临床执业助理医师答疑精华9节

临床执业助理医师答疑精华9节临床执业助理医师答疑精华9节第1节根据以下答案，答复题潮气量用力肺活量用力呼气量通气/血流比值肺扩散容量反映肺换气效率的较好指标是（）。查看材料正确答案：D此题暂无解析男性，18岁右足和右小腿被开水烫伤，有水池伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为5%浅IIo5%深IIo10%浅Io10%深Io15%浅Io正确答案：C女性，35岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压150/110mmHg，尿蛋白（+）。尿检RBC8〜10个/HP，WBC15〜20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，诊断是慢性肾炎慢性肾盂肾炎多囊肾肾结核肾盂积液正确答案：B解析：中年女性，出现尿路刺激症状和腰痛、尿蛋白和超过正常数量的红细胞及白细胞，诊断为尿路感染，肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是控制感染通畅呼吸道早期强心利尿持续低流量吸氧控制感染正确答案：C慢性肺源性心脏病患者在有效地控制感染，改善呼吸.合理氧疗，纠正呼吸衰竭，常能使心力衰竭得以纠正。经上述治疗无效或病情反复、严重心力衰竭者尚需用利尿剂、强心剂和血管扩张药。强心剂适用于感染已控制，呼吸衰竭已好转.利尿剂疗效差，心力衰竭不能纠正，或出现急性左心衰竭者。不宜早期应用。(2013)男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130~150/男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位双肺底可闻及少许湿啰音，心率114次/分。该患者最适宜的治疗是A、服硝苯地平B、服阿替洛尔C、肌肉注射利血平D、服哌唑嗪E、静脉滴注硝普钠参考答案：E对于中度营养不良患儿，对其热量供应起始时应为40〜60kcal/(kg-d)60〜80kcal/(kg.d)80〜100kcal/(kg.d)100〜120kcal/(kg.d)120〜140kcal/(kg.d)正确答案：A66.［答案］A解析：中度营养不良时每日热量供应的起始值应为其根底代谢所需能量，之后逐步少量增加至每日120〜140kcal/(kg.d)。急性阑尾炎McBurney点压痛Murphy征阳性上腹中部压痛脐周压痛下腹正中压痛正确答案：A临床执业助理医师答疑精华9节第2节孕妇血容量增加达顶峰的时间是孕12〜20周孕20〜28周孕28〜32周孕32〜34周孕36〜38周正确答案：D体内合成DNA不需要dATPdGTPdCTPdUTPdTTP正确答案：D［解析］考核要点是合成DNA的原料。DNA叉称为脱氧核糖核苷酸，核酸根本组成成分是碱基、戊糖、磷酸。参与DNA组成的碱基有：腺嘌吟（A）、鸟嘌吟（J）、胞嘧啶（c）、胸腺嘧啶（T）；参与RNA组成的碱基有：尿嘧啶（U）、腺嘌吟（A）、鸟嘌吟(G)、胞嘧啶(C)。DNA的根本单位是dAMP.cIGMP、dCMP.dT—MP。而合成DNA所需原料是三磷酸核苷酸即dATP、dGTP、dCTP、dTTP。小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A、由于不规律用药B、由于血脑屏障功能差C、由于炎症累及下丘脑和垂体D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是参考答案：D如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑()。下肢皮牵引复位下肢骨牵引复位手法复位手术切开复位镇静止痛肢体重力复位正确答案：C为确定肝脓肿穿刺点和入路，首选的辅助检查方法是腹部X线平片B超CTMRI肝动脉造影正确答案：B解析：肝脓肿经皮穿刺通常在B型超声引导下进行，并可同时置管引流。异烟肼的抗茵作用特点是对静止期结核杆菌无抑菌作用对其他细菌也有效对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用单用不易产生耐药性与其他同类药间有交叉耐药性正确答案：C根据下文答复第82〜85题。男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤枯燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。第82题其主要诊断应是（）。先天性甲状腺功能减低症营养性贫血婴幼儿腹泻营养不良心功能不全正确答案：D临床执业助理医师答疑精华9节第3节关节内骨折，未准确复位，愈合后可致（）正确答案：D与前置胎盘的发生无关的是妊娠期高血压疾病B-双胎妊娠屡次刮宫胎盘面积过大受精卵滋养层发育缓慢正确答案：A骨折后患肢的萎缩，以下哪项描述是正确的是营养不良性萎缩是废用性萎缩是压迫性萎缩是生理性萎缩是神经性萎缩正确答案：B［解析］肢体、器官或组织长期不活动、功能减退引起的萎缩称为废用性萎缩，如骨折后的肢体肌肉萎缩。全身营养不良性萎缩见于消化道梗阻，不能进食或慢性消耗性疾病；局部营养不良性萎缩，见于局部缺血。压迫性萎缩指组织、器官长期受压后引起的萎缩。神经性萎缩是由于神经元或神经干损伤引起的。一般什么时候小儿可自动控制排尿A、1岁B、1.5岁〜3岁TOC\o"1-5"\h\zC、2岁D、2.5岁E、3岁参考答案：B根据以下条件，答复150〜151题：7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10〜15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。第158题：该患儿的诊断为（）中度等渗性脱水重度等渗性脱水中度低渗性脱水重