常见化验、检验相关知识1课件

常见化验、检验相关知识

外科二区：谢锡霞常规化验、检验项目血液标本尿液标本粪便标本痰液标本41235其他检验一、血液标本分类：1、静脉血液2、动脉血液3、末梢血液（一）静脉血液标本采集1、适用范围：适于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。2、准备抽血物品：止血带、消毒用品、采血针头、负压真空试管等。3、操作步骤：3.1、查对检验申请单、受检者姓名、医嘱。向检验者解释操作目的，以取得合作。在采血管上贴好与检验单相对应的标签。3.2、选择血管：常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。3.3、采血后嘱检验者按压2-3分钟。3.4、医疗垃圾按规定分类处理。4、注意事项4.1、采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。4.2、抗凝试管收集标本后，立即将试管轻轻颠倒5-6次，使血液与抗凝剂充分混匀。4.3、一般生化、免疫检验用干燥非抗凝管（红色）收集标本，采血量3-5ml。4.4、血常规、G6PD、血红蛋白成分分析（糖化血红蛋白）、地贫基因检验用EDTAK2抗凝管（紫色），采血量2ml。4.5、凝血四项用（蓝色）枸橼酸钠0.2ml抗凝管，采血量1.8ml；血沉用（黑色）枸橼酸钠0.4ml抗凝管，采血量1.6ml。

4.8、交叉配血1、双人核对2、用两支干燥试管（贴上标签）一支抽2-3ml血液；另一支加生理盐水2ml与2-3滴的血液混合摇匀。3、再次核对，立即送检验科。（二）动脉血液标本采集1、适用范围：血气分析。2、物品准备：消毒用品，血气分析采血器。3、检验申请单填写要求：除常规内容外还需填写抽血时患者的体温、是否用氧及其流量。（三）末梢血标本采集1、适用范围：门诊血常规检验；或用于血糖仪血糖监测。2、除特殊情况外，不要在耳垂取血。婴幼儿可自拇指或足跟两侧采血。1、适用范围：本科做尿常规、生化项目所需尿液标本的采集。2、用物：尿杯。3、操作步骤：发一次性尿杯（贴上标签）给患者，嘱留取新鲜尿立即送检，以清晨第一次中段尿为宜。尿液标本采集24、注意事项：4.1、微生物检验的标本应取尿道排出的中段尿并立即送检。4.2、静脉注射大剂量青霉素、vitc时可影响尿蛋白、尿糖及尿隐血结果，应尽量避免。4.3、特殊检验尿妊娠试验、尿糖定性试验一般应取空腹晨尿送检。4.4、中段尿培养用尿培养试管留取标本。4.5、其他尿培养按规定留取标本送检。1、适用范围：本科做粪便常规及其他检验项目所需粪便标本的采集。2、物品准备：标本采样盒。3、操作步骤：发采样盒给患者，嘱留取标本放于指定位置，由护工1h内送检。粪便标本采集34.3、细菌检查的粪便标本应收集与灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品。4.4、阿米巴滋养体检测应注意保温并立即送检。1、适应范围：本科做痰培养，及其他检验项目标本的采集。2、物品准备：痰杯。3、操作步骤:（1）能自行留痰者，发一次性痰杯（贴上标签）给患者，嘱留取标本后由护工立即送检。痰液标本采集41、咽拭子标本采集：1.1、用于取患者咽部，及扁桃体分泌物做细菌陪养。1.2、用专用的咽拭子试管。1.3、留取标本后贴上标签，立即送检。2、其他标本：如切口脓液、渗液、腹腔引流液等用咽拭子沾取标本、干燥培养试管或无菌注射器留取标本贴上标签后送检。其他检验标本采集5血常规危急值WBC≤1.5或≥50×109/L正常值(4-10×109/L)HBG≤50或≥250g/L正常值男120-160g/L

女110-150g/LPLT≤50或＞1000×109/L正常值(100-300×109/L)生化检验危急值K≤3.0或≥7.0mmol/L（3.5-5.1mmol/L）

Na≤110或≥170mmol/L（135-145mmol/L）

CL≤90或≥120mmol/L（95-108mmol/L

）Ca≤1.75或≥3.4mmol/L（2.25-2.75mmol/L

）GLU≤2.8或≥