操作指引与报警处理幻灯片

操作指引—安装

管路安装（安装前检查管路的接头是否松懈）将配套安装于配套支架中安装压力探测器（3个）：输入压力/滤器压力/废液压力感受器将废液管路（黄色）的放电杆放置于放电杆支架，将废液管放置于漏血探测器暂时倒挂动脉/废液Y型管路与预冲挂钩中。将静脉管路（蓝色）的排气室置于除气室座，连接回输压力接头到回输压力感应器，静脉管路置于空气探测器及静脉夹卡座中，关上空气探测器的门。打开废液秤；挂上废液袋，关闭废液秤。连接液袋动脉/废液Y型管至预冲溶液袋中(1000ccN/S)分别将PBP管路/透析液管路/置换液管路与相应的液袋相连并打开相应的称，将液袋挂在称钩上。（注意管路的颜色与称的颜色一致；挂液袋时称须完全打开，然后关好）连接静脉管路至收进/废液袋上

连接加温管：注意起始部位的标志（贴有绿色与蓝色的标签）。管路在缠绕加温器时不要太紧（可能在预冲测试时报警：泵密封性错误）连接注射器，注意两点：首先按住机器注射器泵上“▼”键，直至达到底部。注射器装好后持续按“▲”键直至“确认”变为黑色，按下即可完成安装。预冲与预冲测试预冲时要准备1L的预冲液，如果预冲液的容量小于1L，应注意防止让液体走空，可按“停止”键后换袋，然后再按“开始”键即可。预冲测试时须有一定容量的预冲液（100ml左右），以保证预冲测试时不会有空气进入。引血与连接病人引血前有“液体过度增加与丢失的限制”，应根据医生处方设置，设置后如果在3h内超过以上容量，机器将会终止治疗。引血时建议只设血流速度，其它的流量流速暂时不设。治疗引血后可能会出现要求确认“输入压力范围”的界面，此时如果不是做TPE治疗，要选择“负值范围”，然后按“确认”。（TPE治疗选正值）引血后待循环稳定后可设置治疗参数。在设置换液参数时请注意，如果PBP为置换液，那么所设置的置换液总量为机器上设置的“置换液量+PBP量”，PBP的置换液为前稀释。报警处理警告(红灯)：输入压力极端负值：输入压力超出负压下限。处理：将接在病人动脉端的3通转至

N/S冲管，待压力下降后再按“继续”

，血泵即可恢复转动或将血液流速先降低。静脉压力极端正值：静脉压力超出压力上限。处理：先按“松开回输夹”

鍵，再按

“继续”

键，压力下降后，血泵恢复转动，或将血液流速先降低。血液中有空气，处理：若回输压力压力为正压，请先压“▲”鍵将压力调至负压(0〜-150mmhg)再按

“释放回输夹”

鍵然后按“调整除气壶”，调整除气壶液面高度

最后再按

“继续”,

血泵恢复转动，治疗继续血液渗漏侦測器检测到血液，处理：取出管路，清洁血液渗漏侦測器/废液管线后，重放废液管，按

“忽略

”鍵继续检测废液中有无血液漏出，若无血液，则在“系统工具”里选择“重调BLD”，重新调解漏血侦测器。（该情况出现在黄疸病人废液中胆红素过多等情况。故障(红灯)开机自检失败：关机10s后重开机，若再次失败，联系金宝工程师。预冲自检失败泵密封性错误：检查管路所有的接头：Y形管连接的动脉和废液端、静脉连接加温管的接头和回输压力接头与回输压力检测端的连接是否紧密；另外，加温管在加温器的缠绕不能太紧，太紧也会出现出现该报警，松一下即可。检测到血液：取出管路，清潔血液渗漏侦測器/废液管线后，重放废液管线，按

“重测试

“鍵继续自我測試失敗：首先在自检时排除所有报警，若有报警或在执行换袋等操作可按“延迟测试”；（注意：延迟测试不要连续两次以上）若无以上情况可按“重新测试：，若失败则回血，联系工程师。报警处理注意(黃灯)

血路中检测不到血液：血流速太低，调高血流速度。若無法解決，則按“系统工具”，選擇“自我测试”重新校正压力若失败選擇“压力”按说明调整失灵的压力传感器。置换/透析/PBP液袋已空：换袋；废液袋已滿：换袋。自我檢測進行中TMP值太高：增加血液流速或減少病人脫水量

/置换液量，按“忽略”鍵继续更換管路：配套治療時間超過72hr或治療中的液体处理量累積超過780L，換新的配套

或按

“忽略”鍵动/静脈管路分離，压力無法被侦測：檢查动/静脈管路是否鬆脫或

增加血液流速，按

“忽略

”鍵继续抗凝劑針筒已空：按继续后，換抗凝劑，将機器上注射器泵按鍵，先按“▼”键至底部不动，安裝新抗凝劑后再按“▲”键至機器出現“确认”

鍵，按下“确认”鍵即完成更換动作。警報等級注意事项警报无法排除时，请回血后才寻求协助。若无法由机器自动回血，请改手动回血。只有更换配套、循环程序或结束时，才按

“停止

”

键。Prismaflexset未安装之前下方的磅秤不可挂任何东西。更换任何液袋时，一定要先将磅秤拉出，换好后要完全关好。磅秤勿挂相对应溶液以外的物品。警报发生时请勿直接按“断连接”

键。随时注意静脉壶液面是否维持在标准位置。冲洗管路所用的输液管滴壶请充满生理盐水，不要有空气。更改流速或查询后，请回到治疗主画面。手动回血操作步骤1.关机2.将静脉管路拉出静脉夹外。3.将动脉管路接生理盐水。4.用工具，顺时针转动血泵为病人回血。5.手动回血过程