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精品文档质量管理的工作方案范文三篇质量管理的工作方案范文三篇质量管理的工作方案1特制定以下工作方案:1、加强医疗质量管理,保证和进步医疗效劳质量。医疗质量管理是医院管理的核心,进步医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,在“医疗质量效劳年”活动的根底上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗平安隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,标准诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析^p,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的进步,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写按《病历书写标准》和评分标准执行,处方书写按《处方管理方法》和处方评价执行。2、优化医疗效劳流程以进步医疗质量的根底。科室、效劳标识标准、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,务实效,增强效劳意识,优化开展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗效劳。3、施行医疗质量、医疗平安教育,是加强医疗质量的根底。加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立结实的医疗质量、医疗平安意识;在院内全面开展优质效劳和“平安就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、赶、超的良好气氛。4、建立完善的质量管理体系,标准医疗行为是核心。建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导详细抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗平安管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。通过开展以医疗业务管理,努力进步医疗质量,确保医疗平安为目的的全方位质量管理工作,使医院的各项工作到达综合目的责任制预期目的,医疗质量逐步进步,平安隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷少,进步医疗质量,确保医疗平安。质量管理的工作方案2一、加强学习,进步认识,认真履行职责,进步质量与平安意识。全科医护人员要加强学习,深入领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、平安意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责,要经常性地进展质量管理教育,进步全员质量管理意识,结实树立“质量与平安第一”的观点。二、强化风险管理,进步风险意识。要逐步强化科室的风险管理,通过风险管理,强化医务人员的医疗平安意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、过失及事故。要经常组织典型案例进展讨论,在保障病人平安的同时加强自我保护。三、完善科室医疗质量与平安体系建立,发挥科室质量与平安管理的监视作用。完善科室质量与平安管理小组体系的建立,加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查,及时将检查情况反应,做到有效持续改良医疗质量。充分发挥科室质量体系的监视作用,及时发现问题,提出整改措施,保障平安措施与科室开展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量平安管理睬议,将质量与平安纳入会议主要议程。四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度。临床工作要坚持以病人为中心,做到对病人骂不还口,打不还手,为病人提供温馨、细致、耐心的效劳。同时要认真落实执行各项医疗核心制度,如:首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写根本标准与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗平安放在科室管理的核心。五、加强“三基三严”训练,不断进步医护技术质量。加强医护人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即根本知识、根本理论、根本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床才能的培训,不断进步医护技术质量。六、重视医疗文件的内在质量与平安。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进展技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的根据。同时医学形式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,防止医疗纠纷的发生。七、正确对待家属同意治疗意见的签字。《知情同意书》的`签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能防止发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权,保密患者隐私权。八、严格科室技术准入,加强医疗质量考核。科室应加强对开展的新技术、新工程进展严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对科室进展每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进展堵截,以确保患者在医院能得到平安有效的医疗效劳。九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施医疗质量管理是科室管理的核心,为使医疗质量管理落实到位,不断持续改良。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与平安,杜绝医疗事故的发生,促进医疗技术程度,管理程度,不断开展。1、加强科室医疗质量管理控制。(1)管理制度:在医院医疗质量与平安管理委员会的指导下,对本科室医疗质量进展经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不平安因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。催促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进展分析^p讨论科内医疗质量状况、存在问题以及改良措施,做好会议记录。(2)施行措施:组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等,使医护人员可以熟知熟记,严格执行;根据科室详细情况,对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术工程等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案,形成书面文字,经常性地组织学习;对医疗、护理工作进展随时监控,不定期抽查,发现问题及时处理并加以改良。2、环节质量实时检查控制管理方法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点,是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面进步医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下;(一)控制方式(1)、现场控制:通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏向。(2)、前馈控制:通过住院病人的有关检查信息,在医师做出主要治疗前(如手术等)发现医疗偏向,及时纠正。(3)、反应控制:通过各项诊疗活动结果的分析^p,总结经历教训,不断进步诊疗程度。(二)检查手段(1)、病历检查:每月组织质控小组,对全科运行病历书写情况进展督导、检查,发现问题及时整改,并上报质管部。(2)、逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如手术病人应有术前讨论、手术记录、切口愈合等级、手术费等;疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。3、施行全程医疗质量管理与持续改良(1)、严格执行技术操作标准、常规和标准,加强根底医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理;认真执行医疗质量和医疗平安的核心制度;实在落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写根本标准与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度,在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗平安隐患并进展动态监控。(2)、通过检查、反应、评价、整改等措施,持续改良医疗质量。实在加强医疗技术标准管理。①完善医疗技术准入、应用、监视、评价制度,并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制,定期检查、督导及落实,坚决杜绝未经批准或平安性和有效性未经临床理论证明的医疗技术在我院应用。②严格审核与新开展的医疗技术或工程相适应的技术力量、设备与设施,施行确保病人平安的方案,并建立相应的管理制度,对新开展的医疗技术的平安、质量、疗效、费用等情况进展全程追踪管理和评价。③新开展的医疗技术,必须符合伦理道德标准,充分尊重病人的知情权和选择权,特别注意病人平安的保护。质量管理的工作方案3质量,通常指产品的质量,广义的还包括工作的质量。产品质量是指产品的使用价值及其属性;而工作质量那么是产品质量的保证,它反映了与产品质量直接有关的工作对产品质量的保证程度。从工程作为一次性的活动来看,工程质量表达在由工作分解构造反映出的工程范围内所有的阶段、子工程、工程工作单元的质量所构成,也即工程的工作质量;从工程作为一项最终产品来看,工程质量表达在其性能或者使用价值上,也即工程的产品质量。工程活动是应业主的要求进展的。不同的业主有着不同的质量要求,其意图已反映在工程合同中。因此,工程质量除必须符合有关标准和法规外,还必须满足工程合同条款的要求,工程合同是进展工程质量管理的主要根据之一。工程的特性决定了工程质量体系的构成。从供需关系来讲,业主是需方,他要求参与工程活动的各承包商(设计方、施工方等)提供足够的证据,建立满意的供方质量保证体系;另一方面,工程的一次性、核算管理的统一性及工程目的的一致性均要求将工程范围内的组织机构、职责、程序、过程和资集成一个有机的整体,在其内部组织良好的质量控制及内部质量保证,从而构筑出工程的质量体系。由于工程活动是一种特殊的物质消费过程,其消费组织特有的流动性、综合性、劳动密集性及协作关系的复杂性,均增加了工程质量保证的难度。工程的质量管理主要是为了确保工程按照设计者规定的要求满意的完成,它包括使整个工程的所有功能活动可以按照原有的质量及目的要求得以施行,质量管理主要是依赖于质量方案、质量控制、质量保证及质量改良所形成的质量保证系统来实现的。工程的质量管理工作是一个系统过程,在施行过程中必须创造必要的资条件,使之与工程质量要求相适应。各职能部门及施行单位要保证工作质量和工程质量,实行业务工作程序化、标准化和标准化。支持质量部门独立地、有效地行使职权,对工程施行全过程实行质量控制。质量技术文件质量管理文件指在工程施行过程中,为到达预期的工程质量和工作质量要求,对与管理有关的重复性事务和概念所做的规定。①质量保证大纲在工程或任务下达或合同签订生效开场,在工程施行过程中的每一阶段,均需在总结上阶段施行情况的根底上进展制定或修订,以指导本阶段的施行和管理工作。质量保证大纲的目的是:进步工程施行的适用性和任务完成率、降低工程对维修和后勤保障的要求、提供根本的质量信息、进步工程施行的经济效益。质量保证大纲的内容是:按工程的特点和有关部门对质量的要求,提出明确的质量指标要求;明确规定工艺技术、方案、质量和物资部门的质量责任;确定各施行阶段的工作目的;针对工程特点和实际的施行才能,提出质量控制点和需要进展特殊控制的要求、措施、方法及其相应的完成标识和评价标准;对设计、工艺和工程质量评审要有明确规定。②质量工作方案质量工作方案是对特定的工程、效劳、合同规定专门的质量措施、资和活动顺序的文件。质量工作方案的工作内容:实现的质量目的;应承当的工作工程、要求、责任以及完成的时间等;在方案期内应到达的质量指标和用户质量要求;方案期内质量开展的详细目的、分段进度、实现的工作内容、工程施行准备工作、重大技术改良措施、检测及技术开发等。③技术文件技术文件是设计文件、工艺文件、研究试验文件的总称,是工程施行的根据和凭证。成套技术文件应完好、准确、协调、一致。实际文件与工程技术文件状态一致;工艺文件与工程施行实际一致;研究试验文件与工程实际过程一致。成套技术文件的完好性应根据工程和工作的性质、复杂程度、研制阶段区别对待。为保证每一工程和工作技术文件的完好性,总设计师、总工程师、工程负责人应根据技术文件的管理规定,在施行工作开场时,提出技术文件完好性的详细要求,列出文件目录,并组织施行。①质量保证的输入:质量管理方案、质量控制度量的结果、操作说明②质量保证的工具和方法质量方案工具和技术质量质量审核是确定质量活动及其有关结果是否符合方案安排,以及这些安排是否有效贯彻并合适与于到达目的的有系统的、独立的审查。通过质量审核,评价审核对象的现状对规定要求的符合性,并确定是否需采取改良纠正措施,从而到达:保证工程质量符合规定要求:保证设计、施行与组织过程符合规定要求保证质量体系有效运行并不断完善,进步质量管理程度。质量审核的分类包括:质量体系审核、工程质量审核、过程(工序)质量审核、监视审核、内部质量审核、外部质量审核。质量审核可以是有方案的,也可以是随机的,它可以由专门的审计员或者是第三方质量系统注册组织审核。③质量保证的输出质量改良:质量改良包括到达以下目的的各种行动:增加工程有效性和效率以进步工程投资者的利益。在大多数情况下,质量改良将要求改变不正确的行动以及克制这种不正确行动的过程。工程质量控制质量控制主要是监视工程的施行结果,将工程的结果与事先制定的质量标准进展比拟,找出其存在的差距,并分析^p形成这一差距的原因,质量控制同样贯穿于工程施行的全过程。工程的结果包括产品结果(如交付)以及管理结果(如施行的费用和进度)质量控制通常是由质量控制部门或类似的质量组织单元施行,但是也并非总是如此。工程管理组应该
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