脏腑兼病推选优秀ppt

脏腑(zàngfǔ)兼病第一页，共32页。1脏腑(zàngfǔ)辨证－辨脏腑(zàngfǔ)兼病证候辨脏腑(zàngfǔ)兼病：指两个或两个以上脏腑(zàngfǔ)的证候同时并见。

第二页，共32页。2胁肋胀痛，情志郁闷，或烦躁易怒第二十五页，共32页。第二十五页，共32页。四、心脾(xīnpí)气血虚证辨脏腑(zàngfǔ)兼病证候主要病理(bìnglǐ)：脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－肝郁气滞证＋食少、腹胀、便溏第三十一页，共32页。脏腑(zàngfǔ)辨证－肝郁气滞证＋食少、腹胀、便溏主要病理(bìnglǐ)：肝火(gānhuǒ)上犯，肺失宣降表现的证候。指两个或两个以上脏腑(zàngfǔ)的证候同时并见。九、肝火(gānhuǒ)犯肺证脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－脏腑(zàngfǔ)辨证－辨脏腑(zàngfǔ)兼病证候脏腑兼证不是任意两个(liǎnɡɡè)或两个(liǎnɡɡè)以上的以上脏器证候的简单相加，而是在生理、病理上有着一定的内在联系的脏腑，才常常在其相关的方面出现兼病关系。第三页，共32页。3脏腑(zàngfǔ)辨证－辨脏腑(zàngfǔ)兼病证候脏腑兼证的学习，以脏腑的基本证候为基础，同时注意在证候相兼情况(qíngkuàng)下，出现的新的病理变化和证候表现。掌握：证候的含义、临床表现、主要病理第四页，共32页。4脏腑(zàngfǔ)辨证－辨脏腑(zàngfǔ)兼病证候一、心肾不交心肾不交是指因心肾水火既济失调(shītiáo)所反映的证候。又可称为心肾阴虚阳亢证。第五页，共32页。5脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－一、心肾不交临床表现与主要(zhǔyào)病理心烦、失眠多梦，心悸不安阴虚阳亢，扰乱心神，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗肾阴虚腰失所养，髓海不充，虚火扰动潮热盗汗，五心烦热，颧红，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。阴虚内热见证第六页，共32页。6脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－一、心肾不交主要病理(bìnglǐ)：心肾阴虚阳亢，虚火扰动，诊断要点：心烦失眠(shīmián)多梦、心悸、腰酸、梦遗＋阴虚内热证第七页，共32页。7二、心肾阳虚心肾阳气(yánɡqì)虚衰，温运无力，致血行瘀滞，水湿内停所表现的证候。脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－第八页，共32页。8脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－二、心肾阳虚临床表现与主要(zhǔyào)病理心悸怔忡，甚则唇甲青紫，舌质淡暗青紫，苔白滑心阳虚，心动失常，血行瘀滞腰酸肢体浮肿，小便不利，肾阳虚，气化失权，寒水内停形寒肢冷，神疲乏力，脉沉细微阳虚征象第九页，共32页。9脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－二、心肾阳虚主要病理(bìnglǐ)：心肾阳虚，温运无力，血瘀水停诊断(zhěnduàn)要点：心悸、腰酸、水肿＋阳虚证第十页，共32页。10四、心脾气血(qìxuè)虚证心血虚，脾气虚表现的证候。简称心脾两虚证。脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－第十一页，共32页。11脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－四、心脾(xīnpí)气血虚证临床表现与主要(zhǔyào)病理心悸怔忡，失眠多梦，健忘心血虚，心神失养食少，腹胀便溏，或皮下出血，月经量少色淡，淋漓不尽，脾气虚，运化失职，统血失权面色萎黄，神倦乏力，眩晕，舌淡嫩，脉细弱气血两虚第十二页，共32页。12脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－主要病理(bìnglǐ)：心血虚，脾气虚，心神不安诊断要点：心悸(xīnjì)、失眠、食少腹胀便溏＋气血虚证四、心脾气血虚第十三页，共32页。13七、肺肾气(shènqì)虚证肺肾气(shènqì)虚，摄纳无权表现的证候。又称肾不纳气证。脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－第十四页，共32页。14脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－七、肺肾气(shènqì)虚证临床表现与主要(zhǔyào)病理喘息短气，动则喘息尤甚。语声低怯，自汗乏力，舌淡脉弱。肺气虚，呼吸机能减退。腰膝酸软，呼多吸少肾气虚，摄纳无权，气不归元

或喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青，脉微或脉大无根气脱亡阳第十五页，共32页。15脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－主要病理(bìnglǐ)：肺肾气虚，摄纳无权，气不归元诊断要点(yàodiǎn)：腰酸、喘息短气，呼多吸少＋肺气虚证七、肺肾气虚证第十六页，共32页。16八、肺肾阴虚证肺肾阴液亏虚，虚热(xūrè)内扰表现的证候。脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－第十七页，共32页。17脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－八、肺肾阴虚证临床表现与主要(zhǔyào)病理咳嗽痰少，或痰中带血，口燥咽干，或声音嘶哑，形体消瘦，骨蒸潮热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数

肺阴虚，虚热内扰腰膝酸软，男子梦遗，女子经少经闭或崩漏肾阴虚，虚火扰动

第十八页，共32页。18脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－主要病理(bìnglǐ)：肺肾阴虚，虚热内扰诊断(zhěnduàn)要点：腰酸、梦遗、经少经闭＋肺阴虚证八、肺肾阴虚证第十九页，共32页。19九、肝火(gānhuǒ)犯肺证肝火(gānhuǒ)上犯，肺失宣降表现的证候。脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－第二十页，共32页。20脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－临床表现与主要(zhǔyào)病理胁痛易怒，口干口苦，头晕胀痛，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数

肝火炽盛，循经上扰咳嗽阵作，痰黄粘稠，或痰中带血，肺失肃降，肺气上逆，火灼肺络九、肝火(gānhuǒ)犯肺证第二十一页，共32页。21脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－临床表现与主要(zhǔyào)病理脏腑(zàngfǔ)辨证－心血虚，脾气虚，心神不安主要病理(bìnglǐ)：主要病理(bìnglǐ)：辨脏腑(zàngfǔ)兼病：又可称为心肾阴虚阳亢证。脏腑(zàngfǔ)辨证－第三十一页，共32页。心悸、腰酸、水肿＋阳虚证脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－九、肝火(gānhuǒ)犯肺证主要病理(bìnglǐ)：肝火上犯，肺失宣降诊断要点：肝火炽盛＋干咳第二十二页，共32页。22十、肝胆湿热证湿热内蕴(nèiyùn)，肝胆疏泄失常表现的证候。脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－第二十三页，共32页。23脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－临床表现与主要(zhǔyào)病理胁肋胀痛，身目发黄，口苦纳呆，厌食油腻，腹胀欲吐，胁下痞块湿热蕴结，肝胆疏泄失常，影响脾的运化，胆汁外溢或阴部湿疹，瘙痒，外阴肿痛，带下黄稠臭秽湿热循肝经流注于下，影响阴部发热、口干，或寒热往来，大便不调，小便短赤，舌红苔腻，脉弦数

湿热之象十、肝胆(gāndǎn)湿热证第二十四页，共32页。24脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－主要病理(bìnglǐ)：湿热内蕴，肝胆疏泄失常诊断要点(yàodiǎn)：胁痛、黄胆＋湿热证十、肝胆湿热证第二十五页，共32页。25十一、肝胃不和证肝失疏泄，胃失和(shīhé)降表现的证候。脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－第二十六页，共32页。26脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－临床表现与主要(zhǔyào)病理胁肋胀痛，情志郁闷，或烦躁易怒肝失疏泄，气机郁滞脘胀窜痛，嗳气吞酸，嘈杂不适，纳呆气机郁滞，胃失和降舌淡红苔薄黄，脉弦肝郁之脉十一(Shí－Yī)、肝胃不和证第二十七页，共32页。27脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－十一(Shí－Yī)、肝胃不和证主要(zhǔyào)病理：肝失疏泄，胃失和降诊断要点：肝郁气滞证

＋脘痛、嗳气注意：有热象应诊为肝火犯胃第二十八页，共32页。28十二、肝郁(ɡānyù)脾虚证肝失疏泄，脾失健运表现的证候。脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－第二十九页，共32页。29脏腑(zàngfǔ)兼病辨证－临床表现与主要(zhǔyào)病理胁肋胀痛，情志郁闷，或烦躁易怒肝失疏泄，气机郁滞食少、腹胀、便溏或腹痛欲泻，泻后痛减或大便溏结不调肝气犯脾，脾气虚弱，气滞湿阻舌苔薄白，脉弦或缓肝郁脾虚十