2021年辽宁省阜新市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年辽宁省阜新市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.纤维包裹D.纤维化

2.在肺换气的过程中使肺泡气中氧气进入肺泡血液的动力是（）

A.氧气的分压差B.氧气的溶解度C.氧气的分子量D.机体温度

3.原位癌的特点不包括（）

A.上皮全层细胞不典型增生B.有时癌细胞累及腺体，但基底膜完整C.属良性病变D.不发生转移

4.肾上腺皮质功能不全时常出现（）

A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低

5.低温、缺氧或代谢抑制剂影响细胞的Na+-K+泵活动时，将导致（）

A.静息电位增大，动作电位幅度减小

B.静息电位减小，动作电位幅度增大

C.静息电位增大，动作电位幅度增大

D.静息电位减小，动作电位幅度减小

6.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质

7.心肌的前负荷是（）

A.动脉血压B.静脉回心血量C.静脉回心血量与心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

8.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

9.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

10.关于消化道平滑肌生理特性的叙述,错误的是（）

A.兴奋性较低B.有一定紧张性C.有快而规则的自律性D.对牵拉刺激敏感

二、填空题(10题)11.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

12.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

13.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

14.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

15.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

16.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

17.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

18.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

19.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

20.炎症的基本病理变化是____、____和____

三、名词解释(5题)21.应激反应

22.牵涉痛

23.趋化作用

24.肾小球滤过率

25.栓塞

四、论述题(2题)26.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

27.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)28.神经纤维传导兴奋的特征有哪些?

29.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

参考答案

1.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、钙化

2.A气体的分压差是指两个区域之间某种气体分压的差值，它是气体扩散的动力，并决定了气体扩散的方向和气体扩散的速率。

3.CC原位癌指累及上皮或表皮合层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

4.BB肾上腺皮质功能低下时，盐皮质激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出过多，出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状

5.DD.Na+-K+泵的作用是维持细胞外高［Na+］和细胞内高［K+］，低温、缺氧或代谢抑制剂时Na+-K+泵的活动减弱，导致细胞内的［K+］减少，K+外流减少，静息电位减小。细胞外的［Na+］减少，Na+内流速度减慢和Na+量减少，动作电位幅度减小

6.BB脑出血俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

7.CC前负荷是指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量，由静脉回心血量与心室射血后剩余血量组成

8.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

9.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

10.CC消化道平滑肌有自律性，但是慢而不规则。心肌细胞的自律性是快而规则

11.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

12.黏液样、素样

13.开放状态、关闭

14.抑制、易化

15.化脓性

16.单纯性甲状腺肿

17.红细胞

18.肿瘤演进

19.渗透性

20.变质

21.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

22.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象

23.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做定向游走集中的现象，称为趋化作用

24.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液量。正常成年人安静时约为125ml／min

25.栓塞：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞

26.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

27.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放，引起Na+内流，进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

28.神经纤维传导兴奋的特征有4个方面：①生理完整性（包括结构和功能的完整性）；②绝缘性；③双向性（双向传导）；④相对不疲劳性

29.特异投射系统:（1）概念：特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束。（2）特