微量注射泵的临床应用课件

微量注射泵的临床应用

微量注射泵的临床应用1概述

微量注射泵的问世是护理工作的一个飞跃，它具有用药准确.调节迅速.使用方便，安全等优点，是ICU的必备仪器，临床上多用于输入血管活性药物或心律失常药物，以便精确控制用药量，并能放大限度的减少液体的注入，非常适合心脏病人应用，尤其在急诊危重病人的抢救治疗中更加突出，深受广大医护人员的欢迎。概述2

1.常用的品牌:西德的贝郎、日本的泰尔茂、JMS、英国的佳士比.国产的:北京的科力丰、浙医大的WZ系列.

２.适应症及用途适应症:凡是要求定剂量、定时间进入病人体内的药物、液体、血液等治疗。用途:［１］在ICU及CCU作心血管功能药物的连接数量注射。

3［２］早产儿，新生儿的生理维持输液、输药、输血等。［３］注射荷尔蒙［４］维持注射镇痛、镇静药物。［５］在血液透析和体外循环时注射抗凝剂。［６］注射化疗药物。［７］注射催产素。［２］早产儿，新生儿的生理维持输液、输药、输血等。4二．使用方法--以WZ系列为例１.技术参数速率：0.1-99.9ml/h快速推注：200ml/h[50ml注射]160ml/h[20ml注射]定时精度：2%二．使用方法--以WZ系列为例１.技术参数5报警:残留报警[NEARLY,BMPTY]注射空报警[EMPTY]阻塞报警[OCCLUSION]电池欠压报警[LOWBATT]电源线脱落报警电源:AC220V内置电池充电15小时后可供工作3小时报警:残留报警[NEARLY,BMPTY]62．使用方法(1)接电源(2)将注射器及连接管放入针筒半圆槽中，针筒圈边紧贴针筒座，然后移动顶块，使针筒推杆尾部卡入顶块的槽内，压上针筒上的压块。(3)打开开关,当显示有”888”---”000”时,按数字上下键调整好你所需要剂量,按START,然后按FAST直到针头上有液滴排出,按STOP.2．使用方法7(4)连接静脉通路,核对所需的速率,然后按START开始输液.(5)在工作中需调整输液速率,应先按STOP键,然后调整数字,再按START键.(4)连接静脉通路,核对所需的速率,然后按START开始输液8三.使用注射泵的注意事项使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意中断药液,在注射器内药物尚未用完时提前配好备用,更换药液时动作迅速.注射泵上药物应注明用药名称及剂量,换泵或换药时应更换标签,并详细交班.应备好应急电源,以免断电.三.使用注射泵的注意事项使用微量泵者多为危重病人,应用期间不94.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开.5.注射泵应放在稳妥处,若应用中出现故障,应及时换泵,然后修理.6.使用前应检查其功能是否正常,药液流出是否通畅,使用中观察绿灯是否闪亮.4.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开.107.若针头出现堵塞,应重新进行穿刺.8.停用时,先关开关,切断电源,将泵檫洗干净,保管好以备再用.9.搬动病人时,微量泵也同时搬动.7.若针头出现堵塞,应重新进行穿刺.11四.常用药物的配制方法

公式：病人体重kg.3=所药物剂量＋液体50ml

1ml/h=1ug/kg/min(一)多巴胺配制:将多巴胺3mg.kg加入5%GS溶为50ml--

1ml/h=1ug/kg/min或6mg.kg加入5%GS50ml---1ml/h=2ug/kg/min.

四.常用药物的配制方法

公式：病人体重kg.3=所药物剂量12注意事项：按体重计算药量，配制药液．在使用泵上标明药名、剂量．按需要调节多巴胺用量，常用量为3—10ug/kg/min.

注意事项：13４.从一条静脉通路进入多巴胺（或与硝普钠用三通管相连走同一条路）５.速度要恒定，避免意外中断或加快，使病人血压波动．避免从此通路加其它药物、测CVP还应注意管道不通、扭曲,三通方向错误等问题.6.密切观察病情变化和对多巴胺的反应,如血压、心率、末梢循环、尿量等情况.４.从一条静脉通路进入多巴胺（或与硝普钠用三通管相连走同一条147.在液体尚未用完前,提前配好药物备用,更换输液器时,速度要快,更换后测血压一次.8.血压平稳后停用多巴胺,应逐渐减量,重病人应逐渐减量,轻病人减量速度可以快一点,并观察病情变化,在保证循环功能稳定的前提下撤离,避免同其他操作如呼吸机、拔气管插管等一起进行.9.大剂量用药时,注意有无药液外渗以防造成组织坏死.外渗时局部疼痛,可用利多卡因加地塞米松局部封闭治疗.7.在液体尚未用完前,提前配好药物备用,更换输液器时,速度要15(二)多巴酚丁胺配制:将多巴酚丁胺3mg.kg溶于5%GS50ml,置于50ml注射器内.用法同多巴胺.（三）硝普钠（SPN)其始量为0.5---1ug/kg/min,配制方法：患者的体重kg×3mg，将药物溶于5%GS中置于一次性50ml注射器内．当机器显示1ml/h时则速度为1ug/kg/min，当机器显示2ml/h时则速度为2ug/kg/min.注意事项:(二)多巴酚丁胺16应用硝普钠时应注意补足血容量.按公式计算出药量.用微量泵输硝普钠,可根据需要调节速度.硝普钠应避光使用,防止药物变性可用黑布或锡纸遮盖注射器和输液管道.新鲜配制药液,使用超过4小时需更换.本药最好使用单一管道,必要时可与多巴胺或多巴酚丁胺用三通相连走同一路.应用硝普钠时应注意补足血容量.177.速度要恒定，避免意外中断或加快,任何时候任何情况下,均不能按快进档,以免血压骤降.8.密切观察病情变化和对硝普钠的反应,如:血压、末梢循环情况,并详细记录.将药物名称浓度明显的标注在输液泵上.9.经常检查输液针头是否脱出,更换输液器和调节用量时应迅速准确,撤离药物应逐渐减量,保持病情稳定.10.长期应用硝普钠时,应定期检查血氰化物的浓度,预防氰化物中毒.7.速度要恒定，避免意外中断或加快,任何时候任何情况下,均不18(四)硝酸甘油配制:将硝酸甘油0.3mg.kg溶于5%GS50注射器内,1ml/h=0.1ug/kg/min.（五）异丙肾上腺素配制：将异丙肾上腺素0.03mg.kg加入5%GS50ml,1ml/h=0.01ug/kg/min用药量及速度依病情而定.

(四)硝酸甘油19最常用的血管活性药物输注的快速计算方法

药名微量泵药液浓度配制数字显示输入剂量临床常用剂量

(mg/50ml)(ml/h)多巴胺常用：体重(kg)×3１1.0ug/(kg.min)特殊：体重(kg)×6１2.0ug/(kg.min)5—20ug/(kg.min)体重(kg)×1.5１0.5ug/(kg.min)多巴酚丁胺常用：体重(kg)×3１1.0ug/(kg.min)特殊：体重(kg)×6１2.0ug/(kg.min)5—20ug/(kg.min)体重(kg)×1.5１0.5ug/(kg.min)肾上腺素常用：体重(kg)×0.03１0.01ug/(kg.min)特殊：体重(kg)×0.06１0.02ug/(kg.min)0.01—0.2ug/(kg.min

最常用的血管活性药物输注的快速计算方法

药名20药名微量泵药液浓度配制数字显示输入剂量临床常用剂量

(mg/50ml)(ml/h)异丙肾上腺素常用：体重(kg)×0.03１0.01ug/(kg.min)0.01-0.1ug/(kg.min)硝普钠常用：体重(kg)×3１1.0ug/(kg.min)0.5—8ug/(kg.min)特殊:体重(kg)×1.5１0.5ug/(kg.min)硝酸甘油常用：体重(kg)×0.3１0.1ug/(kg.min)特殊：体重(kg)×0.6１0.2ug/(kg.min)1—5ug/(kg.min)体重(kg)×1.5１0.5ug/(kg.min)最大剂量:体重(kg)×3.0１1.0ug/(kg.min)10ug/(kg.min)苄胺唑啉常用：体重(kg)×0.3１0.1ug/(kg.min)特殊：体重(kg)×3１1.0ug/(kg.min)0.5—10ug/(kg.min)

药名微量泵药液浓度配制21药名微量泵药液浓度配制数字显示输入剂量临床常用剂量

(mg/50ml)(ml/h)氨力农常用：体重(kg)×3１1.0ug/(kg.min)6-10/(kg.min)

米力农常用：体重(kg)×3１1.0ug/(kg.min)0.25-0.75/(kg.min)

药名微量泵药液浓度配制22谢谢!谢谢!23微量注射泵的临床应用

微量注射泵的临床应用24概述

微量注射泵的问世是护理工作的一个飞跃，它具有用药准确.调节迅速.使用方便，安全等优点，是ICU的必备仪器，临床上多用于输入血管活性药物或心律失常药物，以便精确控制用药量，并能放大限度的减少液体的注入，非常适合心脏病人应用，尤其在急诊危重病人的抢救治疗中更加突出，深受广大医护人员的欢迎。概述25

1.常用的品牌:西德的贝郎、日本的泰尔茂、JMS、英国的佳士比.国产的:北京的科力丰、浙医大的WZ系列.

２.适应症及用途适应症:凡是要求定剂量、定时间进入病人体内的药物、液体、血液等治疗。用途:［１］在ICU及CCU作心血管功能药物的连接数量注射。

26［２］早产儿，新生儿的生理维持输液、输药、输血等。［３］注射荷尔蒙［４］维持注射镇痛、镇静药物。［５］在血液透析和体外循环时注射抗凝剂。［６］注射化疗药物。［７］注射催产素。［２］早产儿，新生儿的生理维持输液、输药、输血等。27二．使用方法--以WZ系列为例１.技术参数速率：0.1-99.9ml/h快速推注：200ml/h[50ml注射]160ml/h[20ml注射]定时精度：2%二．使用方法--以WZ系列为例１.技术参数28报警:残留报警[NEARLY,BMPTY]注射空报警[EMPTY]阻塞报警[OCCLUSION]电池欠压报警[LOWBATT]电源线脱落报警电源:AC220V内置电池充电15小时后可供工作3小时报警:残留报警[NEARLY,BMPTY]292．使用方法(1)接电源(2)将注射器及连接管放入针筒半圆槽中，针筒圈边紧贴针筒座，然后移动顶块，使针筒推杆尾部卡入顶块的槽内，压上针筒上的压块。(3)打开开关,当显示有”888”---”000”时,按数字上下键调整好你所需要剂量,按START,然后按FAST直到针头上有液滴排出,按STOP.2．使用方法30(4)连接静脉通路,核对所需的速率,然后按START开始输液.(5)在工作中需调整输液速率,应先按STOP键,然后调整数字,再按START键.(4)连接静脉通路,核对所需的速率,然后按START开始输液31三.使用注射泵的注意事项使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意中断药液,在注射器内药物尚未用完时提前配好备用,更换药液时动作迅速.注射泵上药物应注明用药名称及剂量,换泵或换药时应更换标签,并详细交班.应备好应急电源,以免断电.三.使用注射泵的注意事项使用微量泵者多为危重病人,应用期间不324.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开.5.注射泵应放在稳妥处,若应用中出现故障,应及时换泵,然后修理.6.使用前应检查其功能是否正常,药液流出是否通畅,使用中观察绿灯是否闪亮.4.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开.337.若针头出现堵塞,应重新进行穿刺.8.停用时,先关开关,切断电源,将泵檫洗干净,保管好以备再用.9.搬动病人时,微量泵也同时搬动.7.若针头出现堵塞,应重新进行穿刺.34四.常用药物的配制方法

公式：病人体重kg.3=所药物剂量＋液体50ml

1ml/h=1ug/kg/min(一)多巴胺配制:将多巴胺3mg.kg加入5%GS溶为50ml--

1ml/h=1ug/kg/min或6mg.kg加入5%GS50ml---1ml/h=2ug/kg/min.

四.常用药物的配制方法

公式：病人体重kg.3=所药物剂量35注意事项：按体重计算药量，配制药液．在使用泵上标明药名、剂量．按需要调节多巴胺用量，常用量为3—10ug/kg/min.

注意事项：36４.从一条静脉通路进入多巴胺（或与硝普钠用三通管相连走同一条路）５.速度要恒定，避免意外中断或加快，使病人血压波动．避免从此通路加其它药物、测CVP还应注意管道不通、扭曲,三通方向错误等问题.6.密切观察病情变化和对多巴胺的反应,如血压、心率、末梢循环、尿量等情况.４.从一条静脉通路进入多巴胺（或与硝普钠用三通管相连走同一条377.在液体尚未用完前,提前配好药物备用,更换输液器时,速度要快,更换后测血压一次.8.血压平稳后停用多巴胺,应逐渐减量,重病人应逐渐减量,轻病人减量速度可以快一点,并观察病情变化,在保证循环功能稳定的前提下撤离,避免同其他操作如呼吸机、拔气管插管等一起进行.9.大剂量用药时,注意有无药液外渗以防造成组织坏死.外渗时局部疼痛,可用利多卡因加地塞米松局部封闭治疗.7.在液体尚未用完前,提前配好药物备用,更换输液器时,速度要38(二)多巴酚丁胺配制:将多巴酚丁胺3mg.kg溶于5%GS50ml,置于50ml注射器内.用法同多巴胺.（三）硝普钠（SPN)其始量为0.5---1ug/kg/min,配制方法：患者的体重kg×3mg，将药物溶于5%GS中置于一次性50ml注射器内．当机器显示1ml/h时则速度为1ug/kg/min，当机器显示2ml/h时则速度为2ug/kg/min.注意事项:(二)多巴酚丁胺39应用硝普钠时应注意补足血容量.按公式计算出药量.用微量泵输硝普钠,可根据需要调节速度.硝普钠应避光使用,防止药物变性可用黑布或锡纸遮盖注射器和输液管道.新鲜配制药液,使用超过4小时需更换.本药最好使用单一管道,必要时可与多巴胺或多巴酚丁胺用三通相连走同一路.应用硝普钠时应注意补足血容量.407.速度要恒定，避免意外中断或加快,任何时候任何情况下,均不能按快进档,以免血压骤降.8.密切观察病情变化和对硝普钠的反应,如:血压、末梢循环情况,并详细记录.将药物名称浓度明显的标注在输液泵上.9.经常检查输液针头是否脱出,更换输液器和调节用量时应迅速准确,撤离药物应逐渐减量,保持病情稳定.10.长期应用硝普钠时,应定期检查血氰化物的浓度,预防氰化物中毒.7.速度要恒定，避免意外中断或加快,任何时候任何情况下,均不41(四)硝酸甘油配制:将硝酸甘油0.3mg.kg溶于5%GS50注射器内,1ml/h=0.1ug/kg/min.（五）异丙肾上腺素配制：将异丙肾上腺素0.03mg.kg加入5%GS50ml,1ml/h=0.01ug/kg/min用药量及速度依病情而定.

(四)硝酸甘油42最常用的血管活性药物输注的快速计算方法

药名微量泵药液浓度配制数字显示输入剂量临床常用剂量

(mg/50ml)(ml/h)多巴胺常用：体重(kg)×3１1.0ug/(kg.min)特殊：体重(kg)×6１2.0ug/(kg.min)5—20ug/(kg.min)体重(kg)×1.5１0.5ug/(kg.min)多巴酚丁胺常用：体重(kg)×3１1.0ug/(kg.min)特殊：体重(kg)×6１2.0ug/(kg.min)5—20ug/(kg.min)体重(kg)×1.5１0.5ug/(kg.min)肾上腺素常用：体重(kg)×0.03１0.01ug/(kg.min)特殊：体重(kg)×0.06１0.02ug/(kg.min)0.01—0.2ug/(kg.min

最常用的血管活性药物输注的快速计算方法

药名43药名微量泵药液浓度配制数字显示输入剂量临床常用剂量