2021年临床执业医师考试《药理学》模拟题及答案(卷十六)

2021年临床执业医师考试《药理学》模拟题及答案（卷十六）阿托品作用于何受体M受体N1受体N2受体H1受体H2受体阿托品对眼睛的作用是散瞳、升高眼内压和调节麻痹散瞳、降低眼内压和调节麻痹散瞳、升高眼内压和调节痉挛缩瞳、降低眼内压和调节痉挛缩瞳、升高眼内压和调节痉挛眼压升高可由何药引起毛果芸香碱阿托品肾上腺素去甲肾上腺素氯丙嗪麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用毛果芸香碱新斯的明阿托品毒扁豆碱以上都不行胆绞痛时，宜选用何药治疗颠茄片山莫若碱吗啡哌替嚏山莫着碱并用哌替嚏下列药物能引起心动过速口干散瞳轻度中枢兴奋东莫若碱阿托品麻黄碱美加明普鲁本辛（丙胺太林）下列哪项药理作用是阿托品的作用降低眼压调节麻痹促进腺体分泌减慢心率镇静作用阿托品抗休克的主要作用方式是抗迷走神经，心跳加快舒张血管，改善微循环扩张支气管，增加肺通量兴奋中枢神经，改善呼吸舒张冠脉及肾血管治疗量阿托品可引起缩瞳出汗胃肠平滑肌痉挛子宫平滑肌痉挛口干滴眼产生扩瞳效应的药物是哪种？毛果芸香碱新斯的明阿托品哌哩嗪吗啡阿托品与解磷定合用可用于哪类药物的中毒治疗有机磷酸酯类箭毒类强心忒巴比妥类E.

吗啡支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用阿托品东莫若碱新斯的明后马托品山莫茗碱男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时,曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃1小时后出现手脚乱动走 路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗毛果芸香碱阿托品氯解磷定吗啡哌替嚏（二）B型题毛果芸香碱新斯的明氯解磷定阿托品异丙肾上腺素治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用胃肠绞痛病人可选用检查眼底时可选用（三）X型题属于胆碱受体阻断药的有可乐定新斯的明阿托品琥珀胆碱东莫若碱可用于治疗青光眼的药物毒扁豆碱甘露醇毛果芸香碱阿托品东莫若碱有机磷农药中毒时应迅速清除毒物解磷定应用的目使磷酰化胆碱酯酶复活及早足量反复地使用阿托品解磷定与阿托品合用的目的是增加疗效阿托品可复活胆碱脂酶下列哪些药物具有阻断M受体作用阿托品山莫若碱东莫若碱普鲁本辛毒扁豆碱与阿托品有关的作用是解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快少量可解除血管痉挛改善微循环中毒时可致惊厥近视清楚，远视模糊升高眼压通过改善微循环治疗感染性休克的药物山莫若碱去甲肾上腺素氢化可的松阿拉明阿托品阿托品的用途有解除平滑肌痉挛抑制腺体分泌抗感染性休克缓慢型心律失常解除有机磷酸酯类中毒青光眼病人禁用下列药物毛果芸香碱东莫若碱甘露醇阿托品新福林下面描述正确的是东莫若碱有明显的中枢镇静作用新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药有机磷酸酯类是难逆胆碱酯酶抑制药有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷啜解救下面描述正确的是毛果芸香碱对眼的作用与阿托品相反阿托品对痉挛的平滑肌解痉效果最好东莫若碱有明显的镇咳作用镇痛新是阿片受体的部分激动剂阿托品和哌替嚏合用对胆绞痛效果较好【参考答案】1. A2.A3.B4.C5.E6.B7.B8.B9.E10.C11.A12.A13.A14.B15.D16.D17.D18.CDE19.AC20.ABCD21.ABCD22.ABCE23.ADE24.ABCDE25.DE26.ABCDE27.ABDE（一）A型题毛果芸香碱对眼睛的作用是缩瞳、降低眼内压和调节痉挛缩瞳、降低眼内压和调节麻痹缩瞳、升高眼内压和调节痉挛散瞳、升高眼内压和调节麻痹散瞳、升高眼内压和调节痉挛毛果芸香碱是M受体的药物N受体激动剂N受体的药物M受体激动剂M受体拮抗剂女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗毛果芸香碱新斯的明阿托品肾上腺素去甲肾上腺素下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关减少房水生成瞳孔缩小虹膜向中心拉紧，其根部变薄，前房角间隙扩大促使睫状肌收缩，引起巩膜静脉窦扩张牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅下列描述哪项有错？支气管平滑肌上的肾上腺素受体是B2受体N1受体阿托品是抗胆碱药N2受体毛果芸香碱是节后抗胆碱药（二）B型题M、N受体激动药M受体激动药N受体激动药M受体阻断药M、N受体阻断药烟碱是卡巴胆碱是毛果芸香碱是（三）X型题关于毛果芸香碱正确的是是M受体激动剂治疗青光眼扩瞳降眼压腺体分泌增加【参考答案】1.A2.D3.A4.A5.C6.C7.A8.B 9.ABDE（一）A型题抗胆碱酯酶药的适应症不包括重症肌无力腹气胀尿潴留房室传导阻滞阵发性室上性心动过速兴奋骨骼肌作用明显的药物是阿托品筒箭毒碱普荼洛尔新斯的明酚妥拉明新斯的明属于何类药物M受体激动药N2受体激动药N1受体激动药胆碱酯酶抑制剂胆碱酯酶复活剂新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是抑制胆碱酯酶N2受体AchA+BA+B+C重症肌无力病人应选用毒扁豆碱氯解磷定阿托品新斯的明毛果芸香碱胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况青光眼房室传导阻滞重症肌无力小儿麻痹后遗症手术后腹气胀和尿潴留有关新斯的明的临床用途下列错误的是重症肌无力阵发性室上性心动过速平滑肌痉挛性绞痛通常不作眼科缩瞳药解救非去极化肌松药中毒去除支配骨骼肌的神经后，再用新斯的明，对骨骼肌的影响引起骨骼肌收缩骨骼肌先松弛后收缩引起骨骼肌松弛兴奋性不变以上都不是新斯的明最强的作用是兴奋肠道平滑肌兴奋骨骼肌缩小瞳孔兴奋膀胱平滑肌增加腺体分泌有机磷农药中毒的原理易逆性胆碱酯酶抑制难逆性胆碱酯酶抑制M受体，N受体MN受体Ach胆碱酯酶复活剂是碘解磷嚏毒扁豆碱有机磷酸酯类琥珀胆碱（司可林）氨甲酰胆碱碘解磷嚏解救有机磷酸酯类（农药）中毒是因为能使失去活性的胆碱酯酶复活能直接对抗乙酰胆碱的作用M胆碱受体的作用N胆碱受体的作用能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性A.

使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是阿托品氯解磷定毛果芸香碱新斯的明毒扁豆碱碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是生成磷化酰胆碱酯酶具有阿托品样作用生成磷酰化碘解磷定Ach重摄取促进胆碱酯酶再生样症状产生的原因是胆碱能神经递质释放增加M胆碱受体敏感性增强胆碱能神经递质破坏减少M受体Ach摄取（二）B型题解磷定安坦（苯海索）新斯的明D. 阿托品E. D. 阿托品治疗窦性心动过缓治疗重症肌无力治疗有机磷中毒时的肌震颤治疗氯丙嗪的锥体外系反应治疗巴金森氏病首选直接作用受体影响递质的合成影响递质的代谢影响递质的释放影响递质的储存毛果芸香碱的作用是新斯的明的主要作用是碘解磷定的作用是（三型题新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过AchN1受体抑制胆碱酯酶N2受体Ach下面属抑制胆碱酯酶药是毒扁豆碱新斯的明敌百虫毛果芸香碱阿托品1. A2.D3.D4.E5.D6.B7.C8.E9.B10.B11.A12.A13.B14.C15.C16.D17.C18.C19.B20.E21.A22.C23.C24.CDE25.ABC[A型题]药物的作用是指A. B.C.D.药物对机体细胞间的初始反应E.对机体器官兴奋或抑制作用下列属于局部作用的是B.普鲁卡因的浸润麻醉作用C.地高辛的强心作用D.地西泮的催眠作用E.七氟醍吸人麻醉作用药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.药物作用选择性低C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高E,用药时间过长下述哪种剂量可产生副作用A.治疗量B.极量C.中毒量D.阈剂量E.无效量不存在其他药物时，呼噪洛尔通过激动p受体致心率增高但 在高效日受体激动剂存在情况下，呵噪洛尔引起剂量依赖性心率降低。因此口引噪洛尔可能是A.不可逆性拮抗剂B.生理性拮抗剂C.化学拮抗剂D.部分激动剂E.非竞争性拮抗剂(LD50)是指A.致死量的一半B.评价新药是否优于老药的指标C.杀死半数病原微生物的剂量Do药物的急性毒性E.引起半数动物死亡的剂量PA2的定义是使激动药效应减弱一半时的拮抗剂浓度的负对数对数使拮抗药始终保持原有效价强度的激动药浓度的负对数使激动药效应减弱至零时的拮抗剂浓度的负对数1倍的拮抗剂浓度的负对数反应A.效价强度B.效能C受体作用机制D.治疗指数E.治疗窗竞争性拮抗药具有的特点有A.与受体结合后能产生效应B.能抑制激动药的最大效应C. D.性质E.使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变转导过程B.G昔酸环化酶C. D.开放跨膜离子通道E.以上都不是[B型题]青霉素治疗肺部感染是沙丁胺醇治疗支气管哮喘是胰岛素治疗糖尿病是A. B.C.补充治疗D. E.间接治疗长期应用肾上腺素皮质激素后突然停药可引起欠等6磷酸脱氢酶缺乏可引起青霉素注射可能引起阿托晶缓解腹痛的同时引起口干A. B.C.特异质反应D. E.副反应完全激动药的特点是竞争性拮抗药的特点是部分激动药的特点是A. B.C.和力,无内在活性D.有亲和力，内在活性弱E.对相应受体有较强亲和力及较强内在活性[C型题]给药剂量取决于药物产生的过敏反应取决于药物的选择性取决于药物效应的个体差异取决于A. B.C.D.两者均不是大于阀剂量而不产生毒性的量是ED99/LD1之间的距离是ED50/LD50表示的是大于治疗量、小于最小中毒量的剂量为数值越小越不安全的是A. B.极量C.D.[X型题]下面对受体的认识，哪些是正确的受体是首先与药物直接结合的大分子药物必须与全部受体结合后才能发挥药物的最大效应受体兴奋后可能引起效应器官功能的兴奋或抑制受体与激动药及拮抗药都能结合一个细胞上的某种受体数目是固定不变的T述关于受体的认识，哪些是正确的A.介导细胞信号转导的功能蛋白质B.受体对相应的配体有较高的亲和力C. 受体对相应的配体有较高的识别能力D.异性E.一个细胞上同种受体只有一种亚型T述关于药物毒性反应的叙述，正确的是A.一次用量超过剂量B.长期用药C.病人对药物高度敏感D. E.病人对药物过敏竞争性拮抗剂具有下列特点A.使激动药量效曲线平行右移B.使激动剂的最大效应降低C.竞争性拮抗作用是可逆的D.拮抗参数pA2越大，拮抗作用越强E. 与受体有高度亲和力，无内在活性非竞争性拮抗剂的特点是A.与受体结合非常牢固B,使激动药量效曲线降低C. D.示其特性E.具有激动药与拮抗药两重特性36下列关于药物作用机制的描述中，正确的是A. 参与、影响细胞物质代谢过程B。抑制酶的活性C.改变特定环境的理化性质D.产生新的功能E.影响转运体的功能37.药物所致的变态反应，其特点包括A. B.反应性质与药物原有效应无关C.反应程度与药物剂量无关D.用药理拮抗药解救无效E. 参考答案：A型题I、D2、B3、B4、A5、D6、E7、B8、C9、E10、CB型题II、A12、D13、B14、B15、A16、C17、D18、E19、E20、C21、DC型题22、B23、D24、B25、C26、D27、B28、D29、D30、CX型题31、CD32、ABCD33、ABCDE34>CDE35、ABDE36>ABCE37、AB[A型题]pKa3.5,pH7.5的肠液中可吸收约()。A. l%B.0.1%C.0.01% D.10%E.99%()。解离少，再吸收多，排泄慢解离多，再吸收少，排泄快解离少，再吸收少，排泄快解离多，再吸收多，排泄慢Eo排泄速度不变()。P450酶系统葡萄糖醛酸转移酶单胺氧化酶II水解酶pKa值是指()。90%pH值99%pH值50%pH值pH值pH值()。药物作用增强药物代谢加快药物转运加快药物排泄加快暂时失去药理活性().在杀菌作用上有协同作用两者竞争肾小管的分泌通道对细菌代谢有双重阻断作用延缓抗药性产生以上都不对().A. B.C.D.奎尼丁E.西咪替丁10间为().A. 10B.20C.1D.2E.5天左右每隔两个半衰期给一个剂量首剂加倍每隔一个半衰期给一个剂量增加给药剂量每隔半个半衰期给一个剂量药物在体内开始作用的快慢取决于（）。A.吸收B.分布C.转化D.消除E.排泄有关生物利用度，下列叙述正确的是（）。药物吸收进入血液循环的量达到峰浓度时体内的总药量达到稳态浓度时体内的总药量药物吸收进入体循环的量和速度药物通过胃肠道进入肝门静脉的量；对药物生物利用度影响最大的因素是A.给药间隔B.给药剂量C.给药途径D.给药时间E.给药速度t帼的长短取决于（）。A.吸收速度B.消除速度C.转化速度D.转运速度E.表现分布容某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应（）。A.减弱B.增强C.不变D.消失E.以上都不是临床所用的药物治疗量是指（）。A.有效量B.最小有效量C.半数有效量D.阈剂量E.3/2LD50反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是（）。A.Ka、TpeakB.VdC.K、CL、t"D.CmaxE.AUC、F多次给药方案中，缩短给药间隔可（）。CSS的时间缩CSS的水平c.减少血药浓度的波动D. 延长半衰期E. 提高生物利用度[B型题]A.B.1个C.2个D.5E.10个2/2需经（）t]/2达到新的稳态浓度。每次剂量加倍需经（）/2达到新的稳态浓度。给药间隔缩短一半时需经达到新的稳态浓度。A.给药剂量B.给药间隔C.半衰期的长短D.给药途径E.给药时间Css的时间取决于（）。Css的水平取决于（）[X型题]有关药物血浆半衰期的叙述中，正确的是血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间血浆半衰期能反映体内药量的消除度可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间E.一次给药后，经过45个半衰期已基本消除关于药物的排泄，叙述正确的是药物经肾小球滤过，经肾小管排出有肝肠循环的药物影响排除时间极性高的水溶性药物可由胆汁排出弱酸性药物在酸性尿液中排出多极性高、水溶性大的药物易排出关于一级动力学的叙述，正确的是与血浆中药物浓度成正比半衰期为定值c.1t]/215个t媚血药浓度大稳态D. 是药物的主要消除方式E. 多次给药消除时间延长关于生物利用度的叙述，正确的是指药物被吸收利用的程度指药物被机