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病理科感染防控管理制度一、目的规范医疗行为,预防医院感染,保证医疗安全。二、适用范围病理科三、依据[1]卫生部:《医院感染管理办法》.2006[2]卫生部:《病理科建设与管理指南》.2009四、内容(一)区域划分明确,布局合理,符合生物安全要求;分清洁区(诊断室、办公室)、半污染区(预处理室、制片室)、污染区(收发、取材、标本放置、冰冻切片室)。(二)保持室内清洁整齐、空气新鲜,有专业排风、通风设施,标本取材室应装备低噪音的强劲抽风设施,每天定时抽换室内空气,减少污染。(三)标本接收室、取材室等有空气消毒设施,每日消毒并有记录。(四)洗手设施为非接触式,有干手设施,配备职业暴露处理箱和血液、体液溅酒处理箱。(五)工作人员工作时应做好职业防护,应着工作服、工作帽、口罩、手套,必要时穿隔离衣、戴防护面罩或护目镜、鞋套等。(六)检查标本前须戴手套,检查时不得触摸检查台以外的器具,避免造成污染:按要求正确使用手套。接触污染材料操作时必须戴双层手套;接触病人组织或体液等标本均应戴手套操作。(七)操作间、台面及地面保持清洁,每天用500mg/L含氨消毒波擦拭消毒,有污染时随时消毒。每次取材后均应对取材台和下水槽进行清洁处理。(八)处理病理穿刺液。体液涂片后剩余部分标本时一定要将剩余的标本倒入盛有消毒液的污染桶内。(九)涂片、染色过程中,尽量避免将染液溢出。进行各种检验时应避免污染,进行特殊传染病检验后应及时消毒。对已发出病理诊断的剩余标本,医疗废弃物应按
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