2021年福建省龙岩市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年福建省龙岩市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.脾梗死的形态结构中，下列哪项是错误的（）

A.病灶呈灰黄色B.梗死区形状不规则C.呈凝固性坏死D.坏死灶周围有明显的充血出血带

2.肺的静态顺应性愈大，表示（）

A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大

C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

3.下列肿瘤中，哪项属于良性瘤（）

A.多发性骨髓瘤B.精原细胞瘤C.骨母细胞瘤D.黑色素瘤

4.引起胆囊收缩的重要体液因素是（）

A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐

5.从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可能发生（）

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体，今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合，出现红细胞凝集，严重时可导致死亡

C.以后妊娠时，胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh血型系统有不同凝集原，因此不一定有近期或远期影响

6.当肺泡表面活性物质减少时，可出现哪种现象（）

A.肺扩张B.肺泡萎缩C.肺的顺应性变大D.肺泡表面张力减弱

7.恶性肿瘤血道转移的确切依据是（）

A.瘤细胞侵入血管内B.瘤细胞侵入淋巴管内C.远隔器官内瘤细胞栓塞D.远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

8.肉芽组织不具备的功能有（）

A.机化凝血块和坏死组织B.机化异物C.分解液体坏死物D.抗感染和保护创面

9.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

10.下列关于病毒性心肌炎的叙述中，错误的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎

B.柯萨奇B组病毒感染最常见

C.心肌细胞坏死与免疫反应无关

D.晚期可伴代偿性心肌肥大

二、填空题(10题)11.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

12.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

13.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

14.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

15.硅肺的特征性病变是____和____

16.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

17.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

18.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

19.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

20.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

三、名词解释(5题)21.胆盐的肠-肝循环

22.心力衰竭细胞

23.肉芽肿

24.允许作用

25.时间肺活量

四、论述题(2题)26.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

27.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)28.请简述结核病的基本病理变化

29.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

参考答案

1.BB脾梗死属于凝固性坏死、贫血性梗死，梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

2.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大

3.CC四个选项中，只有骨母细胞瘤属于良性肿瘤

4.BB缩胆囊素有强烈的缩胆囊作用，故名

5.CC注意题干从未接受过输血。从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可产生Rh抗体，以后妊娠时（怀有Rh阳性胎儿），胎儿可能有溶血的危险

6.BB当肺泡表面活性物质减少时，肺泡表面张力增大，肺泡扩张困难甚至发生萎缩

7.DD恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤相同组织学类型的肿瘤的过程称为转移。转移的确切依据是在远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

8.CC肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

9.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

10.CC病毒性心肌炎主要由柯萨奇B组病毒感染引起，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过T细胞介导的免疫反应间接地破坏心肌细胞

11.肾上腺素

12.Ca2+

13.中央

14.雌激素

15.硅结节

16.纤维素样

17.炎

18.中枢，化学，感受器

19.因子Ⅻ

20.组织换气

21.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠-肝循环

22.心力衰竭细胞：左心衰竭引起慢性肺淤血时，肺泡腔内出现胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞

23.肉芽肿:炎症局部由巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，并形成境界清楚的结节状病灶

24.允许作用：激素本身并不能直接对某些器官组织或细胞产生直接生物效应，但在它存在的条件下，却可使另一种激素的作用明显增强，这种现象称为激素的允许作用

25.时间肺活量：让受试者先做一次深吸气，然后以最快的速度呼气，分别测量第1、2、3秒末呼出的气量，计算其所占肺活量的百分数，正常情况下分别为83％、96％和99％

26.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

27.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

28.（1）以渗出为主的病变（或渗出性病变）：表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症，主要见于结核病的早期或机体抵抗力弱、细菌数量多，毒力强及变态反应强烈时。（2）以增生为主的病变（或增生性病变）：形成结核病的特征性病变即结核结节（或结核性肉芽肿）。结核结节由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞及外周的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞聚集形成，结节中央常发生干酪样坏死。（3）以坏死为主的病变（或变质性病变）：表现为干酪样坏死

29.（1）当血液中CO2浓度适当增加时，可以使呼吸中枢兴奋，呼吸