脊柱损伤固定搬运术

关于脊柱损伤固定搬运术第1页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六脊柱创伤，可导致伤者呼吸肌肉及肢体瘫痪，后果严重，因此在处理脊椎创伤时，须极为小心，不可随便将伤者转动，尤其是处理脆弱的颈椎骨损伤时，应先徒手固定伤者的头部及颈部，然后才作伤检治理，最后须使用仪器制动伤者的颈部，身体和肢体后，才可将伤者移动。

第2页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六

脊柱损伤搬运的原则只要怀疑有脊柱损伤，就按脊柱损伤情况处理不能让脊柱弯曲第3页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六错误的典型案例第4页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六第5页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六一、徒手制动

使用徒手制动法时，应先考虑所作动作的目的，如欲把伤病者转动时，应尽量使手臂或手肘找到支点，再捉紧伤病者。转动伤病者时，须使伤病者的头部、颈及身体保持在正中成一直线的位置。拯救人员也须互相协调，须以号令来沟通，在动作一致的情况下转动伤病者。

第6页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六颈椎损伤病人搬运时的制动手法头胸锁头锁头肩锁双肩锁胸背锁头背锁第7页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六

头锁第8页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六头胸锁

用作转换其它制动锁或放置头枕时的制动手法。

i, 跪或半蹲跪在伤病者侧；

ii, 近额的手肘固定在膝上或小腿内侧，用手指按着伤病者前额；iii, 把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩膊处，用拇指及中指分按伤病者两颧，手掌须弧曲但不可盖着伤病者口鼻。

第9页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六头胸锁

第10页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六头肩锁第11页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六双肩锁第12页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六胸背锁

用作把坐着的伤病者躺卧在脊椎板上或脱除头盔的头颈胸背固定法。

i, 先跪在伤病者侧旁正向伤病者；

ii, 用双臂夹着伤病者的胸部及背部；iii, 再把双手手腕向下压锁，并紧捉伤病者的颧骨及后枕部，而手掌不可覆盖着伤病者的口鼻。

第13页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六胸背锁第14页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六头背锁第15页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六脊柱损伤病人搬运时的翻转手法交叉手推手环抱手第16页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六交叉手检查胸背部检查下肢第17页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六环抱手第18页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六推手第19页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六用双膝制动

置双膝于伤病者头部两侧；用双手按着伤病者头部，身体略向后挨，再移动双膝紧夹伤病者头部。

第20页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六双膝制动第21页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六二、硬颈托的使用方法第22页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六硬颈套

硬颈套是一种承托颈部的装备。其作用是将受伤颈部尽量制 动，保护受伤的颈椎免受进一步损害。但套上硬颈套并不能完全制 动，因此，在运送伤病者时，仍须格外小心。

第23页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六使用程序

1. 告诉伤病者不要乱动，并保持头部于现有姿势； 2. 学员甲先用头锁为伤病者制动； 3. 把伤病者头部置于正中位置（伤 病者的头部与身躯的轴心线须成 一直线）。如在转动伤病者头部 时，伤病者感到痛楚，应立即停 止转动，不要使用硬颈套；

第24页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六4. 学员乙用手指量度伤病者肩顶至下巴的距离，再量度硬颈套下缘硬胶边至手指顶的距离，把红点移至指顶孔并扣紧孔锁，如使用另一款硬颈套则量度黑色扣与下缘硬胶边的距离； 5. 将硬颈套套入伤病者颈部； 6. 轻轻把硬颈套拉紧，直至颈套下巴托的中轴线与伤病者的轴心线成一直线；7. 把硬颈套收紧及固定。

第25页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六第26页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六三、整体翻身法

整体翻身法包括有仰翻法和俯翻法。

第27页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六仰翻法

仰翻法是把仰卧的伤病者翻卧至长脊椎板上。

第28页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六第29页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六俯翻法

俯翻法可把俯卧的伤病者翻转至长脊椎板上

第30页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六第31页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六四、脊柱板固定方法第32页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六长脊椎板

长脊椎板是一块纤维或木料制造如成人般高的长板，板边有带孔，以便使用固定带或蜘蛛带时穿越。在使用长脊椎板前，须先套上头/颈部固定器的头垫，以便黏贴头部固定枕。

第33页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六使用程序

1. 把脊椎板放在伤病者旁边； 2. 用颈套正确地制动伤病者的颈部 3. 使用仰翻法或俯翻法把伤病者平稳地仰 卧在脊椎板上 4. 把软垫放在双脚之间；

第34页，共37页，2022年，5月20日，6点31分，星期六5. 用蜘蛛带穿过伤病者腋下旁边的孔，越过伤病者肩膊、胸膛、髋部、大腿、小腿，并将其制动于脊椎板上； 6. 用三角绷带，把伤病者的手