儿童保健讲稿共35张课件

儿童保健讲稿儿童保健讲稿儿童保健讲稿儿童保健儿保科胡金凤崆峒区妇幼保健院1、女孩3个月，体重4.2Kg（出生体重1.9Kg），身长52cm，头围34cm，反应略迟钝。请您对该女婴的体格生长进行评价，并做出保健指导。中国是名副其实的诗歌的国度，中国古典诗词言简意赅，将意境美、音韵美、哲理美融于一体，诗情画意中饱含着丰沛的情感，有着其他文体所不具备的审美功能。作为一名语文老师，怎样上好古典诗歌，引导学生领略博大精深的中华文化的精髓，继承和发扬我们祖国文化的精粹，是值得我们认真考虑的一个问题。在此笔者谈谈自己的一些看法。一、倡导自主诵读领会，尊重学生个性化理解有一句名言说“一千个读者就有一千个哈姆雷特”，揭示了文学艺术的欣赏过程中，对相同的欣赏对象，不同的个体存在不同的审美差异。新课程标准要求学生“能感受形象，品味语言，领悟作品的丰富内涵，体会其艺术表现力，有自己的情感体验和思考”。这就要求老师尊重学生独特的审美与情感体验，引导学生自主诵读，结合生活经验理解诗词，注重品味、感受、领悟和思考。诵读对学生理解感悟诗词非常重要，没有触及心灵的深处阅读，独特深刻的领悟便无从谈起。这也是从古至今学生学习诗词的一个前提。只有“在诵读中感受和体验作品的意境和形象，得到精神陶冶和审美愉悦”，才能获得个性化的体验与理解。因此，不论是课堂上还是早自习，我们都要让学生放声诵读，培养他们对诗歌的理解和感悟。二、诗意讲解不条分缕析，防止破坏诗歌的整体美著名诗人舒婷听完一个语文老师讲解她的《致橡树》后说，他的讲解“像一把手术刀，把我的诗弄得支离破碎”，“把‘我’剁成肉酱，包成了各种各样的饺子，喂给了学生”。诗人为什么会这样说这位讲课的老师呢？因为老师的讲解，将诗人并没有太多考虑的内容都条分缕析出来了，将诗人一气呵成的完美整体进行了肢解，弄得支离破碎。古代诗词和现代诗歌一样，也没有必要在词句和技法上过分纠缠。诗歌讲究语言精美凝练，注重内容的高度集中和整体的音韵美，这些完美的组合最终构成了诗歌的整体美感，如果过分注重词句及构思，反而会破坏诗歌本身的整体美。三、要详讲作者身世背景，有助于诗歌内容的理解要想让学生掌握鉴赏古诗词的内容，首先要学会“知人论世”。每当我们给学生讲授新课时，总会让学生谈谈作者的情况，哪个朝代的人，写这篇文章的时代背景如何？这就是“知人论世”。只有了解“其人其事”，才能更好地理解诗词的内容和作者表达的感情。比如学习苏轼的《赤壁赋》时，详细讲解苏轼的生平及诗歌的背景，对理解作品的思想内容都是至关重要的。让学生知道苏轼是北宋文坛领袖，是唐宋八大家之一。但因“乌台诗案”多次被贬，在新旧两党的夹缝中生存。被贬期间文学创作成就非常突出。尤以前后《赤壁赋》《念奴娇?赤壁怀古》《定风波》最为著名。他虽然被贬，但他失落而不消沉，豁达乐观地欣赏着大自然的美景。通过背景学生体会作者的心境，感悟作者在文本中蕴含的情感就简单了。还要注意诗歌的标题、诗前的小序、诗后的注解等暗示信息，这些内容，有的提供了创作的时代背景，有的交代了创作动机或创作经过，有的则直接指向作者的情感基调。这对理解作品的思想内容都是至关重要的。四、明确诗词中意象的象征意义和典故的用意古典诗歌中的好多意象，都具有比较固定的象征意义，理解了这些意象的意义，再结合具体的诗作，主旨就不难理解了。比如松柏、梅花象征高尚的节操，牡丹象征富贵，菊花象征君子，柳象征送别、留恋等。比如学习《爱莲说》时，让学生了解了“莲”的含义，就能理解作者以莲的形象比拟不慕名利、洁身自好的生活态度。以爱莲之情来表达自己对追名逐利、趋炎附势的恶浊世风的鄙弃，在污浊的世间保持高洁的品格节操的追求。欣赏诗词时，还要注意讲解其中的“用典”，典故的使用可以使诗人表达的思想感情更加含蓄委婉。只有领会了典故，才能真正读懂内容。如学习《江城子?密州出猎》，上阕的“亲射虎，看孙郎”运用了孙权的典故，表达了作者苏轼为报答百姓随行出猎的厚意，决心亲自射杀老虎，让大家看看孙权当年搏虎的雄姿，表现出作者壮志踌躇的英雄气概。下阕的“持节云中，何日遣冯唐？”的用典，表达了自己强国抗敌的政治主张，抒发了渴望得到朝廷重用、报效国家的壮志豪情。如果不能领会这些典故，学生就会一头雾水，不知所云。读懂了它，就能领悟到用典的妙处。总之，诗歌的学习非常重要，教学中一定要注意方法，从而让他们愉快轻松地领略到中华文化的精髓，使他们学有所获。随着教学改革的不断深入，素质教育、愉快教育等理念已经融入农村初中教学中，对农村数学学困生的重视程度也不断提高，广大教师和教育研究人员也从教法、学法、思想转变等方面加以研究，力图解决这一难题。下面，笔者结合自己多年来的教学实践和经验，针对性地提出了如何更好的转化农村初中数学学困生的问题必须做到的几个方面的见解。一、掌握学困生的心理，建立良好的师生感情关注学生的心理健康不仅仅是班主任的责任，是我们每一个老师都应该且必须要做的事。学困生比其他学生更期待老师的激励和引导，尊重是每个人最深沉的内心需要。苏霍姆林斯基说过：“教育技巧的全部就在于如何爱护学生。”热爱学生可以弥补自己教育才能的不足，可以影响学生的学习情感，尤其是学困生。教师要时刻把他们放在心上，有意无意的表现对他们的关心，象朋友似的常常聊天，谈谈生活学习上的困难，这样才能拉近师生的距离，只有这样，学困生才有可能沿着教师期望的方向发展。二、多给予“热爱”与“鞭策”，让学困生愿学1.诚心对待学困生，以情育人。对于学困生，教师要经常找他们谈心，无论是生活或学习上的，遇到问题耐心帮助他们解决，尽可能抽出时间与他们多接触，尊重、理解、信任他们，真心实意地帮助他们。2.帮助学困生端正思想，树立信心。心理学认为，人都有自尊的需要，学困生在班级中学习成绩差，往往觉得矮人一等，缺乏信心、进取心。教师要有意识地鼓励他们，不要认为以前没学好，现在就没指望，只要从现在做起，尽力学好当前的新知识，复习相关的旧知识，“付出就有收获”。要真正树立学好数学的信心，只有积极进取，才可能学有所成。3.敦促学困生明确目标，端正态度。学习动机是直接推动学生学习的内动力，学生具有一定的学习动机，才会认为学习是一种有价值的活动，才能发挥学习的自觉性、积极性、主动性。而当今的一些学生，由于缺乏社会阅历，世界观正在形成，他们对学习的社会意义、个人理想抱负、个人将来的职业意向想得较少，因此没有明确的学习目标，缺乏远景性的学习动机和强烈的求知欲，茫然消极，态度不端正。教师应通过正反面典型事例，对他们进行道德修养、理想前途、人生价值教育，让他们领会人生的意义、知识的力量，用榜样的影响作用，使他们尽快树立明确的学习目标，端正学习态度，让他们愿意学习、主动学习，并且能持之以恒地坚持学下去，这也是学困生转化的前提和保障。三、设计多种教学方法，培养学困生的学习兴趣1.运用直观性教学。直观性教学能帮助学生理解数学概念、性质、定理等。例如，在教学“三角形内角和定理”时，让学生任意画一个三角形，剪下它的三个角，将这三个角的三个顶点合在一起，三个角拼合起来，看得到什么结果；然后再量出这三个角的度数，将其相加，看结果是什么。接着进行小组交流，看看画出不同的三角形，按以上操作得到的结果是否相同；最后分析、比较、归纳出定理。通过这样的直观教学可以吸引学困生的注意力，变学生在静中学为在动中学，从而激发他们的学习兴趣和积极性，引导他们积极参与。2.利用学生的好奇心理。中学生好奇心很强，教师应尽可能抓住这个特点，在教学中巧妙创设使他们好奇的问题。例如，在讲三角形中位线时，教师说：“有两个学校被池塘隔开，要知道这两个学校的距离，你们知道怎么量吗？”然后告诉学生，认真学好今天的课后，你就能很容易地解决这个问题。学生感到很好奇，很想知道这是怎么回事。这样利用学生的好奇心理可以有效激发学生学习的积极性。3.重视数学在生活实际中的运用。教师要善于把教学内容与学生熟悉的生活情境联系起来，将学困生感兴趣的具体事物与解释数学问题联系起来。例如，在讲“轴对称”时，这样设计教学：A村和B村在河的同侧，现要建一个水泵站给两个村供水，在哪里建站能使这两村所用的水管长度相等？在哪里建站所用的水管最少？这些问题与学生的生活实际联系密切，学困生很感兴趣。通过自主学习、小组讨论，很快就将问题转入到数学上的对称、垂直平分线、两点之间直线段最短等知识上，找到所要求的水泵站位置。四、培养自觉学习的良好习惯，传授正确的学习方法，提高他们的解题能力。一是引导学困生形成科学的学习动机学习动机是直接推动学生学好数学、达到学习目的的内在动力，直接影响学习效果。在教学活动中要求教师向学生阐明学习数学的重要性及目的要求，调动学生学习主动性和积极性，把“你要我学”变为“我自己要学”。二是加强对“学困生”的作业辅导教师在布置作业时，要注意难易程度，要注意加强对“学困生”的辅导、转化，督促他们认真完成布置的作业。对作业做得较好或作业有所进步的“学困生”，要及时给予表扬鼓励。教师要注意克服急躁冒进的情绪，如对“学困生”加大、加重作业量的做法。对待“学困生”，要放低要求，采取循序渐进的原则，谆谆诱导的方法，从起点开始，耐心地辅导他们一点一滴地补习功课，让他们逐步提高。五、优化评价方式，促进学困生健康发展老师对学生的评价好与不好，是学生情绪的晴雨表。在衡量他们的进步时，要因人而异，捕捉其闪光点，及时表扬和鼓励。教学实践表明，教师?w现个性差异，客观地评价学生，有利于“学困生”心理的健康发展，实现“学困生”的转化。教师要引导学生在评价过程中学会正确对待自我，学会欣赏别人，取长补短，相互促进，共同提高。农村初中数学学困生的形成是由多方面原因造成的。经过实践证明，教师在教学中如果能注意采用上述方法，对于转化学困生具有较大的帮助，对大面积提高数学教学质量也有极大的帮助。只要教师在实际教学中认真、细心地引导培养，那么，教师的付出定会得到回报，学困生也会成为理想的好学生。儿童保健讲稿儿童保健讲稿儿童保健讲稿儿童保健儿保科胡金凤儿童保健儿保科胡金凤崆峒区妇幼保健院儿童保健儿保科胡金凤崆峒区妇幼保健院1、女孩3个月，体重4.2Kg（出生体重1.9Kg），身长52cm，头围34cm，反应略迟钝。请您对该女婴的体格生长进行评价，并做出保健指导。1、女孩3个月，体重4.2Kg（出生体重1.9Kg），身2、一健康儿前囟约0.5cm*0.5cm，出牙8颗，体重10.2Kg，能独走两步，能指出自己的手、眼，知道物品的名称。请问其大约几月龄，身长、头围可能为多少？2、一健康儿前囟约0.5cm*0.5cm，出牙8颗，体重3、一健康儿体重7.5Kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，其可能几月龄大，应该添加哪些辅食，如何加，请举例说明！3、一健康儿体重7.5Kg，身长62cm，会翻身，能独坐一、儿童体检程序（4•2•1管理）

定期健康检查的次数和时间是按照4∙2∙1程序进行的‘4’——1岁以下检查4次，分别是生后3个月、6个月、9个月和12个月。‘2’——1～3岁每年检查2次，即半年一次。‘1’——3～7岁每年检查1次。如有问题，应根据医生要求增加检查次数。一、儿童体检程序（4•2•1管理）一、儿童体检程序（4•2•1管理）一次健康检查的结果只能作为小儿生长发育的一个剖面反映小儿当时的健康状况，即使当时体重和身长的数字稍低，也不能就此认为孩子发育迟缓、营养不好或有其他问题。只有通过多次定期的连续检查，对检查结果进行前后对比，才可以看出小儿生长发育和其他健康状况的动态变化，才能对小儿的健康状况作出准确的评估。一、儿童体检程序（4•2•1管理）二、健康体检的内容1、基本情况询问婴幼儿的姓名、性别、出生年月、出生体重、围生期异常情况和传染病情况。询问婴幼儿的喂养史、大小便、睡眠、户外活动、疾病等一般情况。二、健康体检的内容二、健康体检的内容2、体格发育指标的测量（体重、身长、头围、胸围、腹部皮质厚度等。）体重：体重是判断一个孩子体格发育是否正常的一项重要指标，根据它可以判断出小儿的营养状况。正常新生儿出生时平均体重为3.1～3.3Kg。年龄越小，体重增长越快。出生后头6个月平均每月增长600～800g，其中前3个月长的最快，一般3个月时体重可达出生时的2倍；6个月后体重增长减慢，平均每月增长300～400g，1岁时达出生体重的3倍，2岁时达出生体重的4倍。二、健康体检的内容2、体格发育指标的测量二、健康体检的内容身长：身长指从头顶至足底的全身长度。测量身长时，3岁以下一般卧位测量，3岁以上立位测量。身长反映小儿骨骼的发育情况。身长的增长规律与体重相似，年龄越小，长的越快。正常新生儿出生时平均身长为50cm，6个月以内每月平均长2.5cm，6-12个月平均每月长1.5cm，故1岁时身长约为75cm。1-2岁之间身长增长10-12cm。遗传、内分泌、营养、运动、疾病等因素均可影响身长的增长。二、健康体检的内容身长：二、健康体检的内容头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。头围与脑的发育密切相关。3岁以下定期测量头围，有助于了解大脑发育情况，并对诊断智力低下有一定参考价值。正常新生儿出生时头围约为32～34cm，前半年增长较快，1岁儿童头围约为46cm，2岁时约为48cm。

问：头围过大、过小分别提示什么？

二、健康体检的内容头围：二、健康体检的内容胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围，它主要体现胸廓骨骼、肌肉、软组织和肺的发育程度。新生儿的胸围比头围小1～2cm，约1岁时两者相等，以后胸围大于头围，营养较差、佝偻病、锻炼不够的小儿胸围超过头围的时间可推迟。二、健康体检的内容胸围：二、健康体检的内容囟门：

婴儿出生时颅骨缝稍有分开，约于3-4月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合，至迟约6-8周龄闭合。前囟约与1～1.5岁时闭合。前囟大多如菱形，测量时食指、中指并齐，分别估测菱形两条对角线的长度（成人一个指节约1.0cm），将测得的对角线长度相乘即为前囟的大小，如：2.0*2.0（cm*cm）。前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小。前囟检查在儿科很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或闭合早；甲状腺功能低下时前囟闭合延迟；颅内压增高时前囟饱满；脱水时前囟凹陷。

二、健康体检的内容囟门：二、健康体检的内容牙齿：乳牙正常于4～10个月萌出，12月后乳牙未萌出即为乳牙萌出延迟。乳牙共20颗，一般于2.5岁（30月）出齐。如果儿童有舔牙、吮吸手指、张口呼吸等习惯，应及时纠正，这些不止影响面容的美观，且影响正常的咀嚼消化功能，还会增加龋齿和牙周病的危险。二、健康体检的内容牙齿：二、健康体检的内容⑦皮肤：血管瘤

鲜红斑痣

草莓状血管瘤婴幼儿的血管瘤分为海绵状血管瘤

混合型血管瘤二、健康体检的内容⑦皮肤：二、健康体检的内容1>鲜红斑痣也叫红胎记：生长在真皮内，不会自己消退，但也不是生长很快，只会随着身体的生长而成比例的扩大，这种疾病也叫微静脉血管畸形，属于毛细血管瘤中的一种。目前治疗只能采用新一代光动力，要早早诊断治疗。

二、健康体检的内容二、健康体检的内容2>草莓状血管瘤：属于毛细血管瘤的一种，生长在皮下脂肪层，在浅筋膜外，容易凸出皮肤，红色不是皮肤的颜色，而是将皮肤撑薄了透出的红色，也有可能是混合型，因为皮下的组织比较疏松，容易长大。一般草莓状血管瘤会在出生或者出生后一个月内可见，开始发现时可能是一个小红点，逐渐长大，高出皮肤，形状如草莓，故称之为草莓状血管瘤。这类型草莓状血管瘤需要及早治疗，孩子满月后即可进行治疗。二、健康体检的内容2>草莓状血管瘤：属于毛细血管瘤的一种二、健康体检的内容

3>海绵状血管瘤：也叫静脉血管畸形，在浅静脉下面，因生长得比较深，透不出红色，也是容易逐渐长大的，我们通常看到的海绵状血管瘤为青紫色或者是皮肤的颜色，这种症状在初发期间不疼不痒，只是患处逐渐异常于周围的组织，并且如果长期不治疗，会影响患处的功能以及容貌，对于这类血管瘤建议采用高频电极术治疗配合微创介导术治疗，疗效更明显。

二、健康体检的内容3>海绵状血管瘤：也叫静脉血管畸形，二、健康体检的内容4>混合型血管瘤：毛细血管瘤和海绵状血管瘤的混合，表面看起来是红色，但是红色的周围会有青紫色或者肉色的包块（隆起），触之比较柔软，这种好发于婴幼儿，一般是逐渐越来越大的，早发现早治疗。二、健康体检的内容4>混合型血管瘤：毛细血管瘤和海绵状血管瘤儿童保健讲稿共35张课件二、健康体检的内容外生殖器：隐睾男孩在出生时，睾丸已下降到阴囊，如果不下降或不完全下降就叫做隐睾。隐睾有单侧和双侧两种，但大部分隐睾能在1岁以内自行下降，如果2岁以后仍不下降者则需手术治疗。有的隐睾患儿还合并有疝气或尿道下裂等，这些都需要及早手术，否则成年后会丧失生育能力。二、健康体检的内容外生殖器：二、健康体检的内容外生殖器：包茎或包皮过长较常见。阴茎皮肤覆盖阴茎头称包皮。小儿的包皮完全包着阴茎头，到成年时只包少许或不包，如仍完全包着阴茎头者叫包皮过长；同时不能翻转到阴茎头后方就叫包茎，两者都能发生包皮阴茎头炎症，还可继发尿道口狭窄，发生排尿困难。包皮垢长期刺激包皮还会诱发阴茎癌。所以儿童有包茎时应及时手术治疗；有包皮过长者要经常用温开水或1/5000高锰酸钾溶液洗局部，能长期保持清洁卫生即可，不一定非手术不可。

二、健康体检的内容外生殖器：二、健康体检的内容外生殖器：鞘膜积液：易发。根据积液所在部位不同又分为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。临床表现：积液的局部出现肿胀、光滑，有透光现象，不能摸到睾丸或精索。到了学龄时期还有鞘膜积液者已经没有自愈可能，所以发现后应早期确诊、早期手术治疗，此病需与疝气相鉴别。二、健康体检的内容外生殖器：二、健康体检的内容外生殖器：先天性斜疝：先天性斜疝是发育过程中开始睾丸位于腹膜后，随腹膜形成的鞘突下移，经腹股沟管至阴囊，鞘突下段成为睾丸固有鞘膜，其余部分萎缩闭锁成纤维索带。患儿如腹内压增高、过频、过强，鞘突不能闭锁，即成为先天性斜疝之疝囊，构成斜疝或鞘膜积液，或同时存在。二、健康体检的内容外生殖器：二、健康体检的内容外生殖器：处女膜闭锁：青春期前很难发现，不多见。二、健康体检的内容外生殖器：二、健康体检的内容神经、精神发育进程观察小儿的粗、细动作、语言的发育及适应周围人物的能力和行为。具体参照如下表格

二、健康体检的内容神经、精神发育进程小儿神经精神发育进程

小儿神经精神发育进程

二、健康体检的内容体格评价：评价有三分法、五分法等。一般用三分法。将体