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文档简介

2021年辽宁省丹东市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于萎缩,下述哪项叙述是不正确的()

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

2.患下列哪种疾病时,基础代谢率明显升高()

A.糖尿病B.红细胞增多症C.阿狄森综合征D.甲状腺功能亢进

3.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

4.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节()

A.近球细胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管

5.乳腺癌最常见发生于乳房的()

A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限

6.CO2在血液中运输的主要形式是()

A.物理溶解B.形成碳酸氢盐C.形成氨基甲酸血红蛋白D.与血浆蛋白结合

7.高血压脑出血最常见的部位是()

A.侧脑室B.蛛网膜下腔C.豆状核和丘脑D.内囊和基底节

8.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是有无()

A.浸润子宫肌层B.绒毛结构C.血道转移D.异型性

9.下列有关经载体的易化扩散的特点,叙述错误的是()

A.可逆浓度梯度进行B.具有高度特异性C.会出现饱和现象D.会出现竞争性抑制

10.鼻咽癌转移最常见于()

A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移

二、填空题(10题)11.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____

12.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

13.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____

14.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

15.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____

16.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎

17.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。

18.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

19.脂肪变性最常发生在____细胞

20.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____

三、名词解释(5题)21.纤溶系统

22.中心静脉压

23.假小叶

24.栓塞

25.蒸发散热

四、论述题(2题)26.某男,24岁,体重70公斤,在参加爱心献血时,献血400毫升后,除心率略加快外并无其他不适反应。

问:(1)该男的献血量约占其总血量的百分之多少?

(2)该男为什么会出现心率加快?

27.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)28.简述肝硬化腹水的发生机理

29.剧烈运动大量出汗后未及时饮水,尿量有何变化?为什么?

参考答案

1.DD发育正常的组织或器官,其实质细胞的体积缩小或数量减少,而致器官或组织的缩小称为萎缩

2.DD基础代谢率主要用于判断甲状腺功能,诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时,基础代谢率可比正常值高25%~80%,甲状腺功能减退时,基础代谢率低于正常值20%~40%

3.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵,并通过肠壁淋巴结蔓延,局部形成结核结节,结节逐渐合并发生干酪样坏死,坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状,与肠的纵轴垂直,边缘参差不齐,底部较浅为干酪样坏死物,其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

4.D抗利尿激素(ADH)通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,加强水的重吸收而发挥抗利尿作用,当抗利尿激素缺乏时,管腔膜上的水通道返回到细胞内,对水的通透性下降,尿量增多

5.AA乳腺癌最常发生于乳房的外上象限

6.BBCO2在血液中运输的主要形式是碳酸氢盐(占化学结合的88%)

7.DD高血压脑出血是高血压病最严重、致命并发症,最常见部位是基底节、内囊

8.BB恶性葡萄胎与绒毛膜癌都属于滋养层细胞肿瘤,其主要区别在于是否具有绒毛结构

9.AA小分子亲水性物质经载体蛋白的介导,顺浓度梯度的跨膜转运称为由载体中介的易化扩散。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有3个:①结构特异性;②饱和现象;③竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运,所以,选项A逆浓度差进行是错误的

10.DD由于鼻咽部有丰富的淋巴管,故癌细胞早期即可发生淋巴道转移,颈淋巴结转移多在同侧,60%以上的患者以颈部出现肿块为首发症状

11.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

12.低

13.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

14.血浆晶体渗透压

15.肉瘤、浸润性、血道转移

16.干酪样坏死、渗出

17.视紫红质夜盲

18.细

19.肝

20.开放状态、关闭

21.纤溶系统:由纤溶酶原和纤溶酶,激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

22.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

23.假小叶:指由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

24.栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管的现象,称为栓塞

25.蒸发散热:水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

26.(1)该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%,为少量失血,机体通过代偿,无明显临床症状。(2)该男出现心率加快的机制:①应急反应:失血时,引起机体交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多,引起心脏兴奋效应,导致心率加快。②减压反射减弱:失血时,血容量减少,对颈动脉窦的刺激减弱,舌咽神经上传冲动减少,延髓心交感中枢兴奋,心迷走中枢抑制,引起心交感神经兴奋,节后神经末梢释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜上β1受体结合,引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强:失血时,循环血量减少,引起肾脏球旁细胞分泌肾素,肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE,引起心率加快。

27.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心,肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小,形状不规则,散布于两肺各叶,尤以背侧和下叶最多。肉眼观:两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶,直径一般在0.5~1cm左右(相当于肺小叶范围),以下叶及背侧多见。严重者,病灶可相互融合或累及全叶,形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时,被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液,细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物,纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血,肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大,常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者,可以导致支气管扩张

28.(1)小叶中央静脉及小叶下静脉受压,肝窦内压升高,液体自肝窦壁漏出,部分经肝被膜漏入腹腔。(2)门脉高压,胃肠淤血水肿,内压升高,水分及血浆蛋白漏出。(3)由于患者出现低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,也与腹水形成有关。(4)肝功能障碍,醛固酮、抗利尿激素灭活减少,血液内水平升高,导致水钠潴留而促使腹水形成

29.(1)大量出汗可引起尿量减少。(2)原因:①大量出汗时引起机体缺水,引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器,反射性引起使下丘脑神经垂体系统合成、释放ADH增多,远曲小管和集合管对H2O的重吸收增加

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