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文档简介

病案室岗位职责病案室主任1、在主管院长领导下，负责全院的病案管理工作。2、根据医院的发展规划，制定本科室的工作计划，制定各班工作职责、按时完成医院交给的各项工作任务。3、改善科室人员的服务态度，提高服务质量，本着一切为临床、为患者服务的原则，提供全方位的服务。4、督促科室人员认真执行医院各项规章制度，认真学习法律法规，认真落实各班工作职责，及时发现存在隐患及时解决，严防各种差错出现。5、严格按照标准对所有出院病案进行质量检查，质量检查中存在的问题进行总结，及时向医院、临床科室反馈，使病案质量得到持续的改进和提高。6、定期配合医务科组织病案质量管理委员会对每月死亡、危重病案及各科抽调病案进行质量检查，汇总检查中发现的问题，总结分析原因，提出改进意见，向医院和科室反馈，使病案质量持续改进。7、及时完成病案的回收、整理、质量监控、存储、归档、借阅、复印等工作。8、保持联络通畅，保证医院，科室在任何时间内联系畅通。病案室病案管理员1、在病案室主任领导下进行工作，协助主任做好病案的管理工作。2、按照医院关于病案回收的相关规定，负责出院病案的回收、登记工作。经常检查病案归档情况，对存在的问题及时处理，使病案准确归档。3、认真做好出院病案的出院诊断、出院日期及死亡病案的登记工作。4、及时向临床科室查询未归病案的下落，及时催还。每月认真做好迟送病案、死亡病案等的统计工作。5、负责检查病案的装订、整理、归档和保管工作的落实。6、协助再入院、疑难、死亡病例讨论所需病案的供应，办理借阅病案的手续。7、负责提供临床医疗、教学、科研等使用病案的借阅、调阅工作，认真做好借阅、调阅病案的各项登记工作。8、对归还的病案应详细查对病案页数、有无破损并由借阅或调阅人、接收人双方签名确认后方可归档。9、及时清查借阅、调阅登记，对归还不及时的病案及时催还。10、做好病案室的管理工作，保持工作环境清洁、整齐保、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。11、根据工作需要，完成每月病案及其他交办的工作任务。1、严格按ICD-10国际疾病分类和ICD-9-CM-3手术操作分类，为所有疾病手术给出精确完整的分类编码，应认真仔细，保证准确无误。2、每天对完成疾病及手术分类编码工作的病案进行审核，严把质量关。3、对分类编码实际工作中出现的各方面问题作出判断，以保证分类工作准确完整。4、检查当月月底前完成病案情况，将仍需医师完成的病案送还质检组。5、认真做好病案的交班工作。分类编码中发现病案管理系统中的问题及时向信息科反馈。6、负责对医院检查或临床医护人员查询疾病和手术编码提供服务。7、负责科室打印机的硒鼓管理，与设备维修联系保证日常使用供应,对新旧硒鼓进行编号和保管。8、负责对扫描文件和报表文件进行定期备份。9、负责微机、打印机小故障

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