传染病防治培训材料

传染病防治培训材料甲类传染病：鼠疫、霍乱乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流性性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。报告程序与方式传染病报告实行属地化管理。乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心负责收集责任范围内的传染病信息。报告时限责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于小时内将传染病报告卡通过网络报告对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，于小时内进行网络报告；其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按《突发公共卫生事件信息报告管理规范》要求报告。报告范围与标准－传染病鼠疫：例病例霍乱：例病例传染性非典型肺炎：例病人或疑似病人人感染高致病性禽流感：例病例炭疽：肺炭疽例周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生例与以上皮肤炭疽或肠炭疽病例或例与以上职业性炭疽病例甲肝戊肝：周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生例与以上甲肝戊肝病例。伤寒（副伤寒）：周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生例与以上伤寒（副伤寒）病例，或出现例与以上死亡。甲肝戊肝：周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生例与以上甲肝戊肝病例。伤寒（副伤寒）：周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生例与以上伤寒（副伤寒）病例，或出现例与以上死亡。细菌性和阿米巴性痢疾：天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生例与以上细菌性和阿米巴性痢疾病例，或出现例与以上死亡麻疹：周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生例与以上麻疹病例。风疹：周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生例与以上风疹病例。流行性脑脊髓膜炎：天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生例与以上流脑病例，或者有例与以上死亡。登革热：周内，一个县（市、区）发生例与以上登革热病例；或首次发现病例。流行性出血热：周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生例（高发地区例）与以上流行性出血热病例，或者死亡例与以上钩端螺旋体病：周内，同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生例与以上钩端螺旋体病病例，或者死亡例与以上流行性乙型脑炎：周内，同一乡镇、街道等发生例与以上乙脑病例，或者死亡例与以上。疟疾：以行政村为单位，个月内，发现例（高发地区例）与以上当地感染的病例在近年内无当地感染病例报告的乡镇，以行政村为单位，个月内发现例与以上当地感染的病例在恶性疟流行地区，以乡（镇）为单位，个月内发现例与以上恶性疟死亡病例在非恶性疟流行地区，出现输入性恶性疟继发感染病例。血吸虫病：在未控制地区，以行政村为单位，周内发生急性血吸虫病病例例与以上，或在同一感染地点周内连续发生急性血吸虫病病例例与以上；在传播控制地区，以行政村为单位，周内发生急性血吸虫病例与以上，或在同一感染地点周内连续发生急性血吸虫病病例例与以上；在传播阻断地区或非流行区，发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。流感：周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生例与以上流感样病例，或例与以上因流感样症状住院病例，或发生例与以上流感样病例死亡。流行性腮腺炎：周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生例与以上流行性腮腺炎病例。感染性腹泻：周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生例与以上感染性腹泻病例，或死亡例与以上。猩红热：周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生例与以上猩红热病例。水痘：周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生例与以上水痘病例输血性乙肝、丙肝、：医疗机构、采供血机构发生例与以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或感染新发或再发传染病：发现本县（区）从未发生过的传染病发生本县近年从未报告的传染病国家宣布已消灭的传染病不明原因肺炎：发现不明原因肺炎病例预防接种和预防服药群体性不良反应群体性预防接种反应：一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应；或发生死亡群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应（或心因性反应）例与以上；或死亡例与以上相关部门职责（一）教育行政部门１、负责对学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作的督促与检查；

２、负责与卫生行政部门共同组织开展学校和托幼机构有关人员传染病防控与传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作相关知识的培训；

３、协助同级卫生行政部门制定本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件监测与报告工作相关要求或规范；

４、加强与卫生行政部门的沟通，与时了解本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件相关信息。（二）卫生行政部门１、根据本工作规范，负责制定本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件监测与报告工作相关要求或规范；

２、配合同级教育行政部门开展对学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件监测与报告工作的督促与检查；

３、与同级教育行政部门共同组织开展学校和托幼机构传染病防控与传染病疫情等突发公共卫生事件监测与报告工作相关知识的培训；

４、负责与时向同级教育行政部门通报本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件相关信息。（三）疾病预防控制机构１、负责为学校和托幼机构开展传染病疫情等突发公共卫生事件防控、疫情监测与报告工作提供技术支持，并定期到学校进行经常性的技术指导；

２、负责对学校或托幼机构发生的传染病疫情等突发公共卫生事件开展流行病学调查工作，并提出防控措施与建议；

３、协助学校和托幼机构对其全体师生进行传染病防控、疫情监测与报告相关知识的宣传与培训；

４、负责与时将涉与本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件信息告知学校和托幼机构，并指导学校和托幼机构具体落实传染病防控措施。（四）学校和托幼机构１、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；

２、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作；

３、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查；

４、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育；

５、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。学校疫情报告人的设置要求１、工作认真负责，责任心强；

２、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑；

３、必须为学校或者托幼机构的在编人员。学校疫情报告人职责１、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；

２、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现与报告相关工作制度与工作流程；

３、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查；

４、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。学校和托幼机构传染病疫情监测学校和托幼机构应当建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。学校和托幼机构的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以与因病缺勤等情况时，应与时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应与时进行排查，并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病与病因排查结果登记日志学校和托幼机构传染病疫情监测１、晨检晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以与疑似传染病病人时，应当与时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。

２、因病缺勤班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要与时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应与时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。学校传染病疫情报告１、报告内容与时限

（１）在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。

（２）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。（３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。

（４）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。２、报告方式

当出现符合本工作规范规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保组）报告，同时，向属地教育行政部门报告。学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病与病因排查结果登记日志日期姓名性别年龄班级排查原因主要症状是否就诊排查结果登记人排查原因一栏填写：因病缺勤;）传染病早期症状;）疑似传染病病人相关定义流感样病例：发热（腋下体温≥℃），伴咳嗽、咽痛之一，缺乏其他实验室确定诊断依据。流感样病例暴发：指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。暴发疫情预警指标：一周内，在（见前面突发事件相关信息报告范围与标准）暴发疫情的发现与报告疫情暴发单位发现达到预警指标的流感样病例暴发疫情后，应在小时内向属地县级疾控机构（农村向当地乡镇卫生院防保组）报告。乡镇卫生院防保组接到报告后，应立即进行核实，并向属地县级疾控机构报告。获得突发公共卫生事件信息的县级疾控，应对信息进行审核，确定真实性，并在小时内将《突发公共卫生事件信息报告卡》与《流感样病例暴发疫情监测报告表》进行网络直报。暴发疫情的调查核实诊断：对报告的病例进行核实诊断，确定流行或暴发的存在。基本信息收集：包括学校或其他单位基本信息，包括发生学校教职工和各班级的学生分布情况、单位名称、地址、报告人、联系方式;涉疫人数、教学形式（全日制、夜宿等）；全校或部分单位的名册与单位的平面图、示意图；地理地貌、居住条件等。进一步调查患者资料：根据《流行性感冒病例调查一览表》（附表），填写病人基本信息、主要症状、体征，病情、病程，检验结果（光、血象）；医生诊断或印象；病人隔离、治疗情况和效果、转归；分析病例三间分布，分析病例之间的流行病学联系；该单位近周考勤记录、因病缺勤情况，接触者健康情况；事件发生前一周与发生后单位内外集体活动情况；环境状况（通风、一般清洁状况、宿舍情况）；必要时收集其他影响传播的流行病学因素。综合资料分析疫情特点、疫情的发展和疾病特征，对疫情的严重程度和发展变化趋势作出分析。疫情追踪调查疫情处理期间，疫情暴发单位向属地县级疾病预防控制机构报告本单位每日新增病例数。对新发病例或转归中出现“住院”、“痊愈”、“死亡”者，填写《流行性感冒病例调查一览表》（附表），疾病预防在控制机构据此与时更新《流感样病例暴发疫情监测报告表》。必要时，疾病预防控制机构对于新发病例进行调查核实，与时掌握和评估疫情趋势，为调整防控措施提供依据。疫情的追踪应至少持续到事件结束后一周。在暴发疫情结束后一周内，补充完成《流感样病例暴发疫情监测报告表》，并进行网络直报。疫情控制、隔离病人、加强室内通风、换气，保持个人卫生、疫情监测分析、在流感样病例暴发期间，高危险人群要减少避免集体活动。、在疫情发生期间，相关单位要采取日常消毒和终末消毒相结合的措施。、加强健康教育。、预防服药、应急接种隔离病人（）对发热（体温≥℃），或≥℃伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者，应劝说其与时就医并回家休息或安排在单独宿舍区居住，休息期间不参加集体活动，不进入公共场所。疫情发生单位负责追踪记录转归情况。（）热退小时后或根据医生建议，患者可恢复正常上课或上班。加强室内通风、换气，保持个人卫生（）注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，经常开窗通风，保持空气新鲜。每天通风不少于小时。学生上课时，宿舍要开窗通风；课间和课后教室通风。并注意将窗户全部打开，形成对流。（）自然通风不良的，机械加强通风。如确要使用的中央空调和分体空调，先请专业消毒公司清洗消毒空气滤网，管道再使用，并保证足够的新风量。（）使用分体式空调的场所上一节课后或一节活动后开启门窗，启动换气风扇换气，换气完毕再继续使用，换气时间按风扇流量、室内空间大小，保证室内空气交换次以上。（）勤晾晒被褥、勤洗手、勤换衣、不合用手帕等，养成饭前便后洗手的卫生习惯（勤洗手，咳嗽和打喷嚏时用手捂住嘴巴，使用一次性纸巾擦鼻涕），发病后或接触病人时要配戴好口罩等。疫情监测分析（）发生流感样病例暴发疫情的学校与托幼机构应强化每日晨检制度，发现流感样病人应劝其与时就医并回家休息，晨检要填写晨检报表，晨检可由属地疾控部门协助完成。（）缺勤缺课监测学校内因病缺勤缺课短期内异常增加时，应在向教育行政部门报告的同时向当地卫生部门报告。（）医疗机构门诊监测医疗机构的门、急诊短期内发现就诊的流感样病例（尤其是中小学生）明显增多时，应做好登记，与时向当地防保所或疾病预防控制机构报告。（）疾病预防控制机构的信息监测疾病预防控制机构根据学校、辖区内医疗机构以与其他信息来源的报告情况，进行综合分析，评估疫情趋势，发现流感暴发苗头时与时预警。高危险人群要减少避免集体活动根据实际情况，建议暂停或禁止学校等单位在疫情期间进行集体活动，尽可能减少与发病班级学生（