眼科检查方法及适应症

RTA1第一页，共三十四页。临床应用青光眼糖网病AMD视网膜病变生活品质的2第二页，共三十四页。选择检查项目视网膜厚度(糖尿病,AMD)视网膜病变(黄斑裂孔)青光眼视盘厚度和拍照拍照自定义3第三页，共三十四页。正常眼的视网膜厚度中央凹区最薄，视盘与中央凹间的部分最厚。由于包含多层的神经节细胞层，围绕中央凹周围区呈环圈状增厚。平均视网膜厚度：227m.平均中央凹厚度：167m.Asrani,etal.Ophthalmology.1999;106:269-273.4第四页，共三十四页。黄斑部肿胀=黄斑水肿5第五页，共三十四页。目前的青光眼诊断还是依赖于视野检查。这种检查带有主观性、不可靠性，检测到的都是不可修复的损害。并且此检查耗费时间，随访旷日持久。神经纤维的损失视野缺损区盲点注意：眼底图像与视野图像是呈镜面倒象关系的青光眼诊断6第六页，共三十四页。青光眼患眼的视网膜厚度由于视神经细胞与视觉纤维的丢失，引起较大幅度的视网膜厚度下降，可以在后极部探测到。厚度降低的方位取决于神经纤维层。Zeimer,etal.Ophthalmology.1998;105:224-231.7第七页，共三十四页。青光眼正常青光眼8第八页，共三十四页。年龄相关性黄斑变性9第九页，共三十四页。1st

症状-视物变形

直线扭曲10第十页，共三十四页。Thickness[microns]

300-320280-300260-280240-260220-240200-220180-200160-180140-160120-140100-12080-10060-8040-6020-400-20二维厚度地形图三维厚度地形图AMD中心凹横断面11第十一页，共三十四页。黄斑裂孔囊变膜增殖其它疾病与病理12第十二页，共三十四页。黄斑裂孔黄斑裂孔与囊变

光学横断面13第十三页，共三十四页。中心性浆液性视网膜病变14第十四页，共三十四页。关键特性与优点三维图像

视盘，后极部和视盘周围区–完整又直观的诊断极度精密的地形图测量探测微小和早期的病变一机多用，功能齐全图像对合软件确保了可靠的病患随访15第十五页，共三十四页。

HRT16第十六页，共三十四页。ApplicationsAnalyzeONHstructureinglaucomaAnalyzeretinalthicknessindiabeticmacularedema17第十七页，共三十四页。18第十八页，共三十四页。19第十九页，共三十四页。EdemaMapTheretinalreflectanceisreducedinthepresenceofanedema.Normalizationofthelocalsignalwidthtothelocalreflectanceproducesanindexofmacularedema:

e(x,y)=w(x,y)/r(x,y)

e(x,y) = edemamapvalue

w(x,y) = signalwidth

r(x,y) = normalizedreflectance20第二十页，共三十四页。EdemaMap,normalandDME21第二十一页，共三十四页。OCT22第二十二页，共三十四页。OCT与超声波的比较利用的是光波\声波检查不需接触眼睛,减少不适感分辨率高约10倍,达10um可查眼前节和眼后节23第二十三页，共三十四页。24第二十四页，共三十四页。25第二十五页，共三十四页。角膜地形图26第二十六页，共三十四页。检查适应症角膜散光圆锥角膜角膜接触镜诱发的角膜扭曲症角膜屈光手术术前检查和术后疗效评价现代白内障手术术前检查来指导手术角膜移植术术后疗效评价指导及验配角膜接触镜27第二十七页，共三十四页。角膜内皮镜28第二十八页，共三十四页。角膜内皮细胞的异常

眼内炎症眼外伤高眼压圆锥角膜角膜接触镜内眼手术眼内灌注液及部分药物毒性作用29第二十九页，共三十四页。角膜内皮细胞图像的分析定性分析内皮细胞的形态内皮细胞的边界暗结构定量分析细胞密度平均细胞面积细胞面积变异系数

30第三十页，共三十四页。关于CD值一般CD=2899+410.06个/mm2为正常值年龄31-40岁41-50岁51-60岁61-80岁80岁以上

CD值

3000个/mm2

2800个/mm22600个/mm22400-2500个/mm22160-2400个/mm231第三十一页，共三十四页。IOLMarster3