属虚证。心悸指患者经常自觉心跳不安的症状。因受惊面致心悸，或心悸易惊者，称为惊悸。惊悸常因目见异物，遇险临危等引起，多时发时止，病情较轻。若心跳剧烈，上至心胸，下至脐腹，悸动不安者，谓之怔忡。怔忡多由心悸发展而来，病情较重。视物旋转动荡，如坐舟车，或眼前如有蚊蝇飞动的症状，称为目眩。可因肝火上炎、肝阳上亢、肝阳化风、痰湿上蒙、气血亏虚、阴精不足等导致。胁的一侧或两侧疼痛。常见原因有肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚和饮停胸胁等。伤、腰椎病变及带脉损伤等。不欲食是指患者进食的欲望减退，甚至不想进食的症状，又称食欲减退、食欲不振。厌食指厌恶食物，甚至恶闻食臭的症状，或称恶食。本来毫无食欲，突然索食，食量大增，是胃气败绝之象。暴注下泄，便如黄糜，伴肛门灼热者为大肠湿热泻:泄下物酸腐臭秽，伴嗳腐吞酸者为伤食泻;食后腹痛而泻，伴有纳少者为脾虚泻;泻在黎明，下利清谷，伴腰膝酸软者为肾虚泻;腹痛即泻，泻后痛减，泄泻与情绪变化有关者为肝郁脾虚泻。里急后重是指