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双人心肺复苏操作流程双人心肺复苏操作流程双人心肺复苏操作流程xxx公司双人心肺复苏操作流程文件编号:文件日期:修订次数:第1.0次更改批准审核制定方案设计,管理制度成人心肺复苏操作流程首先评估现场环境是否安全意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了”告知无反应。检查呼吸:观察病人胸部起伏情况,告知无呼吸。呼救:来人啊!有人要抢救了!2、给助手下达指令:“患者意识丧失,准备急救。”助手准备:除颤监护仪放在患者头右侧,显示屏面对操作者;急救箱(内含简易呼吸器、棉垫、导电胶等)放在患者头左侧;将氧气源接到简易呼吸器上(无氧气源时可以除外,操作时用口述“连接氧气”表示)。患者取仰卧位,置于地面或硬板上;操作者靠近患者右侧肩部跪地,双膝与肩同宽。可松解衣领和裤带。4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向向侧方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,颈动脉搏动处,数(5-10秒1001,1002,1003,1004,1005,以7秒为宜)告知无搏动。5、胸外心脏按压:部位:暴露按压部位,在胸骨中、下1/3交界处(成人男性可快速定位于两乳头连线中点的胸骨处);姿势:双手叠加,十指相扣,以下方一手掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直;以髋关节为支点,身体重量垂直下压,压力均匀,不可冲击式按压,抬起时手掌根不能离开按压位置;按压时观察患者面部反应。按压频率至少100次/分(以100-120次/分为宜);按压深度5cm以上,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与抬起时间基本相等。助手开放气道:观察口腔有无异物,以压额抬颏法(也称“仰头提颏法)开放气道。如患者有颈椎损伤可能,可用推举下颌法开放气道。7、人工通气:助手双手固定面罩于患者口鼻部。操作者双手挤压简易呼吸器球囊,连续通气2次,每次持续1秒,通气量以见到胸部抬起为宜(操作时要有观察胸部的动作)。8、胸外按压与人工通气比率:30:2。除颤:首轮做5个30:2,历时约2分钟后,操作者复检呼吸、颈动脉搏动;如没有呼吸、脉搏,操作者安放除颤电极板,助手迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,并将患者左上肢外展,充分暴露患者胸部;监测心电,显示为“室颤”,操作者口述“患者为室颤,准备除颤”。操作者将导电胶均匀分布于两块电极板上,正确安放除颤电极板,右电极板置于右锁骨下方、胸骨外缘处;左侧电极板置于左侧第=5\*ROMANV肋间腋中线处。助手选择非同步,除颤能量,双相波用150~200J。单相波除颤用360J,“旁人离开,充电。”按压除颤器充电按钮,除颤器充电。助手协助,确保除颤操作的安全。除颤仪显示可以除颤信号时,双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。操作者口述“继续心肺复苏2分钟,患者呼吸、心跳恢复,心肺复苏成功。”(假设情况)。11、操作者将患者头偏向一侧,给“患者”整理好服装等。12、操作结束后报告“操作完毕!”
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