口腔组织病理学-全-练习kqblx

第十四单元唾液腺疾一、A、多形瘤B、WarthinCDE、淋巴状囊腺2、以下哪种唾液腺肿瘤常浸润神B、WarthinC、多形D、淋巴状囊腺E3、肿瘤内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；孔内充满嗜酸或嗜碱性样物质，有基底膜样结构属于腺样囊性癌的哪种分型D、型E4、肿瘤细胞形成小管状或条索状结构；内层衬有导管细胞，外层为肌上皮细胞，此为腺样囊性癌的哪种型D、型E5、肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团，团块中心变性坏死，管状和筛孔状结构较少，此为腺样囊性癌的种分D、型E6、构成腺泡细胞癌的细胞中至少部分细胞含AC、大量的颗粒DE7、腺泡细胞癌是唾液腺恶性上皮性肿瘤，多见E8、以下哪项不是腺泡细胞癌的肿瘤实质细胞成E9、腺淋巴瘤又称Warthin瘤，淋巴状囊腺瘤。多数发生A、腮腺和腮腺的淋C10、下列疾病的病理表现中能够观察到含有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞的A、多形BC、恶性多形DE11、以下关于沃辛瘤的病理表现的说法错误的A、质地柔软，囊BC、剖面暗红，囊内有E12、Warthin瘤又称ABE13、下列属于唾液腺良性肿瘤的CE、嗜酸瘤14、由胞质内含大量特征鲜明的嗜伊红颗粒的上皮细胞构成的唾液腺良性肿瘤A、多形瘤C、嗜酸15、嗜酸瘤主要发生A16、嗜酸瘤的临床特点表现B、生长快速的颌骨E17、嗜酸瘤肉眼观察，其说法错误的B3～5cmCDE、肿瘤实质是由无数腔组18、关于嗜酸瘤的镜下表现说法正确的一项A、光镜观察，嗜酸瘤细胞主要为大嗜碱性粒细BCE、肿瘤细胞磷钨酸苏木精（PTAH）染色19、舍格伦综合征区别于慢性涎腺炎的病理要E20、下列哪项不是舍格伦综合征的病理变AC、小叶内腺泡全部21、某疾病的病理表现为腺泡，而小叶轮廓存在；小叶内导管上皮增生，上皮-肌上皮岛形成；腺泡C22、舍格伦综合征区别于其他涎腺慢性炎症的病理表现BC、腺小叶内腺泡全部，小叶轮廓仍保留，腺小叶缺乏纤维结缔组B、多形瘤E24、低分化涎腺粘液表皮样癌与鳞状细胞癌的鉴别要点DE25、涎腺表皮样癌的细胞成分A、细胞、表皮样细胞和未分化细胞C、细胞和表皮样细胞D、细胞、表皮样细胞和中间细E26、表皮样癌最常发生于大唾液腺中E27、表皮样癌最不容易发生的部位BE28、高分化型表皮样癌的细胞成分主要A、肌上皮和样组织为C、细胞和中间细胞为主D、细胞和表皮样细胞为E29、慢性唾液腺炎以哪种疾病多E30、慢性化脓性唾液腺炎多发生于唾液腺哪个ABE31、关于慢性化脓性唾液腺炎的发病因素说法错误的一A、可由、异物、瘢痕挛缩等堵塞导管所B、可因放射线损伤后继发所CD、长期口吹乐器容易引致逆行32、对于慢性化脓性唾液腺炎的临床表现描述正确的AE33、慢性化脓性唾液腺炎挤压患侧唾液腺时在导管口流出的液体ADE34、关于慢性化脓性唾液腺炎的病理表现说法错误的AADA、3～6B、中年D、女E、老年37、慢性复发性腮腺炎的病理表现A38、基底细胞腺瘤由基底细胞样肿瘤细胞构成，缺乏多形瘤中的哪种成BE、软骨39、基底细胞腺瘤最常发生C40、基底细胞腺瘤发生于小唾液腺时，尤其多E41、基底细胞腺瘤临床特点E42、基底细胞腺瘤肿瘤细胞排列成的结构不包AE43、关于基底细胞腺瘤的预后，下列说法正确A、，区域切除后很少复BD、，区域切除后常见复发E44、坏死性涎腺化生与粘液表皮样癌的鉴别要ABE45、坏死性涎腺化生的病理改变不ABE46、坏死性唾液腺化生的好发部位AE47、坏死性唾液腺化生的病理表现描述正确的C、外溢形成DE48、关于坏死性唾液腺化生特点的说法错误的一项E、腺泡细胞壁溶解形成49、涎腺恶性多形瘤不包AB、转移性多形CE50、关于基底细胞腺瘤病理特点，下列说法错误的ABE、肿瘤性肌上皮细胞进一步形成软骨样组51、若来自多形瘤上皮性成分发生恶变，则称A、多形瘤化BC、恶性多形D、表皮样E52、恶性多形瘤多见E53、恶性多形瘤典型的临床表现CDE54、恶性多形瘤光镜表现最常见的C、样组织D、低分化E55、涎腺多形瘤与其他唾液腺肿瘤鉴别的病理要点A、具有样成份DE、具有涎腺多形瘤成56、下列哪项不是涎腺多形瘤的病理特D、软骨样区域E57、下列关于多形瘤特点的描述正确的一项B、是最常见的唾液腺E58、下列细胞类型中不属于多形瘤镜下肿瘤细胞类型的C、细胞D、样组E59、不属于多形瘤中肌上皮细胞中的类型的E60、涎腺多形性低度恶癌的病理特征61、以下哪项又称为终末导管癌，小叶AB、多形瘤CD、淋巴状囊腺E、多形性低度恶62、多形性低度恶癌主要发生ABE63、以下哪种疾病的光镜特点为细胞形态的一致性、组织结构的多样性及浸润性A、多形CD、多形性低度恶E、表皮样64、多形性低度恶癌肿瘤细胞主要由哪些细胞构AE、细胞、表皮样细胞和中间细胞65、以下哪项不属于多形性低度恶癌的结DE、或囊状结二、1、53岁，因腮腺生长肿块进行就诊，术中病理切片显示为腺样囊性癌，则对于此肿瘤的说法错误是A2、62岁女性，因腮腺长期肿块，近期喝汤外漏前来就诊。检查发现左侧腮腺实性肿块，活动性好，左特异样细胞。则下列哪项不是此肿瘤细胞的排列类型DE、囊状3、，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮组织和淋巴样组织组成，上皮成分形成规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理为A、多形BD、嗜酸瘤E、沃辛瘤（腺淋巴瘤4、65岁，自述耳垂下至下颌角区域无痛性缓慢肿大一年半前来就诊，检查时发现肿块囊突出，质地柔软，界限清楚，直径为3.5cm且突入，腔内侧面有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞，则此病可为A、嗜酸BC、多形DE5、女性，54岁，双侧腮腺肿大10皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理是A6、某女性患者，45岁，更年期综合症明显，因全口牙齿猖獗龋进行就诊。自述两年来口干，眼干，严口渴，影响咀嚼和吞咽。检查时除了检查龋齿以外，还可见此患者口底唾液池，口腔黏膜干燥，舌呈“镜面”样改变。则判断此疾病的病理表现是A、腺泡细胞壁溶解，外溢形成C、小叶内腺泡，但是腺泡轮廓仍然保留DE7、58岁，自述左侧腮腺无痛性肿大7年余，触诊肿块不规则，活动度较差，质地中等偏硬，有囊性A、高分化型（低度恶性型）B、中分化型（中度恶性型E8、51岁女性，自述上腭无痛性肿块2年，长期咀嚼不适前来就诊。检查可见上腭处有一分叶状肿块，活动度差，质地较硬，无包膜。手术时快速病理切片报告为细胞和表皮样细胞为主，中间细胞较少，此病的恶性程度为E9、，14岁，左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外，腺体内纤维织增生明显，特别是在腺导管周围。最可能的病理A10、患者，专业唢呐演员，自述左侧腮腺反复肿痛。检查时发现左侧腮腺区，有浓稠液体自腮可为AC、淋巴细胞、类上皮细胞和朗格汉斯细胞，形成结节DE11、5岁男童，因双侧耳前反复部肿胀就诊。腮腺部扪诊可见导管口有脓液或胶冻状液体，其镜下的病理表现为CE、腺泡萎缩、而为增生的结缔组织代替12、某病病变处溃疡呈火山口状，深达骨面，但不破坏骨组织，溃疡中心坏死，周围黏膜充血，有自愈向，病程一般为6～8周，此病E 表皮样13膜充血。下列对于此疾病的叙述正确的是AC、此病镜下可观察到细胞、表皮样细胞和中间细胞D6～8E14、50岁左腮腺肿物4年肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整；剖面灰白色，可见浅蓝及半透明胶冻样区，此表现应见于AB、多形D、导管状E、嗜酸15、45岁女性，上腭肿块3年，自述无症状性肿大，肉眼可见不规则肿块，固定不活动，界限清楚，质地中等施行肿瘤摘除术时观察到剖面为灰白色实性有白色条纹可见有透明的囊腔和黄色角化物则该肿瘤的镜下表现描述正确的一项是ADE三、1、A．恶性多形B．腺泡细胞C．表皮样D．腺样囊性E．多形性低度恶<1>、主要发生于小涎腺，中年以上女性多见，被称为终末导管癌、小叶癌的ABCDABCDABCDABCDABCD织结构的多样性及浸润性生长方式的是ABCD<7>管状型、和实性型三种类型的涎腺是ABCD2、AD．黏稠脓性E．含有“硫磺颗粒”的<8>、舍格伦综合征若腺体，导管口流出的液体ABCD<9>、慢性硬化性下颌下腺炎检查时患侧腺体，导管口流出的液体ABCD<10>ABCD<11>、慢性化脓性唾液腺炎在患侧腺体受到时导管口流出的液体ABCD3、A.天疱<12>ABCD<13>ABCD答案部一、1【正确答案】【答案解析】腺样囊性癌又称为圆柱瘤。约占唾液腺的27%【该题针对“腺样囊性癌★”【答疑1008643272【正确答案】【该题针对“腺样囊性癌★”【答疑1008643263【正确答案】与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性样物质，腔隙周围有基底膜样结构。【该题针对“腺样囊性癌★”【答疑1008643254【正确答案】【该题针对“腺样囊性癌★”【答疑1008643245【正确答案】【该题针对“腺样囊性癌★”【答疑1008643236【正确答案】有酶原颗粒，呈浆液泡细胞分化。【该题针对“腺泡细胞癌”【答疑1008643137【正确答案】【该题针对“腺泡细胞癌”【答疑1008643128【正确答案】明细胞和非特异样细胞。而篮细胞是腺体的肌上皮细胞，不是腺泡细胞癌特有成分。【该题针对“腺泡细胞癌”【答疑1008643119【正确答案】【答案解析】腺淋巴瘤又称为Warthin瘤、淋巴状囊腺瘤，绝大多数发生于腮腺和腮腺的淋，多数位于腮腺下极。【该题针对“沃辛瘤病理特点”【答疑10086430910【正确答案】【该题针对“沃辛瘤病理特点”【答疑10086430811【正确答案】，【答案解析】沃辛瘤肿瘤呈圆形或卵圆形，质地柔软，可有囊。包膜完整，界限清楚。皮和淋巴样组织构成。肿瘤上皮细胞形成大小和形态不一的腺管或囊腔样结构突入囊，【该题针对“沃辛瘤病理特点”【答疑10086430712【正确答案】【答案解析】Warthin瘤又称腺淋巴瘤、淋巴囊腺瘤、淋巴状囊腺瘤【该题针对“沃辛瘤病理特点”【答疑10086430513【正确答案】【答案解析】嗜酸瘤是由胞质内含大量特征鲜明的嗜伊红颗粒的上皮细胞（大嗜酸性粒【该题针对“嗜酸瘤”知识点进行考核【答疑10086430414【正确答案】【答案解析】嗜酸瘤是由胞质内含大量特征鲜明的嗜伊红颗粒的上皮细胞（大嗜酸性粒【该题针对“嗜酸瘤”知识点进行考核【答疑10086430315【正确答案】【答案解析】嗜酸瘤无分布差异，主要发生于腮腺，其次为下颌下腺。也见于唇、【该题针对“嗜酸瘤”知识点进行考核【答疑10086430216【正确答案】【答案解析】嗜酸瘤临表现为生长缓慢的无痛性肿块【该题针对“嗜酸瘤”知识点进行考核【答疑10086430117【正确答案】【答案解析】嗜酸瘤肉眼观察，肿瘤为圆形或卵圆形，表面光滑，有时呈结节状，一般直径为3～5cm，包膜完整，界限清楚。剖面实性，淡黄色或褐色，分叶状，偶见腔。【该题针对“嗜酸瘤”知识点进行考核【答疑10086430018【正确答案】【答案解析】光镜观察，嗜酸瘤细胞主要为大嗜酸性粒细胞，其中胞核居中，椭圆形，【该题针对“嗜酸瘤”知识点进行考核【答疑10086429919【正确答案】【答案解析】舍格伦综合征主要是淋巴细胞和组织细胞增生浸润。病变从小叶中心开始，初【该题针对“舍格伦综合征”【答疑10086429820【正确答案】【该题针对“舍格伦综合征”【答疑10086429721【正确答案】【该题针对“舍格伦综合征”【答疑10086429522【正确答案】【答案解析】舍格伦综合征腺体的镜下观：小叶内腺泡全部，而为淋巴细胞、组织细胞【该题针对“舍格伦综合征”【答疑10086429323【正确答案】【该题针对“舍格伦综合征”【答疑10086429224【正确答案】【答案解析】低分化涎腺表皮样癌：构成细胞主要是中间细胞和表皮样细胞，粘液细胞较少低于10%散在于表皮样细胞之间肿瘤细胞异型性及核象明显排列成片或实性染色证明含少数的粘液细胞即可。【该题针对“表皮样癌★”知识点进行考核【答疑10086428625【正确答案】【答案解析】表皮样癌光镜下主要由三种细胞成分构成：细胞、表皮样细胞和中间【该题针对“表皮样癌★”知识点进行考核【答疑10086428526【正确答案】【答案解析】表皮样癌是由细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮性【该题针对“表皮样癌★”知识点进行考核【答疑10086428227【正确答案】【答案解析】表皮样癌90%发生于腮腺，下颌下腺及舌下腺少见；小唾液腺最常见于腭【该题针对“表皮样癌★”知识点进行考核【答疑10086428128【正确答案】【答案解析】表皮样癌根据细胞、中间细胞和表皮样细胞成分的比例及细胞分化程度分为3种类型：高分化（低度恶性）型：细胞和表皮样细胞为主，占肿瘤细胞的50%（中度恶性）【该题针对“表皮样癌★”知识点进行考核【答疑10086428029【正确答案】【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427830【正确答案】【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427731【正确答案】【答案解析】慢性化脓性唾液腺炎可由、异物、瘢痕挛缩等堵塞导管和放射线损伤后继【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427632【正确答案】【答案解析】慢性化脓性唾液腺炎常为单侧发病，唾液腺局部肿大，酸胀感，进食时加重。【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427533【正确答案】【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427434【正确答案】、纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润，或形成淋巴滤泡；腺泡萎缩而为增生的纤维结缔、【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427335【正确答案】【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427136【正确答案】【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427037【正确答案】【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086426938【正确答案】【答案解析】基底细胞腺瘤由基底细胞样肿瘤细胞构成，缺乏多形瘤中的软骨样成【该题针对“基底细胞腺瘤”【答疑10086426439【正确答案】75%发生于腮腺，5%【该题针对“基底细胞腺瘤”【答疑10086426340【正确答案】【该题针对“基底细胞腺瘤”【答疑10086426241【正确答案】【该题针对“基底细胞腺瘤”【答疑10086426142【正确答案】【该题针对“基底细胞腺瘤”【答疑10086426043【正确答案】【该题针对“基底细胞腺瘤”【答疑10086425944【正确答案】【答案解析】坏死性涎腺化生病理改变为：溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解，粘液外溢形成粘液池。腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上PAS染色阳性。囊腔破裂，粘液可流入组织内引起炎症反应，肉【该题针对“坏死性涎腺化生”【答疑10086425845【正确答案】【该题针对“坏死性涎腺化生”【答疑10086425746【正确答案】【该题针对“坏死性涎腺化生”10086425610086425647【正确答案】，腺泡壁溶解外溢形成池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮，【该题针对“坏死性涎腺化生”【答疑10086425448【正确答案】，【答案解析】坏死性唾液腺化生是一种病因不明、有自愈倾向的唾液腺良变。本病多发表现为导管上皮明显鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索，腺泡壁溶解外溢形成池。，【该题针对“坏死性涎腺化生”【答疑10086425249【正确答案】【答案解析】根据WHO肿瘤国际组织学分类中心结果，涎腺恶性多形瘤分为：①【该题针对“恶性多形瘤”知识点进行考核【答疑10086425150【正确答案】【答案解析】基底细胞腺瘤镜下见，呈立方或柱状的基底样细胞，边界不清，胞质少，嗜伊而形成软骨样组织的应该是多形瘤的肿瘤细胞。【该题针对“恶性多形瘤”知识点进行考核【答疑10086425051【正确答案】【答案解析】恶性多形瘤又称为多形瘤，是来自多形瘤上皮性成分的恶变【该题针对“恶性多形瘤”知识点进行考核【答疑10086424952【正确答案】【答案解析】恶性多形瘤又称为多形瘤，多见于腮腺，其次为下颌下腺、腭及上唇，多于女性。【该题针对“恶性多形瘤”知识点进行考核10086424810086424853【正确答案】【答案解析】恶性多形瘤典型的临床表现是长期存在的肿块生长突然加快，如果浸润神【该题针对“恶性多形瘤”知识点进行考核【答疑10086424754【正确答案】【答案解析】恶性多形瘤光镜表现为多形瘤组织学结构中有数量不等的恶性成分，最常见的是低分化（唾液腺导管癌或非特异癌）或未分化癌。【该题针对“恶性多形瘤”知识点进行考核【答疑10086424655【正确答案】【答案解析】多形瘤的组织像具有多形性特征，即肿瘤性上皮细胞与，软骨样组织【该题针对“多形瘤★”知识点进行考核【答疑10086424556【正确答案】【答案解析】多形瘤镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、、样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构。管腔内有粉染的均质性黏数部分包膜，这种表现多见于样组织的表面和腭部多形瘤的近黏膜侧。【该题针对“多形瘤★”知识点进行考核【答疑10086424457【正确答案】【答案解析】多形瘤是一种包膜情况不一，光镜下以结构多形性而不是细胞多形性为特【该题针对“多形瘤★”知识点进行考核【答疑10086424258【正确答案】【答案解析】多形瘤镜下细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、、样组织和软骨样组织五种。而细胞属于根尖周肉芽肿中的细胞成分。【该题针对“多形瘤★”知识点进行考核10086424110086424159【正确答案】【该题针对“多形瘤★”知识点进行考核【答疑10086424060【正确答案】【答案解析】光镜观察：多形性低度恶癌的特征是细胞形态的一致性、组织结构的多样括：小叶状结构、或囊状结构、筛状结构、条索状结构和小导管样结构。肿瘤边缘部细胞常呈单列形成“溪流”状局部防域可见大嗜酸性粒细胞透明细胞鳞状细胞或细胞。肿瘤细胞向邻近组织呈浸润性生长，可颌骨。【该题针对“多形性低度恶癌”知识点进行考核【答疑10086423861【正确答案】【答案解析】多形性低度恶癌又称为终末导管癌，小叶癌【该题针对“多形性低度恶癌”知识点进行考核【答疑10086423762【正确答案】【答案解析】多形性低度恶癌主要发生于小唾液腺，约60%发生于腭部【该题针对“多形性低度恶癌”知识点进行考核【答疑10086423663【正确答案】【答案解析】光镜观察，多形性低度恶癌的特征是细胞形态的一致性、组织结构的多样【该题针对“多形性低度恶癌”知识点进行考核【答疑10086423564【正确答案】【答案解析】多形性低度恶癌肿瘤细胞主要由肿瘤性肌上皮细胞和肿瘤性导管上皮细胞【该题针对“多形性低度恶癌”知识点进行考核【答疑10086423465【正确答案】【答案解析】多形性低度恶癌明显的特征是不同病例或同一病例内组织结构的多形性，包括：小叶状结构、或囊状结构、筛状结构、条索状结构和小导管样结构。【该题针对“多形性低度恶癌”知识点进行考核100864233100864233二、1【正确答案】【答案解析】腺样囊性癌又称为圆柱瘤。由于此瘤呈浸润性生长。肿瘤浸润周围神经可引起3cm（筛状型通常比其他类型容易复发和早期转移，预后差。【该题针对“腺样囊性癌★”【答疑1008643282【正确答案】【答案解析】根据的临床表现和术中切片见到组织细胞可判断此病为腺泡细胞癌。腺泡排列为四种组织类型：实体型、微囊型、滤泡型、囊状型。【该题针对“腺泡细胞癌”【答疑1008643223【正确答案】（腺淋巴瘤）由腺上皮和淋巴成分构成。肿瘤形成较多的囊样腔隙，内【该题针对“沃辛瘤病理特点”【答疑1008643104【正确答案】，【答案解析】腺淋巴瘤又称为Warthin瘤，肿瘤呈圆形或卵圆形，平均直径2～4cm，质地柔细胞形成大小和形态不一的腺管或囊腔样结构突入囊腔。囊腔内衬上皮由双层细胞构，【该题针对“沃辛瘤病理特点”【答疑1008643065【正确答案】【该题针对“舍格伦综合征”【答疑1008642966【正确答案】【该题针对“舍格伦综合征”【答疑1008642947【正确答案】【答案解析】根据临床表现和病理表现可以此病为表皮样癌。表皮样癌是由细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮性肿瘤，镜下见肿瘤实质由细高分化（低度恶性）型：细胞和表皮样细胞为主，中间细胞较少。②低分化（高度恶性）型：构成细胞主要是中间细胞和表皮样细胞，③中分化（中度恶性）【该题针对“表皮样癌★”知识点进行考核【答疑1008642848【正确答案】【答案解析】根据患者的临床表现和术中的病理表现可为表皮样癌的高分化型。黏3种类型：，散在于表皮样细胞之间。肿瘤细胞异形性及核象明显。，③中分化（中度恶性）【该题针对“表皮样癌★”知识点进行考核【答疑1008642839【正确答案】【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427910【正确答案】【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086427211【正确答案】【答案解析】慢性复发性腮腺炎以3～6岁儿童多见。临床进行腮腺部位的扪诊可见导管口流【该题针对“慢性唾液腺炎”【答疑10086426812【正确答案】【答案解析