心血管专科心电图知识考核试题及答案

心血管专科心电图知识考核一、选择题1、心脏的生理特性不包括（）[单选题]*A、自律性B、应激性C、传导性D、收缩性√答案解析：心脏的生理特性包括：自律性，应激性，传导性。2、窦性心律是指激动起源于（）[单选题]*A、心房B、窦房结√C、心室D、结间束答案解析：窦性心律是指激动起源于窦房结3、心脏传导系统各部位的自律性不同（）[单选题]*A、房室结最强B、心室肌最强C、希氏束最强D、窦房结最强√答案解析：心脏传导系统各部位的自律性不同，窦房结最强。4、心房除极产生（）[单选题]*A、P-RB、U波C、R波D、P波√答案解析：心房除极产生P波。5、QRS波群代表（）[单选题]*A、心房除极B、心房复极C、左右心室共同除极√D、左右心室除极和复极答案解析：在心电图上，QRS波群代表左右心室共同除极。6、ST段是指（）[单选题]*A、S波起点至T波起点B、S波起点至T波终点C、J点至T波起点√D、S波终点至T波终点答案解析：ST段是指QRS波群J点至T波开始，是心室复极的初始阶段。7、成年人P-R间期正常值为（）[单选题]*A、0、11-0、20sB、0、12-0、20s√C、0、08-0、20sD、0、10-0、20s答案解析：成年人P-R间期是指心房开始除极到心室开始除极的时间，正常值为0、12-0、20s。8、Q波是指（）[单选题]*A、第一个向下的波√B、第一个向上的波C、第二个向下的波D、只有一个向上的波答案解析：Q波是指第一个向下的波。9、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确（）[单选题]*A、V1------胸骨右缘第四肋间B、V2------胸骨左缘第四肋间C、V3------V2与V4连线中点D、V4------左第5肋间腋前线处√答案解析：V4------左锁骨中线和第5肋间隙处。10、窦性心律不齐的心电图特点（）[单选题]*A、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0、12s√B、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0、14sC、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0、16sD、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0、20s答案解析：窦性心律不齐的心电图特点：在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0、12s。11、T波低平是指其振幅（）[单选题]*A、低于0、20mV，或＜同导联R波1／10B、低于0、10mV，或＞同导联R波1／4C、低于0、10mV，或＜同导联R波1／10√D、低于0、15mV，或＞同导联R波1／10答案解析：T波低平是指其振幅低于0、10mV，或＜同导联R波1／10。12、正常T波的方向应（）[单选题]*A、与QRS波群主波方向一致√B、与QRS波群主波方向相反C、与P波方向一致D、与S波方向一致答案解析：正常T波的方向应与QRS波群主波方向一致。13、肢体导联QRS波群低电压的诊断标准（）[单选题]*A、≤1、0mVB、＜1、0mVC、＜0、6mVD、＜0、5mV√答案解析：肢体导联QRS波群低电压的诊断标准：QRS波群＜0、5mV。14、肢体导联电极连接方法，以下哪项正确是（）[单选题]*A、红色接右手、黄色接左手、黑色接右脚、绿色接左脚√B、红色接左手、黄色接右手、黑色接右脚、绿色接左脚C、红色接右手、黄色接左手、黑色与绿色一起接左脚D、红色接左手、黄色接右手、黑色与绿色一起接左脚E红色接左手、黄色按在手，黑色与绿色一起接右脚答案解析：肢体导联电极连接方法：红色接右手、黄色接左手、黑色接右脚、绿色接左脚。15、心电图检查常见的干扰是（）[单选题]*A、心电图机内部噪声B、基线漂移，肌肉震颤C、导联线折断、电极接触不良D、以上都是√答案解析：心电图检查常见的干扰是：心电图机内部噪声；基线漂移，肌肉震颤；导联线折断、电极接触不良。16、房颤发生后易引起哪种合并症（）[单选题]*A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞√D、神志模糊、抽搐答案解析：房颤发生后易引起体循环动脉栓塞。17、洋地黄中毒最常见的心律失常是（）[单选题]*A、窦性心动过速B、房颤伴完全房室阻滞C、室早二、三联律√D、病态窦房结综合征答案解析：洋地黄中毒最常见的心律失常是室早二、三联律。18、下列心律失常中哪项较严重（）[单选题]*A、室性心动过速√B、室上性心动过速C、偶发室性期前收缩D、房性期前收缩答案解析：心律失常中室性心动过速较严重，可以引起室颤，导致休克及猝死。19、心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为（）[单选题]*A、心绞痛B、急性下壁心肌梗死√C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死答案解析：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，根据心电图对应的位置，其诊断为急性下壁心肌梗死。20、下列哪项不属于心房扑动的心电图表现（）[单选题]*A、P波消失，代以规则的锯齿状扑动波B、心房率为250次/min～350次/minC、心室律规则D、QRS波群多宽大畸形√答案解析：心房扑动的心电图QRS波群大多正常。21、临床上须同时测心率和脉率的患者是（）[单选题]*A、心动过速B、心房颤动√C、心动过缓D、心律不齐答案解析：心房颤动大多数为脉搏短促，脉搏频率小于心跳频率，所以临床上须同时测心率和脉率。22、引起猝死最常见的心律失常是（）[单选题]*A、心房颤动B、心房扑动C、心室颤动√D、阵发性室上性心动过速答案解析：心室颤动是引起猝死最常见的心律失常。23、在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是（）[单选题]*A、P—R间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/minD、QRS波无脱漏√答案解析：在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是QRS波无脱漏。24、心电图上区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是（）[单选题]*A、ST段上升B、合并心律失常C、T波高耸D、病理性Q波√答案解析：病理性Q波是指心电图上Q波实限增宽，宽度大于0.04秒，Q波振幅增高，大于同导联R波德1/4。多提示相应导联对应的心肌有心肌损伤，心肌炎或者心肌梗死。25、心律失常病人尽量避免哪种卧位以防不适感（）[单选题]*A、右侧卧位B、左侧卧位√C、高枕卧位D、半卧位答案解析：心律失常病人尽量避免左侧卧位以防不适感，左侧卧位会加重心律失常。26、室性早搏的心电图表现下列哪项错误（）[单选题]*A、提前出现的QRS-T波群，其前无P波B、宽大畸形的提前出现的QRS波群C、T波与QRS波群主波方向相反D、异位起搏点在房室交界区√答案解析：室性早搏异位起搏点在心室。27、心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是（）[单选题]*A、胺碘酮√B、维拉帕米C、美西律D、利多卡因答案解析：心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是胺碘酮，胺碘酮是III类抗心律失常药物，可以阻断钾通道并且延长复极。28、恶性心律失常不包括（）[单选题]*A、RonT室性期前收缩B、心室颤动C、心室长间歇D、一度房室传导阻滞√答案解析：一度房室传导阻滞不属于恶性心律失常，也可出现在正常人，不需要干预。29、偶发性室性期前收缩的定义是（）[单选题]*A、室性期前收缩<2次/minB、室性期前收缩<3次/minC、室性期前收缩<5次/min√D、室性期前收缩<6次/min答案解析：偶发性室性期前收缩的定义是室性期前收缩<5次/min。30、下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点（）[单选题]*A、突然发生、突然终止B、心率通常超过150次/minC、心律十分匀齐D、第一心音强度不等√答案解析：阵发性室上性心动过速的第一心音强度是均等的。31、下列关于心绞痛发作时的心电图表现，错误的是()[单选题]*A、心绞痛发作时，ST段水平或下斜型下移B、心绞痛缓解后，ST段恢复正常C、原有ST—T改变，发作时转为正常D、常出现病理性Q波√答案解析：病理性Q波是急性心肌梗死后出现的梗死波，心绞痛发作时一般不会出现病理性Q波。32、心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在()[单选题]*A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、ST段抬高√答案解析：心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在ST段抬高。33、前间壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在()[单选题]*A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联B、B．I、avL导联C、V1、V2、V3导联√D、.V4、V5、V6导联答案解析：前间壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在V1、V2、V3导联。34、关于心房颤动的心电图特点，下列那些不正确()[单选题]*A、房颤波频率为350-600次/分B、正常P波消失，代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波(f波)，通常V1导联最明显C、RR绝对匀齐√D、QRS波一般不宽除非伴差传或室早答案解析：心房颤动的心电图RR绝对不匀齐。35、关于阵发性室上性心动过速的心电图特点，下列哪项不正确()[单选题]*A、突发突止B、频率在160—250次/分C、节律快而规律，RR间期绝对匀齐D、QRS波一般不正常√答案解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：突发突止，频率在160—250次/分，节律快而规律，RR间期绝对匀齐，QRS波一般正常。36、二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是()[单选题]*A、P-R间期进行性缩短B、R-R间距进行性缩短C、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏√D、固定的房室3:1传导答案解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏。37、关于典型预激综合征的心电图表现，不正确的是()[单选题]*A、QRS波起始部有预激波B、P-R间期＞0.12s√C、QRS波增宽≥0.12sD、继发性ST—T改变答案解析：典型预激综合征的心电图表现：QRS波起始部有预激波，P-R间期＜0.12s，QRS波增宽≥0.12s，继发性ST—T改变。38、对诊断急性心肌梗死最有价值的ECG改变是()[单选题]*A、QRS波增宽≥0.12sB、T波倒置0.2mvC、病理性Q波伴ST段呈弓背向上抬高，与T波融合形成单向曲线√D、频发室性早搏答案解析：急性心肌梗死最有价值的ECG改变病理性Q波伴ST段呈弓背向上抬高，与T波融合形成单向曲线。39、正后壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()[单选题]*A、Ⅴ1～5B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、Ⅴ7～9√D、Ⅰ、aVL、Ⅴ5、答案解析：正后壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是Ⅴ7～9。40、心肌缺血一般不可能出现的ECG表现是()[单选题]*A、ST段下移B、ST段抬高C、T波倒置D、病理性Q波√答案解析：心肌缺血一般不可能出现的ECG表现是病理性Q波，其为急性心肌梗死后出现的心电图表现。41、心电图显示连续三个以上房性期前收缩，心房率100～130bpm，应诊断为()[单选题]*A、房性期前收缩B、房性心动过速√C、房性期前收缩呈二联律D、心房扑动答案解析：心电图显示连续三个以上房性期前收缩，心房率100～130bpm，应诊断为房性心动过速。42、目前根治预激综合征并发室上性心律失常的首选方法是()[单选题]*A、药物B、食管调搏C、外科手术D、射频消融术√答案解析：目前根治预激综合征并发室上性心律失常的首选方法是射频消融术。43、二度Ⅰ型房室阻滞最主要的诊断依据是()[单选题]*A、P波与QRS波群无关B、有心室漏搏C、PR间期逐次延长加漏搏√D、RR间期逐次缩短答案解析：二度Ⅰ型房室阻滞最主要的诊断依据是PR间期逐次延长加漏搏。44、过早搏动到其后的基本心律的心搏之间的一段较长的间歇称为()[单选题]*A、联律间期B、代偿间期√C、差异传导D、窦房结的节律重整答案解析：过早搏动到其后的基本心律的心搏之间的一段较长的间歇称为代偿间期。45、房室交界性过早搏动发生于以下哪个部位()[单选题]*A、窦房结B、房室交界区√C、除了窦房结以外的心房任何部位D、心室答案解析：房室交界性过早搏动发生于房室交界区。46、室性过早搏动发生于以下哪个部位()[单选题]*A、窦房结B、房室交界区C、除了窦房结以外的心房任何部位D、心室√答案解析：室性过早搏动发生于心室。47、导管消融治疗的适用范围不包括()[单选题]*A、房性心动过速B、三度房室传导阻滞√C、房颤D、心房扑动答案解析：三度房室传导阻滞为永久起搏器植入适应症。48、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()[单选题]*A、阵发性室上性心动过速√B、完全性右束支传到阻滞C、阵发性室性心动过速D、心房扑动答案解析：采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速，如果不能终止，可以使用药物治疗。49、最易引起房室传导阻滞的是()[单选题]*A、前壁心肌梗死B、后壁心肌梗死C、下壁心肌梗死√D、侧壁心肌梗死答案解析：下壁心肌梗死，主要受损血管是右冠状动脉，右冠状动脉主要负责右心室以及窦房结血液供应，出现右冠状动脉供血中断以后，相应部位出现缺血性损伤而导致窦房结冲动缓慢或窦房结不能正常发放冲动，从而导致一些缓慢性的心律失常。50、窦性心动过速的心率范围通常是()[单选题]*A、100-150次/分√B、80-100次/分C、60-80次/分D、180-200次/分答案解析：窦性心动过速的心率范围通常是100-150次/分。51、心脏无自律性的细胞是()[单选题]*A、窦房结细胞B、结间束细胞C、心室肌细胞√D、浦肯野细胞答案解析：心脏无自律性的细胞是心室肌细胞。52、预防心房颤动病人发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物()[单选题]*A、阿司匹林B、华法林√C、低分子肝素D、普通肝素答案解析：预防心房颤动病人发生体循环栓塞，应首选华法林进行抗凝，同时要监测它的国际标准化比值(INR)。53、终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()[单选题]*A、刺激咽部B、压迫眼眶√C、压迫眼球D、颈动脉窦按摩答案解析：终止阵发性室上性心动过速的方法包括：刺激咽部，压迫眼球，颈动脉窦按摩，按压颈动脉等。54、室性心动过速最常见的病因是()[单选题]*A、冠心病√B、心脏瓣膜病C、心肌病D、心肌炎答案解析：室性心动过速最常见的病因是冠心病。55、下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()[单选题]*A、心电图QRS波宽大畸形B、有心室夺获波√C、心脏增大D、心室率160次/分答案解析：室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：有心室夺获波，融合波。56、口服华法林必须监测以下哪个指标()[单选题]*A、出凝血时间B、INR√C、血小板D、APTT答案解析：预防心房颤动病人发生体循环栓塞，应首选华法林进行抗凝，同时要监测它的国际标准化比值(INR)。57、为使心房颤动转为窦律，常首选下列药物中的()[单选题]*A、洋地黄B、胺碘酮√C、普萘洛尔D、利多卡因答案解析：为使心房颤动转为窦律，常首选下列药物中的胺碘酮。58、心房颤动的患者，体格检查时可出现()[单选题]*A、奇脉B、交替脉C、水冲脉D、短绌脉√答案解析：心房颤动的患者，体格检查时可出现短绌脉，短绌脉是由于心肌的收缩力强弱不等导致在同一时间内测定的脉率小于心率，并且脉搏强弱不一、快慢不等的情况。59、下列心电图改变对确诊低血钾有意义的是()[单选题]*A、T波地平B、T波倒置C、出现U波√D、ST段降低答案解析：低血钾有意义的是出现U波。60、下列各项中可引起阿-斯综合征的是()[单选题]*A、完全性右束支传导阻滞B、心房扑动4:1C、完全性房室传导阻滞√D、完全性左束支传导阻滞答案解析：完全性房室传导阻滞由于心室率过于缓慢，心脏明显缺血，而引起大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊，进而发展到阿-斯综合征。61、下列心电图改变哪项易出现晕厥现象：()[单选题]*A、一度房室传导阻滞B、三度房室传导阻滞√C、窦性心率不齐D、室性期前收缩答案解析：三度房室传导阻滞因心率减慢而引起阿-斯综合征，所以易出现晕厥。62、下列不会对起搏器产生干扰的是()[单选题]*A、外科手术γ电刀B、体外碎石冲击波C、X线检查√D、磁共振答案解析：X线是光子，不会对起搏器产生干扰。63、起搏器的感知功能是指()[单选题]*A、起搏器对起搏后QRS波群的识别能力B、起搏器对干扰液的识别能力C、起搏器对起搏后P波的识别能力D、起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力√答案解析：起搏器的感知功能是指起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力。64、临床上发生电风暴最常见的病因是()[单选题]*A、Brugada综合征B、长QT间期综合征C、急性冠状动脉综合征√D、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速答案解析：引起电风暴的原因有Brugada综合征，长QT间期综合征，急性冠状动脉综合征，儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速；临床上最常见的原因是急性冠状动脉综合征。65、正常人体血清钾浓度为()[单选题]*A、3.5-5.5mmol/L√B、5.5-6.5mmol/LC、2.5-3.5mmol/LD、2.0-3.0mmol/L答案解析：正常人体血清钾浓度为3.5-5.5mmol/L。66、临床上高钾血症多见于()[单选题]*A、频繁呕吐B、严重腹泻C、大量利尿D、肾衰竭√答案解析：临床上高钾血症多见于肾衰竭；频繁呕吐、严重腹泻、大量利尿会引起低血钾。67、以下可引起低钾血症的是()[单选题]*A、频繁呕吐√B、肾衰竭C、挤压综合征D、溶血性疾病答案解析：频繁呕吐可引起低钾血症，肾衰竭、挤压综合征、溶血性疾病可引起高血钾。68、室性早搏宽大畸形的QRS波群前为()[单选题]*A、无窦性P波B、无相关的P波或提早出现的P波√C、有逆行性的P波D、有窦性P波答案解析：根据心脏传导特点，室性早搏由心室产生激动，所以室性早搏心电图表现为：宽大畸形的QRS波群前无相关的P波或提早出现的P波。69、窦性心动过缓，心率不低于50次/分钟，常采用的措施是()[单选题]*A、口服氨茶碱B、皮下注射阿托品C、静脉滴注去甲肾上腺素D、不需治疗√答案解析：窦性心动过缓，心率不低于50次/分钟，常采用的措施是不需治疗，观察病人日常的心率。70、目前我国引起心房颤动最常见的病因是()[单选题]*A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄√B、急性心肌梗死C、甲状腺功能亢进症D、高血压心脏病答案解析：目前我国引起心房颤动最常见的病因是：风湿性心脏病二尖瓣狭窄。71、关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的()[单选题]*A、心房率快于心室率B、心房率慢于心室率√C、心房节律可为异位心房节律D、心室节律的QRS波群可正常答案解析：三度房室传导阻滞心房率快于心室率，心房节律可为异位心房节律，心室节律的QRS波群可正常。72、非同步电复律适用于()[单选题]*A、心房扑动B、心房颤动C、心室纤颤√D、室上性心动过速答案解析：非同步电复律适用于心室纤颤；同步电复律适用于心房扑动，心房颤动，室上性心动过速。73、三度房室传导阻滞的心电图表现中，不应出现下列改变的是：()[单选题]*A、P波与QRS波无关B、室性逸搏心律C、心室夺获√D、房室分离答案解析：心室夺获是室性期前收缩的表现。74、室性心动过速，以下错误的是()[单选题]*A、P-QRS无固定关系B、QRS