心理咨询技能培训教材课件

《心理咨询技能》主讲

浙江大学心理咨询中心主任马建青教授《心理咨询技能》1前言心理咨询是生命的流露一、什么是心理咨询练习1：对咨询师在咨询过程中的下列观念、言语、表情、动作，你认为是否恰当，简要说明理由：前言心理咨询是生命的流露21．咨询师最重要的是他的专业知识，至于其他，都是次要的。2．我与求助者相比，我拥有更多的专业知识和技能，他应该相信我的话，而不应该怀疑。3．求助者是希望听取咨询师意见、建议的，因此，咨询师应该多帮对方分析、多出主意。4．咨询师不应该帮求助者解决具体的困难，而应该帮助他自己去面对问题。5．求助者越是离不开我的帮助，越是信任我，我就越感到自己作为心理咨询师的价值。6．咨询时，不应该打断求助者的叙述，免得引起对方的反感，哪怕对方诉说的内容不重要。

1．咨询师最重要的是他的专业知识，至于其他，都是次要的。37．为了帮助青少年尽快成长，我们有责任多对他们提出要求，多指出他们的缺点，帮助他们改进不足。8．心理咨询师也是普通人，咨询时难免也会有各种情绪反应，这是正常的。9．有时我会遇到一些让我讨厌、排斥的求助者，但作为咨询师我不能流露出来，所以我还是努力克制自己，想方设法与对方交流下去。10．我发现求助者之所以会陷入困扰（而我和多数人则不会），是他的价值观与我和多数人不同，那么，我有责任改变他的价值观。7．为了帮助青少年尽快成长，我们有责任多对他们提出要求，多指4（一）什么不是心理咨询为了更清楚地界定心理咨询工作的性质，避免心理咨询的简单化、庸俗化或扩大化，需要作以下区别：（一）什么不是心理咨询51．心理咨询过程中涉及提供信息、资料，但仅仅如此，则不是心理咨询；2．心理咨询会涉及到某些法律、道德、思想意识等问题，只有这些问题引起了心理问题才与心理咨询有关；3．心理咨询是人与人之间的交谈，但与日常交谈不同，是咨询师与求助者的深层交流；4．仅仅收集求助者的有关资料，而没有针对性的指导，则不是心理咨询；1．心理咨询过程中涉及提供信息、资料，但仅仅如此，则不是心理65．只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真正的心理咨询。咨询师更应重视倾听；6．仅仅只是安慰，还不是心理咨询。咨询的重点是站在更高的层次上给予求助者以人生的启迪，使其能敢于面对自己和自己的感觉，并作出积极的行动；7．咨询不是帮助解决问题，而是鼓励人自助；8．心理咨询不为求助者作选择、作决定，应促使求助者自己负起责任。5．只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真正的心理咨询。咨7（二）心理咨询的涵义心理咨询是专业人员运用心理科学及相关学科的知识，对求助者的心理问题提供专业帮助，促进心理健康和个性充分发展的过程。（二）心理咨询的涵义8（三）心理咨询与心理治疗的关系倾向性的意见认为：心理治疗与心理咨询没有本质区别，即在关系的性质上，在改变和学习过程中，在指导的理论上都是相似的。两者如果不完全相同，至少也是很相似的，如果有区别也是人为的，而非本质的。如果要对心理咨询与心理治疗作些人为的细微区别的话，是否可这样认为：（三）心理咨询与心理治疗的关系倾向性的意见认为：91．前者以发展性咨询为主，后者以障碍性治疗为主；2．前者内容以疑惑、不适为主，后者以障碍、疾病为主；3．前者是轻度的心理问题，后者在程度上相对重些；4．前者可以在非医疗情景中开展，后者一般在医疗情景中进行；5．前者的工作者范围较广，后者以医务工作者为主。

或许可以这样说，两者是同一心理服务过程中的不同阶段。实际工作中很难将这两者完全区分清楚，两者互相渗透和结合。现实中，常用心理咨询来涵盖。1．前者以发展性咨询为主，后者以障碍性治疗为主；10二、知识—技能—素质三者关系（一）知识，包括三层作用有别、相互联系的知识结构：1．核心层知识（必须具有）：心理卫生（含精神医学）知识；心理咨询流派理论与方法知识；心理咨询会谈知识2．次级层知识（应该具有）：心理测验；普通心理；社会心理；教育心理；发展心理；人格心理；社会学；伦理学；教育学3．外围层知识（最好具有）：相关的人文社科知识；相关的医学知识二、知识—技能—素质三者关系（一）知识，包括三层作用有别、相11（二）技能包括：发现并判断心理问题的技能；交谈技能；运用相关知识解决心理问题的技能等等；（二）技能包括：12（三）素质（或者说人格）非常容易被忽视，但很关键1．热心、耐心、真心、爱心、细心2．亲和力、观察力、领悟力、影响力3．健康的人性观、乐观的人生态度、积极的人文关怀、良好的心理素质（三）素质（或者说人格）非常容易被忽视，但很关键13对人的基本信念：相信人有很大的潜能；相信人是愿意上进的，愿意变好的，愿意被人喜欢、接纳的；相信人是可改变的，可教育的；相信人是可以自我控制、自我调整的。对人的基本信念：相信人有很大的潜能；14三者的关系

知识是最表层的，技能是中间层次，素质是最内层的。三者的关系15练习2：请你用“是”“否”回答1．你对他人真的很有兴趣吗？2．遇到挫折时，你是否比较容易心情烦乱，无法集中注意力？3．你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点、意见，而不会排斥、不耐厌？4．你批评他人时是否按自己的价值标准？5．对别人所说的话，你能否抓住“重点”？6．当你倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完，然后就可以尽情地陈述自己的观点？7．别人陈述问题时你是否专注？练习2：请你用“是”“否”回答1．你对他人真的很有兴趣吗？168．当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？9．当你对求助者的心理问题的原因感到迷惑时，通常是否有强烈的愿望去深入寻找？10．对于你喜欢的人，你是否容易只看到他的优点，反之，对不喜欢的人，是否常看到对方的缺点？11．别人是否认为你很能理解他人的心情？12．如果你的意见和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判断？8．当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？1713．你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？14．你是否常主动地给别人一些忠告或建议？15．有人说，江山易改，本性难移，但你更愿意相信人是可变的？16．如果与你打交道的人让你感到不舒服，你的情绪就会低落，甚至可能回避？13．你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？18评定方法

如果你的得分在13分以上，那么一般来说，你已具备了有效地帮助求助者的基础。这样的人大多表现出热心、诚恳、有理解力、有条理、较为客观、有自信心。

如果得分在10以下，那就需仔细衡量自己所提供的帮助是否得当。仅供参考！评定方法如果你的得分在13分以上，那么一般来说，你已19小结1．心理咨询是一种特殊的助人职业。是人与人之间的心灵交往，是一颗心与另一颗心的交流，一种思想与另一种思想的沟通，一种经验与另一种经验的相遇，一种人格与另一种人格的碰撞。

2．心理咨询的过程是咨询师知识、技能、素质与求助者心理问题和人格全面作用的过程。3．心理咨询的过程是咨询师自身成长的过程。

小结1．心理咨询是一种特殊的助人职业。是人与人之间的心灵交往20重要思想心理咨询是“生命的流露”（美国心理咨询专家R.R.卡可夫）重要思想21思考题1．与一般的教师、医务人员相比，为什么咨询师要更重视咨访关系？2．请思考自己作为一个咨询师，有哪些优势，还有哪些不足？3．请反思自己想成为一个咨询师的动机。

思考题22第一章咨询关系的建立学习目标：学会如何建立有效的咨访关系，及注意事项。第一章咨询关系的建立23一、咨询师与求助者的咨访关系

（一）各种关系1．教师和学生2．父母和孩子3．医生与患者4．上级与下级5．朋友与朋友一、咨询师与求助者的咨访关系

（一）各种关系24行为方式的关系主动——被动支配——服从独立——依赖配合——排斥平等——平等行为方式的关系25（二）不同流派下的不同角色1．如侦探——精神分析流派2．如教练——行为主义流派3．如朋友——人本主义流派4．如律师——理性情绪流派（二）不同流派下的不同角色1．如侦探——精神分析流派26（三）本质层面与形式层面的要求本质层面的要求是指一种基本咨询态度，是咨询活动的内在要求。形式层面的要求是特定咨询活动要求的，可视不同的情景、对象、心理问题而灵活变化：1．因问题而不同，如疑病症、强迫症2．因对象而不同，如个性依赖、被动，相信权威3．因流派而不同，如上。（三）本质层面与形式层面的要求本质层面的要求是指一种基本咨27提示形式层面的行为不能从根本上违背本质层面的要求。前者是表，后者是本。前者是技术性的，后者是品质性的。提示28（四）咨访关系的重要性求助者信任咨询师，才能畅所欲言，才能采纳咨询师的意见。咨询师接纳求助者，才能更尽心尽力地为求助者服务。良好的咨访关系具有助人效果。也为求助者提供了建立良好关系的榜样。良好咨访关系是咨询的第一步，也是咨询顺利进行的保证。（四）咨访关系的重要性29二、咨访关系的影响因素咨访关系的建立是咨询师和求助者相互作用的结果。既与咨询师有关，比如咨询理念、态度、方法和人格特征等；亦与求助者有关，如咨询动机、合作态度、期望程度、行为方式等。二、咨访关系的影响因素30讨论：你认为哪些因素对建立咨访关系最有影响？讨论：你认为哪些因素对建立咨访关系最有影响？31从咨询师的角度来分析，咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注，特别是通情达理等是建立良好咨访关系的必要条件。

从咨询师的角度来分析，咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注，特32三、尊重（一）尊重含义尊重求助者的价值观、人格和权益，予以接纳、关注、爱护。罗杰斯提出了著名的观点“无条件的尊重”。

三、尊重（一）尊重含义33（二）尊重的意义是建立良好咨访关系的重要条件，是有效助人的基础。可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围，从而最大程度地表达自己。可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感。对某些人具有帮助价值。

（二）尊重的意义34（三）如何正确使用尊重

首先，尊重意味着完整接纳。其次，尊重意味着一视同仁。第三，尊重意味着以礼待人。第四，尊重意味着信任对方。第五，尊重意味着保护隐私。第六，尊重应以真诚为基础。（三）如何正确使用尊重35讨论：

1．你想对求助者表示尊重，可求助者却对你不信任，甚至说话不礼貌，比如，求助者说：“我看你没有什么经验，还是换个水平高的吧。”或者“你长得像我最讨厌的那个人，我看到你就不舒服”时，你该怎么办？2．尽管你努力想使自己尊重求助者，可对方身上的某些东西还是让你无法控制对其的不快，此时你该怎么办？讨论：

1．你想对求助者表示尊重，可求助者却对你不信任，甚至36四、温暖温暖与尊重的区别：尊重更多点平等、礼貌，想保持距离，偏理性成分温暖更多点友好、热情，想减少距离，偏感性成分只有尊重，显得有点客气，甚至公事公办只有温暖，显得过于友好，让人不知所措四、温暖温暖与尊重的区别：37提示：两者结合，才能情理交融。但要应人而异。提示：38温暖与热情的区别：热情是一种进攻，是主动外露的表达，浓浓的温暖是一种包围，是点点细节的流露，柔柔的温暖与热情的区别：39温暖和热情具有多种功能：消除或减弱不安心理，激发求助者的合作愿望，本身就具有助人功能。温暖和热情具有多种功能：40练习：1．请用训斥、不耐烦、鄙弃、疑问、吃惊、关切、着急、爱护、无助等语气来表达“怎么回事”2．当求助者说：“我最近倒霉透了，女朋友和我分手了，我都觉得活着没意思了。”请你用不同的语言来表达同情、理解、瞧不起、关心、冷淡、热情、无视。练习：41提示：1．温暖、热情是一个优秀咨询师的必备素质。2．温暖是咨询师真情实感和爱心的流露。3，温暖应贯穿整个咨询过程。4．温暖的职业性把握很重要。提示：42讨论为什么说，温暖的职业性把握很重要？讨论43五、真诚真诚一方面可以为求助者提供一个安全自由的氛围；另一方面，咨询师本身的真诚为求助者提供了一个良好的榜样。然而，真诚的表露并不一定完全是顺其自然的事情，同样存在着恰如其分的问题。运用不当，有时会起反作用。五、真诚44如何表达首先，真诚不等于说实话。第二，真诚不是自我发泄。第三，真诚应该实事求是。第四，真诚应该适时适度。真诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获得的，真诚建立在对人的乐观看法、对人有基本信任、对求助者充满关切和爱护的基础上，同时也建立在接纳自己、自信谦和的基础上。如何表达首先，真诚不等于说实话。45真诚层次

层次

内容

一咨询员隐藏自己的感觉，或者以沉默来惩罚求助者。

二咨询员以自己的感觉来反应，他的反应符合他所扮演的角色，但不是他自己真正的感觉。三为了增进两人之间的关系，咨询员有限度地表达自己的感情，而不表达否定、消极的情感。

四无论好的或不好的感觉，咨询员都以言语或非言语方式表达出来，经由这些情感表达，双方的关系变得更好。

真诚层次层次内容46练习：真诚层次分析例：学生与老师学生：在这次考试中，你给了我40分，我感到很难过，我觉得我已了解所教的内容，觉得可以通过的。老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。老师B：你40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，我必须按照规定办事。老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。练习：真诚层次分析例：学生与老师47评析老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。评析：属层次一。这位老师表现出惩罚性、防御他自己受到责备；用他自己认为的诚实来伤害学生。老师B：对你得40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。评析：属层次一。老师告诉学生希望帮助他，但实际上并没有做什么，是虚假的。评析老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉48老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必须按照规定办事。评析：属层次二。老师表达了根据规则办事的思想，而没表达出他真正对人的感觉。老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。评析：属层次三。老师有限度地表达出他的感觉。老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必须按照规定办事。49老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。评析：属层次四。老师能适当而真诚地表达出他的感觉。老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚50问题讨论：当求助者问你：“老师，你认为我这个人是否很自私？”，而你从心底里也是认为他是自私的，此时你是否该真诚地表达自己的感觉？你认为怎样表达比较恰当？问题讨论：51特别提示在助人过程中，真诚的表达是一种智慧，前提是有益于咨询的进行，又有助于对方的成长。特别提示52单元小结1．良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。2．上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的一种品质，是日常为人处事和人格特征的反映。3．恰到好处地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。4．提高训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。

单元小结1．良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具53谢谢学员朋友！欢迎指正！心理咨询技能培训教材课件54

11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。

12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。

13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。

14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。

15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋!

16、人生在世：可以缺钱，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。

17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。

18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。

19、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会中看到了某种忧患。莫找借口失败，只找理由成功。

20、每一个成就和长进，都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持，而是坚持了才能看到希望。

1、有时候，我们活得累，并非生活过于刻薄，而是我们太容易被外界的氛围所感染，被他人的情绪所左右。

2、身材不好就去锻炼，没钱就努力去赚。别把窘境迁怒于别人，唯一可以抱怨的，只是不够努力的自己。

3、大概是没有了当初那种毫无顾虑的勇气，才变成现在所谓成熟稳重的样子。

4、世界上只有想不通的人，没有走不通的路。将帅的坚强意志，就像城市主要街道汇集点上的方尖碑一样，在军事艺术中占有十分突出的地位。

5、世上最美好的事是：我已经长大，父母还未老;我有能力报答，父母仍然健康。

6、没什么可怕的，大家都一样，在试探中不断前行。

7、时间就像一张网，你撒在哪里，你的收获就在哪里。纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最后一颗才发现。有些事一开始就是错的，可只有到最后才不得不承认。

8、世上的事，只要肯用心去学，没有一件是太晚的。要始终保持敬畏之心，对阳光，对美，对痛楚。

9、别再去抱怨身边人善变，多懂一些道理，明白一些事理，毕竟每个人都是越活越现实。

10、山有封顶，还有彼岸，慢慢长途，终有回转，余味苦涩，终有回甘。

11、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己背叛自己更可怕。

12、跌倒了，一定要爬起来。不爬起来，别人会看不起你，你自己也会失去机会。在人前微笑，在人后落泪，可这是每个人都要学会的成长。

13、要相信，这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以，管别人怎么看，坚持自己的坚持，直到坚持不下去为止。

14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提，也许你已经很努力了可还是有人不满意，也许你的理想离你的距离从来没有拉近过......但请你继续向前走，因为别人看不到你的努力，你却始终看得见自己。

15、所有的辉煌和伟大，一定伴随着挫折和跌倒；所有的风光背后，一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。

16、成功的反义词不是失败，而是从未行动。有一天你总会明白，遗憾比失败更让你难以面对。

17、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以让你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。

18、努力也许不等于成功，可是那段追逐梦想的努力，会让你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。

19、你相信梦想，梦想才会相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。

20、生活不会按你想要的方式进行，它会给你一段时间，让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过低潮，那些独处的时光必定能照亮你的路，也是这些不堪陪你成熟。所以，现在没那么糟，看似生活对你的亏欠，其实都是祝愿。11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，55《心理咨询技能》主讲

浙江大学心理咨询中心主任马建青教授《心理咨询技能》56前言心理咨询是生命的流露一、什么是心理咨询练习1：对咨询师在咨询过程中的下列观念、言语、表情、动作，你认为是否恰当，简要说明理由：前言心理咨询是生命的流露571．咨询师最重要的是他的专业知识，至于其他，都是次要的。2．我与求助者相比，我拥有更多的专业知识和技能，他应该相信我的话，而不应该怀疑。3．求助者是希望听取咨询师意见、建议的，因此，咨询师应该多帮对方分析、多出主意。4．咨询师不应该帮求助者解决具体的困难，而应该帮助他自己去面对问题。5．求助者越是离不开我的帮助，越是信任我，我就越感到自己作为心理咨询师的价值。6．咨询时，不应该打断求助者的叙述，免得引起对方的反感，哪怕对方诉说的内容不重要。

1．咨询师最重要的是他的专业知识，至于其他，都是次要的。587．为了帮助青少年尽快成长，我们有责任多对他们提出要求，多指出他们的缺点，帮助他们改进不足。8．心理咨询师也是普通人，咨询时难免也会有各种情绪反应，这是正常的。9．有时我会遇到一些让我讨厌、排斥的求助者，但作为咨询师我不能流露出来，所以我还是努力克制自己，想方设法与对方交流下去。10．我发现求助者之所以会陷入困扰（而我和多数人则不会），是他的价值观与我和多数人不同，那么，我有责任改变他的价值观。7．为了帮助青少年尽快成长，我们有责任多对他们提出要求，多指59（一）什么不是心理咨询为了更清楚地界定心理咨询工作的性质，避免心理咨询的简单化、庸俗化或扩大化，需要作以下区别：（一）什么不是心理咨询601．心理咨询过程中涉及提供信息、资料，但仅仅如此，则不是心理咨询；2．心理咨询会涉及到某些法律、道德、思想意识等问题，只有这些问题引起了心理问题才与心理咨询有关；3．心理咨询是人与人之间的交谈，但与日常交谈不同，是咨询师与求助者的深层交流；4．仅仅收集求助者的有关资料，而没有针对性的指导，则不是心理咨询；1．心理咨询过程中涉及提供信息、资料，但仅仅如此，则不是心理615．只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真正的心理咨询。咨询师更应重视倾听；6．仅仅只是安慰，还不是心理咨询。咨询的重点是站在更高的层次上给予求助者以人生的启迪，使其能敢于面对自己和自己的感觉，并作出积极的行动；7．咨询不是帮助解决问题，而是鼓励人自助；8．心理咨询不为求助者作选择、作决定，应促使求助者自己负起责任。5．只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真正的心理咨询。咨62（二）心理咨询的涵义心理咨询是专业人员运用心理科学及相关学科的知识，对求助者的心理问题提供专业帮助，促进心理健康和个性充分发展的过程。（二）心理咨询的涵义63（三）心理咨询与心理治疗的关系倾向性的意见认为：心理治疗与心理咨询没有本质区别，即在关系的性质上，在改变和学习过程中，在指导的理论上都是相似的。两者如果不完全相同，至少也是很相似的，如果有区别也是人为的，而非本质的。如果要对心理咨询与心理治疗作些人为的细微区别的话，是否可这样认为：（三）心理咨询与心理治疗的关系倾向性的意见认为：641．前者以发展性咨询为主，后者以障碍性治疗为主；2．前者内容以疑惑、不适为主，后者以障碍、疾病为主；3．前者是轻度的心理问题，后者在程度上相对重些；4．前者可以在非医疗情景中开展，后者一般在医疗情景中进行；5．前者的工作者范围较广，后者以医务工作者为主。

或许可以这样说，两者是同一心理服务过程中的不同阶段。实际工作中很难将这两者完全区分清楚，两者互相渗透和结合。现实中，常用心理咨询来涵盖。1．前者以发展性咨询为主，后者以障碍性治疗为主；65二、知识—技能—素质三者关系（一）知识，包括三层作用有别、相互联系的知识结构：1．核心层知识（必须具有）：心理卫生（含精神医学）知识；心理咨询流派理论与方法知识；心理咨询会谈知识2．次级层知识（应该具有）：心理测验；普通心理；社会心理；教育心理；发展心理；人格心理；社会学；伦理学；教育学3．外围层知识（最好具有）：相关的人文社科知识；相关的医学知识二、知识—技能—素质三者关系（一）知识，包括三层作用有别、相66（二）技能包括：发现并判断心理问题的技能；交谈技能；运用相关知识解决心理问题的技能等等；（二）技能包括：67（三）素质（或者说人格）非常容易被忽视，但很关键1．热心、耐心、真心、爱心、细心2．亲和力、观察力、领悟力、影响力3．健康的人性观、乐观的人生态度、积极的人文关怀、良好的心理素质（三）素质（或者说人格）非常容易被忽视，但很关键68对人的基本信念：相信人有很大的潜能；相信人是愿意上进的，愿意变好的，愿意被人喜欢、接纳的；相信人是可改变的，可教育的；相信人是可以自我控制、自我调整的。对人的基本信念：相信人有很大的潜能；69三者的关系

知识是最表层的，技能是中间层次，素质是最内层的。三者的关系70练习2：请你用“是”“否”回答1．你对他人真的很有兴趣吗？2．遇到挫折时，你是否比较容易心情烦乱，无法集中注意力？3．你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点、意见，而不会排斥、不耐厌？4．你批评他人时是否按自己的价值标准？5．对别人所说的话，你能否抓住“重点”？6．当你倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完，然后就可以尽情地陈述自己的观点？7．别人陈述问题时你是否专注？练习2：请你用“是”“否”回答1．你对他人真的很有兴趣吗？718．当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？9．当你对求助者的心理问题的原因感到迷惑时，通常是否有强烈的愿望去深入寻找？10．对于你喜欢的人，你是否容易只看到他的优点，反之，对不喜欢的人，是否常看到对方的缺点？11．别人是否认为你很能理解他人的心情？12．如果你的意见和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判断？8．当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？7213．你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？14．你是否常主动地给别人一些忠告或建议？15．有人说，江山易改，本性难移，但你更愿意相信人是可变的？16．如果与你打交道的人让你感到不舒服，你的情绪就会低落，甚至可能回避？13．你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？73评定方法

如果你的得分在13分以上，那么一般来说，你已具备了有效地帮助求助者的基础。这样的人大多表现出热心、诚恳、有理解力、有条理、较为客观、有自信心。

如果得分在10以下，那就需仔细衡量自己所提供的帮助是否得当。仅供参考！评定方法如果你的得分在13分以上，那么一般来说，你已74小结1．心理咨询是一种特殊的助人职业。是人与人之间的心灵交往，是一颗心与另一颗心的交流，一种思想与另一种思想的沟通，一种经验与另一种经验的相遇，一种人格与另一种人格的碰撞。

2．心理咨询的过程是咨询师知识、技能、素质与求助者心理问题和人格全面作用的过程。3．心理咨询的过程是咨询师自身成长的过程。

小结1．心理咨询是一种特殊的助人职业。是人与人之间的心灵交往75重要思想心理咨询是“生命的流露”（美国心理咨询专家R.R.卡可夫）重要思想76思考题1．与一般的教师、医务人员相比，为什么咨询师要更重视咨访关系？2．请思考自己作为一个咨询师，有哪些优势，还有哪些不足？3．请反思自己想成为一个咨询师的动机。

思考题77第一章咨询关系的建立学习目标：学会如何建立有效的咨访关系，及注意事项。第一章咨询关系的建立78一、咨询师与求助者的咨访关系

（一）各种关系1．教师和学生2．父母和孩子3．医生与患者4．上级与下级5．朋友与朋友一、咨询师与求助者的咨访关系

（一）各种关系79行为方式的关系主动——被动支配——服从独立——依赖配合——排斥平等——平等行为方式的关系80（二）不同流派下的不同角色1．如侦探——精神分析流派2．如教练——行为主义流派3．如朋友——人本主义流派4．如律师——理性情绪流派（二）不同流派下的不同角色1．如侦探——精神分析流派81（三）本质层面与形式层面的要求本质层面的要求是指一种基本咨询态度，是咨询活动的内在要求。形式层面的要求是特定咨询活动要求的，可视不同的情景、对象、心理问题而灵活变化：1．因问题而不同，如疑病症、强迫症2．因对象而不同，如个性依赖、被动，相信权威3．因流派而不同，如上。（三）本质层面与形式层面的要求本质层面的要求是指一种基本咨82提示形式层面的行为不能从根本上违背本质层面的要求。前者是表，后者是本。前者是技术性的，后者是品质性的。提示83（四）咨访关系的重要性求助者信任咨询师，才能畅所欲言，才能采纳咨询师的意见。咨询师接纳求助者，才能更尽心尽力地为求助者服务。良好的咨访关系具有助人效果。也为求助者提供了建立良好关系的榜样。良好咨访关系是咨询的第一步，也是咨询顺利进行的保证。（四）咨访关系的重要性84二、咨访关系的影响因素咨访关系的建立是咨询师和求助者相互作用的结果。既与咨询师有关，比如咨询理念、态度、方法和人格特征等；亦与求助者有关，如咨询动机、合作态度、期望程度、行为方式等。二、咨访关系的影响因素85讨论：你认为哪些因素对建立咨访关系最有影响？讨论：你认为哪些因素对建立咨访关系最有影响？86从咨询师的角度来分析，咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注，特别是通情达理等是建立良好咨访关系的必要条件。

从咨询师的角度来分析，咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注，特87三、尊重（一）尊重含义尊重求助者的价值观、人格和权益，予以接纳、关注、爱护。罗杰斯提出了著名的观点“无条件的尊重”。

三、尊重（一）尊重含义88（二）尊重的意义是建立良好咨访关系的重要条件，是有效助人的基础。可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围，从而最大程度地表达自己。可使求助者感到自己受尊重、被接纳，获得一种自我价值感。对某些人具有帮助价值。

（二）尊重的意义89（三）如何正确使用尊重

首先，尊重意味着完整接纳。其次，尊重意味着一视同仁。第三，尊重意味着以礼待人。第四，尊重意味着信任对方。第五，尊重意味着保护隐私。第六，尊重应以真诚为基础。（三）如何正确使用尊重90讨论：

1．你想对求助者表示尊重，可求助者却对你不信任，甚至说话不礼貌，比如，求助者说：“我看你没有什么经验，还是换个水平高的吧。”或者“你长得像我最讨厌的那个人，我看到你就不舒服”时，你该怎么办？2．尽管你努力想使自己尊重求助者，可对方身上的某些东西还是让你无法控制对其的不快，此时你该怎么办？讨论：

1．你想对求助者表示尊重，可求助者却对你不信任，甚至91四、温暖温暖与尊重的区别：尊重更多点平等、礼貌，想保持距离，偏理性成分温暖更多点友好、热情，想减少距离，偏感性成分只有尊重，显得有点客气，甚至公事公办只有温暖，显得过于友好，让人不知所措四、温暖温暖与尊重的区别：92提示：两者结合，才能情理交融。但要应人而异。提示：93温暖与热情的区别：热情是一种进攻，是主动外露的表达，浓浓的温暖是一种包围，是点点细节的流露，柔柔的温暖与热情的区别：94温暖和热情具有多种功能：消除或减弱不安心理，激发求助者的合作愿望，本身就具有助人功能。温暖和热情具有多种功能：95练习：1．请用训斥、不耐烦、鄙弃、疑问、吃惊、关切、着急、爱护、无助等语气来表达“怎么回事”2．当求助者说：“我最近倒霉透了，女朋友和我分手了，我都觉得活着没意思了。”请你用不同的语言来表达同情、理解、瞧不起、关心、冷淡、热情、无视。练习：96提示：1．温暖、热情是一个优秀咨询师的必备素质。2．温暖是咨询师真情实感和爱心的流露。3，温暖应贯穿整个咨询过程。4．温暖的职业性把握很重要。提示：97讨论为什么说，温暖的职业性把握很重要？讨论98五、真诚真诚一方面可以为求助者提供一个安全自由的氛围；另一方面，咨询师本身的真诚为求助者提供了一个良好的榜样。然而，真诚的表露并不一定完全是顺其自然的事情，同样存在着恰如其分的问题。运用不当，有时会起反作用。五、真诚99如何表达首先，真诚不等于说实话。第二，真诚不是自我发泄。第三，真诚应该实事求是。第四，真诚应该适时适度。真诚是内心的自然流露，不是靠技巧所能获得的，真诚建立在对人的乐观看法、对人有基本信任、对求助者充满关切和爱护的基础上，同时也建立在接纳自己、自信谦和的基础上。如何表达首先，真诚不等于说实话。100真诚层次

层次

内容

一咨询员隐藏自己的感觉，或者以沉默来惩罚求助者。

二咨询员以自己的感觉来反应，他的反应符合他所扮演的角色，但不是他自己真正的感觉。三为了增进两人之间的关系，咨询员有限度地表达自己的感情，而不表达否定、消极的情感。

四无论好的或不好的感觉，咨询员都以言语或非言语方式表达出来，经由这些情感表达，双方的关系变得更好。

真诚层次层次内容101练习：真诚层次分析例：学生与老师学生：在这次考试中，你给了我40分，我感到很难过，我觉得我已了解所教的内容，觉得可以通过的。老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。老师B：你40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，我必须按照规定办事。老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。练习：真诚层次分析例：学生与老师102评析老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。评析：属层次一。这位老师表现出惩罚性、防御他自己受到责备；用他自己认为的诚实来伤害学生。老师B：对你得40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。评析：属层次一。老师告诉学生希望帮助他，但实际上并没有做什么，是虚假的。评析老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉103老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必须按照规定办事。评析：属层次二。老师表达了根据规则办事的思想，而没表达出他真正对人的感觉。老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。评析：属层次三。老师有限度地表达出他的感觉。老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必须按照规定办事。104老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。评析：属层次四。老师能适当而真诚地表达出他的感觉。老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚105问题讨论：当求助者问你：“老师，你认为我这个人是否很自私？”，而你从心底里也是认为他是自私的，此时你是否该真诚地表达自己的感觉？你认为怎样表达比较恰当？问题讨论：106特别提示在助人过程中，真诚的表达是一种智慧，前提是有益于咨询的进行，又有助于对方的成长。特别提示107单元小结1．良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具有咨询价值。2．上述各项不仅是一种基本职业态度，也是咨询师的一种品质，是日常为人处事和人格特征的反映。3．恰到好处地表达，是一种技术，是一种智慧，是一种艺术。4．提高训练，可以提高这些品质，但最重要的是平时的修养。

单元小结1．良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询，其本身就具108谢谢学员朋友！欢迎指正！心理咨询技能培训教材课件109

11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。

12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。

13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。