中药的性能课件

a1中药的性能a1中药的性能a2中药的性能药物的性味和效能四气五味升降浮沉归经毒性a2中药的性能a3一、性味（一）四气（四性）寒、凉、温、热四种不同药性药物作用于机体表现的反应药物对疾病疗效的概括归纳治疗热性证候的药物，具寒或凉性治疗寒性证侯的药物，具温或热性作用较缓和的药性，称为平性a3一、性味（一）四气（四性）a4a4a5（二）五味五味酸、苦、甘、辛、咸五种不同的药味有些具淡或涩味，但习惯上仍称五味最初由口尝辨别，后从临床疗效归纳五味包括了药物作用的含义a5（二）五味五味a6a6a7（三）四气与五味的关系气和味各显示药物的部分性能和某些共性同一性药物有五味的不同同一味药物有四气的不同还有一性兼多味者气味相同，作用相似气味不同，作用有别a7（三）四气与五味的关系气和味各显示药物的部分性能和某些共a8二、升降浮沉药物进入机体后的作用趋向，是与疾病表现的趋向相对而言升···上升，浮···上行发散降···下降，沉···下行泄利升与浮、降与沉的趋向一致，仅程度有别通常以“升浮”、“沉降”合称a8二、升降浮沉药物进入机体后的作用趋向，是与疾病表现的趋向a9a9a10a10a11a11a12a12a13诸花皆升，旋复花独降诸子皆降，牛蒡子独升药物配伍可影响其作用趋向少数药可引导它药上升或下降桔梗牛膝a13诸花皆升，旋复花独降a14三、归经药物对脏腑及经络疾病的特殊选择性治疗作用寒凉性清热药黄连清心热黄芩清肺热龙胆清肝热补益药党参补脾蛤蚧补肺杜仲补肾a14三、归经药物对脏腑及经络疾病的特殊选择性治疗作用a15药物归经理论，是药物疗效观察与脏腑经络理论相联系总结出来的规律性a15药物归经理论，是药物疗效观察与脏腑经络理论相联系总结出a16四、毒性药物对机体产生的毒副作用无毒，小毒，大毒，剧毒无毒：无副作用，可久服补虚小毒：有一定副作用，可攻邪愈病大毒：易引起中毒，用时需谨慎剧毒：毒性强，多供外用，须严格掌握a16四、毒性药物对机体产生的毒副作用a17中药的配伍与使用a17中药的配伍与使用a18配伍两种以上的药物配合使用是中医用药的主要形式产生一定的配伍效应增强或降低疗效产生或消除毒副作用七种情况（七情）a18配伍a19

1.单行用单味药物治疗疾病常用于病情比较单纯的病证甘草解毒蒲公英疗乳痈马齿苋治湿热泄泻a191.单行a202.相须（姊妹药）功效相似的同类药物配伍，起协同作用，增强疗效大黄-芒硝增强泻下石膏-知母增强清热泻火a202.相须（姊妹药）a213.相使性能功效有某种共性的不同类药物配伍，以一药为主，另一药为辅，能提高主要药物的功效黄芪（补气利水）-茯苓（利水健脾）黄芩（清热泻火）-大黄（攻下泻热）a213.相使a224.相畏一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除半夏毒性能被生姜削弱称半夏畏生姜a224.相畏a235.相杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用生姜能减轻或消除半夏的毒性称生姜杀半夏a235.相杀a246.相恶一种药物的功效，能被另一种药物降低或破坏生姜的温散被黄芩削弱称生姜恶黄芩人参的补气功能可被莱菔子削弱称人参恶莱菔子a246.相恶a257.相反两种药物配伍，能产生毒性或副作用甘草反甘遂乌头反半夏a257.相反a26单方不用辅(协同或拮抗)协同相恶：夺我之能(抵消疗效)相畏：受彼之制(毒性受制)相杀：制彼之毒(抑制毒性)拮抗七情当用勿用有毒制宜单行相须：同类不可离(疗效协同)相使：我之佐使(辅佐配合)相反：两不相合(增强毒性)a26单方不用辅(协同或拮抗)协同相恶：夺我之能(抵消疗效)a27二、禁忌临证选药组方时，原则上不能相互配伍，或配伍应用时应注意毒副作用十八反十九畏妊娠禁忌a27二、禁忌临证选药组方时，原则上不能相互配伍，或配伍应用a28（一）十八反配伍时可产生毒害作用药物有十八种半夏瓜蒌贝母白蔹白及-乌头海藻大戟甘遂芫花-甘草人参沙参丹参玄参细辛芍药-藜芦十八反简歌本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍判藜芦a28（一）十八反配伍时可产生毒害作用药物有十八种a29（二）十九畏一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈性，或降低另一药物的功效相畏的药物有十九种硫黄-朴硝水银-砒霜狼毒-密陀僧巴豆-牵牛子丁香-郁金川乌草乌-犀角牙硝-荆三棱官桂-赤石脂人参-五灵脂a29（二）十九畏一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈性，或降a30十九畏歌《元亨疗马集》硫黄原是火之精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂，官桂善能调冷气，石脂相见便跷蹊，大凡修合看逆顺，炮爁炙煨要精微。a30十九畏歌《元亨疗马集》a31临床处方用药时，一般十八反及十九畏均作为配伍禁忌，应避免使用拮抗甘遂治水肿，而甘草中含甘草次酸，具有抗利尿作用毒性增强细辛-藜芦未见明显毒性增强贝母-乌头a31临床处方用药时，一般十八反及十九畏均作为配伍禁忌，应避a32方剂中的反畏药甘遂半夏汤：甘遂-甘草（反）海藻玉壶汤：海藻-甘草（反）感应丸：巴豆-牵牛（畏）大活络丹：乌头-犀角（畏）十香返魂丹：丁香-郁金（畏）临证仍应避免使用a32方剂中的反畏药a33（三）妊娠禁忌具有破血、行气、逐水、峻泻等作用猛烈的药物，易引起滑胎或对胚胎有一定损害禁用药物，毒性较大或药性峻烈巴豆，水银，大戟，芫花，商陆牵牛子，斑蝥，三棱，莪术虻虫，水蛭，蜈蚣，麝香a33（三）妊娠禁忌具有破血、行气、逐水、峻泻等作用猛烈的a34慎用药物，为祛瘀通经、行气破滞、辛热滑利沉降之品桃仁，红花，牛膝，丹皮附子，乌头，干姜，肉桂瞿麦，芒硝a34慎用药物，为祛瘀通经、行气破滞、辛热滑利沉降之品a35妊娠禁忌歌《元亨疗马集》蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣，三棱代赭芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹甲爪，地胆茅根都不中。蚖-青娘子；野葛-钩吻；地胆-斑蝥之一a35妊娠禁忌歌《元亨疗马集》a36小结名词药性四气五味升降浮沉归经简述四性的属性与作用五味的属性与作用中药配伍七种情况a36小结名词简述a37中药的性能a1中药的性能a38中药的性能药物的性味和效能四气五味升降浮沉归经毒性a2中药的性能a39一、性味（一）四气（四性）寒、凉、温、热四种不同药性药物作用于机体表现的反应药物对疾病疗效的概括归纳治疗热性证候的药物，具寒或凉性治疗寒性证侯的药物，具温或热性作用较缓和的药性，称为平性a3一、性味（一）四气（四性）a40a4a41（二）五味五味酸、苦、甘、辛、咸五种不同的药味有些具淡或涩味，但习惯上仍称五味最初由口尝辨别，后从临床疗效归纳五味包括了药物作用的含义a5（二）五味五味a42a6a43（三）四气与五味的关系气和味各显示药物的部分性能和某些共性同一性药物有五味的不同同一味药物有四气的不同还有一性兼多味者气味相同，作用相似气味不同，作用有别a7（三）四气与五味的关系气和味各显示药物的部分性能和某些共a44二、升降浮沉药物进入机体后的作用趋向，是与疾病表现的趋向相对而言升···上升，浮···上行发散降···下降，沉···下行泄利升与浮、降与沉的趋向一致，仅程度有别通常以“升浮”、“沉降”合称a8二、升降浮沉药物进入机体后的作用趋向，是与疾病表现的趋向a45a9a46a10a47a11a48a12a49诸花皆升，旋复花独降诸子皆降，牛蒡子独升药物配伍可影响其作用趋向少数药可引导它药上升或下降桔梗牛膝a13诸花皆升，旋复花独降a50三、归经药物对脏腑及经络疾病的特殊选择性治疗作用寒凉性清热药黄连清心热黄芩清肺热龙胆清肝热补益药党参补脾蛤蚧补肺杜仲补肾a14三、归经药物对脏腑及经络疾病的特殊选择性治疗作用a51药物归经理论，是药物疗效观察与脏腑经络理论相联系总结出来的规律性a15药物归经理论，是药物疗效观察与脏腑经络理论相联系总结出a52四、毒性药物对机体产生的毒副作用无毒，小毒，大毒，剧毒无毒：无副作用，可久服补虚小毒：有一定副作用，可攻邪愈病大毒：易引起中毒，用时需谨慎剧毒：毒性强，多供外用，须严格掌握a16四、毒性药物对机体产生的毒副作用a53中药的配伍与使用a17中药的配伍与使用a54配伍两种以上的药物配合使用是中医用药的主要形式产生一定的配伍效应增强或降低疗效产生或消除毒副作用七种情况（七情）a18配伍a55

1.单行用单味药物治疗疾病常用于病情比较单纯的病证甘草解毒蒲公英疗乳痈马齿苋治湿热泄泻a191.单行a562.相须（姊妹药）功效相似的同类药物配伍，起协同作用，增强疗效大黄-芒硝增强泻下石膏-知母增强清热泻火a202.相须（姊妹药）a573.相使性能功效有某种共性的不同类药物配伍，以一药为主，另一药为辅，能提高主要药物的功效黄芪（补气利水）-茯苓（利水健脾）黄芩（清热泻火）-大黄（攻下泻热）a213.相使a584.相畏一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除半夏毒性能被生姜削弱称半夏畏生姜a224.相畏a595.相杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用生姜能减轻或消除半夏的毒性称生姜杀半夏a235.相杀a606.相恶一种药物的功效，能被另一种药物降低或破坏生姜的温散被黄芩削弱称生姜恶黄芩人参的补气功能可被莱菔子削弱称人参恶莱菔子a246.相恶a617.相反两种药物配伍，能产生毒性或副作用甘草反甘遂乌头反半夏a257.相反a62单方不用辅(协同或拮抗)协同相恶：夺我之能(抵消疗效)相畏：受彼之制(毒性受制)相杀：制彼之毒(抑制毒性)拮抗七情当用勿用有毒制宜单行相须：同类不可离(疗效协同)相使：我之佐使(辅佐配合)相反：两不相合(增强毒性)a26单方不用辅(协同或拮抗)协同相恶：夺我之能(抵消疗效)a63二、禁忌临证选药组方时，原则上不能相互配伍，或配伍应用时应注意毒副作用十八反十九畏妊娠禁忌a27二、禁忌临证选药组方时，原则上不能相互配伍，或配伍应用a64（一）十八反配伍时可产生毒害作用药物有十八种半夏瓜蒌贝母白蔹白及-乌头海藻大戟甘遂芫花-甘草人参沙参丹参玄参细辛芍药-藜芦十八反简歌本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍判藜芦a28（一）十八反配伍时可产生毒害作用药物有十八种a65（二）十九畏一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈性，或降低另一药物的功效相畏的药物有十九种硫黄-朴硝水银-砒霜狼毒-密陀僧巴豆-牵牛子丁香-郁金川乌草乌-犀角牙硝-荆三棱官桂-赤石脂人参-五灵脂a29（二）十九畏一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈性，或降a66十九畏歌《元亨疗马集》硫黄原是火之精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂，官桂善能调冷气，石脂相见便跷蹊，大凡修合看逆顺，炮爁炙煨要精微。a30十九畏歌《元亨疗马集》a67临床处方用药时，一般十八反及十九畏均作为配伍禁忌，应避免使用拮抗甘遂治水肿，而甘草中含甘草次酸，具有抗利尿作用毒性增强细辛-藜芦未见明显毒性增强贝母-乌