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文档简介
医疗机构住院患者重点环节交接正确率查检表(科室)科室:年月检查共项,正确项,正确率%检查人:项目检查日期患者住院号责任护士结果合不合不合合合合合合合合合合合合合合合合合转科交接文字记录准确物品与记录相符治疗完成情况与特殊用药交接正确管路及皮肤情况与记录相符生命体征准确交接无误双方签字确认病房内患者交接药品物品交接无误有记录。准时交接班,交班记录及护理文书记录及时。交班报告内容全面,包括基本内容、重点病情和护理要点、特殊检查治疗、安全等。交接班者共同查看环境及各项工作落实情况。床旁交接患者生命体征、皮肤管路及基础护理完成情况(病情不稳定的、特殊用药者、有隐患纠纷的、手术患者、危重患者重点交接)床旁查看各种导管固定和通畅情况检查方法:每季度至少检查20例转科患者,如果没有转科患者请按照病房内患者交接内容检查实际检查结果在“合格(合)”打(√),“不合格(不)”打(×),并计算“正确率”。
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